活跃早期干预对初产妇临产头浮的产程及分娩结局影响

目的:探讨因胎方位异常(枕横位及枕后位)所致初产妇临产头浮的不同产程干预和分娩结局。方法:选取因胎方位异常致初产妇临产时头浮226例,随机分成两组,113例为观察组在活跃早期经人工破膜并手转胎头处理;另113例为对照组在活跃早期仅行人工破膜术。并将两组产程特征,母儿结局进行分析比较。结果:两组产妇产程异常发生率、临床干预成功率、剖宫产率、母儿并发症发生率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:活跃早期进行手转胎头术可使相应的初产妇剖宫产率降低。同时,如积极干预失败后应尽早剖宫产,以降低母儿并发症发生率。     

活跃期朝胎腹侧卧与胎方位不正的临床观察

目的探讨朝胎腹方向侧卧影响分娩活跃期持续性枕后位和枕横位的临床效果。方法选取2009年11月至2012年10月于活跃期胎方位不正的单胎足月初产妇202例,随机分为观察组和对照组各101例,观察组产妇采用朝胎腹方向侧卧+腹式深呼吸法,对照组产妇采用自由体位+腹式深呼吸法,观察两组在自然旋转为枕前位、产程中用药、新生儿窒息、分娩期各产程时间、分娩方式及产后出血的临床效果。结果两组在自然转为枕前位、使用缩宫素、安定、新生儿出生1 minApgar评分、第一产程时间、总产程时间、阴道分娩中顺产、阴道分娩和产后出血方面的差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用朝胎腹方向侧卧能有效缩短产程、降低新生儿窒息率及剖宫产率,提高顺产率,减轻患者痛苦和经济负担,值得临床推广。     

产程中头位异常体位矫正护理效果150例对比分析

目的:探讨改变产妇体位矫正胎方位异常的效果。方法:产程中确定胎方位异常后,指导产妇取胎儿背部对侧侧俯卧位,直至第二产程早期,观察两组孕妇分娩结局的差异。结果:两组的产程、剖宫产指征、分娩方式相比较,均有显著性差异(P<0.01)。观察组孕妇持续性枕后位枕横位数、手术助产率、剖宫产率明显低于对照组。结论:产程中孕妇取侧俯卧位,能大大增加枕后位转为枕前位的机会,提高阴道分娩率。     

产程活跃期综合性干预对枕后位分娩方式及新生儿的影响

目的探讨宫颈扩张活跃期综合干预对枕后位分娩及新生儿的影响。方法将360例枕后位产妇随机平均分为两组,对观察组在活跃期不同时相进行一系列干预措施,包括人工破膜、产妇采取相应体位、徒手扩张宫颈、徒手旋转胎头。结果与对照组比较,观察组活跃期及第二产程时间明显缩短(P<0.01),活跃期宫口扩张和先露下降速度明显增快(P<0.01),手术产率和新生儿窒息率明显下降(P<0.05)。结论宫颈扩张活跃期综合干预安全、易行、有效。     

产程活跃期综合性干预对枕后位分娩方式及新生儿的影响

目的探讨宫颈扩张活跃期综合干预对枕后位分娩及新生儿的影响。方法将360例枕后位产妇随机平均分为两组,对观察组在活跃期不同时相进行一系列干预措施,包括人工破膜、产妇采取相应体位、徒手扩张宫颈、徒手旋转胎头。结果与对照组比较,观察组活跃期及第二产程时间明显缩短(P<0.01),活跃期宫口扩张和先露下降速度明显增快(P<0.01),手术产率和新生儿窒息率明显下降(P<0.05)。结论宫颈扩张活跃期综合干预安全、易行、有效。     

“膝肘卧位法”在产程中纠正枕后位的临床观察

<正>枕后位分娩难度很大,一旦确诊,几乎均需剖宫产结束分娩,故认为是严重的异常胎位[1]。枕后位一旦发生,如处理不当,可给母儿造成严重危害并导致医疗纠纷发生。在产程中我们经常会遇到产妇因为"枕后位"致产程阻滞,需剖宫产或产钳助产结束分娩[2]。为探讨产程中体位干预对临产产妇胎方位的影响,提高顺产率,自2010年起在西安市第四医院,陕西省妇幼保健院于分娩产程中开始使用"膝肘卧位法"矫正胎方位,     

