中西医结合治疗输卵管妊娠15例

非手术治疗输卵管妊娠已越来越引起人们的关注 ,其疗效及安全性基本确定 ,可能成为早期输卵管妊娠的标准治疗方法[1] 。我院 1 996年 1月～ 1 999年 1 2月采用米非司酮结合中药治疗输卵管妊娠 1 5例 ,收到良好效果 ,现总结如下。1　临床资料本组病人 1 5例 ,年龄 2 0～ 32岁 ,无子女者 1 1例 ,停经天数 42～ 56d。入院后经血、尿 HCG、B超、后穹窿穿刺及诊断性刮宫确诊为输卵管妊娠 ,其中早期输卵管妊娠 8例 ,流产型输卵管妊娠 7例 ( 5例病人内出血量较少 ,一般情况好 ;2例病人出血量偏多 ,伴有轻度休克 )。2　治疗方法2 .1　西药治疗　所…     

内外合用综合治疗输卵管妊娠38例临床观察

近年来,笔者采用中西医结合方法保守治疗输卵管妊娠38例,获效满意,现报道如下. 1 一般资料 选择近年在我院经确诊为输卵管妊娠且具有保守治疗条件的病例76例,随机分为两组,观察组38例,年龄20～43岁,平均31岁,停经天数48.53±6.41天,用药前血人绒毛促性腺激素β链(β-HCG)为2160±1253mIU/ml,包块直径为3.74±1.24cm;对照组38例,年龄19～42岁,平均32岁,停经天数50.25±7.48天,用药前血β-HCG为2079±1278mIU/ml,包块直径为3.81±1.24cm.两组一般资料差异无显著性意义(P>0.05),具有可比性.     

氨甲喋呤治疗异位妊娠32例观察与护理

异位妊娠是常见的妇产科疾病 ,近年来发病率日趋上升 ,随着各种诊断技术的进步 ,早期诊断率亦不断提高 ,其治疗方法也由传统的单一切除输卵管转为药物保守治疗等。氨甲喋呤 (methotrexate,MTX)是最常用的药物 ,我院妇科应用 MTX治疗异位妊娠 32例 ,成功 2 6例 ,成功率 81% ,其中 1例治疗后 1年内复孕 2次 ,治疗效果满意 ,现将观察与护理体会总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :32例中 ,年龄最大 4 0岁 ,最小 18岁 ,平均 30 .2岁 ;孕龄平均 4 2 (35～ 70 )天 ;输卵管妊娠 2 5例 ,卵巢妊娠 5例 ,宫角妊娠 2例 ,其中 2例无停经史 ,但有异…     

中西医结合治愈输卵管疏通术后异位妊娠2例

我院 1999年 1月～ 2 0 0 0年 12月采用中药结合输卵管疏通术治疗输卵管阻塞性不孕症患者 32例 ,其中 2例发生输卵管妊娠 ,经中西医结合治疗痊愈 ,现报告如下。1　临床资料两患者年龄为 2 6岁和 32岁 ,均为生育一胎后未再妊娠 ,有流产史 ,两例均为双侧输卵管阻塞。在本院予中药结合输卵管疏通术后 ,经碘油造影示双侧输卵管显影。 2例均停经 6～ 8周 ,尿ＨＣＧ试验阳性 ,均有一侧下腹胀痛 1ｄ ,1例出现不规则阴道出血 1ｄ。Ｂ超检查宫内无蜕膜与胎膜形成的双囊影像 ,一侧输卵管稍增粗 ,子宫直肠陷凹有 2～ 3ｃｍ低回声区 ,后穹窿穿刺有少量不…     

