低温等离子腺样体消融术联合鼓膜置管治疗儿童分泌性中耳炎

<正>分泌性中耳炎(secretory otitis media,SOM)是耳鼻喉科常见病之一,是以不伴有急性中耳炎症状与体征的中耳积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病~([1]),在儿童中有较高的发病率,若治疗不当将导致儿童听力障碍及言语发育不良~([2])。腺样体肥大被广泛认为与儿童分泌性中耳炎的发生有关~([3]),而低温等离子腺样体消融术逐渐取代了传统的腺样体刮出及动力系统切除~([4])。本研究通过对2010年1月—     

鼓膜置管术联合扁桃体及腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎效果观察

目的观察耳内镜下鼓膜置管术联合扁桃体及腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎的效果。方法 122例分泌性中耳炎患儿按照随机数字表法分为对照组60例和联合组62例,分别采用单纯鼓膜置管术与鼓膜置管术联合扁桃体及腺样体切除术。结果对照组总有效率85.0%显著低于联合组的96.8%,复发率21.1%高于联合组的6.5%,差异有统计学意义。两组均出现2例不良反应,差异无统计学意义。结论鼓膜置管术联合扁桃体及腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎,可有效改善症状,减少复发,治疗安全。     

扁桃体联合腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎的疗效分析

目的:研究扁桃体联合腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎的疗效。方法:选取2018年10月～2019年10月医院收治的儿童分泌性中耳炎患儿108例,随机分为对照组和观察组各54例。对照组采取传统鼓膜切开置管术治疗,观察组采取扁桃体联合腺样体切除术治疗,比较两组的治疗效果以及治疗前后的纯音听阈测定阈值结果。结果:观察组患儿的治疗总有效率为96.30%,高于对照组患儿的74.07%,有显著差异(P0.05);两组患儿治疗前纯音听阈测定阈值结果相比,无显著差异(P0.05);治疗后观察组患儿纯音听阈测定阈值(20.48±4.25)dBHL,低于对照组患儿的(28.96±5.13)dBHL,有显著差异(P0.05)。结论:在儿童分泌性中耳炎的治疗当中,采用扁桃体联合腺样体切除术的治疗方法,与常规方法相比,能够使治疗效果进一步提升,同时更显著的改善患儿听力水平,总体疗效更为理想。     

耳内镜下鼓膜置管联合腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎

目的探讨儿童分泌性中耳炎采用耳内镜下鼓膜置管与腺样体切除术联合治疗的临床效果。方法选择40例分泌性中耳炎的儿童作研究对象进行回顾性分析,根据治疗方法分组,就单纯耳内镜下鼓膜置管治疗(对照组)与在置管基础上联合腺样体切除术治疗(观察组)相关资料进行对比。结果观察组中耳积液时间为(8.4±0.7)d,对照组为(10.2±1.5)d,差异有统计学意义(P0.05)。结论儿童分泌性中耳炎采用耳内镜下鼓膜置管与腺样体切除术联合治疗,可降低感染率及复发率,缩短病程,具有较高安全性和有效性。     

腺样体切除联合鼓膜穿刺术治疗儿童分泌性中耳炎

目的 分析对儿童分泌性中耳炎患儿采用腺样体切除术与鼓膜穿刺术联合进行治疗的临床效果.方法 收集本科室2014年3月至2016年3月间接收的患分泌性中耳炎的120例患儿,均经保守治疗无明显改善,根据随机数字表法将患儿随机分成两组:对照组包含60例(96耳)患儿,单纯施行鼓膜穿刺术进行治疗;观察组包含60例(90耳)患儿,施行腺样体切除术与鼓膜穿刺术联合进行治疗.治疗结束后对两组患儿的临床疗效进行评估分析,且术后通过随访观察两组患儿的感染和复发情况.结果 观察组患者治疗后的总有效率为91.67％,明显高于对照组的77.78％,差异有统计学意义(P＜0.05),两组患儿术后均行3月～1年的随访观察,平均随访时间为(6.17±0.75)月.观察组患儿的术后感染率为5.21％,明显低于对照组术后的感染率(17.78％),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患儿的术后复发率为3.13％,明显低于对照组术后的复发率(14.44％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对分泌性中耳炎患儿采用腺样体切除术与鼓膜穿刺术联合进行治疗疗效显著,可有效降低患儿的术后感染、复发风险,值得进一步推广.     

