奥沙利铂联合卡培他滨治疗中晚期胃癌的临床疗效

目的:观察奥沙利铂联合卡培他滨(XELOX)方案治疗中晚期胃癌的疗效和不良反应。方法:60例符合入组条件的中晚期胃癌患者随机分为观察组和对照组,每组各30例,观察组化疗采用XELOX方案;对照组化疗采用顺铂+5-氟尿嘧啶+甲酰四氢叶酸,每个周期记录两组患者的不良反应,每2个周期评价疗效。结果:观察组有效率为46.67%,其中获得CR 1例,PR 13例,NC 8例,PD 8例;对照组有效率为26.67%,其中CR 0例,PR 8例,NC 10例,PD 12例。主要不良反应为血液学毒性、消化道反应、周围神经感觉障碍、手足综合征,但均未影响化疗进行。结论:奥沙利铂联合卡培他滨方案治疗中晚期胃癌具有较好的近期疗效。     

紫杉醇联合卡铂治疗中晚期非小细胞肺癌35例分析

目的：观察紫杉醇联合卡铂治疗中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和毒副反应。方法：用紫杉醇（PTX）135 mg/m2,第1天持续3 h静脉点滴,卡铂（CBP）300 mg/m2,第1天,静脉点滴。28 d为1周期,2~3周期为1个疗程。结果：此方案治疗35例,完全缓解（CR）3例（8.6%）,部分缓解（PR）14例（40%）,稳定（SD）13例（37.1%）,进展（PD）5例（14.3%）,总有效率48.6%。该方案毒副反应主要为骨髓抑制、脱发、周围神经毒性、关节肌肉疼痛,患者均能够较好地耐受,不影响化疗继续进行。结论：该方案治疗中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）疗效较好,毒副作用可耐受,有利于提高患者的生活质量,延长生存期。     

紫杉醇治疗卵巢癌20例的护理

目的探讨紫杉醇治疗卵巢癌如何给予护理干预。方法对20例紫杉醇联合卡铂静脉化疗的卵巢癌患者心理干预,主要不良反应的干预,药物外渗的干预。结果 20例患者顺利完成全部化疗。结论对紫杉醇联合卡铂静脉化疗的卵巢癌患者采取相应的护理干预措施,重视紫杉醇注射液的过敏反应,在化疗前、化疗中、化疗后做好预防、监测、观察护理工作,减少不良反应,提高患者的生活质量,延长其生存期,提高疗效。     

紫杉醇联合铂类治疗中晚期卵巢癌45例疗效观察

目的 观察紫杉醇联合铂类治疗中晚期卵巢癌的疗效及不良反应。方法 回顾性分析45例中晚期卵巢癌应用紫杉醇联合顺铂及卡铂治疗的疗效及不良反应。结果 紫杉醇联合顺铂方案有效率为65％，紫杉醇联合卡铂方案有效率为68％，不良反应以联合卡铂方案较轻。结论 紫杉醇联合铂类治疗晚期卵巢癌患者疗效确切，患者可耐受，值得推广。     

静脉化疗联合胸腔灌注治疗晚期非小细胞肺癌合并胸腔积液62例分析

目的探讨紫杉醇静脉化疗联合顺铂、甘露聚糖肽胸腔灌注治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)合并胸腔积液的疗效及安全性。方法 62例晚期NSCLC合并胸腔积液患者,引流干净胸腔积液后胸腔内灌注顺铂和甘露聚糖肽,第2天予以紫杉醇静脉化疗,2个疗程后观察疗效及毒性。结果 62例患者,PR 49例,NC 9例,PD 4例,总有效率为79.0%。不良反应以Ⅰ、Ⅱ级为主。结论紫杉醇静脉化疗联合顺铂、甘露聚糖肽胸腔灌注治疗晚期NSCLC合并胸腔积液安全有效。     

紫杉醇脂质体联合卡铂二线治疗复发性卵巢癌37例分析

目的观察紫杉醇脂质体联合卡铂治疗复发性卵巢癌的疗效和不良反应。方法对37例复发性卵巢癌应用紫杉醇脂质体135~175 mg/m2,卡铂300 mg/m2,21天为1个周期,至少接受2个周期化疗后评价疗效和不良反应。结果 37例患者中完全缓解(CR)2例、部分缓解(PR)21例、稳定(SD)9例、进展(PD)5例,客观有效率(RR)62.1%,疾病控制率(DCR)86,4%,中位疾病进展时间(TTP)8.3个月,中位生存期14.6个月;不良反应主要为骨髓抑制、白细胞减少、消化道反应。结论紫杉醇脂质体联合卡铂二线治疗复发性卵巢癌是一个有效的方法,毒性反应小,患者耐受良好。     

