TPF、PF方案诱导化疗联合同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效分析

目的比较TPF、PF方案诱导化疗联合同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效及毒副反应。方法 45例Ⅱb-Ⅳb期鼻咽癌患者随机分为TPF组(治疗组)、PF组(对照组),两组均行2周期诱导化疗,诱导化疗结束后一周开始同期放疗,期间观察毒副反应,同期放化疗结束后12周评价近期疗效。结果两组主要毒副反应均为血液学毒性及消化系统反应,治疗组CR率为85.7%、PR为14.3%,有效率为100%。对照组CR率为54.2%、PR为41.7%,总有效率95.9%,两组之间近期疗效有统计学差别。结论 TPF方案诱导化疗联合同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌近期疗效优于PF方案诱导化疗联合同期放化疗。     

TPF、PF方案诱导化疗联合同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效观察

目的较TPF、PF方案诱导化疗联合同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效及毒副反应。方法 50例Ⅱb-Ⅳb期鼻咽癌患者随机分成TPF组、PF组,两组均行2周期诱导化疗,诱导化疗结束后一周开始同期放疗,期间观察毒副反应,同期放化疗结束后3个月评价近期疗效。结果两组主要毒副反应均为血液学毒性及消化系统反应,治疗组CR率为92%、PR为8%,有效率为100%,对照组CR率为64%、PR为32%,总有效率96%,两组之间近期疗效有统计学差异。结论 TPF方案诱导化疗联合同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌近期疗效优于PF方案诱导化疗联合同期放化疗。     

TPF、PF方案诱导化疗联合同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床研究

目的观察TPF方案与PF方案诱导化疗联合同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效及毒副反应。方法选取63例初诊的局部晚期鼻咽癌患者,随机分为试验组（TPF方案诱导化疗,31例）和对照组（PF方案诱导化疗,32例）,诱导化疗2周期后均行同期放化疗,疗程结束后评价两组患者的近期疗效及毒副反应。结果两组的近期疗效比较差异无统计学意义（P=0.519）,而试验组粒细胞减少的发生率显著高于对照组（P=0.020）。结论 TPF方案与PF方案诱导化疗联合同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效相当,其远期疗效有待于进一步研究。     

TPF方案诱导化疗联合同期放化疗治疗中晚期鼻咽癌的近期疗效

目的研究分析TPF方案诱导化疗联合同期放化疗治疗中晚期鼻咽癌的近期疗效。方法选取我院2012年4月至2013年4月收治的78例中晚期鼻咽癌患者,随机将其分成对照组与研究组两组,给予对照组采用PF方案同期放化疗,给予研究组在对照组的基础上加用TPF方案诱导化疗2周期,比较两组近期疗效。结果研究组治疗有效率分别为87.2%、82.1%,明显高于对照组的59.0%、53.8%,有统计学意义(P<0.05),研究组患者的血液毒性发生率高于对照组(P<0.05)。结论诱导化疗联合放疗治疗中晚期鼻咽癌,近期疗效佳,耐受性较好。     

TPF方案诱导化疗联合同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床观察

目的观察比较TPF方案诱导化疗联合同步放化疗与同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效及毒副反应。方法57例局部晚期鼻咽癌患者随机分为诱导化疗加同步放化疗组（试验组,27例）和同步放化疗组（对照组,30例）。试验组TPF方案（多西他赛75mg/m^2,dl,顺铂75mg／m^2,分4～5d给药,氟尿嘧啶500mg/m^2,d1～5,q3W×2）诱导化疗＋同步放化疗（IMRT加同步化疗：顺铂40[mg（m^2·周）]。对照组同步放化疗（IMRT加同步化疗：顺铂40[mg／（m^2·周）]。结果治疗结束3个月鼻咽病灶试验组CR率81．48％,对照组70％（P〉0．05）,2年局部控制率试验组96％,对照组92．3％（P〉0．05）,2年无远处转移生存率试验组92％,对照组88．5％（P〉0．05）。试验组Ⅲ一Ⅳ级白细胞减少与胃肠道反应的发生率较对照组高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论TPF方案诱导化疗联合同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌毒性反应稍高于同步放化疗组,在提高生产率方面较同步放化疗组并未取得明显的优势,有待于进一步临床研究。     

GP、TP及TPF诱导化疗联合同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的安全性及近期疗效分析

鼻咽癌是我国最常见的头颈部肿瘤之一,尤其高发于我国南方地区,年发病率为(30～80)/10 万人 [1],发病率虽高,但总体预后较好.随着医学技术的进步,尤其是调强放射治疗(Intensity modulated radiation therapy,IMRT)的发展与普及,使同步放化疗方案成为局部晚期鼻咽癌患者的标准治...     

