32例蛛网膜下腔出血患者的脑血流量与脑电图

随机选择３２例蛛网膜下出血（ＳＡＨ）患者进行脑血流量与脑功能研究，同时检查脑电图（ＥＥＧ）及＾１３３Ｘｅ吸入法测定脑血流量，并对９例进行了复查。结果发现ＳＡＨ大脑平均脑血流量明显低于正常对照组，ＥＥＧ异常率９１％，对照组１３％，脑血流量越低则ＥＥＧ异常越严重，两者呈正相关，ＥＥＧｒＣＢＦ的好转而改善，有良好一致性。认为ＳＡＨ患者脑血流降低与ＥＥＧ异常呈正相关。     

82例蛛网膜下腔出血的脑电图与临床

分析８２例蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）患者的脑电图（ＥＥＧ）所见及与临床的关系。ＳＡＨ的ＥＥＧ异常率８３％，异常ＥＥＧ主要有三种形式：以普遍性改变为主（６５％）；广泛性异常伴局灶慢波；局灶性改变。ＥＥＧ中、重度异常以病后２４ｈ￣１０天居多（８９％）。ＥＥＧ异常与高血压及腰穿压力增高之间无明显相关性（Ｐ〉０．０５），而与意识障碍及预后明显相关（Ｐ〈０．０５），提示ＥＥＧ可作为判断预后的指标之一。另外ＥＥ     

一氧化氮与蛛网膜下腔出血后缺血性脑损害关系和银杏叶制剂的保护作用

目的探讨一氧化氮（ＮＯ）与蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）后缺血性脑损害的关系和银杏叶制剂（ＧＢＥ）的保护作用。方法应用非开颅大鼠模型，对ＳＡＨ组和ＧＢＥ组测量基底动脉（ＢＡ）管径并观察２４ｈ内微区脑血流量（ＣＢＦ）和颅内血清ＮＯ水平动态改变，３ｄ后对海马ＣＡ１区行病理检查。结果ＳＡＨ后ＣＢＦ和血清ＮＯ降低，ＢＡ痉挛，海马ＣＡ１区神经元明显受损。ＧＢＥ使上述改变减轻。结论ＳＡＨ时血清ＮＯ减少是导致缺血性脑损害的重要因素，ＧＢＥ通过影响ＮＯ病理性改变而减轻缺血性脑损害     

蛛网膜下腔出血并发假性心肌梗塞三例

蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）常引起类似心肌缺血、心肌梗塞（心梗）或心内膜下心梗的心电图（ＥＣＧ）改变。但该类病人无器质性心脏病史，病理学检查心脏与冠状动脉正常，无心肌梗塞的动态心电图改变，血清心肌酶不升高，故称之为假性心梗。我们最近遇到了３例，现介绍如下。例１男，男，３４岁。因头痛、呕吐半天，抽搐、意识不清半小时入院。体检：血压２８／１６ｋＰａ，浅昏迷。眼底视网膜多处出血灶。颈硬，双侧巴氏征（＋）。腰穿脑脊液（ＣＳＦ）压力３．７２ｋＰａ，均匀血性。ＥＣＧ示Ⅱ、Ⅲ、ａＶＦ异常Ｑ波，Ｔ１、ＩＩ、Ｖ４～６…     

外周血白细胞对蛛网膜下腔出血预后的影响

外周血白细胞对蛛网膜下腔出血预后的影响魏向东孔德强蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）的病情变化及预后与多种因素有关。本文对我科近年来收治的８４例ＳＡＨ患者就外周血白细胞（ＷＢＣ）在ＳＡＨ中的变化以及对预后的影响进行分析研究，探讨发生发生机制，增强和提高认识以指...     

