奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期胃癌的临床疗效

目的:观察奥沙利铂(L-OHP)联合氟尿嘧啶(5-FU)、亚叶酸钙(CF)治疗晚期胃癌的近期疗效和不良反应.方法:L-OHP100 mg·m-2静脉滴注2 h,CF 500 mg·m-2静脉滴注2 h,5-FU 400 mg·m-2静脉注射,5-FU 3 g·m-1持续静脉滴注48 h,每2周一次.结果:全组共收治36例,均可评价不良反应,可评价疗效34例.8例获CR(23.5%),13例获PR(38.2%),5例治疗后获SD,8例病情进展(PD).总缓解率(CR PR)61.7%.不良反应主要表现为恶心、呕吐,腹泻,静脉炎,其次是神经毒性,包括对冷刺激敏感、握力下降,多数患者耐受良好.结论:L-OHP联合5-FU、CF治疗晚期胃癌疗效突出,且不良反应轻微,可望成为晚期胃癌的首选方案.     

5-氟尿嘧啶顺铂方案与FOLFOX4方案治疗晚期胃癌比较

目的 评价5-氟尿嘧啶(5-FU)持续滴注联合低浓度顺铂(DDP)及FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的疗效及不良反应.方法 66例晚期胃癌分为FP组和FOLFOX4组,FP组行DDP4mg/(m2·d),每周5d,连用3周,5-FU 300mg/(m2·d),持续24h,连用3周.FOLFOX4组行草酸铂(L-OHP)85mg/m2,第1d,甲酰四氢叶酸(CF)200mg/m2,第1、2d,5-FU 400mg/m2静脉推注,第1、2d,5-FU1 200mg/m2持续输注44h,每2周为1周期.结果 FP组总有效率35.48%,主要不良反应为消化道毒性,FOLFOX4组总有效率40.00%,主要不良反应为神经毒性.结论 FP方案与FOLFOX方案均为有效低毒的方案,适用于晚期胃癌患者.     

奈达铂联合5-氟脲嘧啶治疗顺铂耐药的晚期食管癌临床疗效观察

目的考察奈达铂联合5-氟脲嘧啶（5-Fu）对顺铂耐药的晚期食管癌的临床疗效及毒副反应。方法奈达铂80 mg.m-2静滴2 h,d1;亚叶酸钙（CF）75 mg·m-2静滴2 h后,5-FU 500 mg·m-2持续静滴6 h以上,d1～5,28 d为一周期。完成2～3个周期后,根据WHO标准评价疗效和毒副反应。结果总有效率（CR＋PR）42.4%,1年生存率29.1%;主要毒副作用为骨髓抑制。结论对顺铂耐药的晚期食管癌患者,奈达铂联合5-Fu治疗是安全有效的方案,值得临床推广。     

长春瑞滨联合顺铂、亚叶酸钙/5-氟脲嘧啶治疗晚期食管癌21例

目的探讨长春瑞滨(NVB)联合顺铂(DDP)、亚叶酸钙(CF)、5-氟尿嘧啶(5-Fu)的NFP方案治疗晚期食管癌的近期疗效与不良反应。方法NVB 25 mg.m-2,静脉注入,d1,8;DDP 30 mg.m-2,静滴,d1~3;CF 200 mg,静滴,d1~5;5-Fu 500 mg.m-2,静滴8 h;28 d为一周期,两周期后评价疗效。结果可评价疗效的21例中完全缓解(CR)1例(4.8%),部分缓解(PR)7例(33.3%),总有效率(CR PR)38.1%(8/21)。主要不良反应静脉炎、骨髓抑制和胃肠道反应,经对症处理患者均能忍受。结论长春瑞滨联合顺铂、亚叶酸钙/5-氟脲嘧啶治疗晚期食管癌疗效较好,毒副反应可以耐受,值得进一步扩大临床研究及应用。     

小剂量5-FU顺铂治疗晚期消化道肿瘤48例

目的 观察小剂量5-FU持续静脉滴注联合小剂量顺钒治疗晚期消化道肿瘤的近期疗效及毒副作用。方法 48例晚期肿瘤患者均接受5-FU250mg／d，持续静脉滴注8h以上，连用28天，并以小剂量顺铂(DDP)10mg/d，每周应用4次，连续4周为1周期，连用2～3个周期。结果 48例患者中，完全缓解(CR)8例，部分缓解(PR)2l例，总缓解率(CR PR)60.4％,毒副反应低。结论 持续长时间滴注5-FU并以小剂量DDP及CF增效的联合化疗高效低毒,适合于年老体弱及术后复发的晚期肿瘤病人。     