晚期鼻咽癌同期放化疗近期疗效临床研究

目的：观察晚期鼻咽癌同期放化疗的近期疗效。以便更好地开展鼻咽癌的临床工作。方法：晚期鼻咽癌80例接入院先后次序随机抽样分成2组，每组40例，做前瞻性研究，治疗组用放疗加化疗，对照组单用放疗，治疗过程中评价不良反应，治疗结束后4个月评价肿瘤消退情况及不良反应。结果：治疗组鼻咽部肿瘤消退率及颈淋巴结消退率明显高于对照组．治疗期间治疗组的不良反应高于对照组，治疗4个月不良反应两组无明显差别。结论：晚期鼻咽癌采用同期放化疗有更好的近期疗效，其不良反应也在可控范围内。     

PF方案同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌31例临床疗效分析

目的观察单纯放疗和同步放化疗两种治疗方法对局部晚期鼻咽癌的临床疗效及毒副反应。方法将62例初次治疗确诊为局部晚期鼻咽癌（Ⅲ、Ⅳa期）的患者随机分为单纯放疗组（对照组）和同步放化疗（放化组）,每组31例。放疗：两组病人均使用常规剂量分割照射,使鼻咽部剂量达到70～76Gy,颈部剂量达到65～70Gy。化疗：放化组采用顺铂＋氟脲嘧啶（5-Fu）,于放疗的第1周、第4周行同步化疗2程。结果对照组31例病人均按计划完成治疗,放化疗中有7例病人因严重放化疗反应未能按计划完成。对照组和放化组3年生存率分别为71.0%,74.0%（P〉0.05）,3年远处转移率分别为26.0%、23.0%（P〈0.05）,3年累计复发率分别为16.0%、13.0%（P〉0.05）,3年无瘤生存率分别为58.0%、61.0%（P〈0.05）。结论PF方案同步放化疗治疗晚期穿咽癌具有一定的优势。     

奈达铂联合氟尿嘧啶诱导化疗加同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌近期疗效

目的观察并探讨奈达铂联合5氟尿嘧啶诱导化疗方案加同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效和不良反应。方法 34例局部晚期鼻咽癌患者予以诱导化疗,方案为奈达铂80 mg/m2,d1;5氟尿嘧啶500 mg/m2,d1~5;21 d为1周期,2个周期后休息2周开始同步放化疗。同步化疗选择奈达铂80 mg/m2,d1,d22,d43;放疗采用常规放疗方案,鼻咽部剂量DT 68~70 Gy,2 Gy/次,5次/周。结果 34例患者均完成治疗,无治疗相关性死亡。结束治疗后有效率达100%,其中CR 30例,PR 4例。不良反应在诱导化疗期间主要表现为白细胞减少(70.6%)在同步放化疗期间主要为血小板减少(52.9%)及口腔黏膜炎(100%)、放射性皮炎(100%)。结论奈达铂联合5氟尿嘧啶诱导化疗方案加同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效较好,不良反应可以耐受,远期疗效尚需进一步观察。     

同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效观察

目的观察放化疗对局部晚期鼻咽癌的临床疗效和安全性。方法将70例局部晚期鼻咽癌患者随机分为放化疗组和单放疗组,各35例。比较两组疗效和不良反应。结果两组肿瘤消退率（CR＋PR）分别为91．4％和65．7％,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组病例均有不同程度的口腔黏膜、消化道反应和外周血白细胞（WBC）下降,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论同期放化疗治疗能提高局部晚期鼻咽癌的生存率和局部控制率,减少远处转移;放化联合治疗不良反应可耐受。     

