脐血胆红素增加预测新生儿黄疸的价值

早期诊断新生儿黄疸对防治核黄疸具有重要意义。本文测定了166例足月正常新生儿脐静脉血清胆红素浓度．并用日本产无创伤经皮胆红素测量仪．动态检测新生儿经皮胆红素水平。结果表明：新生儿病理性黄疸发生率为34．94％，当脐血胆红素浓度<20μmol/L时．黄疸率为12．50%．而≥45μmol/L时．黄疸率高达81．82％．即随着脐血胆红素浓度的增加。新生儿病理性黄疸的发生率相应增高。提示：脐血胆红素测定能够更早地预测新生儿病理性黄疸，为早期诊断和治疗提供了可靠的理论依据。     

脐血胆红素增加预测新生儿黄疸的价值

早期诊断新生儿黄疸对防治核黄疸具有重要意义。本文测定了１６６例足月正常新生儿脐静脉血清胆红素浓度，并用日本产无创伤经皮胆红素测量仪，动态检测新生儿经皮胆红素水平。结果表明：新生儿病理性黄疸发生率为３４．９４％，当脐血胆红素浓度＜２０μｍｏｌ／Ｌ时，黄疸率为１２．５０％，而≥４５μｍｏｌ／Ｌ时，黄疸率高达８１．８２％，即随着脐血胆红素浓度的增加，新生儿病理性黄疸的发生率相应增高，提示：脐血胆红素测定能够更早地预测新生儿病理性黄疸，为早期诊断和治疗提供了可靠的理论依据。     

脐血胆红素对新生儿黄疸早期干预的意义

目的研究脐血胆红素值对新生儿黄疸早期干预的意义。方法对本院240例足月健康新生儿,测定脐血胆红素值,监测每日经皮胆红素值(TCB),将新生儿按脐血胆红素浓度分<30μmol/L;30～40μmol/L;40～50μmol/L;>50μmol/L,共4组。比较4组新生儿TCB值及病理性黄疸例数,对脐血胆红素浓度预测新生儿黄疽进行分析。比较黄疸组新生儿和非黄疸组新生儿临床特征。结果随着脐血胆红素水平的升高,各组新生儿TCB、TSB值增高,病理性黄疸例数增高,脐血胆红索浓度用于预测新生儿黄疽发生率有统计学意义黄疽组新生儿脐血胆红素值显著高于非黄疸组(χ2=45.28,P<0.01)。经皮胆红素值与脐血胆红素值有高度相关性,(r=+0.871,P<0.01)。结论脐血胆红素能够对新生儿生前已具潜在原因引起的病理性黄疸予以早发现、早诊断、早治疗。     

脐血胆红素预测新生儿黄疸程度

目的：探讨脐带血胆红素水平时预测足月健康新生儿后续黄疸发生情况的价值。方法：523例足月健康新生儿测定脐血胆红素（TSB），每日监测经皮胆红素值（TCB）。结果：脐血胆红素水平升高，如新生儿TCB／〉25、TSB〉205μmol／L、TSB〉257μmol／L，则需要光疗的发生率增加。结论：脐血胆红素对于预测足月健康新生儿后续黄疸的发生情况是一种有效的方法。     

经皮胆红素联合脐血胆红素检测预测新生儿病理性黄疸的价值

目的:研究经皮胆红素联合脐血胆红素检测预测新生儿病理性黄疸的价值。方法:采集100例新生儿脐血进行总胆红素测定,分别在出生后24h、48h及72h用经皮胆红素检测仪检测胆红素值;在出生后第3天检测血清胆红素浓度,判断新生儿病理性黄疸发生情况。结果:脐血总胆红素水平越高新生儿病理性黄疸的发生率越高;且当脐血总胆红素水平≥35μmol/L时,新生儿病理性黄疸发生率明显增高(P<0.05);病理性黄疸组新生儿生后3d内检测经皮胆红素日均值均较高,与非病理性黄疸组新生儿相比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮胆红素联合脐血胆红素检测能够有效地预测新生儿病理性黄疸。     

