肉毒杆菌神经毒素与肉毒中毒

肉毒梭状芽胞杆菌在厌氧环境下能产生强烈的外毒素——肉毒毒素,又称神经毒素。误食被该毒素污染的食物,可致食物中毒,出现特殊的神经中毒症状。肉毒中毒发病率不高,易为人们所忽视,但由于:(1)病死率高;(2)近年出现新的感染类型;(3)神经毒素毒性十分强烈,因而应予充分重视。为此,将近年来有关该菌神经毒素的研究概况及肉毒中毒的临床及流行病学资料简介如下。     

肉毒梭菌中毒

1984年6～9月在日本因摄食芥末藕发生A型肉毒梭菌中毒事件,31名患者中死亡9名,5名可疑患者死亡2名。经查明原因食品是由熊本县三香股分公司生产的真空包装的芥末藕,从吃剩的食物及患者的血清和大便中均检出A型毒素,并从血清以外的样品中检出A型肉毒梭菌。还从回收的三香股分公司真空包装的芥     

肉毒鱼类中毒

肉毒鱼类中毒(ciguatera fish Poisoning)是食用通过食物链污染了甲藻Gambierdiscustoxicus毒素的海产鱼类引起的。此类中毒流行于加勒比地区和南太平洋群岛。估计常到这些流行地区旅行的旅客以及销售和食用该地区产鱼类的美国,中毒病例会有所上升。     

婴儿肉毒中毒

肉毒中毒系由患者摄入被肉毒梭菌毒素污染的食物或伤口被肉毒梭菌感染所致、1976年Pickett报告2例婴儿肉毒中毒,自患急性低张力综合症婴儿的粪便中检得肉毒梭菌和毒素,并对患婴的肌肉进行了电生理的研究。1977年美国疾病控制中心称肉毒中毒可分为3种类型,即食物型、伤口型和婴儿肉毒中毒型。近二年来婴儿肉毒中毒的报告增多。本文对婴儿肉毒中毒作一简要的介绍。     

肉毒杆菌毒素中毒

肉毒杆菌是一种只能在无氧条件下生长的细菌,存在于土壤、鱼、家畜的肠内及粪便中,亦可附着在水果、蔬菜、罐头、火腿、膜肠肉里而大量繁殖外毒素。它的芽孢耐热力强,在沸水中可存活5～22小时,湿热至120度,须经5分钟才能死亡。肉毒杆菌中毒并不是致病菌直接引起的,而是由肉毒杆菌产生的外毒素-嗜神经毒素所致,它专门侵害人类的神经系统,成人致死量为0．01mg。     

肉毒中毒研究现状

肉毒素是目前所知最剧烈的生物毒素,可以通过食物、胃肠道和伤口肉毒梭菌感染、注射、呼吸道等途径造成不同的中毒类型,中毒的机理主要是抑制神经元囊泡释放乙酰胆碱,影响外周胆碱能神经;不同型别的毒素和途径所致中毒临床表现不完全相同,目前尚缺乏通过血液毒素直接快速测定适用于急诊的灵敏诊断方法,主要通过临床表现进行诊断和鉴别诊断;...     

肉毒中毒的近况

流行病学肉毒梭菌以芽胞状态在土壤中广泛分布,据调查美国以A型、欧洲以B型、日本以E型为主。但由于现在世界上人的往来、动物、食品的交换频繁,这种地区性差异逐渐失去意义。如苏联在1967年报告土壤中肉毒梭菌分布调查结果是:A型8.3%、B型28%、C型2.1%、D型0.2%、E型62%、F型0%;1973年则报告新的调查结果为A型4.6%、B型15.3%、C型1.5%、A+C型7.6%、E型19.8%、F型51.1%。以前检出率最高的B型减少了,原来只有0%的F型却一跃为51.1%。在日本土壤和食品中检出A、C、D、     

发生肉毒中毒该怎么办

肉毒中毒是肉毒杆菌毒素中毒的简称，1896年在比利时因有人食用火腿后发病致死，引起了世人注意，故名肉毒中毒。     

E型肉毒中毒调查报告

肉毒中毒在我国自1958年后始有报告,但多为A型肉毒中毒,其次为B型,国内尚未见到E型肉毒中毒的报告。现将吉林省盘石县××公社××生产大队第一生产小队,于1965年4月27日至5月20日,因食用自制臭豆腐而引起13例E型肉毒中毒的调查结果报告如下:     

一起肉毒中毒的调查报告

某县发生一起食用肉毒梭菌污染豆颌引起的食物中毒,经山东省卫生防疫站检样为肉毒梭菌B型外毒素中毒。。1流行病学调查1995年12月2日早晨,某家主妇王某食用自制发酵豆颌,30小时后开始发病,8小时病情加重,急请当地医生,按“一氧化碳中毒”,抢救无效,猝死家中。同居室者没有发病,未食用豆颌者未发病。本月11日早晨,全家食用剩余豆颌,33小时后相继发病,症状与前者相似。其长女同学李某参食35小时开始发病,未参食者无发病。调查时患者家中贮存豆颌的温度为10℃。2临床特征及转归本次发病,男2例、女5例,年龄15～48岁,发病潜伏期…     

