辅酶Q10与阿托伐他汀联合应用对冠心病伴血脂增高患者肝脏酶活性及血脂水平的影响

【目的】观察辅酶Q10（CoQ10）与阿托伐他汀联合应用对冠心病伴血脂增高患者肝脏酶活性及血脂水平的影响。【方法150例冠心病伴血脂水平增高的患者,随机分为对照组（n=25）和试验组（n=25）。对照组患者给予阿托伐他汀20mg／d,睡前服用。试验组患者在上述治疗基础上加用CoQ10 30mg／d,分3次服用。连续用药3个月,观察两组患者治疗前后体内CoQ10水平,丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）以及总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDLc）的变化。【结果】试验组治疗前后体内CoQ10含量增高,差异有显著性（P〈O．05）;ALT、AST未见显著性增高（P〉0．05）;TC、TG、LDL-C水平明显下降（P〈0．01）,HDL-C水平增高,差异有显著性（P〈0．01）。对照组治疗前后体内CoQ10含量显著性降低（P〈0．01）,ALT、AST水平增高,差异有显著性（P〈0．01）;血脂水平除LDL-C明显降低（P〈0．05）外,其余指标治疗后较治疗前有不同程度改变,但差异无显著性（P〉0．05）。两组治疗后CoQ10及血清转氨酶、血脂水平组间比较,差异均有显著性（P〈0．05）。【结论】外源性补充CoQ10可避免阿托伐他汀引起的转氨酶增高,并能增强他汀的降脂作用。     

阿托伐他汀钙治疗不稳定性心绞痛合并高脂血症的疗效观察

目的观察阿托伐他汀钙治疗不稳定性心绞痛（UAP）合并高脂血症的临床疗效。方法132例UAP合并高脂血症患者随机分为治疗组69例，对照组63例，对照组给予硝酸酯类，阿斯匹林等常规治疗。治疗组在对照组常规治疗的基础上，加阿托伐他汀钙治疗，观察2组患者治疗2个月后的心电图及总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）改善情况。结果治疗组心电图改变优于对照组（P〈0．05），TC、TG及LDL—C改善情况优于对照组（P〈0．01）。结论阿托伐他汀钙对UAP合并高脂血症的疗效确切。     

大豆卵磷脂对糖尿病合并高脂血症患者血脂的影响

目的 研究大豆卵磷脂对糖尿病合并高脂血症患者血脂的影响。方法60例糖尿病合并高脂血症患者按血脂水平分为试验组和对照组,每组30例。试验组每13服用大豆卵磷脂20g,对照组服用安慰剂,疗程为6周。分别于服用前后测定血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）的水平。结果服用前试验组与对照组的TC、TG和HDL-C水平差异均无显著性。服用6周后试验组的TC和TG水平显著低于对照组和服用前（P〈0．05）。结论大豆卵磷脂对糖尿病合并高血脂证患者具有降血脂的作用。     

阿托伐他汀联合丹香清脂颗粒治疗混合型高脂血症疗效观察

【目的】探讨中药丹香清脂颗粒与阿托伐他汀钙联合应用对混合型高脂血症的疗效。【方法】60例混合型高脂血症患者随机分为A、B两组,A组联合服用丹香清脂颗粒与阿托伐他汀钙,B组仅服用阿托伐他汀钙。服药前及服药后30d检验空腹血清总胆固醇（CH0）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）,以及相关的肝脏转氨酶及磷酸肌酸酶。【结果】A、B两组均能明显降低血清CHO、LDL-C,组间无明显差异（P〉0．05）而对TG疗效A组明显优于B组（P〈0．001）。【结论】阿托伐他汀联合丹香清脂颗粒能安全有效地纠正混合型脂质紊乱。     

辛伐他汀联合阿司匹林对老年人颈动脉内膜-中层厚度及凝血系统的影响

目的观察辛伐他汀联合阿司匹林对老年高脂血症患者颈动脉内膜．中层厚度（IMT）和凝血系统的变化及其非调脂作用。方法将150例老年高脂血症患者随机分为观察组（75例）和对照组（75例），对照组患者口服辛伐他汀20mg，每日1次；观察组患者在对照组用药的基础上加用阿司匹林100mg，每日1次。治疗12周后复查两组患者颈动脉IMT、血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、纤维蛋白原（FIB）水平和凝血时间（TT）、活化部分凝血酶时间（aPTT）、凝血酶原时间（PT）。结果与治疗前比较，治疗后两组患者颈动脉IMT均明显变薄（均为P〈0．01），TC、TG、LDL-C、FIB均显著降低（均为P〈0．01），HDL-C均明显升高（均为P〈0．01），TT、aPTT、PT均显著延长（均为P〈0．01）。与对照组治疗后比较，观察组TT、棚、PT显著延长（均为P〈0．01），FIB显著减低（P〈0．05），颈动脉IMT显著变薄（P〈0．01）。结论辛伐他汀在有效调脂同时可发挥其非调脂作用，能干预、延迟老年人颈动脉IMT增厚的进程，改善凝血系统，减低血液粘稠度。辛伐他汀联合阿司匹林，在防治老年动脉粥样硬化中能起到比单用辛伐他汀更显著的作用。     

