大剂量三苯氧胺逆转治疗对NP方案耐药的晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：观察大剂量三苯氧胺（Tamoxifen,TAM）逆转治疗对NP方案（去甲长春碱＋顺铂）耐药的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和不良反应.方法：经NP方案化疗2个周期以上,复查均复发或进展的32例晚期NSCLC患者,加用TAM 240mg/d,第1～8天,并继续原方案化疗2个周期以上.结果：CR1例,PR12例,SD15例,PD4例,总有效率（CR＋PR）40.6%%（13/32）,中位生存期为10个月,半年、1年生存率分别为65.6%（21/32）、37.5%（12/32）,中位肿瘤进展时间8个月.不良反应主要是恶心呕吐、白细胞减少和周围神经毒性,经对症止吐、升白细胞等处理后均恢复正常.结论：采用大剂量TAM能逆转治疗对NP方案产生耐药的晚期NSCLC,而且安全、经济,值得进一步研究.     

参麦注射液联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌临床观察

目的：评价参麦注射液联合紫杉醇（PTX）加顺铂（PDD）组成的TP方案全身化疗治疗中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和毒副反应。方法：将62例晚期NSCLC患者随机分为治疗组31例和对照组31例,分别接受TP方案加参麦注射液或单纯TP方案化疗。结果：治疗组有效率51.61%高于对照组有效率48.39%,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组毒性反应低于对照组（P〈0.05）。治疗组生活质量明显改善（P〈0.05）。结论：参麦注射液配合TP方案化疗在治疗非小细胞肺癌中可提高化疗疗效,减轻化疗毒性,提高患者生活质量。     

扶正解毒方联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌40例

目的：研究扶正解毒方联合化疗治疗晚期非不细胞肺癌（NSCLC）的疗效。方法：将72例Ⅲ-Ⅳ期NSCLC随机分成观察组（中药＋MVP方案化疗例,对照组（单纯MVP方案化疗）32例,治疗2个化疗周期以上。结果：观察组有效率45％, 对照组有效率21．8％（P＜0．05）;观察组中位缓解期（MRT）、治疗前后一般状况（KPS）改善或稳定明显高于对照组,观察组毒性,不良反应也较对照组轻。结论：扶正解毒方配合MVP方案化疗治疗晚期NSCLC有增效、增敏、减毒作用。     

参麦注射液联合全身化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效分析

[目的]分析参麦注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效、毒性及对免疫功能的影响。[方法]将165例晚期NSCLC患者随机分为治疗组和对照组,分别接受GP方案（吉西他宾,顺铂）加参麦注射液或单纯GP方案化疗。[结果]治疗组有效率47%,对照组有效率37.5%（P〈0.05）,中位缓解期分别为6.2个月和5.8个月。化疗后治疗组T淋巴细胞及T辅助细胞（T4）、T4/T8值水平明显高于对照组（P〈0.05）。治疗组毒性反应低于对照组（P〈0.05）。治疗组生活质量明显改善（P〈0.05）。[结论]参麦注射液对晚期非小细胞肺癌的治疗通过抑制肿瘤血管生长,调节患者免疫功能,起到增效减毒。     

化疗结合美洛昔康治疗晚期胰腺癌疗效分析

目的探讨全身化疗加或不加美洛昔康对胰腺癌的疗效及毒性变化。方法将90例胰腺癌患者随机分为治疗组和对照组,分别接受GP方案(吉西他滨,顺铂)加美洛昔康或单纯GP方案化疗。结果治疗组(GP+Meloxicam):总有效率(CR+PR)为33.3%(15/45),对照组(GP regimen):为22.2%(10/45)。中位生存期分别为9.4个月及7.6个月,无进展生存期分别为7.2个月及5.1个月,毒副作用未见增加。结论全身化疗同时,应用美洛昔康治疗晚期胰腺癌疗效有所提高,且毒性未见增加。     

