中医药外用治疗癌痛系统评价

目的:对中医药外用治疗癌性疼痛疗效进行系统评价。方法:以"中药""外治法""癌性疼痛"等为关键词,检索1/1991-10/2013年间Pubmed数据库、Cochrane图书馆、MEDLINE、EMBASE、CBM数据库、万方数据库、维普数据库、中国知网(CNKI)等中英文数据库的相关文献。筛选中医药外治癌痛的随机对照试验文献,按照Cochrane手册提供的系统评价措施对文献进行文献质量评估。结果:最终纳入9篇文献,均未进行恰当的分配隐藏且无随访报道;存在盲法不足、样本量小、具体中药处方报道不详、无中药质控措施、临床相关性不高等弊端,存在"高偏倚风险"。结论:中医药外用治疗疼痛临床研究循证医学证据不足,需加强严格设计、高质量的随机对照试验。     

中药外治治疗癌性疼痛用药规律分析

目的:通过收集中药外治治疗癌性疼痛文献的处方用药,探索近15年现代临床中药外治癌性疼痛的组方原则及用药规律。方法:在2000~2014年中国学术期刊全文数据库(CNKI)中,运用计算机主题词检索的方法,检索"癌性疼痛、外治、临床研究"等关键字,查找符合条件的临床研究文献,运用频数分析方法探索现代中药外治癌痛的中药用药规律。结果:共筛选出符合条件的中药外治方61首,涉及中药116味,共计511味次,频数分析发现中药外治癌性疼痛常用药为活血化瘀药、开窍药、清热解毒药。结论:通过现代文献分析可知,中药外治治疗癌性疼痛多遵循"不通则痛,通则不痛"的治疗原则,遣方用药多以活血化瘀为主,同时结合兼证,辅以清热解毒、行气活血功效的药物,以达行气活血化瘀,软坚散结止痛之功效。     

中医外治癌痛的组方规律分析

目的:基于中医传承辅助平台软件(TCMISS)V2.5挖掘中医外治治疗癌痛的组方用药规律。方法:从公开发表的文献中检索中医外治治疗癌性疼痛的处方,运用中医传承辅助系统软件中关联规则Apriori算法、复杂系统熵聚类法、无监督的熵层次聚类核心算法,获取用药规律及新处方,并绘制相关网络图展示结果。结果:共纳入175篇文献,收录183个方剂,通过对筛选出的处方进行处理分析,明确了处方中药物的使用频次以及药物间的关联规则,得到癌痛外用方剂核心组合59个、用于外治新方核心组合28个以及新处方14首。结论:癌痛中医外治方剂以活血化瘀药为组方的首选,并辅以具有清热解毒、化痰散结、温经活血及行气消肿中药。     

基于中医传承辅助平台的癌痛外敷方用药规律分析

目的:探讨中医药外敷治疗癌性疼痛方剂的用药规律。方法:收集2012~2017年中国知网、维普和万方数据库中涉及中药外治癌痛的文献,采用中医传承辅助平台(V2.5)的集成数据挖掘方法分析用药特点。结果:纳入方剂131条,涉及128味中药,用药以冰片、乳香、没药为主,药性多为辛、温,归肝、脾、心经,支持度≥26的中药药对组合为10对,无监督熵聚类分析得到8首治疗癌痛新处方。结论:得出癌痛外敷方的用药规律及核心外用药方,为临床研发癌痛外敷中药新药提供参考。     

中医外治法治疗癌性疼痛用药规律分析

目的:通过收集中药外用治疗癌性疼痛文献的处方用药,探索现代临床中药外用复方治疗癌性疼痛的组方原则及用药规律。方法:收集整理1999—2009年发表于国内医学期刊中有关中药外用治疗癌性疼痛的复方,运用频数分析方法探究现代中医临床治疗癌性疼痛中药用药规律。结果:共筛选出符合条件的中药复方52首,涉及中药110味,共计439味次。频数分析发现外治法治疗癌性疼痛常用药为活血化瘀药、开窍药、清热药、祛风湿药及化痰药等。结论:通过现代文献分析可知,中药外用治疗癌性疼痛多遵循"不通则痛,通则不痛"的原则,以治标为主,常用活血化瘀、芳香走窜、散结解毒之品。     