加味桂枝茯苓汤配合氨甲喋呤治疗输卵管妊娠

输卵管妊娠是一种妇科最常见的急腹症。笔者运用加味桂枝茯苓汤配合氨甲喋呤 (MTX)治疗输卵管妊娠 32例 ,并与单纯用 MTX治疗 2 0例进行对照观察 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　病例选择有停经史的育龄妇女 ;妇科检查子宫外触及输卵管妊娠韧囊性包块 ;B超示 :子宫腔内无妊娠图像 ,而子宫外输卵管部位探及输卵管妊娠不均质包块 ;血 β绒毛膜促性腺激素 (β- HCG) >16 0 m Iu/ml。1.2　一般资料治疗组 32例 ,年龄 2 0～ 38岁 ;经产妇 2 8例 ,初产妇 4例 ,平均孕龄 5 8.1± 10 .3天 ;血 β- HCG均大于 16 0 m Iu/ml;B超示输卵管包块直径…     

中西医结合治疗输卵管妊娠53例

笔者运用中西医结合方法治疗输卵管妊娠53例,临床效果满意,现报道如下。一般资料患者53例,年龄23～45岁;停经月份最长的55天,最短的38天。患者一般情况较好,腹痛较轻或者无明显腹痛。因停经检查时发现为输卵管妊娠者。伴阴道流血者35例。患者均行常规彩超检查,输卵管妊娠     

中西医结合治疗早期输卵管妊娠29例观察

我院于 1993～ 1999年采用口服中药配伍静脉滴注5-氟脲嘧啶 ( 5- FU) ,治疗早期输卵管妊娠患者 2 9例 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组病例共 2 9例 ,年龄 2 2～ 34岁 ,经产妇 2 4例 ,未产妇 15例 ,全部病例均有停经史 ,停经为 4 0～ 52天 ,尿 HCG检查全部阳性。 5例下腹部疼痛 ,但无腹膜刺激症状 ,无阴道出血。1.2　病例选择 :全部病例均为未破裂早期输卵管妊娠。B超显示为宫内无妊娠囊 ,宫旁包块最大直径 4 cm,盆腔未见液性暗区 ,血压脉搏平稳 ,肝肾功能正常 ,无贫血。1.3　治疗方法 :采用中西医结合治疗。…     

内外结合治疗异位妊娠32例

笔者自1998年以来,采用内服活血消汤配合活血化瘀通下法灌肠治疗异位妊娠32例,效果满意,兹小结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组32例中,住院病人28例,门诊(家庭病床)4例;年龄最小者21岁,最大者44岁,其中以28～35岁年龄段发病率最高,共24例,占75%;21例为经产妇,11例为初孕者;既往有人流史者19例;无明显停经史者4例,16例停经45～55天,9例停经55～65天,3例停经65～75天,2例停经75～80天;病程最短者2天,最长者13天;合并附件炎者21例,盆腔炎者7例,输卵管发育异常者2例;在当地接受治疗者24例,初诊患者8例。1.2　临床特点　停经史(特殊情况…     

中西医结合治疗早期宫外孕18例

1 临床资料 1984年～1993年间,我院共收治宫外孕患者102例,其中诊断为早期宫外孕者38例,早期宫外孕接受中西医结合保守治疗者18例。发病年龄在22岁～36岁之间,初次妊娠发病者4例,2次或2次以上妊娠发病者13例,再次输卵管妊娠(另侧)者1例。 本组18例中,有停经史与不规则阴道流     

超声引导介入加中药治疗非破裂型输卵管妊娠45例临床观察

输卵管妊娠是妇科急症,近年来随着B超检查和血β-HCG测定水平的进步,输卵管妊娠早期诊断率日趋提高,许多未破裂的输卵管妊娠其治疗方法也由传统的单一切除输卵管转为药物、超声介入等保守性治疗以及微创腹腔镜治疗。2005年1月—2006年10月我院采用超声引导介入加中药治疗非破裂型输卵管妊娠45例,效果良好,现报道如下。1临床资料1·1一般资料45例异位妊娠妇女均为本院住院患者,年龄23~40岁,均为输卵管妊娠非破裂型。1·2诊断标准参照《妇产科学》[1]拟定:①停经5~7周(约20%~30%的患者无明显停经史)。②腹痛,多为下腹患侧。③阴道不规则出血…     