易瑞沙治疗一线和化疗失败后晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察易瑞沙治疗一线和化疗失败后晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及毒副反应。方法 45例一线和化疗失败后晚期NSCLC患者接受易瑞沙治疗,250mg口服,每日1次,直至出现病情进展或副作用不能耐受而中止治疗,或患者要求退出。2个月后对所有患者进行疗效及毒副反应评价。结果本组45例患者均可评价疗效,总疾病控制率（CR＋PR＋SD）55.6%（25/45）,其中一线治疗组50.0%（10/20）;化疗失败组60.0%（15/25）;2组疾病控制率经统计学比较无显著差异。主要毒副反应为皮疹、腹泻。皮疹一线治疗组（8/20）40.0%,化疗失败组（11/25）44.0%,经统计学比较无显著差异;腹泻一线治疗组（4/20）20.0%,化疗失败组（7/25）28.0%,经统计学比较无显著差异。其他毒副反应占11.1%（5/45）,包括恶心、呕吐4.4%（2/45）,食欲下降4.4%（2/45）,轻度转氨酶升高2.2%（1/45）,所有反应经对症处理均可耐受。结论易瑞沙治疗晚期NSCLC疗效肯定,可改善生存质量,毒副反应轻微,一线治疗及化疗失败后治疗疗效无差异。可作为晚期NSCLC的一线用药或化疗失败后的二、三线选择。     

异搏定和三苯氧胺合并化疗治疗42例恶性肿瘤观察

目的：探索异搏定和三苯氧胺作为耐药调变剂与化疗联合应用治疗恶性肿瘤的作用。方法：对８２例恶性肿瘤患者进行随机分组对照实验,４２例化疗同时加用异搏定和三苯氧胺,４０例单纯化疗,两组化疗方案相同。结果：两组总有效率分别为６１．９％和４０．０％,治疗组与对照组疗效相比有显著性差异（Ｐ＜０．０５）,毒副作用两组无明显差别。结论：异搏定和三苯氧胺与化疗合用有助于改善化疗效果。     

去甲长春碱持续静脉输注联合顺铂、大剂量三苯氧胺治疗晚期非小细胞肺癌

目的：观察去甲长春碱（NVB）持续静脉输注联合顺铂（DDP）、大剂量三苯氧胺（TAM）治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效和毒性。方法：持续静脉输注NVB＋DDP＋大剂量TAM治疗20例为观察组，MVP方案治疗16例为对照组。结果：观察组CR2例,PR9例,总有效率55％；对照组CR1例，PR6例，总有效率43．7％。两组主要毒性反应为骨髓抑制和消化道反应，Ⅱ-Ⅳ度静脉炎，观察组发生率30％，高于对照组（0．0％）（P＜0．01）；Ⅱ-Ⅳ度周围神经毒性发生率，对照组（12．5％）高于观察组（0．0％）（P＜0．05）。结论：NVB持续静脉输注联合DDP、大剂量TAM是治疗NSCLC的较为有效而安全的新方法。     

沙利度胺加联合化疗治疗多发性骨髓瘤20例临床研究

目的评价沙利度胺（Thalidomide）加联合化疗（VAD方案和MP方案）治疗初发多发性骨髓瘤（MM）的疗效和不良反应。方法沙利度胺起始剂量为200 mg/d,每周递增100 mg,至患者不能耐受或最高剂量不超过400 mg/d。每间隔四周化疗一次,联合VAD方案（T-VAD组）或联合MP方案（T-MP组）。结果沙利度胺加联合化疗总有效率为75%,T-VAD组有效率83.3%,T-MP组有效率62.5%,两组差异无统计学意义;中位生存时间52个月;常见的不良反应为便秘、嗜睡、水肿、指端麻木等。结论沙利度胺加联合化疗方案治疗多发性骨髓瘤疗效较好,不良反应能耐受。     

联合化疗加放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：探讨以顺铂为主的化疗方案加放疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效。方法：52例局部晚期非小细胞肺癌患者随机分为联合化疗加放疗组（治疗组）以及单纯化疗组（对照组）各26例。化疗方案：EP（VP－16＋DDP）、CAP（CTX＋ADM＋DDP）、MVP（MMC＋VDS＋DDP）三种方案。每例病人至少化疗2疗程,完成化疗后第7－14天行放疗。疗效及不良反应按WHO标准评价。随诊3年。结果：治疗组有效率为69．2％,中位生存期12．5个月;对照组有效率为34．6％,中位生存期8个月。两组差异有显著性（P＜0．05）。两组不良反应主要为骨髓抑制、恶心呕吐、脱发。其中Ⅲ Ⅳ度血白细胞下降治疗组为53．8％,对照组为46．2％,两组无差异（P＞0．05）。结论：以顺铂为主的化疗方案加放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效较高,可提高肿瘤局部控制率和延长生存期。     

