Fas及Fas配体与恶性淋巴瘤

Fas与FasL结合后可启动细胞凋亡，近年来研究发现其与许多恶性肿瘤的发生、发展有关。现就Fas和FasL的分子特征、表达、诱导细胞凋亡的分子机制及其与恶性淋巴瘤的关系作一综述。     

Fas及Fas配体与恶性淋巴瘤

Fas与FasL结合后可启动细胞凋亡,近年来研究发现其与许多恶性肿瘤的发生、发展有关.现就Fas和FasL的分子特征、表达、诱导细胞凋亡的分子机制及其与恶性淋巴瘤的关系作一综述.     

放化疗对鼻咽癌患者血清可溶性Apo-1/Fas水平的影响及其临床意义

目的检测鼻咽癌患者放化疗前、后的血清可溶性Apo-1/Fas(sApo-1/Fas)水平并探讨其临床意义.方法采用酶联免疫吸附试验法检测16例健康人及51例放、化疗前后鼻咽癌患者血清sApo-1/Fas的水平,并作分析.结果鼻咽癌患者血清sApo-1/Fas的水平高于健康对照组(P＜0.01),Ⅲ期的鼻咽癌血清sApo-1/Fas的水平高于Ⅱ期(P＜0.01),放化疗后原发灶及颈部肿块完全消除的鼻咽癌患者血清sApo-1/Fas水平明显低于有残留者.结论血清sApo-1/Fas可能参与鼻咽癌发生、发展过程的调控,可作为鼻咽癌患者放化疗疗效及预后观察指标.     

多发性骨髓瘤患者血浆可溶性Fas水平检测及其临床意义

目的探讨多发性骨髓瘤患者血浆可溶性Fas(sFas)水平变化及其临床意义.方法用酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测28例多发性骨髓瘤患者及25例正常对照血浆sFas值,并与多发性骨髓瘤患者骨髓涂片中骨髓瘤细胞数作相关分析.同时测定其中6例多发性骨髓瘤患者化疗前后sFas水平.结果多发性骨髓瘤患者sFas水平显著高于正常对照组[(10.36±6.87)μg/L,vs(5.58±2.78)μg/L,P＜0.01].其中6例多发性骨髓瘤患者化疗前sFas水平显著高于化疗后完全缓解时(P＜0.01).此外,骨髓涂片中骨髓瘤细胞数高者(≥15%)sFas水平显著高于骨髓瘤细胞数低者(＜15%)[(13.86±7.10)μg/L,vs(6.36士3.34)μg/L,P＜0.01].结论提示血浆sFas 水平升高与多发性骨髓瘤的发生发展可能有关.     

VEGF在恶性淋巴瘤患者血清与骨髓中的表达及其临床意义的研究

目的：探讨VEGF在恶性淋巴瘤的微转移检测及治疗等方面的作用。方法：ELISA法检测50例恶性淋巴瘤患者血清VEGF（S-VEGF）和骨髓VEGF（B-VEGF）的表达水平,用8例健康人血清和4例健康人骨髓作对照。结果：恶性淋巴瘤患者S-VEGF浓度的中位数较健康对照者的明显增高;合并白血病或骨髓侵犯的淋巴瘤患者的B-VEGF水平比正常对照组高;临床治疗有效的患者,治疗后S-VEGF和B-VEGF浓度的中位数较治疗前均有明显下降;S-VEGF表达水平与患者年龄和性别均无相关性;而惰性淋巴瘤的S-VEGF水平比侵袭性和高侵袭性的淋巴瘤S-VEGF水平低;Ⅰ、Ⅱ期和Ⅲ、Ⅳ期患者S-VEGF表达水平差异有统计学意义。S-LDH浓度与S-VEGF浓度呈正相关。结论：VEGF在恶性淋巴瘤患者血清和骨髓中的表达,对临床分期、病理恶性程度、肿瘤侵犯程度有一定指导意义;VEGF的检测对恶性淋巴瘤治疗反应的判断有一定价值;VEGF与LDH相似,有望成为判断恶性淋巴瘤预后的新指标。     