同期放化疗与单纯放疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效比较

目的 比较同期放化疗与单纯放疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效和毒性反应。方法 2003年2月～2005年2月我院收治经病理确诊为低分化鳞癌的鼻咽癌患者,按92福州分期≥T3和（或）≥N2（不考虑淋岜结活动度）,共115例,随机分组为同期放化疗组（CCRT）59例和单纯放疗组（RT）56例。同期放化疗组化疗方案：放疗第1～7周,每周给予DDP20mg／m^2化疗2次;放疗方案同单纯放疗组。结果 近期疗效比较,治疗结束后3个月肿瘤全消率在CCRT组和RT组分别为88．1％（52／59）和71.4％（40／56）．两者比较在统计学上有显著性差异（P〈0.05）;CCRT组的白细胞下降、胃肠道反应等毒副反应明艘大于RT组,统计学上有显著性差异．但不延长放疗总疗程。结论 同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌较单纯放疗有更好的近期疗效,有望成为一种能够提高局部控制率．减少肿瘤局部复发的治疗方案。     

局部晚期鼻咽癌诱导化疗联合同步放化疗的研究进展

鼻咽癌是我国南方地区常见头颈部恶性肿瘤,大部分患者初诊时已为局部晚期,同步放化疗是其主要治疗模式,但局部复发和远处转移仍是治疗失败的主要原因.诱导化疗以其能减少肿瘤远处转移、缩小肿瘤放疗靶区等一系列优势成为研究热点,本文就局部晚期鼻咽癌诱导化疗联合同步放化疗的最新临床研究进展作一综述,为合理制定临床治疗策略提供参考.     

甘氨双唑钠联合PLF方案同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效观察

目的 观察甘氨双唑钠联合顺铂加5-氟脲嘧啶/醛氢叶酸(PLF)方案同期放化疗对局部晚期鼻咽癌的近期疗效及毒副作用.方法 66例经病理确诊的Ⅲ～ⅣA期鼻咽癌患者,随机分成治疗组和对照组,治疗组31例,对照组35例.两组均采用6MV的X线加速器进行常规放疗,鼻咽原发灶DT 70～72Gy/7周,颈转移灶DT 64-66Gy/6.5～7周.每周照射5天,每天1次,周剂量10Gy.并予PLF方案同期化疗,其中治疗组同期配合甘氨双唑钠(CMNa)800mg/m2放疗前1h静脉滴注,每周3次.结果 在放疗剂量至60Gy时,治疗组的鼻咽肿瘤完全缓解率高于对照组(64.5%vs34.3%P<0.05).放疗结束后3个月,治疗组鼻咽肿瘤完全缓解率87%也同样高于对照组的62.9%(P<0.05);急性毒副反应两组无明显差异(P>0.05).结论 甘氨双唑钠联合PLF方案同期放化疗可以提高局部晚期鼻咽癌的肿瘤消退速度及消退率,近期疗效优于单纯化疗增敏,无明显的急性毒副作用,耐受性好,值得临床推广应用.     

局部区域晚期鼻咽癌同期放化疗联合辅助化疗不良反应的临床分析

目的探讨局部区域晚期鼻咽癌同期放化疗联合或不联合辅助化疗的治疗毒性及治疗顺应性。方法选取中山大学附属第五医院放疗科2007年6月至2009年12月44例鼻咽非角化型癌（WHO病理分型）,第六版AJCC分期Ⅲ-IVb期（T3-4N1或N2-3M0）的患者入组。将患者随机分为同期放化疗组（对照组）和同期放化疗联合辅助化疗组（试验组）。两组均采用根治性常规分割放疗,放疗期间均同时给予顺铂40mg/m^2,d1,1次/周,连续7次。试验组患者放疗结束后1个月开始辅助化疗,采用顺铂80mg/m^2,d1,5-氟尿嘧啶800mg/m^2d1-5,每四周一个疗程,共三个疗程。结果采用意向性分析,比较两组治疗毒性及顺应性。结果两组病例的性别、年龄、一般状况评分、分期方法及临床分期等均具有可比性。两组36.4%（16/44）患者完成7次同期化疗,81.8%（36/44）患者完成6次同期化疗,90.9%（40/44）患者完成5次同期化疗。试验组72.7%（16/22）患者完成3个疗程辅助化疗。全组放疗期间3级以上急性毒性反应为79.5%（35/44）。辅助化疗期间试验组89.4%（17/19）患者发生3级以上毒性反应。结论局部区域晚期鼻咽癌患者使用同期放化疗联合辅助化疗是NCCN推荐的标准治疗。本研究试验组比对照组治疗毒性大,顺应性差,建议对局部区域晚期鼻咽癌患者进行分层治疗,根据年龄、临床分期、一般状况评分进行分层,改善治疗顺应性。     