顺铂联合多西紫杉醇双途径治疗卵巢癌52例分析

目的：探讨顺铂联合多西紫杉醇双途径治疗晚期卵巢癌的可行性、疗效及安全性。方法：收集2005—02／2007—03晚期卵巢癌患者52例，以多西紫杉醇静脉滴注及顺铂腹腔灌注治疗，对其疗效与副作用加以分析。结果：CR11例，PR26例，NC14例，PD1例，有效率71．2％。结论：采用双途径给药法治疗晚期卵巢癌疗效好，见效快，毒副作用少。     

长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌48例近期疗效观察

目的观察长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法对入选的48例晚期非小细胞肺癌患者行长春瑞滨联合顺铂化疗。结果完全缓解（CR）2例,部分缓解（PR）21例,稳定（NC）19例,进展（PD）6例,总有效率为47.91%。其中初治患者有效率为52.94%,复治患者有效率为35.71%。主要不良反应为骨髓抑制,注射部位静脉反应及恶心、呕吐、便秘等。结论长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效好,不良反应轻。     

周剂量紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌25例分析

目的：观察周剂量紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效和毒副反应。方法：晚期非小细胞肺癌患者25例,治疗方案为：紫杉醇80 m g/m2,卡铂（曲线下面积为2）第1、8、15天给药,4周为1个周期,共6个周期,根据患者的毒性反应调整剂量及疗程,至少治疗2周期评价疗效。结果：CR 2例,PR 15例,NC 4例,PD 4例。紫杉醇的总有效率为68%（17/25）。主要毒副反应为血液学毒性,血液学毒性主要为白细胞减少,多为Ⅰ-Ⅱ度,共7例,占28%;Ⅲ度1例,占4%;Ⅳ度0例,占0%。血红蛋白下降2例（8%）,血小板下降3例（12%）,均为Ⅰ-Ⅱ度。非血液学毒性较轻微。无化疗相关性死亡。结论：周剂量紫杉醇联合卡铂方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效好,毒副反应轻。     

紫杉醇加顺铂化疗并三维适形放疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌近期疗效观察

[目的]观察紫杉醇加顺铂同步化疗增敏联合三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的耐受性及近期疗效.[方法]自2008年9 月～2009年12 月37 例局部晚期非小细胞肺癌患者随机进入紫杉醇＋顺铂化疗增敏联合三维适形放射治疗（ three dimensional conformal radiot herapy ,3D-CRT） 治疗组（17 例） 及单独三维适形放疗（3D-CRT） 治疗组（20 例） .化疗联合三维适形放疗治疗组患者均行紫杉醇135 mg/m^2加顺铂75 mg/m^2,每三周重复,加3D-CRT同步治疗,放射治疗剂量为60-66 Gy.单独行3D-CRT治疗组的放射治疗剂量也为60-66 Gy.[结果]37例患者全部完成治疗计划.紫杉醇＋顺铂化疗增敏联合三维适形放疗治疗组：肺原发灶完全缓解（CR） 占11.8%,部分缓解（ PR） 占70.6%,无变化和进展（NC＋ PD）占17.6%,有效率（CR＋PR）为82.4%.单独三维适形放疗治疗组：肺原发灶完全缓解（CR）占5%,部分缓解（ PR）占60%,无变化和进展（NC＋PD）占35%,有效率（CR＋PR）为65%.化疗联合三维适形放射治疗与单独三维适形放疗治疗组患者2～3级急性放射性食管炎、2～3级急性放射性肺炎和2～3级白细胞减少发生率分别为58.8%（10/17）和40%（8/20）,23.5%（4/17）和15%（3/20）,41.2%（7/17）和10%（2/20）.中位随访期为24个月（5～27个月） .[结论]紫杉醇加顺铂化疗联合三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌近期疗效较好,毒性也有所增加,但能为绝大多数患者耐受.远期疗效有待进一步随访.     

参芪扶正注射液联合多西他赛和顺铂治疗中晚期宫颈癌的疗效观察

目的:比较参芪扶正注射液联合多西他赛和顺铂与多西他赛和顺铂治疗中晚期宫颈癌的临床疗效和毒副作用。方法:病理检查确诊的43例中晚期宫颈癌患者随机分为两组,治疗组22例,采用参芪扶正注射液联合多西他赛和顺铂,平均化疗5.3个周期。对照组21例,采用多西他赛和顺铂化疗,平均化疗5.5个周期。结果:治疗组总有效率为(CR+PR)59.09%,完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)9例,稳定(NC)6例,进展(PD)3例。对照组总有效率为42.86%,CR2例,PR7例,NC8例,PD4例。治疗组白细胞下降程度较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组T细胞亚群CD3、CD4和CD4/CD8比值明显升高,差异有显著性(P<0.05);治疗组生活质量较对照组明显改善。结论:参芪扶正注射液联合多西他赛和顺铂治疗中晚期宫颈癌可以减轻化疗的不良反应,增加机体免疫功能,改善患者生活质量。     