DELF方案不同给药途径治疗晚期胃癌的临床观察

目的:观察顺铂(DDP)、足叶乙苷(VP16)、5-氟脲嘧啶(5-FU)与醛氢叶酸(LV)组成的DELF方案对晚期胃癌的近期疗效及毒副作用.方法:25例采用DELF方案一组:DDP100mg/d,d1～2,腹腔灌注,VP16 100mg/m2*d,d1～3,静滴,CF200mg/d,d1～5,静滴,5-FU500mg/m2*d,d1～5,静滴,每4周重复.24例采用DELF方案二组:DDP20mg/m2*d,d1～3,静滴,VP16,5-FU,CF用法同DELF方案一组.结果:DELF方案一组25例中,完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)13例,稳定(SD)9例,进展(PD)2例,有效率56%,DELF方案二组24例中,CR1例,PR12例,SD10例,PD1例,有效率54.2%(P>0.05).两组主要毒副作用为恶心、呕吐和骨髓抑制,均为Ⅰ～Ⅱ级(P>0.05).结论:两种DELF方案治疗晚期胃癌具有相同的疗效,毒性较低.     

周剂量紫杉醇联合顺铂治疗晚期食管癌临床观察

目的 观察周剂量紫杉醇(PTX)加顺铂(DDP)联合化疗治疗晚期食管癌的近期疗效和毒副反应.方法 晚期食管癌患者48例分为两组,PTX DDP组:PTX 80mg/m2静滴第1,8天;顺铂20mg/d静滴第1～5天.5-Fu DDP CF组:5-Fu 500mg/m2静滴,第1～5天;DDP 20mg/d静滴第1～5天,CF 100mg/次静滴,在5-Fu前2h内给药第1～5天,21天为1周期,2周期后按UICC标准评价近期疗效和毒副反应.结果 PTX DDP方案治疗20例食管癌患者有效率为70%;5-Fu DDP CF方案治疗28例的有效率为50%.前一联合方案总有效率高于后者,有显著性差异(P＜0.05),不良反应也较后者重,但大多数患者能耐受,主要为剂量限制性毒性.表现为Ⅱ～Ⅲ度为主的骨髓抑制.结论 周剂量紫杉醇联合顺铂治疗晚期食管癌近期疗效显著,毒副反应小.     

NDP联合5-FU/CF方案治疗晚期鼻咽癌的近期疗效观察

目的观察奈达铂(捷伯舒,NDP)联合5-FU/CF治疗晚期鼻咽癌患者的临床疗效及不良反应。方法对住院的24例晚期鼻咽癌采用NDP联合5-FU/CF方案化疗,NDP 100mg.m-2,第1天,5-FU 500 mg.m-2 CF 30 mg.m-2第1~5天。每4周重复,至少治疗2个周期,按标准评价疗效和毒副反应。结果可评价患者24例,其中0例CR,17例PR,有效率为70.8%。主要毒性反应为骨髓抑制,多数为Ⅰ、Ⅱ级毒性反应。结论NDP联合5-FU/CF方案治疗晚期鼻咽癌临床疗效较好,毒性反应轻。     

国产吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 观察国产吉西他滨(GEM)联合顺铂(DDP)治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效、毒副反应、中位生存期及耐受性.方法 国产吉西他滨1 000 mg·m-2,静脉滴注30 min,第1、8 天;顺铂60～70 mg·m-2,静脉滴注,分3～ 4 d应用,28 d为一个周期,治疗39 例晚期非小细胞肺癌患者.结果 39 ...     

FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的临床观察

目的 观察奥沙利铂(L-OHP)联合氟尿嘧啶(5-Fu)、亚叶酸钙(CF)组成的FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的疗效及不良反应.方法 26例晚期胃癌患者接受FOLFOX4方案化疗:L-OHP 85 mg·m-2静脉滴注2 h,第1天;CF 200 mg·m-2静脉滴注2 h,第1,2 天;5-Fu 400 mg·m-2...     

紫杉醇与顺铂联合治疗晚期食道癌的临床疗效观察及安全性评估

目的探讨紫杉醇联合顺铂治疗晚期食道癌(advanc edesophageal cancer,AEC)的临床疗效及安全性。方法选择我院2007年9月～2011年2月收治并诊断为晚期食道癌患者160例,随机分为观察组和对照组,每组80例。观察组患者采用紫杉醇联合顺铂化疗方案治疗,TAX170mg.m-2d1+DDP30mg.m-2d1～d3,静脉滴注;对照组采用顺铂联合氟尿嘧啶方案,DDP30mg.m-2d1～d3+5-FU0.5g.m-2d1～d5。化疗结束后,评定治疗效果,并按照Kamofsky分级标准评价患者生活质量的改善情况。结果观察组治疗有效率为60.0%,明显高于对照组(P<0.05);平均生存时间为9.4±5.1个月,明显长于对照组(P<0.05);主要毒副作用为骨髓抑制和消化道反应,其发生率与对照组相比显著降低。化疗结束后,观察组患者生活质量改善的总体有效率78.8%,明显高于对照组(P<0.05)。结论紫杉醇与顺铂联合治疗AEC不仅临床疗效显著优于顺铂联合氟尿嘧啶,且不良反应小,并明显改善患者的生活质量。     

