激光泪道成形联合置管术用于复发性泪道阻塞的临床分析

目的讨论激光泪道成形术联合泪道置管用于治疗复发性泪道阻塞及临床疗效.方法对90例(105只眼)复发性泪道阻塞采取激光治疗,并且给予泪道置管3个月,手术后进行定期的冲洗泪道.结果治愈78只眼(74.2%),好转13只眼(12.3%),无效14只眼(13.5%).结论激光泪道成形术联合泪道置管治疗复发性泪道阻塞效果明显、创伤性小、并发症少且易操作,可以在临床推广使用.     

Nd：YAG泪道激光联合泪道置管治疗泪道阻塞

目的观察Nd：YAG泪道激光联合泪道置管治疗泪道阻塞的效果,为临床治疗提供依据。方法 108例（130眼）泪道阻塞患者中采用泪道激光联合泪道置管治疗的62例（78眼）患者作为观察组,采用泪道置管的46例（52眼）作为对照组;术后3个月拔管时统计疗效;术后6、12、18个月时观察复发率。结果患者拔管后,观察组的总有效率为100.0%,对照组的总有效率为86.5%,两组差异具有统计学意义（X2=8.613,P〈0.05）;在术后6、12、18个月时,观察组患者的复发率均显著低于对照组（P〈0.05）。结论 Nd：YAG泪道激光联合泪道置管治疗泪道阻塞操作简便、创伤较小、疗效好、不影响外观。     

泪道激光成形术联合逆行泪道置管治疗泪道阻塞的疗效观察

目的:探讨激光泪道成形术联合逆行泪道置管治疗泪道阻塞的临床疗效。方法:采用激光泪道成形术联合逆行泪道置管术治疗单纯泪道阻塞及慢性泪囊炎的57例70只眼。结果:术后3个月拔管,随访3个月至半年,单纯泪道阻塞治愈57只眼,好转4只眼;7只眼慢性泪囊炎患者治愈2只眼,好转2只眼。结论:应用激光泪道成形术联合逆行泪道置管治疗泪道阻塞,手术操作简单,成功率高,疗效肯定。     

泪道激光成形术联合植入泪道引流管治疗泪道阻塞疗效的临床观察

目的 观察应用Nd:YAG激光联合植入泪道引流管治疗泪道阻塞性疾病的临床疗效.方法 对300例422眼因各种原因所致的泪道阻塞性疾病分别行Nd:YAG激光联合植入泪道引流管的治疗及术后处理.结果 本组300例422眼中慢性泪囊炎52例58只眼;单纯泪小(总)管阻塞96例115只眼;鼻泪管阻塞或伴有泪小(总)管阻塞125例205只眼;单纯泪点闭塞或膜闭16例16只眼;鼻腔泪囊吻合术后再次阻塞11例18只眼;鼻腔泪囊吻合术后再次阻塞11例18只眼植入泪道引流管1年者临床治愈率为94.5%;植入泪道引流管治疗6个月者临床治愈率为90.2%;植入泪道引流管3个月者临床治愈率为84%;植入泪道引流管1个月者临床治愈率为72.48%.结论 建议植入泪道引流管时间在1年以上,本组观察结果表明:泪道引流管安放时间越长,成功率越高.各种原因所致泪道阻塞性疾病行泪道激光成形术联合泪道植入泪道引流管的方法安全有效、并发症少,痛苦小,患者易于接受,其总的成功率优于以往的单纯泪道激光成形术.     