美国加利佛尼亚伤口肉毒中毒

美国加利佛尼亚州1995年1～11月发生了19例肉毒中毒病例,经实验室确诊由伤口引起。当肉毒杆菌的孢子在伤口处生长时产生肉毒毒素使伤口坏死。病例均由注射药物引起,经常注射海洛因的人皮肤会出现小的突起,注射药物或皮肤消毒不当时肉毒杆菌的孢子能产生毒素。肉毒毒素可通过加热使之灭活,而海洛因中的肉毒杆菌加热后不能灭活。     

B型肉毒中毒调查报告

2000年11,曹县城关镇因食用自制臭豆腐发生了一起食物中毒,经流行病学调查、临床分析和细菌学检验,确诊为B型肉毒中毒。 1 流行病学调查 王××,于10月下旬将黄豆磨粉,加水调成软面块,摊在篦子上3～4cm后用锅蒸熟,稍凉后切成块状,移人盆内,用布盖好绳子扎口,放在麦秸及旧棉花中保温发酵至表面发霉长毛,再     

肉毒杆菌中毒2例报告

1　临床资料例 1,女 ,39岁以饮水呛咳及排尿困难 1周来院治疗 ,患者于 1周前曾食用自家腌制的腐乳后出现上腹痛及呕吐 ,及间断性头痛随后出现饮水呛咳 ,吞咽困难及声音嘶哑尿潴留。曾在当地医院诊断为格林巴利综合征 ,经激素抗炎对症治疗 ,病情无好转。查体 :血压130 /80ｍｍＨｇ ,体温 :36 4℃ ,呼吸平稳 ,语言含糊不清 ,双侧瞳孔扩大 (5 0、5 0ｍｍ) ,对光反射消失 ,双眼球固定中央 ,双侧软腭抬举无力 ,咽反射消失 ,四肢肌力Ⅳ级 ,四肢腱反射减弱 ,病理反射 ( )。辅助检查 :血尿常规脑脊液常规及头部ＣＴ均未见异常。经用ＡＢ型肉…     

肉毒中毒的主动免疫预防研究进展

肉毒毒素是目前已知的毒性最强的物质,也是一种重要的毒素战剂和生物恐怖剂。由于目前仍未有实用有效的方法治疗肉毒中毒,因而其疫苗的主动免疫预防研究就更为重要。有关肉毒中毒的各种疫苗的研究均取得了一定的进展,并且就其免疫途径也做了一些有意义的探索。其中类毒素疫苗和重组亚单位疫苗的预防效果最好,可以抵抗1×105倍LD50天然毒素的攻击,但这两种疫苗均存在着潜在的不可忽视的副作用,还有待进一步完善和改进。同时本文提出了多表位疫苗的新思路,并指出多表位疫苗有可能是今后肉毒毒素疫苗研究的一个新方向。     

濮阳市7起肉毒中毒分析

肉毒梭菌毒素食物中毒(简称肉毒中毒)在我国14个省(区)都有发生,而发病最多的是新疆,其次是青藏高原.河南省肉毒中毒发生较少,自1965年开封市发生第一起肉毒中毒以来至1997年底全省共发生10起102例,其中濮阳市发生7起83例,占全省发病起数的70%,发病人数的81.27%.为了更好地掌握肉毒中毒在我市发生特点和规律,采取有效防治措施,降低中毒的发病率和病死率,现将我市1981年至1997年发生的7起肉毒中毒情况分析如下.     

酸性食物引起的肉毒中毒

本文作者报告了在波多黎各三例患者因进食家庭自制醋浸黄鱼而引起肉毒中毒。黄鱼经油煎后浸于醋、油、洋葱、胡椒、月桂叶等混合物内,装玻璃瓶中保存一周后食用。三人在发病后送医院治疗诊断为肉毒中毒。经调查证实他们都曾吃过醋浸黄鱼,并在二例患者血清中检出A型     

食源性肉毒中毒相关因素研究进展

肉毒梭菌在自然界广泛分布,以土壤中多见。土壤是肉毒中毒的主要污染源。我国大多数肉毒中毒事件都与家庭自制食物有关,特别是豆制品和面制品。本文综述引起食源性肉毒中毒的相关因素,为进一步研究肉毒梭菌及肉毒中毒的原因提供参考依据。     

肉毒杆菌毒素中毒机制研究进展

肉毒杆菌毒素属剧毒品之一,是迄今已认知毒物中最毒的一种,极微量即可致人死亡。食品卫生学调查发现,某些地区居民自制的发酵豆制品很易受到肉毒杆菌的污染,在适宜条件下可产生肉毒毒素,引起人的死亡。一、理化性质及毒性肉毒杆菌毒素是由肉毒杆菌产生的一种外毒素。