脐血胆红素对预测新生儿后续黄疸发生情况的价值

目的探讨测定脐血胆红素浓度在早期预测新生儿黄疸中的价值。方法采集186例足月新生儿脐血,测定胆红素浓度,分组观察黄疸发生率情况。结果脐血胆红素浓度分别为≤30umol/L、30～40umol/L、40～50umol/L、≥50umol/L时,发生病理性黄疸8例（12.31%）、12例（21.05%）、20例（46.51%）、18例（85.71%）。结论脐血胆红素测定能够早期预测新生儿黄疸,为诊断和治疗提供可靠的理论依据。     

新生儿病理性黄疸的预防干预时间窗探讨

目的:探讨早期干预对新生儿病理性黄疸的预防效果。方法:对2012年3月至2014年12月分娩的302例足月新生儿脐静脉血进行肝功能检测,并分别在生后24 h、48 h及72 h给予脐血总胆红素浓度 >50.1μmol/L或脐血总胆汁酸测量值 >11.295μmol/L的新生儿进行提早干预治疗。结果:干预组新生儿病理性黄疸的发生率为23.65%,明显低于对照组的58.44%(P<0.01)。生后24 h干预组和生后48 h干预组及72 h干预组新生儿病理性黄疸发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:脐血总胆红素浓度>50.1μmol/L或脐血总胆汁酸测量值 >11.295μmol/L的新生儿于生后进行干预治疗能有效预防病理性黄疸,值得临床推广。     

测定脐血胆红素和TcB在早期预测新生儿高胆红素血症中的应用

目的　探讨测定脐血胆红素和经皮胆红素 (TcB)在早期预测新生儿高胆红素血症中的应用价值。方法　测定 1 0 0例足月新生儿脐血胆红素浓度 ,并用经皮胆红素测定仪 (TcBM)动态监测经皮胆红素指数 (TcBI)的变化。结果　发生新生儿高胆红素血症 39例(39.0 % ) ,脐血胆红素浓度、生后 2 4 ,48,72h的TcBI,高胆红素血症组明显高于非高胆红素血症组 ,二组间差异有高度显著性 (P <0 .0 1 )。当脐血胆红素 <42 .8μmol/L、≥ 42 .8μmol/L、生后 2 4hTcBI≥ 1 6、48hTcBI≥ 1 8时 ,高胆红素血症发生率分别为 2 6 .3 %、79.2 %、77.3 %、80 .8%。结论　脐血胆红素浓度测定和动态监测TcB能早期预测新生儿高胆红素血症 ,为早期诊断和治疗提供可靠依据。     

脐血胆红素测定在新生儿病理性黄疸中的应用

新生儿病理性黄疸是新生儿常见病之一 ,有关文献报道发生率高达 80 5 8%。临床上对新生儿病理性黄疸的治疗是有效的 ,但对新生儿黄疸及胆红素脑损伤尚无可靠的预测方法。为能早期预测黄疸的危险程度 ,进行早期干预 ,减少胆红素脑损伤的发生 ,近年有文献及研究认为测定脐血胆红     

脐血胆红素与新生儿黄疸的关系

对海拔1,100米地域出生的144例新生儿,进行了脐血胆红素及新生儿黄疸的研究。脐血胆红素与血清胆红素间差异非常显著(P<0.001)。生后4日内所有新生儿均出现了黄疸。脐血胆红素水平愈高,黄疸出现得愈早(P<0.001)。新生儿重症黄疸(血清胆红素≥205μmol/L)显然与脐血胆红素水平(≥40μtmol/L)有关(P<0.005)。以脐血胆红素预测新生儿重症黄疸,其敏感性为64.7%,特异性为75.6%。     