泪道激光成形术联合丝裂霉素C治疗76例复发性泪道阻塞疗效观察

目的:观察泪道激光成形术联合丝裂霉毒C药物治疗复发性泪道阻塞的疗效。方法:对76例、97眼泪道激光成形术后复发病例,实行泪道激光成形术联合丝裂霉素C药物治疗。结果:术后观察随访3个月,对泪道冲洗以泪溢症状为标准,治愈72眼,占74.22%,好转16眼,占16.49%,无效9眼,占9.27%。结论:泪道激光成形术联合丝裂霉素C药物治疗复发性泪道阻塞效果肯定,是临床较好的治疗方法。     

高频泪道浚通成形联合泪道置管术治疗复发性泪道阻塞疗效观察

目的探讨高频泪道浚通成形联合泪道置管术治疗复发性泪道阻塞的临床疗效。方法对65例（68眼）复发性泪道阻塞患者采用泪道高频联合鼻泪道置管3～6个月,术后定期冲洗泪道。结果术后随访6～12个月,治愈56眼,占82.4%,好转8眼,占11.8%,无效4眼,占5.8%,总有效率94.2%。结论高频泪道浚通成形联合泪道置管术治疗复发性泪道阻塞具有疗效好,创伤性少,操作简单,值得在临床推广使用。     

脉冲Nd:YAG激光泪道成形术158例疗效观察

目的:探讨Nd:YAG激光泪道成形术的疗效。方法:采用国产LEK-0800脉冲Nd:YAG泪道激光治疗机,对不同部位泪道阻塞158例(181只眼)行激光泪道成形术,对复发病例再次行激光联合插管治疗。结果:158例(181只眼)泪道阻塞中泪小点闭塞19只眼,治愈率100%;泪小管、泪总管阻塞46只眼,治愈率100%;鼻泪管阻塞82只眼,治愈率97.6%;慢性泪囊炎32只眼,治愈率84.4%;泪囊鼻腔吻合术后2只眼,治愈率50%;总治愈率95.6%。结论:Nd:YAG激光泪道成形术治疗泪道阻塞,其优点是操作简便、手术安全、疗效明显。     

脉冲Nd：YAG激光治疗泪道阻塞

目的探讨Nd：YAG激光泪道成形术的疗效及联合插管治疗复发病例的疗效。方法采用国产WJL-I型Nd：YAG脉冲激光泪道治疗机,对70例（70眼）行激光泪道成形术;对复发病例再次行插管治疗。结果70例（70眼）经一次激光治疗后,70眼治愈。术后18眼复发,再次激光联合插管治疗,14眼治愈,4眼未愈,本组治愈率94%。结论Nd：YAG激光泪道成形术治疗泪道阻塞性疾病操作简便,手术安全、疗效高、可重复性好;复发病例联合插管治疗可提高治愈率。     

Nd：YAG激光治疗各种泪道阻塞性疾病的疗效对比

目的观察Nd：YAG激光泪道成形术治疗阻塞性泪道疾病的疗效，并对泪道不同阻塞部位的疗效进行分析：方法利用Nd：YAG激光泪道成形术治疗阻塞性泪道疾病822例（910只眼），按泪道阻塞的部位分为泪小点阻塞（21只眼）、泪小（总）管阻塞（122只眼）、鼻泪管阻塞（402只眼）、慢性泪囊炎（228只眼）。并对其疗效进行对比分析。结果泪小点阻塞、泪小（总）管阻塞、鼻泪管阻塞、慢性泪囊炎的治愈率为75％，79．4％，82．3％，70．1％，有效率为87．5％，89．7％，90．2％，75％．经Ridit分析，4种疾病激光泪道成形术疗效组间比较，差异有显著性（P〈0．05）：结论Nd：YAG激光泪道成形术治疗鼻泪管阻塞效果最好，其余依次为泪小（总）管阻塞、泪小点阻塞、慢性泪囊炎。     

激光泪道成形术联合硅胶管置入治疗泪道阻塞疗效观察

目的探讨KTP-Nd：YAG激光泪道成形术联合硅胶管置入对泪道阻塞的治疗效果。方法67例（70眼）后天发生的泪道阻塞患者（其中上泪道阻塞的患者39眼,下泪道阻塞导致泪囊炎的患者31眼）行泪道激光成形术后置入硅胶管,保留插管3-6个月。术后随访,观察泪道引流泪液功能的恢复情况。结果拔管后平均随访7.2个月,经泪道冲洗证实共治愈57眼（81.43%）,其中上泪道阻塞组32眼（82.05%）,下泪道阻塞组25眼（80.65%）。结论激光泪道成形术联合硅胶管置入能有效治疗上、下泪道阻塞,可作为临床上治疗泪道阻塞的首选方法。     