介入注射甲氨喋呤加口服中药治疗输卵管妊娠25例

2001年1～6月我科对25例输卵管妊娠患者行介入注射甲氨喋呤及口服中药消NFDA3止妊汤保守治疗,取得良好疗效,现报告如下. 临床资料 25例输卵管妊娠患者均为本院住院患者,年龄19～41岁,平均(27.28±6.71)岁;未婚3例,已婚未孕5例,曾有剖宫产史2例,有阴道分娩史13例,属再次宫外孕2例.停经40～59天,平均停经天数(43.4±4.4)天,平均孕次(2.64±0.86)次,尿妊娠试验阳性24例,弱阳性1例;停经后伴有下腹坠痛及少量咖啡色阴道流血18例,仅有少量阴道流血3例,无腹痛及阴道流血4例.B超检查附件有包块25例,其中伴有盆腔积液22例(后穹窿穿刺抽出不凝血11例),无盆腔积液3例.均符合输卵管介入治疗指征:未破裂型输卵管妊娠,生命体征平稳正常,无明显腹痛及腹腔内出血表现,B超检查宫腔内未见妊娠囊,附件包块直径＜6cm,盆腔仅有少量积液,尿妊娠试验阳性,血常规,肝、肾功能检查均正常,妇科检查一侧附件可触及包块.     

辨证治疗异位妊娠18例

我们辨证治疗异位妊娠疗效显著 ,报告如下。1　临床资料药物保守治疗病例选择原则 :1输卵管妊娠未破裂或输卵管妊娠流产型 ,内出血少。 2输卵管妊娠包块≤ 3cm。 3无活动性内出血 ,生命征稳定。 4无急慢性器质性疾病。 5血β- HCG<10μg/ m l。 6停经 4 5天以内。1998年 1月～ 2 0 0 0年 1月收治异位妊娠 34例 ,随机分为两组。治疗组 18例 ,平均年龄 (2 8.4± 11.4 )岁 ,平均停经(4 3.1± 1.5 )天 ,血 β- HCG(7.8± 2 .1) μg/ m l。对照组 17例 ,平均年龄 (2 9.6± 10 .3)岁 ,平均停经 (4 2 .5± 1.0 )天 ,血 β- HCG(7.9± 1.5 )μg/…     

误诊异位妊娠42例分析

异位妊娠近年来发病率不断上升 ,误诊率也高 ,造成严重后果甚至死亡。我院 1988～ 1998年共收治异位妊娠 10 3例 ,其中误诊 4 2例 ,误诊率 4 1.74 % ,现就其误诊原因进行分析。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 4 2例 ,年龄 19～ 4 5岁 ,平均 30 .8岁。已婚 34例 ,未婚 8例 ,置宫内节育器 2 0例 ,3例曾行输卵管结扎术。1.2　临床表现 :4 2例中 ,32例有停经史 ,占 76.2 % ;腹痛 4 0例 ,占 95.2 % ;阴道流血 2 4例 ,占 57.1% ;晕厥休克 10例 ,占 2 3.8% ;贫血 34例 ,占 80 .9% ;腹膜刺激征 2 4例 ,占 57.1% ;附件包块 9例 ,占 2 1.4 %。1.3　误…     

中西医结合非手术疗法治疗异位妊娠25例

1资料与方法 1.1一般资料 49例均为我院1999年5月～2003年5月住院患者,均符合保守治疗条件.停经时间≤60d,B超证实宫腔内无孕囊,宫旁或输卵管有低回声区,输卵管浆膜尚未破裂或已破裂,但生命体征正常,无活动性出血.     