盖诺联合顺铂同步放射治疗中晚期食管癌32例疗效观察

目的：观察盖诺联合顺铂同步放射治疗中晚期食管癌的近期疗效及毒副反应。方法：32例中晚期食管癌患者均经胃镜病理证实，应用盖诺25mg／M^2加入生理盐水150ml经锁骨下静脉滴注，第1天，第8天；顺铂30mg加入生理盐水250ml静脉滴注第1-4天；第28天重复；同步给予直线加速器放疗，每次体外照射量200CGy，一周5次，疗程照射量6000CGy。结果：32例CR6例，PR14例，NC10例。PD2例，有效率为62．5％。初治CR6例，PR7例，有效率（CR＋PR）为76．5％；复治CR0例，PR7例。有效率（CR＋PR）为46．7％；差异有显著性（P〈0．05）。毒副反应本组呕吐发生率为34、4％，无Ⅲ度以上的呕吐发生；骨髓抑制主要为白细胞下降，发生率为40．2％，无Ⅲ度以上的白细胞下降；血小板下降2例；轻度贫血3例；因采用深部静脉化疗全组未出现静脉炎。结论：盖诺联合顺铂同步放射治疗中晚期食管癌有较好近期疗效，毒副反应轻微，特别是采用深部静脉化疗可避免盖诺所致的静脉炎的发生，患者易于接受。     

紫杉醇联合铂类治疗非小细胞肺癌疗效及安全评价

目的：比较紫杉醇联合顺铂、卡铂或者奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及药物不良反应。方法：初次确诊的120例晚期非小细胞肺癌患者随机分为三组,各40例,分别给予紫杉醇联合顺铂？卡铂和奥沙利铂治疗,比较三组临床疗效和不良反应。结果：三组有效率依次为22.5%（9/40）、25.0%（10/40）、30.0%（12/40）,三组差异无统计学意义（P〉0.05）。奥沙利铂的不良反应明显少于前两代铂类。结论：紫杉醇联合顺铂、卡铂或者奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效相当,但是奥沙利铂的不良反应明显较少。     

紫杉醇24h持续静脉泵入联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察分析紫杉醇24h持续静脉输注联合顺铂（DDP）治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效和安全性。方法35例TNM分期为Ⅲ-Ⅳ期晚期肺癌患者,鳞癌25例,腺癌10例,30例为初次化疗患者,5例曾接受过化疗,中位年龄57岁。紫杉醇175mg／m^224h持续静脉输注,顺铂75mg／m^2,d2、d3、d4,21天为1个周期。结果35例患者共完成154个化疗周期,可评价疗效及毒副反应33例,完全缓解（CR）5例,部分缓解（PR）15例,疾病稳定（SD）4例,疾病进展（PD）9例,有效率（RR）60．0％。其中鳞癌可评价者23例,CR5例,PR12例,SD1例,PD5例,RR73．9％,腺癌可评价者10例,CR0例,PR3例,SD3例,PD4例,RR30．0％,经统计分析鳞癌组有效率显著高于腺癌组（P〈0．05）,该方案主要的不良反应为中性粒细胞减少,Ⅲ-Ⅳ度45％,脱发、肌肉关节痛等,多以Ⅰ-Ⅱ度为主,发生率分别为75％、24％。结论紫杉醇24h持续静脉输注联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效肯定,毒副反应轻,耐受性好,可以考虑作为治疗晚期非小细胞肺癌的治疗方案。     

卡培他滨联合奥沙利铂治疗中晚期结直肠癌的临床观察

目的观察卡培他滨联合奥沙利铂作为治疗中晚期结直肠癌的临床疗效和毒副作用。方法所有32例中晚期结直肠癌患者均采用卡培他滨联合奥沙利铂治疗。治疗方案为：卡培他滨片1250mg/m2,每天2/次,餐后30min吞服,第1～14天口服,休息7d;奥沙利铂注射剂130mg/m2,第1天静滴,维持2h。21d为1个疗程,每例患者至少化疗2个疗程。通过实体瘤疗效评价标准（RECIST）评价患者治疗后的疗效,通过世界卫生组织（WHO）标准观察治疗过程中出现的不良反应。结果32例患者中,完全缓解（CR）1例,部分缓解（PR）12例,稳定（SD）11例,进展（PD）8例,总有效率40.6%。不良反应为轻度恶心、呕吐、腹泻、口角炎、疲劳及手足综合征等。结论卡培他滨联合奥沙利铂是治疗中晚期结直肠癌的有效药物,其副作用低,使用方便,可延长患者的生存期,提高患者的生活质量。     