低温等离子腺样体切除联合鼓膜置管术和单一手术在儿童分泌性中耳炎中的疗效对比

目的 探讨低温等离子腺样体切除联合鼓膜置管术在儿童分泌性中耳炎患者中的临床治疗效果.方法 选取2014年10月至2015年10月在本院诊治的70例儿童分泌性中耳炎患者资料并进行分析,采用随机对照方法将患者分为对照组和实验组,对照组采用鼓膜置管术治疗,实验组在对照组基础上联合低温等离子腺样体切除治疗,比较两组临床疗效.结果 实验组纯音听力,显著高于对照组(P＜0.05);实验组中耳积液时间,显著短于对照组(P＜0.05);实验组并发症发生率为11.4％、复发率为8.6％,显著低于对照组(并发症发生率为34.3％,复发率为37.1％),P＜ 0.05.结论 儿童分泌性中耳炎患者在鼓膜置管术治疗基础上联合低温等离子腺样体切除治疗效果理想,能够提高临床疗效,并发症发生率较低,值得推广应用.     

腺样体切除联合鼓膜切开与置管在腺样体肥大合并分泌性中耳炎患儿手术治疗中的效果

目的 研究腺样体切除联合鼓膜切开与置管在腺样体肥大合并分泌性中耳炎患儿手术治疗中的效果。方法选取2018年1月至2020年6月河池市第一人民医院耳鼻喉科收治的110例腺样体肥大合并分泌性中耳炎患儿作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组（55例）和对照组（55例）。观察组患儿采用腺样体切除联合鼓膜切开抽液术治疗,对照组患儿采用腺样体切除联合鼓膜切开置管术治疗。比较两组患儿的治疗效果、并发症发生率、复发率。结果 观察组的治疗总有效率为90.91%,与对照组的87.27%比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组患儿的并发症发生率（29.09%）高于对照组（9.09%）,差异有统计学意义（P<0.05）;随访6个月,观察组患儿的复发率（7.27%）高于对照组（0.00%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 腺样体切除联合鼓膜切开抽液手术或联合鼓膜切开置管手术对腺样体肥大合并分泌性中耳炎患儿均有良好的手术疗效,但鼓膜切开置管术后患儿并发症更少,复发率更低,值得推广。     

耳内镜下鼓膜置管联合腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎的疗效探究

目的探讨耳内镜下鼓膜置管联合腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎的疗效探究.方法218例分泌性中耳炎患儿,随机分为对照组和研究组,每组109例.对照组患儿采用腺样体切除术治疗,研究组患儿采用耳内镜下鼓膜置管联合腺样体切除术治疗.比较两组治疗效果、听力相关指标(气导听阈、骨导听阈)以及积液持续存在、听力恢复正常、鼓膜愈合、鸣耳闷消失时间.结果研究组治疗总有效率96.4%高于对照组的89.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组气导、骨导听阈均小于治疗前,且研究组气导听阈(26.17±2.23)dB、骨导听阈(35.17±2.23)dB均低于对照组的(43.02±4.21)、(42.02±3.18)dB,差异均具有统计学意义(P<0.05).研究组积液持续存在、听力恢复正常、鼓膜愈合、鸣耳闷消失时间分别为(6.84±1.84)、(24.62±1.21)、(12.02±1.35)、(9.13±2.64)d,均短于对照组的(15.65±2.54)、(35.41±2.84)、(20.87±2.19)、(18.05±3.48)d,差异具有统计学意义(P<0.05).结论在治疗儿童分泌性中耳炎中,腺样体切除术合并耳内镜下鼓膜置管一起治疗,效果比较满意,应当进一步推广应用.     

耳内镜下鼓膜置管联合腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎的疗效观察

目的深入探讨耳内镜下鼓膜置管联合腺样体切除治疗儿童分泌性中耳炎的临床效果。方法选取我院2014年9月至2015年8月期间接收的60例分泌性中耳炎患儿为研究对象,随机将60例患儿分为观察组和对照组,每组各30例;对照组行单纯耳内镜下鼓膜置管治疗,观察组联合腺样体切除治疗。结果经过系统的治疗,两组患儿在治疗效果及中耳积液时间上比较,观察组均明显占优(P<0.05)。结论在儿童分泌性中耳炎的临床治疗中,采用耳内镜下鼓膜置管联合腺样体切除术治疗,整体效果较好,方法值得借鉴。     

耳内镜下鼓膜置管联合腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎

目的：分析用耳内镜下鼓膜置管联合腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎的疗效,为治疗该疾病提供参考依据。方法本院于2010年3月~7月收治了82例儿童分泌性中耳炎患者,将这些患者随机分为两组,实验组和对照组。对照组实施耳内镜下鼓膜置管术,实验组除了要进行耳内镜下鼓膜置管术以外,还要切除掉腺样体。对比两组患者的治疗效果,并将结果进行统计学分析。结果实验组有41例患者,治愈35例,显效3例,无效3例,总有效率为92.7%。对照组有41例患者,治愈31例,显效4例,无效6例,总有效率为85.4%。结论采用耳内镜下鼓膜置管联合腺样体切除术来治疗儿童分泌性中耳炎,疗效好,感染率和复发率也比较小。     