阿托伐他汀钙对冠心病伴高脂血患者血脂及炎性因子水平的影响

目的观察阿托伐他汀钙对冠心病伴高脂血症患者血脂及炎性因子的影响。方法 316例冠心病、高脂血症患者按随机数字表分为2组,对照组157例,每天口服辛伐他汀10mg;治疗组159例每天口服阿托伐他汀钙10mg,2组均给予常规治疗。2个月后比较治疗前、后血清TC、LDL-C、HDL-C、TG、TNF-α、CRP、MMP-9水平。结果 2组治疗后TC、TG、LDL-C、CRP、TNF-α、MMP-9均较治疗前下降(P<0.05或P<0.01),治疗组HLD-C水平升高(P<0.05),治疗后治疗组TC、TG、LDL-C、CRP、TNF-α、MMP-9、HLD-C水平与对照组比较差异有统计学意义(P均<0.05)。结论阿托伐他汀钙可降低冠心病并高脂血症患者血脂和炎性因子水平,改善血管内皮功能,不良反应少,疗效优于辛伐他汀,具有临床应用价值。     

补肾降脂方治疗高脂血症

目的探讨补肾降脂方对高脂血症的治疗作用及机制。方法治疗组患者服用补肾降脂方，对照组患者服用洛伐他丁。检测各组治。疗前后患者血浆总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）作为观察指标。结果治疗后，治疗组患者血浆TC、TG、LDL水平明显降低（P〈0．05），而HDL水平明显升高（P〈0．05）；对照组TC、TG、LDL水平明显降低（P〈0．05），HDL水平明显升高（P〈0．05）。结论补肾降脂方有明显的降血脂作用。     

阿托伐他汀钙治疗2型糖尿病合并高脂血症90例的疗效

目的:观察阿托伐他汀钙对2型糖尿病(T2DM)合并高脂血症患者的疗效及耐受性。方法:选取90例T2DM合并高脂血症患者,随机分为两组进行临床研究。在常规控制血糖的同时,治疗组患者每天服用阿托伐他汀钙10mg/d,对照组服用辛伐他汀20 mg/d,疗程8周。观察治疗前后的血脂变化和副作用。结果:治疗8周后,治疗组甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)均下降非常显著(P<0.01),HDL-C上升显著(P<0.05);并且TC、ApoB治疗后与对照组比较差异有非常显著性(P<0.01),TG、LDL-C治疗后与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。治疗组在TC、TG指标的显效率分别为79.2%、66.0%,与对照组(57.9%、44.4%)比较差异有显著性(P<0.05),在HLD-C的有效率为86.7%,与对照组(68.6%)比较差异有显著性(P<0.05)。治疗组的副作用较对照组少。结论:阿托伐他汀钙对T2DM合并高脂血症病人具有高效安全的降脂作用。     

藏药六味能消胶囊治疗原发性高脂血症的短期效果比较

目的评价六味能消胶囊较血滞通治疗原发性高脂血症的有效性和安全性。方法高脂血症患者80例,随机分为试验组与对照组。在常规低脂膳食基础上,试验组口服六味能消胶囊,1次1粒,3次/d,持续6周;对照组口服血滞通胶囊,1次2粒,3次/d,持续6周。结果与治疗前比较,两组治疗6周后总胆固醇（TC）,血清甘油三脂（TG）及高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平均明显下降（P〈0.05）,HDL-C水平明显升高（P〈0.05）;而两组间疗效比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。所有患者对两种药物均能很好地耐受且依从性较好,研究期间未发现药物相关严重不良反应。结论六味能消胶囊能明显降低TC,TG,LDL-C和升高HDL-C,疗效与血滞通相似,不良反应轻微。     

中老年糖尿病患者脂代谢紊乱的比较分析

目的通过对糖尿病高脂血症患者与单纯高脂血症患者血脂水平的比较分析,为预防中老年心脑血管病的发生提供依据和思路。方法将该院2009年5月确诊的100例中老年高脂血症患者分为实验组与对照组各50例。实验组为糖尿病合并高脂血症患者,对照组为单纯高脂血症患者。分别对两组的总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及血糖（GLU）水平进行组间比较。结果两组TG、HDL-C及GLU比较差异均有统计学意义（P〈0.01）;TC和LDL-C两组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;分别对两组男性、女性患者的上述指标进行比较,结果与总体近似。结论糖尿病脂代谢紊乱患者除TG升高、HDL-C降低外,LDL-C升高明显,其发生心血管疾病的危险性明显增加,降低LDL-C浓度为其首要治疗目标。     