TP方案诱导化疗联合放疗治疗晚期鼻咽癌的近期疗效评价

目的：探讨TP方案诱导化疗联合放疗治疗晚期鼻咽癌的疗效。方法以应用TP方案诱导化疗联合放疗治疗晚期鼻咽癌疼痛的55例患者作为联合组,以单纯应用放疗的53例晚期鼻咽癌疼痛患者作为对照组,观察两组患者鼻咽部病灶、颈部淋巴结转移及疼痛缓解情况。结果联合组患者鼻咽部病灶、颈部淋巴结转移改善情况及疼痛缓解效果均显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 TP方案诱导化疗联合放疗对局部晚期鼻咽癌患者的近期疗效明显优于单纯放疗,可于临床进一步应用。     

DFP方案诱导化疗联合放射治疗晚期鼻咽癌近期疗效观察

目的 观察DFP方案(多西紫杉醇、顺铂和5-氟脲嘧啶)诱导化疗联合放射治疗晚期鼻咽癌的近期疗效.方法 将2004年5月～2006年6月收治的60例鼻咽癌患者随机分为化放组和单放组.化放组30例鼻咽癌患者给予DFP方案化疗,第2周期化疗结束后1周开始放疗;单放组30例给予单纯放疗,两组放疗方法、剂量相同.结果 化放组鼻咽部及颈部淋巴结CR率分别为93.3%、96.6%,较单放组的73.3%、76.6%高(P＜0.05);化放组急性口腔粘膜炎和白细胞下降等毒副反应(Ⅱ Ⅲ度)重于单放组(P＞0.05),经过对症治疗后上述症状明显缓解,患者可接受该治疗方案.结论 DFP方案化疗联合方案用于局部晚期鼻咽癌的诱导化疗,具有疗效好、不良反应稍重的特点.     

中晚期鼻咽癌调强放疗联合TP、PF方案同期化疗的疗效分析

目的观察调强放疗联合紫杉醇+奈达铂(TP)、5-氟尿嘧啶+奈达铂(PF)方案同期化疗治疗中晚期鼻咽癌的临床疗效及不良反应。方法选取我院110例Ⅲ、Ⅳa期初治鼻咽癌患者行调强放疗联合同期含奈达铂方案化疗,调强放疗采用鼻咽IMRT技术。放疗期间同步化疗2个周期,21 d为1个周期,含奈达铂化疗方案分为2组:TP(紫杉醇+奈达铂)52例;PF(5-氟尿嘧啶+奈达铂)48例,分析比较两组患者疗效和急性不良反应。结果两组临床疗效无显著性差异(P>0.05),但TP组急性不良反应发生率显著高于PF组(P<0.05)。结论调强放疗联合同期含奈达铂方案化疗治疗局部晚期鼻咽癌,可获得较好肿瘤控制和生存率,TP方案较PF方案急性不良反应的发生增加,临床疗效相近。     

局部晚期鼻咽癌同期放化疗及辅助化疗的临床分析

目的探讨局部晚期鼻咽癌患者实施同期放化疗联合辅助化疗的临床疗效。方法选取2010年1月~2012年6月我院收治的80例局部晚期鼻咽癌患者为研究对象,随机分成两组,观察组与对照组,每组各40例。对照组患者给予同期放化疗,观察组患者在对照组的基础上实施辅助化疗,比较两组患者的临床疗效和生存情况。结果观察组患者临床治疗的总有效率为75.0%,较对照组患者40%有明显提高;观察组患者2年生存率为70%,无瘤生存率为65.0%,均较对照组有明显提高,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论局部晚期鼻咽癌患者实施同期放化疗联合辅助化疗不仅可以明显提高患者治疗的有效率,延长患者的生存时间,改善患者的生存质量,临床疗效显著,是治疗局部晚期鼻咽癌安全、有效的方案,值得在临床推广。     

三维适形放疗同期化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效观察

目的观察三维适形放疗新技术治疗晚期鼻咽癌的疗效,并与常规一般放疗进行对比。方法取110例患者,随机区组。对照组采取一般二维放疗,实验组采用三维适形放疗辅以紫杉醇同期化疗,比较两组患者的近期疗效。结果三维适形放疗疗效优于一般放疗,毒性反应与一般放疗无显著差异。结论三维适形放疗的近期疗效好于一般放疗,可取代一般化疗在治疗局部晚期鼻咽癌中的应用,长期疗效尚不明确。