腺样体切除结合鼓膜切开治疗儿童分泌性中耳炎的疗效研究

目的 评价腺样体切除结合鼓膜切开治疗儿童分泌性中耳炎的临床疗效.方法 选取2010年3月至2013年2月我院收治的儿童分泌性中耳炎患者36例,随机分为两组,其中对照组18例,采取内镜下鼓膜切开置管治疗;观察组18例,采取内镜下鼓膜切开置管联合腺样体切除术治疗,观察并比较两组患者的临床疗效及并发症的发生率.结果 观察组总有效率为94.4％,对照组总有效率为83.2％,两组患者总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组术后发生鼓膜穿孔、听力下降及化脓性中耳炎的耳数分别为1、3、2例,并发症发生率为16.7％;对照组术后发生鼓膜穿孔、听力下降及化脓性中耳炎的耳数分别为2、6、5例,并发症发生率为36.1％,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 腺样体切除结合鼓膜切开治疗儿童分泌性中耳炎临床疗效好,安全系数高,值得在临床上予以推广.     

腺样体切除术联合鼓膜切开治疗儿童分泌性中耳炎60例临床效果分析

目的观察并分析腺样体切除术联合鼓膜切开术在治疗儿童分泌性中耳炎时的临床效果。方法将我院在2014年7月至2015年7月收治的60例儿童分泌性中耳炎患者作为研究对象,均予以鼻内镜下腺体切除术联合鼓膜切开术进行治疗,观察比较这60例患者的临床疗效及并发症情况。结果所有患者手术均顺利进行,在手术后的8个月~1年对患者进行随访,60例患者的听力均基本恢复至患病前水平,鼓膜完好,未见明显穿孔,无复发,未出现并发症。结论在治疗儿童分泌性中耳炎患者时,应用鼻镜内腺样体切除术联合鼓膜切开术能够显著提高患者的治疗效果,并降低并发症的发生率,值得做进一步的临床研究并应用推广。     

鼓膜置管联合腺样体切除治疗分泌性中耳炎患儿的疗效观察

目的 分析小儿分泌性中耳炎的疾病特点,评价鼓膜置管联合腺样体切除治疗的优势.方法 80例分泌性中耳炎患儿,随机分为对照组及观察组,各40例.对照组采取鼓膜置管术治疗,观察组采取鼓膜置管联合腺样体切除治疗.比较两组患儿的临床疗效、并发症发生情况、1年后复发情况、积液消失时间、耳鸣消失时间、黏膜愈合时间、恢复听力时间、纯音...     

腺样体切除联合耳内镜下鼓膜置管或鼓膜穿刺治疗儿童分泌性中耳炎的对照分析

目的 对照分析腺样体切除联合耳内镜下鼓膜置管或鼓膜穿刺治疗儿童分泌性中耳炎.方法 选取分泌性中耳炎患儿98例,随机分为对照组和观察组,各49例、49耳患耳.对照组实施腺样体切除联合耳内镜下鼓膜穿刺治疗,观察组实施腺样体切除联合耳内镜下鼓膜置管治疗,对比两组患儿的治疗有效率、并发症发生率、ABR指标、中耳积液时间、复发率...     

鼓膜穿刺灌洗联合腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎疗效分析

目的探讨腺样体切除联合鼓膜穿刺抽液并加以类固醇激素中耳腔灌洗治疗儿童腺样体肥大合并分泌性中耳炎的疗效。方法将腺样体肥大合并分泌性中耳炎患儿67例109耳随机分为腺样体切除联合鼓膜穿刺灌洗组36例62耳和腺样体切除联合鼓膜置管组31例47耳。鼓膜穿刺灌洗组于术后2月复查声导抗,鼓膜置管组通气管取出后1月复查声导抗,并对两组治疗后分泌性中耳炎的有效率进行比较。结果鼓膜穿刺灌洗组术后2个月的分泌性中耳炎治疗有效率分别为96.8%,鼓膜置管组取管1月后分泌性中耳炎的治疗有效率为97.8%,两组间差异无统计学意义P〈0.05。结论对于腺样体肥大合并分泌性中耳炎的患儿,在腺样体切除的前提下行鼓膜穿刺灌洗与鼓膜置管治疗分泌性中耳炎的疗效相当。     