紫杉醇、顺铂联合氟尿嘧啶方案治疗晚期胃癌的临床观察

目的研究紫杉醇（PTX）、顺铂（DDP）联合氟尿嘧啶（5-Fu）治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副作用。方法晚期胃癌31例,PTX150mg·m^-2,静滴3h,第一天;DDP20mg·m^-2,第1—5d静滴;5-Fu500mg·m^-2,第1．5d静滴。以上方案每4周重复,2个周期后评价疗效。结果31例晚期胃癌总有效率64．5％,其中CR2例（6．5％）,PR18例（58．1％）。主要毒性反应为骨髓抑制和消化道反应。结论PTX、DDP联合5-Fu对晚期胃癌近期效果显著,毒副反应较小。     

XELOX方案与FOLFOX方案治疗101例晚期大肠癌的临床观察

目的:比较奥沙利铂联合卡培他滨(XELOX方案)与奥沙利铂联合氟尿嘧啶+亚叶酸钙(FOLFOX方案)治疗晚期大肠癌近期疗效和不良反应。方法:101例晚期大肠癌患者随机分成XELOX组54例和FOLFOX组47例进行化疗。XELOX方案:奥沙利铂130 mg.m-2,静脉滴注,d1;卡培他滨2 500 mg.m-2.d-1,分早晚2次口服,d1～14。FOLFOX:奥沙利铂130 mg.m-2,静脉滴注,d1;氟尿嘧啶400 mg.m-2,静脉注射,d1;氟尿嘧啶2.4～3 g.m-2,静脉持续输注46 h,d1,2;亚叶酸钙200 mg.m-2,静脉滴注,d1。每3周重复。结果:XELOX方案总有效率(CR+PR)为46.30%,中位疾病进展时间7.8个月,中位生存期13.5个月。FOLFOX方案总有效率(CR+PR)为42.6%,中位疾病进展时间6.5个月,中位生存期11.8个月。2组疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:2种方案治疗晚期大肠癌有效率近似,不良反应均可耐受,但XELOX方案的耐受性、患者依从性更好。     

mFOLFOX6方案治疗28例进展期胃癌的临床研究

目的观察改良FOLFOX6(mFOLFOX6)方案治疗进展期胃癌的临床疗效和毒副反应。方法 28例进展期胃癌采用奥沙利铂(L-OHP)85 mg.m-2,d1(2 h);甲酰四氢叶酸(CF)200 mg.m-2,d1(2 h);5-氟尿嘧啶(5-Fu)400 mg.m-2,d1,5-Fu 2400～3 000 mg.m-2,维持静脉滴注(CIV)46 h,每14 d为1周期,完成4周期后评价疗效。结果全组28例,完全缓解2例(7.14%),部分缓解10例(35.71%),稳定11例(39.29%),进展5例(17.86%),近期有效率(CR+PR)为42.86%。最常见的毒副反应为血液学毒性、神经毒性及胃肠道毒性。结论 mFOLFOX6方案治疗进展期胃癌疗效可靠,毒副反应可以耐受。     

紫杉醇联合顺铂不同给药途径治疗晚期卵巢癌的疗效观察

目的研究经腹腔灌注和静脉滴注两种途径应用紫杉醇联合顺铂治疗晚期卵巢癌的疗效和毒性反应。方法选择80例晚期卵巢癌患者随机分为紫杉醇联合顺铂静脉注射组(IV组)和紫杉醇联合顺铂腹腔灌注组(IP组)进行化疗。IV组给予紫杉醇135mg.m-2静脉滴注,24h后继以顺铂75mg.m-2静脉滴注。IP组予紫杉醇135mg.m-2静脉滴注,24h后继以顺铂100mg.m-2腹腔灌注,第8天予紫杉醇60mg.m-2腹腔灌注。每3周为1个疗程,完成6个疗程后观察疗效及毒副反应。结果 IP组在有效率、疾病控制率、无疾病进展生存期、中位生存期及2年生存率等方面均优于IV组(P<0.05)。不良反应主要有骨髓抑制、胃肠道反应、肝功能损害、神经毒性、关节肌肉痛和心功能异常等,以IP组发生率较高(P<0.05)。结论 IP组较IV组治疗晚期卵巢癌具有更好的疗效,但IP组毒副反应高于IV组,但可耐受。紫杉醇联合顺铂腹腔灌注化疗方案可作为晚期卵巢癌较为理想的化疗方法之一。     