血清sCD44v6检测在肺癌中的临床意义

 目的 探讨血清可溶性CD44v6（sCD44v6）检测在肺癌的诊断和治疗中的临床意义。方法 对75例肺癌患者和30名正常健康者（正常组）的血清标本，采用ELISA定量法检测sCD44v6含量。结果 肺癌患者血清sCD44v6含量为（314.77±84.83）ng／ml，显著高于正常组（101.10±9.18）ng／ml（P＜0.000）。肺癌患者根治术后血清sCD44v6较术前明显下降（P＜0.000）；化疗后血清sCD44v6较化疗前明显下降（P＜0.000）。早期（Ⅰ期＋Ⅱ期）肺癌患者血清sCD44v6显著低于晚期（Ⅲ期＋Ⅳ期）患者（P＜0.01）。不同组织类型的肺癌患者血清sCD44v6含量差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 血清sCD44v6检测在肺癌的辅助诊断、手术疗效和化疗疗效以及预后判断方面具有重要价值     

非霍奇金淋巴瘤血浆中sCD40L检测及意义

 目的 检测非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者及健康人外周血浆中sCD40L的含量,分析sCD40L在NHL预后中的价值。 方法 采用酶联免疫法(ELISA)检测50例NHL患者、24例健康人外周血浆中sCD40L水平。 结果 (1)NHL患者血浆中sCD40L水平低于健康对照组（P<0.05）。 (2)NHL患者Ⅲ、Ⅳ期患者血浆sCD40L水平低于Ⅰ、Ⅱ期（P<0.05）。 (3)有结外器官浸润的NHL患者血浆sCD40L水平低于无结外器官浸润NHL患者（P<0.05）。 (4)高度恶性NHL患者血浆sCD40L水平低于中度恶性NHL患者,中度恶性NHL患者sCD40L水平低于低度恶性NHL患者 （均P<0.05）。 结论 NHL患者血浆中sCD40L水平与NHL的恶性程度、结外器官浸润及临床分期显著相关,在判断NHL的预后方面有重要价值。     

原发性乳腺恶性淋巴瘤28例临床分析

为了分析原发性乳腺恶性淋巴瘤（PBL）的临床病理特点、诊断、治疗方法及预后,回顾性分析28例PBL的病理分型、临床特点、诊断和治疗方法。28例均为女性,非霍奇金淋巴瘤27例,其中B细胞来源占89．5％,T细胞来源占10．5％,中位年龄44岁,5年生存率为22．5％。初步研究结果提示,PBL的预后与分期和治疗方式有关,手术＋放化疗的综合治疗模式较好,局部切除应作为手术治疗的首选。     

鼻咽癌患者放疗前后测定血清可溶性CD105的临床意义

目的探讨鼻咽癌患者放疗前、后血清CD105水平的变化及其临床意义。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）,对33例初治鼻咽癌患者放疗前、放疗后2～3个月、随访中出现复发转移患者及20例健康献血者血清中CD105的水平进行检测和对比。结果初治鼻咽癌患者放疗前血清CD105水平明显高于健康对照组（P〈0．01）;与放疗前比较放疗后血清CD105水平明显降低（P〈0．01）;临床Ⅲ～Ⅳa期鼻咽癌患者放疗前血清CD105水平明显高于健康对照组（P〈0．05）;鼻咽癌患者放疗前血清CD105水平在T、N及临床各分期间无显著差异（P〉0．05）;经单因素分析显示：随访中出现复发转移患者其治疗前、后血清CD105水平均较未出现复发转移患者低（P〈0．01和P〈0．05）,放疗前CD105水平是影响预后的危险因素;经Logistic回归分析,N分期是影响鼻咽癌患者预后的危险因素（P〈0．05）,且N2～3的患者发生复发转移的危险性是N。患者的8．975倍。结论血清CD105水平可以作为鼻咽癌患者治疗前、后病情监测及预后判断的新指标,血清应当是检测循环中CD105更有用的标本。     