腺样体切除对治疗儿童分泌性中耳炎的疗效分析

目的探讨腺样体切除对儿童分泌性中耳炎的疗效。方法2004年6月至2008年4月诊断为分泌性中耳炎伴腺样体肥大患儿117例（196耳），随机分为手术组（治疗组）和非手术组（对照组）。手术组常规行腺样体刮除术，术后予以0.5％麻黄素液滴鼻，头胞哌酮防治感染1周。对照组予0.5％麻黄素液滴鼻，头胞哌酮、强的松、仙露贝口服及波氏耳咽管吹张术，疗程2-3周。两组治疗结束后10周复查声导抗及纯音测听。结果手术组鼓室导抗图“A”型，声反射正常84（81.6％）耳，纯音测听正常82（79.6％）耳；对照组鼓室导抗图“A”型，声反射正常49（52.7％）耳，纯音测听正常51（54.8％）耳。经f检验，两组之间有显著性差异。结论腺样体切除有利于儿童分泌性中耳炎的痊愈。     

儿童分泌性中耳炎伴腺样体肥大的疗效观察

目的 比较单纯腺样体切除术和腺样体切除加鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎(secretory otitis media,SOM)合并腺样体肥大的疗效.方法 将58例SOM合并腺样体肥大患者随机分为A、B两组,A组行单纯腺样体切除术,B组行腺样体切除加鼓膜置管术,术后随访6～12个月,观察两组疗效.结果 术后3个月A组有效44耳,无效10耳,有效率81.48％,B组有效51耳,无效4耳,有效率92.73％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).术后6个月A组有效51耳,无效3耳,有效率94.44％,B组有效54耳,无效1耳,有效率98.18％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 单纯腺样体切除术及腺样体切除加鼓膜置管术均是SOM合并腺样体肥大的有效治疗方法,对临床治疗具有重要意义.     

鼓膜置管和鼓膜穿刺治疗儿童分泌性中耳炎的疗效比较

目的探讨耳内镜下鼓膜置管术与鼓膜穿刺抽吸冲洗法治疗小儿分泌性中耳炎（SOM）的疗效。方法将47例（88耳）SOM伴腺样体肥大患儿随机分为鼓膜置管组27例（52耳）和鼓膜穿刺组20例（36耳）。术后根据临床表现、纯音听阈测定或Click-ABR检查、声导抗测试结果综合判断疗效。随访1年,记录并发症与复发率。结果鼓膜置管组的总有效率为96.2%,鼓膜穿刺组为86.1%,差异无统计学意义（χ2=1.72,P〉0.05）。鼓膜置管组并发症总发生率为13.5%,鼓膜穿刺组为0,差异有统计学意义（χ^2=11.46,P〈0.05）。鼓膜置管组复发率为8.0%,鼓膜穿刺组为16.1%,差异无统计学意义（χ^2=1.28,P〉0.05）。结论鼓膜置管与鼓膜穿刺治疗小儿SOM方法均可行,疗效确切,但是鼓膜置管组并发症发生率高和鼓膜穿刺组复发率高不容忽视,两者结合可能疗效更佳。     

内镜下鼓室置管联合腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎的疗效分析

目的 探究内镜下鼓室置管联合腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎的临床疗效.方法 将本院2013年10月至2015年10月收治的140例(250耳)分泌性中耳炎患儿纳入本次实验研究,对所有患儿均实施计算机随机分组方案,其中常规组患儿70例(125耳),单纯采取耳内镜下鼓室置管治疗,实验组患儿70例(125耳),在常规组的治疗基础上加用腺样体切除术进行治疗,对比两组患儿的临床治疗效果.结果 经过临床治疗后,实验组患儿治疗总有效率为95.71％,常规组患儿治疗总有效率为85.71％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组患儿疾病复发率为4.29％,感染率为2.86％,常规组分别为15.71％、14.29％,两组患儿的疾病复发率与感染率比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05);实验组患儿中耳积液时间、听阈提高幅度均明显优于常规组(均P＜ 0.05).结论 对分泌性中耳炎患儿采取内镜下鼓室置管+腺样体切除术治疗疗效确切,治疗后疾病感染率与复发率较低,可明显改善患儿各项临床症状,值得在今后的临床工作中推荐采纳.     

鼓膜置管联合腺样体、管扁桃体切除治疗儿童慢性渗出性中耳炎疗效观察

目的 探讨治疗儿童慢性渗出性中耳炎的合理方法 .方法 2000年1月至2006年12月收治儿童慢性渗出性中耳炎40例(61耳),随机分为单纯鼓膜置管组(Ⅰ组)与鼓膜置管联合腺样体、管扁桃体切除组(Ⅱ组),研究分析患儿疾病转归情况.结果 术后6 d复查,语言频率上升20～40 dB,患耳听力基本恢复正常.3～6月拔出通气管,随访1年,Ⅰ组为一次性治愈21例,治愈率72.4%,复发8耳;Ⅱ组一次性治愈31倒,治愈率为93.7%,复发1耳.2组治愈率差异有统计学意义(P<0.05).结论 鼓膜置管联合腺样体、管扁桃体切除是治疗儿童慢性渗出性中耳炎的优选方法 .