各种胆红素对血清甘油三酯浓度测定的影响

目的 :探讨各种胆红素对过氧化物酶偶联Trinder反应的甘油三酯氧化酶测定方法的影响。方法 :配制含有不同浓度的未结合胆红素 (Bu)、结合胆红素 (Bc)、δ胆红素 (δ Bil)的血清 ,通过测定甘油三酯浓度分析不同胆红素对甘油三酯氧化酶方法的干扰。结果 :来自Bc的干扰要比Bu大得多 ,当浓度为 4 0 0 μmol/L时 ,回收率只有 5 6 .0 %;Bu的干扰总的来说比较轻 ,当浓度 4 0 0 μmol/L时 ,回收率仍达 87.1 %;δ Bil的干扰最轻 ,随着血清中δ Bil浓度的提高 ,对甘油三酯测定影响基本稳定 ,回收率一直保持在 93.1 %以上。结论 :Bu、Bc、δ Bil对甘油三酯氧化酶测定方法影响程度不同 ,在实际工作中应予以重视。     

肾综合征出血热患者各病期各型胆红素的动态检测

目的 :研究肾综合征出血热患者各病期各型胆红素的动态变化及临床意义。方法 :使用美国 EKTACHE75 0 XRC Analyzer生化分析仪对肾综合征出血热患者各病期丙氨酸氨基转移酶 (AL T)、总胆红素 (TBIL )、直接胆红素(DBIL)、非结合胆红素 (Bu)、结合胆红素 (Bc)、δ胆红素 (δ- BIL)进行测定。结果 :与对照组相比 ,发热期除 δ- BIL 外 ,其他指标均相差显著 ,少尿期 AL T、TBIL、Bu、Bc、DBIL 变化最大 ,多尿期患者血清 δ- BIL 含量最高 ,恢复 Bu、Bc趋于正常 ,而 AL T和 TBIL相差显著 ,δ- BIL和 DBIL相差极为显著。 Bu/ TBIL全病程呈逐渐下降趋势 ,Bc/ TBIL开始逐渐上升在少尿期达到高峰 ,之后逐渐下降 ,而 δ- BIL/ TBIL 在全病程始终呈逐渐上升趋势。结论 :对肾综合征出血热患者各病期各型胆红素的动态监测有助于肾综合征出血热的诊断、分期及预后判断。     

糖尿病血清胆红素的变化及临床意义

了解糖尿病患者血清胆红素的变化情况及其临床意义。方法:分别测定40例糖尿病患者与40例正常健康人的血清胆红素浓度,并进行对比分析。结果:糖尿病患者与正常健康人相比,血清总胆红素无明显差异(P>0.05),直接胆红素明显升高(P<0.01),而间接胆红素明显降低(P<0.01)。结论:本资料显示,积极防治糖尿病患者血清直接胆红素升高和间接胆红素降低具有重要的临床意义。     

巨幼细胞贫血所致黄疸分析

目的分析巨幼细胞贫血（MA）患者的血清胆红素浓度改变。方法选择47例经骨髓象检查确诊的初诊MA患者,另选取41例无贫血健康人员作为对照组。结果MA组、对照组直接胆红素（DBil）均数分别为（9．07±4．43）μmol／L及（3．614±1．29）μmol／L,P〈0．0001;两组间接胆红素（IBil）中位数分别为18．950μmol／L、7．340μmol／L,P=0．0000。MA患者中,37例（78．72％）总胆红素（TBil）〉17．μmol／L,13例（27．66％）TBil〉34．2μmol／L,30例（63．83％）DBil〉6．8μmoL／L,最大值为19．42μmoL／L,36例（76．60％）IBil〉14．0μmol／L,最大值为98．07μmol／L。37例伴黄疸MA患者中,4例（10．81％）DBiL／TBil〈0．20,33例（89．19％）DBil／TBil为0．20～0．50。结论MA患者中,近3／4者TBil升高,近3／10呈显性黄疸,近9／10者MA黄疸类似肝细胞性黄疸,需与肝病相鉴别。     