导乐仪联合分娩球在第一产程活跃期纠正枕后位临床效果观察

目的探讨导乐仪联合分娩球在第一产程活跃期纠正枕后位的临床效果。方法选取2014年6月至2015年8月在虞城县人民医院分娩的70例初产妇作为观察对象,随机分为对照组(35例)和观察组(35例)。对照组产妇采用侧卧的屈膝卧位纠正胎方位,观察组产妇使用导乐仪镇痛联合分娩球纠正胎方位。比较两组产妇活跃期疼痛程度、分娩方式及产后出血量。结果对照组产妇在活跃期重度疼痛比例明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇自然分娩率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组产妇产后出血量明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论导乐仪联合分娩球在第一产程活跃期纠正枕后位临床疗效显著,可以较好的纠正持续性枕后位,提高自然分娩率。     

手法纠正胎头位置的探讨

在头位难产中 ,胎头位置异常占首要地位[1] ,其中以持续性枕后位、持续性枕横位、倾势不均造成的机械性梗阻最常见。笔者通过在第一产程中期对异常胎方位进行手法纠正 ,探讨与分娩结局的关系。1　对象与方法1.1　对象　单胎足月妊娠初产妇 10 0例 ,年龄 2 3～ 2 9岁 ,平均 2 5 .2岁。随机分为试验组 5 0例 ,对照组 5 0例。1.2　条件　两组对象均已临产并进入第一产程加速期 ,产程图提示活跃期宫口扩张延缓 (<1.2ｃｍ ｈ) ,先露下降延缓 (<1ｃｍ ｈ) ,破膜后经头位分娩评分为 9～11分[2 ] ,骨盆正常评 5分 ,胎儿大小 (35 0 0± 2 5 0 )ｇ评2…     

侧俯卧位矫正枕后位50例临床观察

枕后位是头位难产中的主要原因 ,可使产程延长 ,并发症增多 ,往往造成分娩困难 ,其手术率极高 ,处理不当对母婴危害大。为提高分娩的质量 ,将难产转化为顺产 ,我们对 10 0例胎儿枕后位通过分娩过程中指导产妇取侧俯卧位 ,使胎方位从枕后位逐渐转至枕前位娩出 ,从而降低了头位难产的发生率。1　临床资料1 1　一般资料　 1998年 1月～ 12月期间在我院分娩的产妇中 ,选择宫口开大≥ 3ｃｍ并经阴道检查判断为枕后位的初产妇 10 0例 ,随机分为两组 ,每组 50例。一组为研究组 ,另一组为对照组 ,对照组未给予任何干预及卧姿指导。两组产妇年龄均在 …     

产程早期尿潴留69例临床分析

1　临床资料选自 2 0 0 0年 1月至 6月 ,初产、孕 38～ 4 0周单胎头位无其他合并症而在产程早期 (宫口开大 3～ 5 cm )出现尿潴留作为观察组 ,与同期分娩的 2 0 6例其余条件均等的无尿潴留的产妇进行对照分析。2　结　果2 .1　与胎头方位的关系 :(见表 1)表 1　产程早期尿潴留与胎头方位的关系组别例数 枕横位例数　　　　　 %枕后位例数　　　　　 %枕前位例数　　　　　 %观察组 6 9395 6 .5 2 2 0 2 8.9910 14 .4 9对照组 2 0 6 2 110 .1914 6 .80 17183.0 1　　 X2 =10 8.30　 P<0 .0 1　　 6 9例尿潴留患者中 ,胎头方位异常 (枕横位、…     

五十岁人男女性头发老化度调查研究

本文对五十岁人男女性各25人,经过同一部位采发,观察了密度(lcm~2)、软毛数目及白发数目,抽查了毛小皮形态及毛系数。针对本组调查结果,初步确定以软毛数目为主要根据,参考白发数目,提出了五十岁年龄组老化度的初步意见。     