参芪扶正液联合EP方案对NSCLC患者生存质量的影响

目的观察参芪扶正注射液联合EP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副作用。方法治疗组35例,对照组35例,均采用相同的EP化疗方案,足叶乙甙（VP-16）120mg／m^2静脉滴注,第1-3d,顺铂（PDD）60mg静脉滴注,第1d,每21d为1个周期。3个周期为1个疗程。治疗组化疗期间常规静脉滴注参芪扶正注射液250ml,每日1次,连用14d为1个周期。3个周期为1个疗程。观察两组近期疗效,化疗后生活质量评价、血液毒性反应及免疫功能变化情况。结果参芪扶正注射液配合化疗组总有效率（45．7％）较单纯化疗组（42．9％）高,但差异无统计学意义（P〉0．05）,在改善患者生活质量、减轻化疗毒性方面明显优于单纯化疗组,差异有统计学意义（P〈0．05）.治疗组其细胞免疫功能有不同程度提高,而对照组免疫能力下降,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论参芪扶正注射液联合EP方案治疗晚期非小细胞肺癌可降低化疗对患者的毒副反应,提高机体免疫功能,改善患者的生活质量。     

多西他赛联合顺铂二线治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

目的 观察比较多西他赛联合顺铂(TP方案)与吉西他滨联合顺铂(GP方案)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒性反应.方法 49例晚期NSCLC患者随机分为TP组26例和GP组23例,化疗2个周期后,对两组的临床疗效和毒性反应进行评价.结果 TP组及GP组有效率分别为53.8%和39.1%(P<0.05),中位疾...     

中药联合化疗治疗广泛期小细胞肺癌临床研究

目的:探讨中药喜丹汤联合化疗治疗广泛期小细胞肺癌能否提高疗效。方法:经病理明确诊断的未经手术治疗的120例广泛期小细胞肺癌患者,随机分为对照组与研究组各60例,对照组采用EP方案化疗治疗,研究组采用中药喜丹汤联合EP方案治疗。结果:研究组与对照组总有效率(CR+PR)分别为75.0%(45/60)、56.7%(33/60),两组比较有统计学差异(P<0.05),中位生存时间及生存时间曲线:研究组10.9个月(10.5¹1.2);对照组8.1个月(7.411.2);对照组8.1个月(7.4⁸.8),两组比较有显著的统计学意义(P<0.001);1年生存率研究组为53.3%(32/60),对照组为31.7%(19/60),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);常见的毒副反应主要表现为血液学毒性及胃肠道反应,患者均可耐受。结论:中药联合化疗能提高广泛期小细胞肺癌的疗效,延长其生存期。     

NP与EP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效比较

目的:观察和比较NP、EP二种不同化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和毒副作用。方法:将31例晚期NSCLC患者随机分两组,观察组15例,接受NP方案治疗;对照组16例,接受EP方案治疗。观察各组的临床疗效、毒副反应并进行比较。结果:观察组有效率41.67％,对照组有效率25％,主要毒副反应为骨髓抑制,观察组白细胞下降Ⅰ度～Ⅱ度50％,Ⅲ度40 ％,Ⅳ度3％;对照组白细胞下降Ⅰ度～Ⅱ度64.70％,无Ⅲ度～Ⅳ度的改变。结论:治疗晚期NSCLC,NP方案疗效高于EP方案。毒副反应为骨髓抑制,NP方案虽高于EP方案,患者可以耐受。     

MxEP与EP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效比较

目的: 观察和比较MxEP与EP方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和不良反应。方法: 30例Ⅲ~Ⅳ期NSCLC采用MxEP方案[足叶乙甙(VP16)75mg/m2,第1~5天;顺铂(DDP)30mg/m2,第1~3天;米托蒽醌(MxT)10mg,第2天]联合化疗。27例Ⅲ~Ⅳ期NSCLC采用EP方案(VP16 75mg/m2,第1~5天;DDP 30mg/m2,第1~3天)联合化疗。结果: MxEP组CR和PR共17例,有效率56.7%,中位缓解期6个月,中位生存期13个月;EP组CR和PR共11例,有效率33.3%,中位缓解期3个月,中位生存期8个月,两组疗效差异有显著性(Ρ<0.05)。主要的毒副反应为食欲减退、恶心呕吐、白细胞、血小板减少,患者均可耐受。结论: MxEP是治疗晚期非小细胞肺癌的一种可以选择的方案。     

