苯溴马隆致急性肝损伤1例

<正>1病例摘要患者,男,53岁。主因"恶心、呕吐、腹痛12小时,加重4小时"于2008年12月1日入院治疗。患者在入院前3天于门诊化验血尿酸为510μmol/L。因不愿口服别嘌呤醇,故服用苯溴马隆进行降尿酸治疗,50mg/天。患者于服药后的第3天出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物     

扩张型心肌病合并心衰患者血清肝细胞生长因子水平测定的临床意义

目的 探讨扩张型心肌病合并心衰患者血清肝细胞生长因子(HGF)水平变化的临床意义.方法 选择2006年至2008年于我院住院的扩张型心肌病合并心衰患者120例,测定血清HGF浓度,同时选择30例健康成人作为对照组.结果 血清HGF浓度在扩张型心肌病合并心衰患者组(1230±560)pg/ml明显高于正常对照组(310±25)pg/ml,在扩张型心肌病组随心衰的加重血清HGF水平逐渐增高,(P<0.01).结论 扩张型心肌病合并心衰患者血清HGF水平升高,与疾病的严重程度呈正相关,其检测可作为扩张型心肌病心衰程度的一个预测指标.     

16例扩张型心肌病临床分析报道

目的探讨性分析扩张型心肌病的诊断与治疗效果。方法查找近1年来我院就诊的16例扩张型心肌病患者的临床资料,进行分析。结果扩张型心肌病的患者,其心肌细胞发生肥大,并出现肥大的心肌细胞与萎缩的心肌细胞并存的现象;同时心肌细胞核的形态参数发生改变,也出现肥大、浓染和畸形核,与肿瘤细胞核的变化类似。     

头孢呋辛钠致药物热1例

患者因全身皮疹伴高热5 d于2006年7月25日入院。患者曾于2006年6月20日因体检发现尿酸升高,开始服用别嘌呤醇治疗,两周后先于胸颈部和足背出现散在黄豆大小的红色斑疹,伴有轻度瘙痒,自觉有发热(体温未测),当地     

比索洛尔联合厄贝沙坦治疗扩张型心肌病充血性心力衰竭的疗效观察

目的探讨比索洛尔联合厄贝沙坦治疗扩张型心肌病充血性心力衰竭的疗效观察。方法选择我院2008年2月至2011年11月扩张型心肌病充血性心力衰竭患者68例,随机分为对照组和治疗组。两组均给予常规强心、利尿、扩血管、抗心衰等治疗组。对照组加服厄贝沙坦1次75mg~150mg,1日1次;治疗组在对照组基础上加服比索洛尔初始剂量1次1.25mg,1日1次,根据患者可以耐受程度8周内逐渐增加剂量,每周增加1.25mg,增加到最大剂量为1次10mg,1日1次。结果治疗组的总有效率与对照组的总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论比索洛尔联合厄贝沙坦治疗扩张型心肌病充血性心力衰竭,临床治疗效果显著。     

Sézary综合征一例

患者:女性,44岁。主因发现淋巴结肿大8个月余,全身皮肤红肿脱屑7个月余,于2004年5月8日收治我院血液科,于第2天转入我科。患者于1996年因四肢皮疹伴瘙痒就诊于我院,入院后行斑贴试验,提示葵花籽过敏,给予脱敏治疗及抗过敏治疗后好转。于2001年4月至2003年初,因皮疹就诊我科门诊     

痰热清注射液致过敏性休克1例

病例：患者,女,72岁。因“无明显诱因出现刺激性咳嗽伴胸闷症状10月余”于2008年11月15日来我院门诊就诊。胸部计算机断层扫描（CT）示：右肺下叶肿物。抗炎治疗半个月,复查胸部CT无明显变化,于2008年12月1日收入院拟行手术治疗。     

扩张型心肌病合并心衰患者血清肝细胞生长因子水平测定的临床意义

目的：探讨扩张型心肌病合并心衰患者血清肝细胞生长因子（HGF）水平变化的临床意义。方法：选择2008年至2009年于我院住院的扩张型心肌病合并心衰患者120例,测定血清HGF浓度,同时选择30例健康成人作为对照组。结果：血清HGF浓度在扩张型心肌病合并心衰患者组（1230±560）pg/ml明显高于正常对照组,在扩张型心肌病随心衰的加重血清HGF水平逐渐增高,（P〈0.01）。结论：扩张型心肌病合并心衰患者血清HGF水平升高,与疾病的严重程度呈正相关,其检测可作为扩张型心肌病心衰程度的一个预测指标。     