泪道内镜与Nd-YAG泪道激光机对泪道阻塞性疾病的疗效对比分析

目的探究并比较泪道内镜与Nd-YAG泪道激光机对泪道阻塞性疾病的临床疗效。方法选取成都铁路分局医院自2010年3月至2013年3月收治的泪道阻塞性疾病患者90例(100眼)作为临床研究对象,按随机数字表法将患者分为泪道内镜组和Nd-YAG泪道激光机组,每组45例(50眼)。泪道内镜组患者采用内镜下泪道钻通联合置管术进行治疗,Nd-YAG泪道激光机组患者采用激光联合环形置管术进行治疗。观察并对比两种手术方法的疗效、术后不良反应发生率以及伤口愈合情况。结果泪道内镜组患者的总有效率显著高于Nd-YAG泪道激光机组(86.0%vs 58.0%)(P<0.05);泪道内镜组患者切口影响外观率显著低于Nd-YAG泪道激光机组(10.0%vs 36.0%),泪道内镜组患者疗效以及切口愈合情况显著优于Nd-YAG泪道激光机组,且不良反应发生率显著低于Nd-YAG泪道激光机组(8.0%vs 34.0%)(P<0.05)。结论内镜下泪道钻通联合置管术治疗泪道阻塞性疾病相对于激光联合置管术治疗而言,具有显著优势,不仅提高了治愈率,还减少了术后不良反应的发生率及对患者外观的损伤。     

激光联合3种治疗方法治疗泪道阻塞临床效果分析

目的 探讨YAG激光联合3种治疗方法治疗泪道阻塞的临床疗效.方法 ①YAG激光联合泪道逆行插管35例(36眼);②YAG激光联合典必殊眼膏治疗20例(22眼);③YAG激光联合新型泪道引流管10例(10眼).以上3种方法治疗泪道阻塞65例(68眼),均随访6～12个月,病状、体征消失为治愈的标准.结果 YAG激光联合泪...     

泪道激光成型联合泪道硅胶管留置治疗泪道阻塞

目的探讨泪道激光成型联合泪道硅胶管留置治疗泪道阻塞的治疗效果。方法91例(96眼)泪道阻塞行泪道激光成型联合泪道硅胶管留置治疗,术后随访,观察泪道引流泪液功能的恢复情况。结果术后随访6个月以上,泪道保持通畅83眼(86.46%),通而不畅9眼(9.38%),泪道不通4眼(4.17%)。结论泪道激光成型联合泪道硅胶管留置治疗泪道阻塞是一种有效的治疗方法。     

KTP激光泪道成形术治疗泪道阻塞92例临床分析

目的：探讨KTP激光泪道成形术对泪道阻塞的治疗效果。方法：使用特制9号中空泪道探针，探至泪道阻塞处，拔出针芯插入KTP激光光导纤维，发射激光清除阻塞，疏通泪道。结果：脉冲激光对于泪道阻塞具有较好的疗效，术后随访1～24个月，疏通成功率为100％，治愈率为94．89％。结论：KTP激光治疗泪道阻塞方法简单，安全性高，可作为一种实用的治疗方法进行推广应用。     