结直肠癌患者血清VEGF水平变化的临床意义

目的 :探讨结直肠癌患者血清血管内皮生长因子 (vascularendothelialgrowthfactor ,VEGF)水平变化的临床意义。方法 :采用双抗夹心ELISA法检测 45例结直肠癌患者血清VEGF水平 ,并与正常人比较。结果 :结直肠癌患者血清VEGF水平 [( 199 47± 15 6 69)pg/mL]显著高于正常对照组 [( 5 1 2 3± 2 2 66)pg/mL] ,P =0 0 0 0 ;有血管侵犯 [( 2 5 1 63±170 19)pg/mL ]、淋巴结转移 [( 2 66 3 9±162 49)pg/mL]和肝脏转移 [( 3 14 48± 2 19 89)pg/mL]的结直肠癌患者血清VEGF水平明显高于无血管侵犯 [( 12 1 2 3± 91 91)pg/mL]、无淋巴结转移 [( 189 2 6± 47 14 )pg/mL]和无肝脏转移 [( 15 7 65± 10 1 86)pg/mL]的患者 ,分别P =0 0 0 5 ,P =0 0 0 0 ,P =0 0 0 2 ;Duke’sC、D期的结直肠癌患者血清VEGF水平 [( 2 60 74±174 72 )pg/mL]显著高于Duke’sA、B期患者[( 115 63± 69 10 )pg/mL] ,P =0 0 0 1;结直肠肿瘤≥ 5cm的患者血清VEGF水平 [( 2 44 74±171 18)pg/mL]明显高于肿瘤 <5cm的患者[( 12 4 92± 92 62 )pg/mL] ,P =0 0 0 4。血清VEGF水平与患者性别、年龄和组织病理学类型无明显关系。结论 :血清VEGF有可能成为一个新的肿瘤标志物而用于结直肠癌诊断、病情进展的动态监测及预后判断的     

胰腺癌患者血清可溶性Apo-1/Fas水平变化及其临床意义

目的探讨胰腺癌患者血清可溶性Apo1/Fas(sApo1/Fas)水平的变化,以及化疗对血清sApo1/Fas的影响。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测并比较58例胰腺癌患者和30例正常人的血清sApo1/Fas水平,比较48例胰腺癌患者化疗前后血清sApo1/Fas水平。结果胰腺癌患者血清sApo1/Fas为(8.37±1.49)ng/L,明显高于正常对照组(P<0.01)。胰腺癌患者血清sApo1/Fas水平与临床分期有关,Ⅳ期胰腺癌血清sApo1/Fas水平明显高于其他各期(P<0.01),Ⅲ期明显高于Ⅱ期(P<0.01);与胰腺癌患者的性别、年龄、病理类型无关。近期有效(完全缓解和部分缓解)的患者化疗前后血清sApo1/Fas分别为(8.07±1.54)ng/L和(7.39±1.49)ng/L,化疗后血清sApo1/Fas水平低于化疗前(P<0.01)。结论血清sApo1/Fas水平可能与胰腺癌的病情发展有关,血清sApo1/Fas检测对胰腺癌的疗效观察、病情监测及预后判断有重要的参考意义。     

食管癌患者化疗前后血清可溶性Ap0-1/Fas水平变化及其临床意义

目的　探讨食管癌患者化疗前后血清可溶性Apo 1/Fas(sApo 1/Fas)水平及其临床意义。 方法　应用酶联免疫吸附试验法 (ELISA)检测 4 9例食管癌患者化疗前后血清sApo 1/Fas水平 ,并同时检测 30例正常人血清sApo 1/Fas水平作对比分析。结果　食管癌患者血清sApo 1/Fas水平明显高于正常对照组 (P <0 .0 1) ,血清sApo 1/Fas水平与临床分期有关、与食管癌患者性别、年龄、细胞分化程度无相关 ,Ⅳ期食管癌血清sApo 1/Fas水平明显高于Ⅲ期和Ⅱ期 (P <0 .0 1) ,Ⅲ期明显高于Ⅱ期 (P <0 .0 1) ,化疗后有效 (完全缓解和部分缓解 )患者血清sApo 1/Fas水平明显低于化疗前 (P <0 .0 1)。 结论　血清sApo 1/Fas与食管癌的发生及发展有一定关系 ,检测血清sApo 1/Fas有可能成为食管癌辅助诊断、病情发展及化疗疗效观察的一项有价值的指标。     