脑出血患者血浆及脑脊液内皮素—1含量对照研究

本文对照研究了脑出血患者血浆及脑脊液（ＣＳＦ）内皮素－１（ＥＴ－１）含量改变及其临床意义。发现脑出血患者血浆与ＣＳＦ、ＥＴ－１含量均增高；单纯脑血肿者以血浆含量增高为主；脑实质出血伴有脑室系统或蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）者血浆及ＣＳＦ含量均显著升高；小量出血与中大量出血比较血浆含量无显著性，而大量出血者ＣＳＦ、ＥＴ－１含量增高。提示脑出血者血浆ＥＴ－１增高可能与机体应激有关，而ＣＳＦ、ＥＴ－１升高可     

腰穿脑脊液置换和引流治疗SAH并发CVS的对照观察

腰穿脑脊液置换和引流治疗ＳＡＨ并发ＣＶＳ的对照观察陶志敏，郑启平蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）后并发脑血管痉挛（ＣＶＳ）并不少见，我们于１９８８～１９９１年间对６３例ＳＡＨ患者进行了腰穿脑脊液（ＣＳＦ）置换和引流治疗ＣＶＳ的对比观察，现将结果报告如下。资料...     

大鼠蛛网膜下腔出血后脑组织及线粒体中Ca~（2＋）变化（摘要）

大鼠蛛网膜下腔出血后脑组织及线粒体中Ｃａ~（２＋）变化（摘要）王中，周岱本研究直接提纯蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）后大鼠脑组织中的线粒体，并测定了线粒体及脑组织中总Ｃａ２＋含量。一、材料与方法１．ＳＡＨ模型的制作：参照季鹰的方法（中华神经外科杂志，１９９?..     

蛛网膜下腔出血和脑梗死患者IL—6水平研究

目的 分析蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）和脑梗死患者血清,脑脊液（ＣＳＦ）的白细胞介素－６（ＩＬ－６）水平变化特点,探讨ＩＬ－６与ＳＡＨ和脑梗死的关系。方法 用双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法测定２０例ＳＡＨ患者,３８例脑梗死患者及２０例正常人血清,ＣＳＦ的ＩＬ－６水平,结果 脑梗死组血清ＩＬ－６水平较对照组明显增高（Ｐ〈０．０１）,ＳＡＨ组血清,ＣＳＦ的ＩＬ－６水平较对照组明显增高（Ｐ〈０．０１）,ＳＡＨ组ＣＳ     

脑出血患者血浆及脑脊液内皮素－1含量对照研究

本文对照研究了脑出血患者血浆及脑脊液（ＣＳＦ）内皮素－１（ＥＴ－１）含量改变及其临床意义。发现脑出血患者血浆与ＣＳＦ、ＥＴ－１含量均增高；单纯脑血肿者以血浆含量增高为主；脑实质出血伴有脑室系统或蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）者血浆及ＣＳＦ含量均显著升高；小量出血与中大量出血比较血浆含量无显著性，而大量出血者ＣＳＦ、ＥＴ－１含量增高。提示脑出血者血浆ＥＴ－１增高可能与机体应激有关，而ＣＳＦ、ＥＴ－１升高可能与血脑屏障（ＢＢＢ）被破坏及损害或刺激室周组织、下丘脑、脉络丛脑膜，引起分泌释放增加有关。ＣＳＦ、ＥＴ－１增高者应警惕迟发性脑血管痉挛。     

蛛网膜下腔出血后迟发性脑血管痉挛的临床相关因素分析

蛛网膜下腔出血后迟发性脑血管痉挛的临床相关因素分析孙中武，高宗良蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）后迟发性脑血管痉挛（ＤＣＶＳ）过去被认为仅为一种病理性收缩状态［１］。新近研究表明：ＤＣＶＳ还存有ＳＡＨ后多种因素造成血管壁器质性狭窄，一旦发生泪前使用的血管活性...     