逆行泪道再通管在泪道阻塞中的应用观察

目的探讨逆行泪道再通管置入术在治疗泪道阻塞患者中的应用、术中的操作要点、术后疗效。方法2009年始采用一次性使用山东济南晨生医用硅橡胶制品有限公司生产的一次性使用泪道再通管治疗泪道阻塞患者15例，男性3例，女性12例；年龄最大74岁，最小24岁，平均32岁；病程最长6年，最短10个月，平均4年。结果随访1年3个月，一次探通治愈者14只眼，达93．3％。两次探通治愈1例，占6．7％。总治愈率达100．0％。15例患者术中、术后未发生其他不良反应。结论逆行泪道再通管置入术具有不破坏原鼻泪道解剖结构，对组织损伤小。颜面部不留瘢痕、满足了患者对面部美容要求，手术易操作、术后反应轻微，疗效满意等特点，作为一项微创技术在基层临床具有较广泛的推广应用价值。当然其远期疗效还有待长期随访观察。     

泪道激光联合泪道环形置管治疗难治性上泪道阻塞的疗效观察

目的 观察泪道激光联合泪道环形置管治疗难治性上泪道阻塞的疗效.方法 采用随机对照研究方法,按就诊顺序排序号,随机将74例难治性上泪道阻塞患者分为两组,A组34例采用单纯激光治疗.B组40例采用激光联合环形置管治疗,患者行KTP-Nd：YAG激光泪道成形术,然后硅胶环形泪道置管,保留3个月后拔管.观察两组术中、术后及拔管后随访期间溢泪症状变化及泪道冲洗情况,同时记录并发症.结果 治疗结束后3个月的随访情况表示,A组治愈率为35.3%,好转率为17.6%,总有效率为52.9%;B组治愈率为65.0%,好转率为25.0%,总有效率为90.0%（P〈0.01）.两组均无术中并发症,B组术后3个月拔管时发现3例泪小点息肉.结论 泪道激光联合泪道环形置管治疗难治性上泪道阻塞创伤小、疗效好、操作简单,易于推广.     

泪道激光成型联合硅胶管植入术治疗泪道阻塞

目的探讨泪道激光成型联合硅胶管植入术治疗泪道阻塞的效果。方法对泪道阻塞患者90例（94眼）行泪道激光成型联合硅胶管植入术,保留硅胶管3～6个月,术后随访,观察泪道引流泪液功能的恢复情况。结果拔管后随访半年以上,治愈84眼（89.36%）,好转8眼（8.51%）,总有效率97.87%。结论泪道激光成型联合硅胶管植入术治疗泪道阻塞是一种有效的治疗方法。     

人工泪管置入术后复发原因分析

目的探讨人工泪管置入术治疗泪道阻塞性疾病术后复发的原因。方法观察66例76眼泪道阻塞性疾病行人工泪管置入术,术后随访1～3年。结果 30只泪囊炎患眼手术治疗后,3眼无效,占4%;14只泪小管阻塞患眼手术治疗后,3眼无效,占4%;余32只患眼手术治疗有效。具有2个以上阻塞节点的15只患眼手术治疗后,6眼无效,余61只患眼手术治疗有效。与鼻部疾病相关的24只患眼手术治疗后,6眼无效;余52只患眼手术治疗有效。阻塞节段为多发和或鼻部伴有病变者未治愈率明显高于单一位点阻塞及无鼻部病变患者,差异有统计学意义。结论泪囊炎、泪小管阻塞、多节点阻塞等因素是人工泪管置入术后复发的主要原因。     

硅油代替泪管栓塞治疗干眼症的临床研究

目的评价硅油泪点或泪管栓塞术治疗干眼症的临床效果。方法随机选择干眼症患者56例(112只眼),男35例(70只眼),女21例(42只眼)。年龄24~72岁。行硅油泪管栓塞术,以确定该方法的效果,利用主觉和客观临床检测方法评价其效果。结果泪点或泪管栓塞术后,泪液量明显增加,泪膜稳定性有所改善,干眼症状明显缓解。结论泪点或泪管硅油栓塞术,可有效、动态地改变眼表面泪液动力学。主动限制泪液的排除,重建泪液平衡,是治疗干眼症的有效方法。硅油为一种新方法,操作简便,可逆性强,值得推广。