替吉奥联合顺铂同步三维适形放疗治疗中晚期食管癌的临床研究

目的：观察替吉奥联合顺铂（SP方案）同步三维适形放射（3DCRT）治疗中晚期食管癌的近期效果与毒副反应。方法将确诊为鳞癌的42例中晚期食管癌患者随机分为观察组（SP同步3DCRT）和对照组（氟尿嘧啶＋顺铂同步3DCRT）,每组各21例。观察组化疗方案：替吉奥50 mg/（m2·d）,分2次口服,第1~14天,顺铂25 mg/（m2·d）第1~3天,28 d为1个周期,共2个周期;对照组给予氟尿嘧啶500 mg/（m2·d）第1~5天,顺铂25 mg/（m2·d）第1~3天,28 d为1个周期,共2个周期;所有患者均同步接受3DCRT,比较两组患者近期疗效及毒副反应的差异。结果观察组患者的有效率为85.7%,对照组为71.4%,两组差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组患者的骨髓抑制及消化道反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,两组患者放射性食管炎的发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 SP方案同步放疗治疗中晚期食管癌的近期效果较氟尿嘧啶＋顺铂方案无显著提高,但其安全性较好,有希望成为中晚期食管癌同步放化疗方案的新选择。     

长春瑞滨、氟尿嘧啶联合顺铂治疗晚期食道癌的临床观察

目的:观察以长春瑞滨为主的联合化疗方案治疗晚期食道癌的疗效和安全性。方法:经病理学确诊的晚期食道癌病人56例,随机分为两组:每组28例。治疗组采用长春瑞滨首日静脉推注10mg,第1~5天每日10mg泵维持24h,第1~5天静脉滴注氟尿嘧啶0.5g/m2;第1~3天静脉滴注顺铂30mg/m2。对照组氟尿嘧啶、顺铂用法、剂量与治疗组完全相同,每4周重复一次,连用3周期评定结果。结果:治疗组和对照组的有效率分别为53.4%和35.7%,在统计学上有显著性差异(P<0.05);中位生存期分别为9.5个月和8.2个月;主要毒副作用为骨髓抑制及消化道反应。结论:以长春瑞滨为主的联合化疗方案治疗晚期食道癌,疗效好、毒性小,值得进一步推广。     

多西他赛联合顺铂治疗晚期食管癌的临床观察

目的:观察多西他赛(DOC)联合顺铂(DDP)治疗初治及复治晚期食管癌患者的客观疗效和不良反应。方法:应用TP方案:DOC 75 mg.m-2,静脉滴注,d1;DDP 30 mg.m-2,d1～8,静脉滴注。初治组28例,复治组32例,其中食管鳞癌56例,食管低分化癌3例,食管腺鳞癌1例,均为Ⅳ期患者,每例患者接受2个周期以上方可评价疗效。结果:60例患者均可评价疗效和不良反应,初治组有效率为50.0%(14/28),疾病控制率为67.9%(19/28),中位疾病进展时间(TTP)为4.9个月。复治组有效率为25.0%(8/32),疾病控制率为62.5%(20/32),中位TTP为4.7个月。2组的有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05),2组的中位TTP比较,差异无统计学意义(P>0.05)。主要不良反应为骨髓抑制、消化道反应及脱发。结论:DOC联合DDP是治疗初治与复治晚期食管癌的有效方案,初治者可显著提高疗效,不良反应均可耐受。     

草酸铂联合亚叶酸钙和5-氟脲嘧啶治疗晚期胃癌临床观察

目的 探讨草酸铂(L-OHP)联合亚叶酸钙(CF) 5-氟脲嘧啶(5-FU)方案治疗晚期胃癌近期疗效及其不良反应.方法 L-OHP 130mg/m2,静脉滴注3h,第d1;CF 100mg/m2,静脉滴注,第d1～5;5-FU150mg/m2,用CF之后静脉推注,同时5-FU 345mg/m2,静脉滴注,6～8 h,第d1-5,21d重复.结果 48例晚期胃癌患者,获CR 5例(10.4%),PR 24例(50%),SD 11例(22.9%),PD 8例(16.7%),总有效率(CR PR)达60.4%,主要不良反应为恶心、呕吐、白细胞和血小板降低及轻度周围神经毒性.结论 L-OHP联合CF 5-FU方案一线治疗晚期胃癌具有较好的疗效和安全性.