祖国医学的辨病思想

本文叙述了辨病的历史发展概况,指出了病、辨病、辨病施治的基本概念。辨病是对疾病的整体考察,发现疾病的基本矛盾和发展规律。辨证在辨病的前提下进行,才更有指导性、针对性。此外,还简述了祖国医学对疾病的命名诊断有自己的认识规律,肯定了其科学性,也指出了不足。     

滇中峨山县农田鼠情监测结果分析

１９９４－１９９７年采用系统调查法在滇中峨山县坝子对农田害鼠种群及发生动态进行监测结果表明：调查区捕到的害鼠隶属１目１科５种；室内优势种为褐家鼠，混合种群密度冬季最高，夏季最低，种群数量消长呈波浪形曲线发展；室外（水稻田和旱作地）优势种为褐家鼠和卡氏小鼠，混合种群密度春、秋两季高，夏、冬两季低，种群数量消长呈双峰曲线变动。农田药物灭鼠的最佳时间第一次为３月下旬～４月上旬，第二次为９月下旬～１０月上旬。且要区分农田毒饵和室内毒饵，方能全面提高灭效。     

人参复方制剂的成分分析

本文对由人参、灵芝、北五味子和北芪组成的复方制剂的成分进行了分析,用比色法以人参皂甙为客观指标,比较测定了用纸浆和硅藻土助滤剂过滤前后化学成分的变化。结果表明,采用硅藻土助滤剂代替纸浆过滤的工艺改进是合理的。     

死因管理研究进展

死因管理作为疾病预防控制的一部分,其数据的准确性关系着我国疾病预防控制工作开展的有效性,对相关疾病预防,提高全国人口寿命有着深远的意义。而死因编码作为死因管理的重要部分,编码质量的优劣尤为关键。本文通过对国内外死因管理进行综述,明确国内外死因管理研究现状,找出与国外差距,为提高全国死因编码质量找到可靠依据,为提高死因管理水平提供依据和建议。     

重庆市九龙坡区1997年住院患者死因分析

本文对重庆市九龙坡区十七个医院的住院死亡病例进行了统计与分析。结果表明：住院患者共23317例,死亡632例,住院病死率为2．7％。主要死因为：肿瘤、呼吸系统疾病、心脏病、脑血管病、消化系统疾病、意外伤害。值得注意的是：占死因首位的恶性肿瘤中（按死因构成比排列）,以肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、胆囊．胆管癌位居前五位。     

论撤销权行使后法律后果的处理

撤销权行使后已处分的财产能否返还,关系到债权人撤销权制度价值目标的实现。我国实现已处分财产的返还应当依据债务人对该财产享有的物上请求权和撤销权诉讼之后的强制执行程序。     

骨盆倾斜度测量仪的可靠性及实用价值的观察研究

作者以自己设计制作的“骨盆倾斜度测量仪”对126例生育年龄非妊娠妇女进行骨盆倾斜度体测量与X线测量;计算两种方法所获数值的相关系数,相关系数r=0.85,具高度量著性:推出以活体测量数值推算骨盆真实倾斜度的回归方程:y=1.3567x-3.6132±0.1435,=9.45,P<0.0005,有高度显著性,证明骨盆倾斜度测量仪及上述回归方程准确、可靠,方法简便、实用,值得推广,足以取代X线测量法。     

论科学史的育人功能

科学史教育不仅可以培养科学精神、批判精神、创新精神和思维方法，培养责任心、同情心和进取心，而且可以提高对非逻辑思维方法的认识和审美人生观的感受。医学院校的科学史教育是提升医学生综合素质的重要渠道。提高认识，开展多种形式的科学史教育活动是医学教育改革的一个重要方向。     

极小强连通有向图的幂敛指数集

设ＲＤ（ｎ，ｉ）为所有ｎ阶恰含ｉ个极小强连通分支的有向图的集合，ＮＲ（ｎ，ｉ）为所有ｎ阶恰含ｉ个极小强连通分支的有向图的幂敛指数数集，本文给出了ｎ阶具有ｉ个极小强连通分支的有向图的幂指数集ＮＲ（ｎ，ｉ）的一个明确表达式。