实验性SAH后CVS大鼠脑组织CGRP mRNA表达研究

目的　探讨降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）在蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）后脑血管痉挛（ＣＶＳ）发生发展中的作用机制。方法　采用逆转录聚合酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ）技术检测大鼠ＳＡＨ 后ＣＶＳ脑组织、血管ＣＧＲＰ ｍ ＲＮＡ 表达。结果　正常对照组ＣＧＲＰｍ ＲＮＡ 表达水平依次为基底节区、海马、大脑皮层和脑血管；注血后３ｄ 各脑区、血管ＣＧＲＰｍ ＲＮＡ 表达均较正常对照组、注血后３０ｍ ｉｎ、注血后７ｄ 显著下调（Ｐ＜ ０．０１）。结论　ＣＧＲＰ ｍ ＲＮＡ 表达下调、舒缩血管物质失衡是ＳＡＨ 后ＣＶＳ的主要原因之一。     

大鼠蛛网膜下腔出血后脑组织P53基因表达与细胞损伤

目的　探索防治蛛网膜下腔出血（ Ｓ Ａ Ｈ）引起的脑血管痉挛（ Ｃ Ｖ Ｓ）的新途径。方法　利用大鼠 Ｓ Ａ Ｈ 模型，设立对照组、 Ｓ Ａ Ｈ 组、放线菌素酮治疗组（ Ｃ Ｈ Ｘ 组）。经 Ｄ Ｉ Ｇ Ｒ Ｔ Ｐ Ｃ Ｒ 对不同时间大鼠脑组织 Ｐ５３基因进行检测。结果　对照组、 Ｃ Ｈ Ｘ 组 Ｐ５３基因表达相近， Ｓ Ａ Ｈ 组 Ｐ５３基因表达增高。显微镜下见 Ｃ Ｈ Ｘ 组病理形态学变化近似正常， Ｓ Ａ Ｈ 组神经细胞损伤严重。结论　大鼠 Ｓ Ａ Ｈ 后 Ｃ Ｖ Ｓ所致的脑缺血，脑组织 Ｐ５３基因表达明显增高。大鼠 Ｓ Ａ Ｈ 模型 Ｐ５３基因表达与脑神经元细胞损伤明显相关。放线菌素酮通过抑制 Ｐ５３基因表达从而抑制其诱导的损伤。     

蛛网膜下腔出血后迟发性脑血管痉挛28例临床分析

蛛网膜下腔出血后迟发性脑血管痉挛２８例临床分析孙中武，陈竞蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）后脑血管痉挛（ＣＶＳ），是指脑动脉在一段时间内呈异常的（非生理性供血调节）收缩状态［１］。出血后立即发生，而在１小时内结束者为急性痉挛（ＡＣＶＳ），仅在动物实验中见到；...     

遗传性运动感觉性神经病合并肥厚性心肌病的3D—TCD,rCBF,BAEP…

目的了解遗传性运动感觉性神经病（ＨＭＳＮ）合并肥厚心肌病（ＨＣＭ）的经颅多普勒（ＴＣＤ）局部脑血流量（ｃＣＢＦ），脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）和心电图（ＥＣＧ）的变化。方法，对一家三代ＨＭＳＮ合并ＨＣＭ１２例患者和１例无症状者常规进行了这四项检查，结果ＴＣＤ，ｒＣＢＦ，ＢＡＥＰ和ＥＣＧ的异常率分别为８５％，７６％，９２％和９２％。结论绝大多烽ＨＭＳＮ合并ＨＣＭ患者的ＴＣＤ，ｒＣＢＦ，ＢＡＥＰ和ＥＣ     

兔蛛网膜下腔出血模型内皮素、一氧化氮、环磷鸟苷的测定

研究蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）后血浆中内皮素（ＥＴ）、一氧化氮（ＮＯ）、环磷鸟苷（ｃＧＭＰ）的含量变化。方法用单次杭大地注血法制成兔ＳＡＨ模型。采用生物化学法和放射免疫法，对免ＳＡＨ后１～４ｄ血浆中ＥＴ、ＮＯ、ｃＧＭＰ的含量进行了测定。结果兔ＳＡＨ后２、３、４ｄＥＴ的含量升高，第３天达峰值。ＮＯ含量在ＳＡＨ后第３、４天下降。ＳＡＨ后第４天ＣＧＭＰ含量与正常相比相差显著。结论ＥＴ、ＮＯ、ｃＧＭＰ的含量在ＳＡＨ后发生变化，它们可能参与ＳＡＨ后脑血管痉挛的发生。     