培美曲塞与依托泊苷联合顺铂同步胸部放疗治疗局部晚期肺腺癌的疗效和药物经济学比较研究

背景　同步放化疗是局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的标准治疗方案,但联合的理想化疗方案并未确立。目的　比较培美曲塞联合顺铂（PP方案）与依托泊苷联合顺铂（EP方案）同步胸部放疗治疗局部晚期肺腺癌患者的疗效,并分析两种方案的药物经济学,为治疗方案的选择提供帮助。方法　选取2010—2015年于新疆医科大学附属肿瘤医院放疗中心治疗的局部晚期肺腺癌患者64例为研究对象。根据化疗方案的不同,分为EP组（34例）和PP组（30例）。患者接受相应方案的化疗联合同步胸部放疗,结束后2个月内评价近期疗效,继续随访至2016-12-31,观察远期疗效,记录两组化疗药品费用。结果　两组近期疗效、客观缓解率、疾病控制率、血液学毒性≥3级、放射性食管炎1~2级、放射性肺炎≥2级、消化道反应≥3级、肝功能损伤≥2级的发生率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。EP组1、2年生存率分别为100.0%、24.2%,中位总生存时间为21.0个月〔95%CI（19.7,22.3）个月〕;PP组1、2年生存率分别为83.3%、29.6%,中位总生存时间为21.0个月〔95%CI（18.4,23.6）个月〕;Log-rank检验显示,两组生存曲线比较,差异无统计学意义（χ2=1.896,P=0.169）。PP组总成本高于EP组（P<0.05）,成本-效果分析显示,EP组和PP组成本/效果分别为267.35、599.36,Δ成本/Δ效果为3 772.84。结论　PP方案联合同步胸部放疗与EP方案治疗局部晚期肺腺癌的疗效相似,毒副作用可接受,但EP方案更经济适用。     

重组人血管内皮抑制素联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察YH-16联合紫杉醇和顺铂(TP)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和安全性,同时探讨循环血管内皮细胞(CECs)与该方案疗效的相关性。方法比较观察组和对照组治疗晚期NSCLC的近期疗效及毒副反应,采用流式细胞学法检测治疗前后外周血CECs数量。结果观察组和对照组有效率(CR+PR)分别为62.50%和22.22%(P=0.035);临床受益率分别为87.50%和50.00%(P=0.030);两组Ⅲ～Ⅳ级白细胞减少发生率分别为31.25%和33.33%;Ⅲ～Ⅳ级血小板减少发生率分别为25.00%和27.78%;恶心、呕吐发生率分别为56.24%和50.00%,差异无统计学意义(P0.05)。结论 YH-16联合TP疗效优于单独应用TP,不增加毒副反应,CECs可能是一个较好的预测化疗联合抗血管生成治疗疗效的标志。     

重组人血管内皮抑制素注射液联合EP化疗、调强放疗对晚期非小细胞肺癌病人的影响

目的探讨重组人血管内皮抑制素注射液联合EP化疗(依托泊苷+顺铂)及调强放疗在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)治疗中的价值。方法按照随机数字表法将98例晚期NSCLC病人分为观察组与对照组,每组49例。对照组给予EP化疗+调强放疗,观察组在此基础上联合重组人血管内皮抑制素注射液治疗。对比2组治疗有效率、疾病控制率,治疗前后血清细胞角蛋白19片段21-1(CYFRA21-1)、糖类抗原50(CA50)以及生存质量;随访2年,统计对比2组生存情况。结果观察组治疗有效率63.27%,与对照组51.02%比较差异无统计学意义(P>0.05),疾病控制率89.80%,高于对照组71.43%(P < 0.05)。治疗后观察组血清CYFRA21-1、CA50水平低于对照组(P < 0.01)。观察组生存质量改善率61.22%,高于对照组40.82%(P < 0.05)。观察组中位生存时间14个月,对照组中位生存时间11个月。观察组1年生存率59.57%、2年生存率34.04%与对照组的47.83%、26.09%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论EP化疗及调强放疗基础上联合重组人血管内皮抑制素注射液治疗晚期NSCLC,可有效提高疾病控制率、下调血清CYFRA21-1、CA50表达,且有利于改善病人生存质量,但该联合方案并不能显著提高病人生存率。