多西他赛联合顺铂治疗晚期乳腺癌26例分析

目的：观察多西他赛联合顺铂治疗晚期乳腺癌疗效及不良反应。方法：26例晚期乳腺癌采用多西他赛75mg/m^2,静脉滴注1 h以上,第1天,化疗前12 h、6 h,给予地塞米松7.5 mg口服;顺铂25 mg/m^2,静脉滴注第1～4天。21d为1周期,至少应用2个周期后评价疗效,按照WHO标准进行评价。结果：晚期乳腺癌26例中完全缓解（CR）3例,部分缓解（PR）13例,稳定（SD）6例,进展（PD）4例。总有效率（PR＋CR）为61.5%。结论：多西他赛联合顺铂治疗晚期乳腺癌疗效确切,不良反应可以耐受,可推广应用。     

吉西他滨联合卡铂治疗复发性上皮性卵巢癌临床分析

目的 探讨吉西他滨(Gem)联合卡铂治疗复发性上皮性卵巢癌的有效性和不良反应.方法 采用随机对照研究的方法,将2008-08-2010-12间在川北医学院附属医院收治的48例复发性上皮性卵巢癌患者随机分为研究组(Gem联合卡铂)和对照组(紫杉醇联合卡铂),对其疗效及不良反应进行比较.结果 对照组和研究组完全缓解率(CR)分别为12.5％和29.17％,总有效率分别为45.83％和79.17％,不良反应分别提高54.17％和25.00％.研究组CR和总有效率明显高于对照组(P＜0.01),研究组治疗后不良反应明显低于对照组(P＜0.01).结论 Gem联合卡铂治疗复发性上皮性卵巢癌的临床疗效较好,不良反应较低.     

白细胞介素-2联合紫杉醇及卡铂治疗晚期卵巢癌疗效观察

目的 观察白细胞介素-2（IL-2）与紫杉醇、卡铂联合治疗晚期卵巢癌的近期疗效及不良反应.方法 对29例初治或复发的晚期卵巢癌患者使用IL-2联合紫杉醇、卡铂化疗方案进行治疗.IL-2 2500 IU静脉滴注,第1天;紫杉醇175 mg/m2,静脉滴注3h,第2天,卡铂曲线下面积=5静脉滴注,第2天.用紫杉醇之前常规进行预防性抗过敏处理.3周为1个周期,至少化疗3个周期,3个周期后评定疗效及不良反应.结果 29例均可评价疗效,有效率为62.07％（18/29）,其中完全缓解3例（10.34％）,部分缓解15例（51.72％）,稳定9例（31.03％）,进展2例（6.89％）.主要不良反应为恶心、呕吐、腹泻腹痛、中性粒细胞减少、乙酰胆碱综合征等,多为1～2级.结论 IL-2联合紫杉醇、卡铂是治疗晚期卵巢癌的有效方案,且不良反应可耐受,值得临床进一步研究.     

培美曲塞联合奥沙利铂治疗晚期复发性非小细胞肺癌21例疗效观察

目的：探讨培美曲塞联合奥沙利铂治疗晚期复发性非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效以及不良反应。方法：经病理学或细胞学确诊的晚期复发性NSCLC患者21例,给予联合化疗：培美曲塞500mg／m2第1天＋奥沙利铂135mg／m2第2天静脉滴注,每3周重复。至少2周期以上,评价疗效及不良反应。结果：21例均可评价疗效,全组1例完全缓解（CR）,6例部分缓解（PR）,10例不反应（NC）,4例恶化（PD）,中位生存期为7．8个月,总有效率（CR＋PR）为33．3％。主要不良反应为粒细胞下降和胃肠道反应。结论：培美曲塞联合奥沙利铂治疗晚期复发性NSCLC疗效确切,不良反应发生率低,耐受性较好。     

TP方案治疗晚期非小细胞肺癌65例分析

目的：观察TP方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及不良反应。方法：治疗晚期NSCLC65例;Taxol 60~70 mg/m2,第1、8、15天,3 h滴注法。DDP 80 mg/m2,分第1~3天。结果：初治组35例,其中CR 3例,PR 16例,NC 14例,PD 2例,有效率（CR＋PR）54.3%,复治30例,CR 1例,PR 11例,NC 17例,PD 1例,有效率（CR＋PR）40%,但两组间差异无统计学意义（P〉0.05）。主要不良反应是骨髓抑制,消化道反应,脱发,周围神经毒性,无治疗相关死亡病例。结论：TP方案治疗晚期NSCLC疗效好,不良反应轻,可以耐受。