原发性甲减患者应用左旋甲状腺素治疗后血脂、心肌酶谱的变化

目的观察原发性甲减患者应用左旋甲状腺素治疗后血脂、心肌酶谱的变化。方法原发性甲减患者30例,在诊断初和经左旋甲状腺素治疗4周时分别测定空腹血清FT3、FT4、TSH、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）、门冬氨酸氨基转移酶（AST）、肌酸激酶（CK）、乳酸脱氨酶（LDH）及其同功酶HBDH。结果治疗前,TC、LDL-C水平与FT3、FT4、TSH水平显著相关,而TG水平与甲状腺功能无相关性;心肌诸酶水平与甲状腺功能显著相关。冶疗后,血清TC水平下降44．6％（P〈0．01）,LDL-C下降39．3％（P〈0．01）,TG下降27．1％（P〉0．05）。血清CK、AST、LDH及HBDH平均下降幅度则分别为79．3％、51．0％、37．9％、38．2％（P均〈0．01）。结论原发性甲减患者应用左旋甲状腺素治疗可显著降低胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白与心肌诸酶水平。     

阿托伐他汀钙对老老年高血压合并高脂血症患者的降脂作用及安全性观察

目的 探讨阿托伐他汀钙在老老年高血压合并高脂血症患者中的降脂作用及安全性.方法 选择68例老老年患者,均服用阿托伐他汀钙20 mg(每晚1次),观察服药前后血脂、肝肾功能及肌酸激酶的变化情况.结果 与治疗前比较,治疗后患者的甘油三脂(TG)、总胆固醇(TCH)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平升高,患者的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、肌酸激酶(CK)无明显变化.结论 老老年高血压合并高脂血症患者应用阿托伐他汀钙降脂作用明显,且安全性较好.     

辛伐他汀对高脂血症兔肝脏病理形态学及PPARγ表达的影响

【目的】观察辛伐他汀对高脂血症兔肝脏病理形态学及PPARγ表达的影响。【方法】40只日本大耳白兔随机分为正常组、模型组及辛伐他汀组．高脂饲养建立兔高脂血症动物模型。实验结束时测定血脂浓度,取肝脏作病理形态学检查．用RT—PCR和蛋白质免疫印迹（Western blot）方法观察肝脏PPARγ基因和蛋白表达的变化。【结果】模型组兔血清总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平较正常组升高（P〈0．01）．肝脏脂肪变性程度最重（R=0．68）．肝脏重量、贮脂细胞数量较正常组均增加（P〈0．01）;辛伐他汀组血清TC、TG及LDL-C水平较模型组降低（P〈0．01）．肝脂变程度明显改善（R=0．48）．肝脏重量（P〈0．05）、贮脂细胞数量（P〈0．01）低于模型组。模型组兔肝脏PPARγ基因和蛋白表达水平较正常组增加（P〈0．05）,辛伐他汀组PPARγ基因和蛋白表达水平高于模型组（均P〈0．05）。【结论】辛伐他汀能减轻高脂血症兔肝脏脂肪变性程度．这一作用可能与其降脂同时上调肝脏PPARγ表达有关。     

辛伐他汀治疗高脂血症患者40例的疗效观察与护理

目的观察辛伐他汀对高脂血症患者的临床疗效和不良反应，从而探讨护理对策。方法40例老年冠心病伴有高脂血症患者口服辛伐他汀10mg／d，连服3个月，观察疗效并进行相应护理。结果所有患者经辛伐他汀治疗3个月及临床护理后，血清总胆固醇（CH）、血浆三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）均显著下降（P〈0．05），而高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）升高不明显（P〉0．05）。治疗过程中，2例患者发生一过性的谷丙转氨酶（SGPT）增高，经保肝治疗恢复正常，未影响治疗。结论辛伐他汀能有效降低TG、LDL-C浓度，同时配合临床其他用药，饮食护理及体育锻炼，对高脂血症患者疗效明显，且不良反应小。     