肺癌患者血清可溶性Apo-1/Fas浓度检测

[目的]探讨肺癌患者血清可溶性Apo-1/Fas(sApo-1/Fas)浓度的变化及其在临床上的应用价值。[方法]采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)对60例肺癌患者以及31例正常人sApo-1/Fas浓度进行了检测,并比较41例肺癌患者手术前后血清sApo-1/Fas浓度。[结果]肺癌患者血清sApo-1/Fas浓度明显高于正常对照组(P<0.01),血清sApo鄄1/Fas浓度与临床分期有关,与肺癌患者性别、年龄、病理类型无相关,Ⅳ期肺癌血清sApo鄄1/Fas浓度明显高于其他各期(P<0.05或P<0.01),Ⅲ期明显高于Ⅱ期(P<0.05),Ⅱ期明显高于Ⅰ期(P<0.01),Ⅰ期与正常对照组比较差异无显著性(P>0.05);手术后肺癌患者血清sApo-1/Fas浓度低于手术前(P<0.01)。[结论]血清sApo-1/Fas检测可能对指导肺癌治疗、判断预后有积极临床意义。     

血清可溶性Apo-1/Fas水平对监测胃癌生物学行为和预后的临床价值

背景与目的:国内外研究检测发现一些恶性肿瘤血清可溶性Apo-1/Fas(sApo-1/Fas)水平明显高于正常人,但有关化疗对血清sApo-1/Fas影响的研究不多;本课题通过检测胃癌患者血清sApo-1/Fas水平及化疗对血清sApo-1/Fas影响的研究,探讨其临床价值。方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测42例胃癌患者化疗前后血清sApo-1/Fas水平,并与30例正常人作对比分析。结果:胃癌患者血清sApo-1/Fas水平明显高于正常对照组(P<0.01),血清sApo-1/Fas水平与临床分期、细胞分化程度有关,与患者性别、年龄无关。Ⅳ期胃癌患者血清sApo-1/Fas水平明显高于Ⅲ期和Ⅱ期(P<0.05～0.01),Ⅲ期明显高于Ⅱ期(P<0.05)。中、高分化胃癌患者血清sApo-1/Fas水平低于低分化胃癌患者(P<0.05～0.01),化疗后有效(完全缓解和部分缓解)患者血清sApo-1/Fas水平明显低于化疗前(P<0.01)。结论:血清sApo-1/Fas与胃癌的发生、发展相关,可作为胃癌生物学行为和预后的标记物。sApo-1/Fas有可能成为胃癌治疗的新靶点。     

Prognostic significance of a combination of soluble Fas and soluble Fas ligand in the serum of patients with Ta bladder cancer

Recurrence after transurethral resection is one of the major problems in the treatment of superficial bladder cancer. However, there are no potent prognostic markers for recurrence in superficial bladder cancer at present. As circulating soluble Fas (sFas) and soluble Fas ligand (sFasL) have been implicated in protection from Fas-mediated apoptosis against cancers and may interfere with immune surveillance against autologous cancers, sFas and sFasL in the serum of patients with Ta bladder cancer were evaluated as prognostic tumor markers for recurrence. The serum levels of sFas and sFasL were measured by an enzyme-linked immunosorbent assay. Patients with Ta bladder cancer with low serum levels of both sFas and sFasL had a significantly longer postoperative tumor-free interval than those with high serum level of either sFas or sFasL in the 3-year follow-up. There was no correlation between the serum levels of sFas and sFasL. The present study has demonstrated that elevated serum sFas or sFasL predicts early recurrence in patients with Ta bladder cancer. These findings suggest that the serum levels of sFas and sFasL can be used as a prognostic indicator for recurrence in patients with Ta bladder cancer, and that sFas and sFasL may independently inhibit Fas-mediated apoptosis.     

食管贲门癌患者血清sMICA检测的临床意义

目的评价可溶性人类MHC-1类分子链相关基因A蛋白（sMICA）检测对食管贲门癌患者的临床诊断价值。方法应用酶联免疫法对50例术前食管贲门癌患者和其中27例术后患者及20名健康人血清sMICA含量进行测定，并对血清sMICA含量的差异进行分析。结果食管癌患者血清sMICA含量为（322．42±9．09）pg／ml，明显高于健康人的（176．00±11．69）pg／ml，差异有统计学意义（P〈0．01）；在TNM分期中，sMICA含量Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期依次增高（P〈0．05）；有淋巴结转移患者的sMICA含量均高于无淋巴结转移的患者（P〈0．01）；在组织病理分型中，腺癌患者血清sMICA含量高于鳞状细胞癌患者（P〈0．01）；Ⅲ期患者术前血清sMICA含量均高于术后，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论血清sMICA的检测有助于食管贲门癌的临床辅助诊断，对判断食管贲门癌生物学行为及预后有一定临床意义，sMICA可能成为新的肿瘤标志物指标之一。     