输卵管妊娠保守治疗失败51例分析

我院从 1996年 1月～ 1998年 5月共收治输卵管妊娠 4 31例 ,其中保守治疗 178例 ,占 4 1.3% (178/ 4 31) ,成功 12 7例占 2 9.5% (12 7/ 4 31) ,失败 51例占 11.8%(51/ 4 31) ,现对失败 51例进行回顾性分析 ,并在保守治疗成功 12 7例中选出停经天数与之基本相似的 51例作为对照。现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :失败组停经 36～ 4 5天 11例 ,4 6～ 6 0天 33例 ,6 0天以上 5例 ,无停经史 2例 ,对照组 ,停经36～ 4 5天 12例 ,4 6～ 6 0天 33例 ,6 0天以上 4例 ,无停经史 2例。1.2　实验室检查 :见表 1。表 1　β-HCG值在治疗中对照…     

23例宫外孕患者的护理体会

子宫外孕是妇产科急腹症中常见的疾病 ,又称异位妊娠 ,是指受精卵在子宫腔外着床发育 ,按受精卵着床的部位不同 ,分别又称输卵管妊娠、腹腔妊娠、卵巢妊娠等 ,其中以输卵管妊娠最常见。笔者收集我院 2 3例宫外孕手术病例 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料宫外孕手术患者 2 3例 ,年龄 18～ 38岁 ;孕次 :0次3例 ,1次 6例 ,2次 10例 ,3次 3例 ,4次以上 1例 ;均有停经史或月经不规则史、阴道不规则出血、腹痛或下坠感 ,均经腹腔穿刺或后穹窿穿刺抽出不凝血液。血红蛋白 :10 0 g/ L以上 3例 ,81～ 10 0 g/ L 6例 ,71～ 80 g/ L4例 ,6 1～ 70…     

中西医结合保守治疗异位妊娠的临床观察

我们用中、西医结合保守治疗异位妊娠（extopicpregnggcyEP）疗效明显,现报告如下。1临床资料1．1一般资料：1994年9月～1996年9月,我们收治异位妊娠病人94例,选择20例作为保守治疗对象,年龄18～32岁,平均25.5±3．1。选择对象标准是：①血液动力学稳定,即血压、脉搏、尿量正常;②经B超检查,受累输卵管直经＜3cm或盆腔包块＜5cm．宫内之妊娠囊,盆腔积液少;③血液B－HCG定量升高,但＜300Iu／L（正常参考值＜3．1lu／L）;④肝肾功能正常,Hb＞7O／L。1．2临床表现：20例有停经史18例,停经时间均在5～8周内;下腹痛14例,均…     

异位妊娠的中西医结合治疗

异位妊娠是妇科较常见的急腹症 ,由于人流 ,妇科炎症及放环的增加 ,异位妊娠的发病率逐渐增加。随着医学的发展 ,异位妊娠的早期诊断也明显提高。针对异位妊娠的保守治疗方法很多 ,我们采用中西医结合治疗 ,取得了较好的疗效。现报告如下 :1　资料与方法1 1　对象选择 :2 0 0 1年 1月至 2 0 0 3年 12月我院共收治异位妊娠 198例 ,其中 6 2例应用保守治疗 ,占同期异位妊娠的 31 31%。年龄 2 0～ 4 2岁 ,停经 5～ 8周 ,也有少数无停经史。 6 2例病人均根据典型病史、体征、B超及β HCG等确诊为异位妊娠未破裂者。1 2　用药指征 :①盆腔包块 …     

腹腔镜下输卵管妊娠切开取胚术护理

输卵管妊娠占异位妊娠的95%～98%,其发生率逐年升高,近年来随着腹腔镜技术的广泛开展应用,为早期诊断的异位妊娠提供了新的保守治疗手段--输卵管切开取胚术,从而为保留输卵管生育功能提供了条件.笔者对我院2003年2月-2006年10月收治腹腔镜下输卵管妊娠切开取胚术患者34例的临床资料及护理进行回顾总结,现报道如下.     

中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕220例临床观察

输卵管阻塞性不孕是女性不孕的最常见因素,占30％～35％[1].我院采用中西医结合方法治疗输卵管阻塞性不孕220例,取得较好的疗效,现报道如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 220例均为2008年1月-2011年12月我院门诊患者,经输卵管碘油造影检查证实为输卵管阻塞,其中双侧输卵管阻塞者98例,双侧通而不畅者53例,单侧不通或者通而不畅者69例;原发性不孕82例,继发性不孕138例.