联用美托洛尔和依那普利对扩张型心肌病的疗效观察

目的观察联用美托洛尔和依那普利对扩张型心肌病的临床疗效及对远期预后的影响。方法 100例扩张型心肌病均经超声心动图及X线心脏三位片确诊,按就诊顺序随机分为A、B两组,A组50例给美托洛尔25～75mg/d,依那普利2.5～20mg/d,B组50例服同等剂量安慰剂,两组基础治疗类同。定期来门诊随访,长期坚持服药1～4年,平均服药时间为494d,随访满1年后均复查超声心动图,判定疗效的终点事件为病死率及临床心功能状况。结果联用美托洛尔和依那普利使扩张型心肌病患者治疗前后6min内步行距离、左室射血分数、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径的变化比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,治疗组心功能改善显效率（54%）及总有效率（92%）明显优于对照组（18%）、（62%）（P〈0.01）,差异有统计学意义。结论在扩张型心肌病患者长期坚持联用美托洛尔和依那普利可使心功能改善,生活质量提高,改善预后。     

卵巢冠浆液性乳头状囊腺癌一例

<正>患者,36岁,已婚。主因"B超发现有卵巢囊肿50d"于2008年2月26日入院。患者既往月经不规律,周期23～60d,经期7d,2007年12月1日始不规则阴道出血1个月,伴右下腹间断性针刺样疼痛,不伴发热,无明显白带增多,于2008年1月7日就诊于大同市第五人民医院,B超提示:右附件区畸胎瘤45mm×42mm、右附件区囊性包块25mm×22     

扩张型心肌病101例临床诊治分析

目的分析总结基层医院在临床上收治的扩张型心肌病患者的临床治疗疗效。方法选取本院2009年4月～2011年10月收治的101例扩张型心肌病(DCM)患者,均符合WHO/IFSC扩张型心肌病诊断标准的症状、体征、检查及治疗。结果 101例扩张型心肌病患者心力衰竭得到有效控制,好转出院89例,放弃治疗自动出院3例,死亡9例,总有效率为88.1%。结论在基层医院,心脏B超在扩张型心肌病的诊断和鉴别上具有重要诊断价值;扩张型心肌病的治疗以药物为主,主要包括强心、利尿、抗凝、扩血管以及改善心室重构、缓解免疫介导的心肌损害等,正确早期诊断,早期治疗对提高患者的生存率及降低死亡率有重要意义。     

小儿手足口病并发急性睾丸炎1例报告

患儿,男,4岁,主因手、足、口腔疱疹2d,伴右侧睾丸肿痛1d来我院就诊。患儿于2008年5月12日出现口腔上腭双颊部粘膜可见米粒大小5—6枚疱疹,伴疼痛,随后双手掌及双足底边出现斑丘疹、皮疹,皮疹颜色逐渐变淡,数量逐渐增加,伴右侧睾丸肿胀、疼痛,未曾给予药物治疗,故来我院就诊,门诊以手足口病并发急性睾丸炎（右）于2008年5月14日收入院。患儿平素体健,否认传染病接触史,否认外伤手术及药物过敏史。     

扩张型心肌病心力衰竭患者的心电图QRS改变分析

目的探讨扩张型心肌病心力衰竭患者的心电图QRS的改变情况。方法选取本院2010年12月至2011年12月41例扩张型心肌病心力衰竭患者作为观察组,选取同期本院41例来本院进行体检的健康人作为对照组,对所有检查对象的心电图资料进行回顾性总结、分析,总结QRS改变情况。结果观察组患者的QRS波时限为(117.54±31.12)/ms;对照组患者的QRS波时限为(93.16±10.69)/ms,两组患者在QRS波时限上具有显著性差异,(t=12.1356,P<0.05),具有统计学意义。结论心电图QRS的改变可以有效协助诊断扩张型心肌病心力衰竭,对早期治疗提供保证,具有确切的临床意义。     

沙库巴曲缬沙坦治疗缺血性心肌病与扩张型心肌病所致心力衰竭的效果比较

目的 比较沙库巴曲缬沙坦治疗缺血性心肌病(ICM)心力衰竭和扩张型心肌病(DCM)心力衰竭的临床效果.方法 选取2018年1月至2020年7月就诊于华中科技大学同济医学院附属协和医院的63例ICM心力衰竭患者(ICM组)和78例DCM心力衰竭患者(DCM组)为研究对象.所有患者予沙库巴曲缬沙坦钠片口服治疗,连续治疗12...     