尼莫地平对蛛网膜下腔出血并发脑血管痉挛的防治作用：附57例报告

尼莫地平对蛛网膜下腔出血并发脑血管痉挛的防治作用（附５７例报告）王红锋，宋大菊，路军英，贾四杰蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）引起的脑血管痉挛（ＣＶＳ）为常见的并发症，是病人致残、致死的主要原因之一。近几年来，报道了尼莫地平等对ＣＶＳ的治疗作用，但对ＣＶＳ的...     

实验性犬SAH后CVS血浆、CSF中ET、CGRP含量动态变化及巴曲酶的保护作用研究

采用放免法动态观察了２５只实验性犬ＳＡＨ后ＣＶＳ动物模型的血浆、ＣＳＦ中ＥＴ及ＣＧＲＰ含量变化及巴曲酶的保护作用。结果：单纯注血组及巴曲酶治疗组的血浆、ＣＳＦ中ＥＴ含量较对照组明显增高（Ｐ＜０．０１），ＣＧＲＰ含量明显降低（Ｐ＜０．０１）。单纯注血组在注血后３０ｍｉｎ血浆、ＣＳＦ中ＥＴ含量开始升高，ＣＧＲＰ含量开始下降，至第７ｄＥＴ达最高值，ＣＧＲＰ达最低值。经蛛网膜下腔及静脉注入巴曲酶０．４ＢＵ／ｋｇ／ｄ组，血浆及ＣＳＦ中ＥＴ含量均较同期单纯注血组明显降低（Ｐ＜０．０１），而ＣＧＲＰ则明显升高（Ｐ＜０．０１）。提示血浆、ＣＳＦ中ＥＴ、ＣＧＲＰ失衡是ＳＡＨ后ＣＶＳ的原因之一。巴曲酶可防止ＥＴ升高和ＣＧＲＰ降低。     

蛛网膜下腔出血急性期的心电图改变分析

蛛网膜下腔出血 (ＳＡＨ)引起心电图改变首先由Ｂｙｅｒ于 1947年报道 ,其后ＳＡＨ与心电图改变的关系国内外亦有较多报道 ,且日益受到人们的重视。为了探讨蛛网膜下腔出血对心脏的影响 ,现对我院神经科 1991年 1月～ 2 0 0 0年6月收治的 72例蛛网膜下腔出血患者急性期心电图改变分析如下。1　资料与方法病例组 72例ＳＡＨ患者 (既往有心脏病史者除外 ) ,其中男 30例 ,女 42例 ,年龄 13～ 78岁 ,平均年龄 5 2 .11岁 ,所有病例均经临床病史和体检诊断和脑脊液检测或ＣＴ扫描证实。对照组 6 2例 ,为随机选择门诊健康体检者 ,其中男 2 8例 ,女 …     

实验性脑血管痉挛时一氧化氮与超氧化物歧化酶对脑血流的作用研究

目的 探讨一氧化氮（ＮＯ）、超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）分别及联合使用对大鼠实验性蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）后脑血管痉挛（ＣＶＳ）时脑血流（ＣＢＦ）的作用。方法 将３０只大鼠随机分成５组（每组６只）。Ａ组：假手术＋盐水,Ｂ组：ＳＡＨ＋盐水;Ｃ组：ＳＡＨ＋ＳＯＤ;Ｄ组：ＳＡＨ＋ＮＯＣ１２;Ｅ组：ＳＡＨ＋ＳＯＤ、ＮＯＣ１２。模拟制成４８ｈ后,通过Ｌａｓｅ－Ｄｏｐｐｌｅｒ血液仪观察各种药物持续静脉注射１ｈ内Ｃ