外治癌痛中药的药性分析

分析中医外治癌痛常用中药的药性,探讨用药趋势.检索1980年1月～2011年12月年在国内医学期刊公开发表的中医外治法治疗癌性疼痛的临床研究文献,统计分析常用中药和药性的频次和频率.结果表明:中药外治癌痛的药物主要为活血化瘀和解毒止痛药,药性多温,味多辛,主要归肝经,大多无毒.癌痛外治应考虑行气活血化瘀、解毒止痛的治疗方法,注意辛味药辛香走窜的药理作用,要酌情选用归肝经的药物,并注意中药毒性,确保用药安全.     

中药热奄包治疗癌性疼痛的临床观察

目的：观察中药热奄包对癌性疼痛的治疗效果及对生活质量的影响。方法：将56例中度癌痛患痛患者随机分成两组。对照组予口服奥施康定,治疗组在奥施康定基础上加用中药热奄包外治,观察其对癌痛患者疼痛评分及生活质量的影响,以及药物不良反应发生率等情况。结果：与对照组比较,治疗组疼痛评分明显下降（P〈0.01）,不良反应发生率较少,生活质量评分较对照组明显改善（P〈0.05）。结论：中药热奄包外治对癌性疼痛有明确的缓解作用,并可以提高患者生活质量。     

针灸治疗癌性疼痛的常用参数浅析

目的通过整理国内外针灸治疗癌性疼痛文献,探讨其常用参数特点。方法本研究收集整理重庆维普、中国知网、万方数据等中文数据库及Pub Med英文数据库中应用针灸治疗癌痛的文献,中文检索关键词主要为"针刺""电针""耳穴""针灸""癌痛""癌症""疼痛"等,英文检索关键词为"acupuncture""electroacupuncture""auricular""cancer pain""neoplasms""pain"等,限定搜索范围为2010年至今收录于各大数据库的文献,文章类型限定为临床病例研究。结果排除重复的文献,总共查到44篇相关文献。结论针灸疗法的选择多以针药结合及复合疗法为主,针灸取穴的规律多以痛为腧及原发病取穴,针灸留针时间多以20~30min为度,而针灸电刺激的频率以疏密波为主,强度以患者适应为宜,频次多为每日1次。     

癌性疼痛外治中药应用规律的研究

目的:研究分析癌性疼痛中医外治的用药规律。方法:收集近20年来癌性疼痛中医外治的文章,建立Ac-cess数据库,用频率分析法分析药物的使用频率、性味归经特点。结果:从209篇中筛选出127篇,共使用203味药物。活血化瘀类中药的使用频率最高;温性药物使用较多;诸药味多辛、苦,归肝、脾、心经,三者均与气血相关。使用频次较高的主要有冰片、乳香、没药、延胡索、川乌、麝香。结论:活血化瘀药、开窍药是癌性疼痛中医外治的核心药物。外治法用药思想是"气血同治"且以活血化瘀为主,通过调和气血而达到止痛之效。     

软坚止痛膏联合WHO三阶梯镇痛方案治疗癌性疼痛的临床观察

[目的]观察软坚止痛膏中药外治联合世界卫生组织(WHO)三阶梯镇痛方案治疗癌性疼痛的临床疗效。[方法]将84例癌痛患者随机分为治疗组和对照组各42例,治疗组采用软坚止痛膏中药外治联合WHO三阶梯镇痛方案治疗,对照组单纯使用WHO三阶梯镇痛方案治疗。[结果]两组治疗后疼痛程度均显著降低,治疗组优于对照组(P0.05),治疗组在每周爆发痛次数、全程等效吗啡消耗量、临床疗效改善方面均优于对照组(P0.01)。[结论]软坚止痛膏外用联合WHO三阶梯镇痛方案治疗癌性疼痛优于单纯西医镇痛治疗,且可减少爆发痛的发生次数,降低吗啡类药物的使用剂量,并能改善患者临床疗效。