胆红质的反应浓度因素在双波长全自动生化分析仪中的作用

胆红质的测定在临床具有重要的意义，但由于胆红质不稳定，胆红质的标准液是造成测定误差的一个重要原因。且标准液昂贵，又不易保存，为了解决这一问题，把胆红质标准用双波长全自动生化分析仪连续测定，通过反应吸光度和标准液含量求出反应浓度因素。在同一批试剂中，用浓度因素代替标准液进行检测，经精密度和回收试验，标准差为０．６８，变异系数为０．４９％，回收率均值为９９％。获得满意结果。     

分光光度法测定血清间接胆红素

对血清间接胆红素的分光光度法测定进行了研究，加标血清平均回收率为１．００（ｓ＝０．０２，ｎ＝１２）。进一步揭示了Ｊ－Ｇｒｏｆ法直接胆红素测定反应率只有０．７１，临床血清间接胆红素测定值偏高。本方法为血清间接胆红素的定量测定，提供了一个较为简单准确的方法。     

良性梗阻性黄疸病人结合胆红素和非结合胆红素的预后价值

目的 :通过对 37例良性梗阻性黄疸病人围减黄手术期血清总胆红素 ( TBil)、结合胆红素 ( Bc)和非结合胆红素 ( Bu)的测定 ,了解其变化规律 ,确定其临床意义。方法 :分别于手术前 1d,手术后 1,3,7,10 ,14 ,18,2 1d采集血标本 ,使用美国干式生化分析仪测定其中 TBil、Bc、Bu的含量。结果 :排泄良好组在减黄术后 TBil、Bc、Bu前几天迅速下降 ,之后平稳消退 ,Bc/TBil不断下降 ,7d后绝大多数病例小于 0 .2 ;排泄不良组中不少病例在术后 TBil、Bc、Bu不但不消退 ,反而有一定的升高 ,原因不明 ,之后缓慢减低 ,在减黄过程中无明显消退阶段 ,Bc/TBil始终大于 0 .2。结论 :Bc/TBil是预测减黄效果的良好指标     

血清胆红素水平与2型糖尿病血管病变相关性的研究

目的探讨血清胆红素水平与2型糖尿病血管病变是否相关。方法本课题将2017年入住我院内分泌科的糖尿病患者分为无血管病变组(0组)、单纯视网膜病变组或单纯颈动脉病变组(1组)、两种血管病变组(2组),比较三组间胆红素水平差异。最后对三组进行多因素Logistic回归分析,了解胆红素水平是否与血管病变程度相关。结果 0组与1组、0组与2组的总胆红素、间接胆红素水平比较,具有显著性差异(P0.01)。Logistic相关分析提示总胆红素、间接胆红素、直接胆红素水平均与糖尿病患者血管病变严重程度无相关性。结论胆红素下降可能并不是血管病变的原因,胆红素作为内源性抗氧化剂,它的下降是糖尿病血管病变抗氧化应激增强的结果。     

维生素C提取胆红素的研究

本实验采用以维生素C作酸化剂,从胆红素结石和胆汁中提取胆红素,文中对影响反应的因素进行了探讨。本实验表明,维生素C作酸化剂,同时又作还原剂,可以顺利地进行胆红素的提取,不需用抗氧化剂,本方法简易合理,提取率高。     

SCR氧化法测定血清胆红素的质量评价

目的 :评价 SCR氧化法测定血清中总胆红素和直接胆红素。方法 :测定精密性、准确性、抗干扰性及与改良 J- G法的相关性。结果 :总、直接胆红素的精密度分别为批内 CV 0 .76 %与 0 .86 % ,日间 CV为 1.0 0 %和 1.2 6 % ;平均回收率为总胆红素 10 0 .4 % ,直接胆红素 98.6 % ;与改良 J- G法的相关性为 :总胆红素 Y(SCR) =0 .96 3X(改良 J- G) +0 .16 6 ,r=0 .998,直接胆红素 :Y(SCR) =1.0 0 3X(改良 J- G) - 0 .0 90 ,r=0 .998;血红蛋白浓度和甘油三酯在 5g/ L和 8.0 0 m mol/ L以下无干扰。结论 :该法准确、稳定、简单、快速 ,完全可以满足临床应用。