布洛芬致儿童中毒性表皮坏死松解症1例

1病例资料 患者,女,6岁,因"右耳痛伴发热4d,皮疹1d"于2019年11月12日10:00入院.患儿2019年10月5日因双眼红、分泌物增多2d就诊于眼科门诊,诊断为双眼结膜炎,给予左氧氟沙星滴眼液每次两滴,每日6次滴眼,3d后好转停药.11月9日上午,患儿无明显诱因出现右耳疼痛,就诊于我院耳鼻喉科门诊,查体示右侧...     

48例扩张型心肌病的动态心电图分析

<正>扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)是原发性心肌病常见的类型,其特点是以左心室(多数)或右心室有明显扩大,且均伴有不同程度的心肌肥厚,心室收缩功能减退,以心脏扩大、心力衰竭,心律失常,栓塞为基本特征。该病年病死率25%~45%,猝死发生率3%。除心脏移植外,尚无特异性治疗方法[1]。近年来发病率有增高趋势。本文将我院2008年1月至2012年12月收治的48例DCM患者24 h     

中西医结合治疗扩张型心肌病的疗效观察

目的对中西医结合治疗扩张型心肌病的疗效进行统计和分析。方法选取我院2010年10月至2011年10月收治的扩张型心肌病患者162例,随机分为两组,甲组患者82例,采用中西医结合的方法进行治疗;乙组患者80例,采用单纯西药的方法进行治疗,对比分析两组患者间的临床疗效和不良反应发生情况。结果甲组患者的临床疗效显著优越于乙组患者,差异性显著,具有统计学意义(P<0.05),两组患者在治疗过程中均未发生因治疗,导致的严重不良反应的发生。结论采用中西医治疗的方法治疗扩张型心肌病的临床疗效好、不良反应少、安全可靠性高,有效改善扩张性心肌病的临床症状,提高患者生活质量,适宜临床广泛应用。     

扩张型心肌病40例临床分析

目的:探讨总结扩张型心肌病的诊治经验。方法:对我院2004～2008年心内科收治的40例扩张型心肌病的临床资料进行回顾性分析。结果:40例中25例以右心衰为首发症状,10例以急性左心衰为首发症状,5例以快速心律失常为首发症状,2例以III度AVB为首发症状。结论:扩张型心肌病在急性发作时病情凶险,病死率高,须及时诊断和采取有效的治疗措施,缓解期合理用药可减少住院次数及提高生活质量,延长患者生命。     

别嘌呤醇致严重药疹1例护理体会

20 0 1年我院收治别嘌呤醇致严重药疹死亡 1例 ,现报道如下。1　病例介绍女性 ,79岁。因全身皮疹 4个月、加重半月于 2 0 0 1年 12月 4日入院。患者曾有痛风、高血压病及冠心病房颤史。曾于4个月前服别嘌呤醇后全身皮疹伴发热 (服药 2 9天后发疹 )收治我院 ,经甲基强的松龙、补钙、抗过敏等治疗好转出院 ,期间因激素减量过快 ,皮疹反复 4次。体检 :全身浮肿 ,颜面部、颈部、躯干、四肢弥漫红斑、斑丘疹 ,斑片伴糠秕样脱屑 ,双手皮肤手套状脱屑。心肺 (一 ) ,腹 (一 )。期间出现会阴部及口腔粘膜糜烂、溃疡 ;反复后右上腹疼痛 ,腹部 CT示急…     

美托洛尔联合螺内酯治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床分析

目的:探讨美托洛尔联合螺内酯治疗扩张型心肌并心力衰竭的临床效果。方法:抽选2013年1月~2014年2月在某院就诊并接收治疗的扩张型心肌病心力衰竭患者105例患者,结合患者入院时间先后分为观察组(52例)和对照组(53例),进行研究分析。结果:观察组治疗有效率90.4%,对照组71.7%,差异显著(P<0.05)。观察组患者治疗后LVEDD、LVESD相较对照组存在明显差异(P<0.05),而LVEF对比无显著性差异(P>0.05);两组患者不良反应发生率对比差异无显著性(P>0.05)。结论:美托洛尔联合螺内酯治疗扩张型心肌病心力衰竭患者疗效显著,更加有效的改善患者心功能指标,值得临床推广。