还原型谷胱甘肽联合脂必妥治疗脂肪肝的临床观察

目的 探讨还原型谷胱甘肽（GSH）联合脂必妥治疗高脂血症性脂肪肝的疗效。方法 将84例高脂血症性脂肪肝患者随机分为治疗组（GSH＋脂必妥）和对照组（复方丹参注射液＋护肝片），观察两组治疗前后症状、血脂、肝功能及肝脏B超影像学改变。结果 经治疗后治疗组总有效率优于对照组（P〈0．05）；患者丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）和谷氨酰转肽酶（GGT）均明显降低，优于对照组（P〈0．05或0．01）；总胆固醇（Tc）、甘油三酯（TG）较治疗前明显降低（P〈0．01），与对照组比较差异有非常显著性（P〈0．01）；同时肝B超影像学总有效率也优于对照组（P〈0．05）。结论 GSH联合脂必妥治疗高脂血症性脂肪肝效果良好，未发现副作用。     

不同剂量辛伐他湘调整血脂的长期疗效观察

目的:观察不同剂量辛伐他汀对高脂血症患者的临床疗效及安全性,探讨适合长期服用的有效剂量。方法:对60例高脂血症患者观察1年,其中服用辛伐他汀5mg/d和20mg/d组与未服药的对照组相比。结果:①服药的两组对降低胆固醇(TC)和低密度脂蛋白(LDL-C)有显著性疗效(P<0.01),服辛伐他汀20mg/d的第2组对甘油三脂(TG)可有效降低。②服药的两组与对照组在用药前后查ALT、AST及胆红质、血糖、血尿素氮均无统计学差异。结论:对TC和(或)LDL-C高的患者服用辛伐他汀5mg/d疗效好,对伴TC高的患者服用辛伐他汀20mg/d不仅显著性的降低TC、LDL-C,同时TG有显著性的下降,且剂量增加不导致副作用的增加。     

依折麦布联合阿托伐他汀钙治疗高胆固醇血症的疗效观察

目的：观察依折麦布联合阿托伐他汀钙对严重高脂血症患者降脂的疗效与安全性。方法选择原发性高胆固醇血症患者88例,随机分为两组。阿托伐他汀钙组予以阿托伐他汀钙,20mg/d;联合治疗组予以阿托伐他汀钙,20mg/d,并加用依折麦布,10mg/d,两组均治疗10w。比较两组患者治疗后的血脂参数变化率、血脂达标率及不良反应发生率。结果治疗10w后,两组的TC、LDL-C、TG的变化率具有差异性差异,有统计学意义（P＜0.01）;联合用药组疗效明显优于阿托伐他汀钙组。不良反应发生率两组间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论依折麦布联合阿托伐他汀钙具有较好的调节胆固醇代谢作用,优于单药使用,其安全性和耐受性均较好。     

辛伐他汀联合熊去氧胆酸对非酒精性脂肪肝患者肝功能及血脂水平变化的影响

目的:研究辛伐他汀联合熊去氧胆酸对非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者肝功能及血脂水平变化的影响。方法:选取我院2015年2月至2017年2月NAFLD患者112例,按治疗方案不同分组,各56例。对照组予以熊去氧胆酸治疗,观察组予以辛伐他汀+熊去氧胆酸治疗,比较两组治疗效果、治疗前后肝功能指标[谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)]及血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度胆固醇(LDL-C)]。结果:观察组总有效率94. 64%高于对照组82. 14%,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗前,两组AST、ALT、GGT、TC、TG、LDL-C比较,差异无统计学意义(P 0. 05);观察组治疗6个月后AST、ALT、GGT、TC、TG、LDL-C低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:辛伐他汀联合熊去氧胆酸应用于NAFLD患者治疗效果显著,可显著血脂水平,提高肝功能。     

不同剂量辛伐他汀在2型糖尿病高脂血症中的临床应用观察

目的观察辛伐他汀每天40mg和20mg不同剂量在2型糖尿病高脂血症中的临床疗效及安全性。方法共收集62例2型糖尿病高脂血症惠者，随机分入辛伐他汀40mg／d（n=30）和20mg／d（n=32），两组疗程均为6个月。观察治疗前后的主要血脂参数的变化率、达标率及不忍反应。结果辛伐他汀40mg治疗组降低血清总胆固醇（TC）与低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）优于20mg治疗组（P〈0．05）。40mg治疗组不良反应的发生率与20mg治疗组相比差异无统计学意义（P〉0．05），均具有安全性.结论较大剂量的的辛伐他汀（40mg／d）降低糖尿病高脂血症的TC、LDL-C较常规剂量（20mg/d）的效果要好，降低幅度走，且同样具有良好的安全性。     

辛伐他汀治疗高脂血症的疗效评价

目的：观察辛伐他汀治疗高脂血症的临床疗效。方法：对96例高脂血症患者给予辛伐他汀20mg，每晚睡前顿服，疗程8周，观察治疗前后血脂的变化。结果：治疗8周后总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）均较治疗前显著降低（P〈0．01），高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）也明显升高（P〈0．05）。结论：辛伐他汀降脂作用明显、安全。