恶性淋巴瘤患者血清可溶性肿瘤坏死因子受体水平及临床意义

目的探讨恶性淋巴瘤(ML)患者血清肿瘤坏死因子(TNF)的两种可溶性受体(sTNFR Ⅰ和sTNFRⅡ)水平及其与临床及TNFα水平的关系.方法用ELISA法检测32例ML及31名正常人血清中sTNFR Ⅰ、sTNFR Ⅱ及TNFα水平.结果活动期ML患者两种sTNFR Ⅰ和sTNFRⅡ水平均高于正常对照组(P值均＜0.001)及缓解期ML(P值均＜0.001);临床有症状ML患者sTNFR Ⅰ和sTNFR Ⅱ水平高于无症状ML患者(P值分别＜0.05和＜0.01);活动期ML患者的sTNFR Ⅰ和sTNFR Ⅱ水平与肝、脾、淋巴结肿大及脏器浸润程度呈正相关(P值分别＜0.05和＜0.001),其中sTNFR Ⅱ水平与血红蛋白呈负相关(P＜0.05);活动期ML血清TNFα水平与sTNFR Ⅱ均呈正相关(P值分别＜0.001和＜0.01);5例活动期ML治疗达缓解时,血清sTNFR Ⅰ和sTN-FR Ⅱ均显著下降(P值均＜0.01).结论ML血清sTNFRs高水平其与疾病状态有关,是预测预后因子之一.     

卵巢上皮性癌患者血清无细胞DNA的检测及临床意义

目的：检测循环无细胞DNA中的肿瘤相关cfDNA（ALU247／ALU115）及CA-125基因片段（CA125-cfDNA）在卵巢上皮性癌患者血清中的表达，探讨其是否可作为卵巢上皮性癌早期诊断及病情监测的指标。方法：采用半定量RT-PCR方法检测48例卵巢上皮性癌、16例良性卵巢上皮性肿瘤和12例正常健康对照血清中游离的ALU247、ALU115、CA125、β-actin DNA片段的表达。结果：卵巢上皮性癌患者血清中的肿瘤相关cfDNA（ALU247／ALU115）和CA125-cfDNA的相对水平（CA125-cfDNA／β-actin）明显高于卵巢良性肿瘤患者、正常对照及术后化疗二疗程者的值，晚期患者（Ⅲ-Ⅳ期）血清中的表达明显高于早期患者（Ⅰ-Ⅱ期），早期患者的表达明显高于正常对照组（P〈0．05），该两项指标与病理学类型及病理分级无关。CA125-cfDNA的相对水平与血清CA125的值存在相关性，在晚期卵巢上皮性癌未化疗患者腹水中的值显著高于血清中的值（P〈0．05）。结论：检测血清中ALU247／ALU115及CA125-cfDNA基因片段的水平可作为血清CA125的有效补充指标，用于卵巢上皮性肿瘤良恶性鉴别诊断、早期诊断和病情监测。     

肺腺癌患者化疗前后血清可溶性Fas检测的临床意义

目的 检测肺腺癌患者化疗前后血清可溶性Fas(sFas)水平并探讨其临床意义.方法 应用酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测60例肺腺癌患者化疗前后血清sFas水平,并同时检测30例正常人血清sFas水平作对比分析.结果 肺腺癌患者血清sFas水平明显高于正常对照组(P＜0.01).血清sFas水平与临床分期有关,与肺腺癌患者性别、年龄、细胞分化程度无关.Ⅳ期肺腺癌血清sFas水平明显高于Ⅲ期和Ⅱ期(P＜0.01),Ⅲ期明显高于Ⅱ期(P＜0.01).化疗后有效(完全缓解和部分缓解)患者血清sFas水平明显低于化疗前(P＜0.01).结论 血清sFas与肺腺癌的发生及发展有一定关系,检测血清sFas有可能成为肺腺癌辅助诊断、病情发展及化疗疗效观察的一项有价值的指标.