总责任护士在神经外科整体护理开展中的作用比较

目的 为了保证整体护理质量，真正做到以病人为中心，探讨开展整体护理模式。方法我科在开展整体护理工作中采用两种模式对观察组设立总责任护士小组制护理。对对照组采用不设总责任护士。人人都是责任护士的模式。结果 两种护理模式对照：在入院指导，入院评估准确率、护理诊断准确率、护理措施落实率、健康教育有效率、病人满意率、护士素质提高等7个方面，观察组明显优于对照组。结论 设立总责任护士的护理模式，可有效提高整体护理质量，能真正贯彻以病人为中心服务，同时也能体现按职上岗鞭策护士不断自我完善。     

建立整体护理模式病房管理初探

整体护理是以现代护理观为指导，以病人为中心，以护理诊断为核心，以护理程序为框架的护理模式。我科学习日本综合责任制及全程优质服务的护理模式后，结合具体情况，建立具有自己特色的整体护理模式病房，现介绍如下。1人员组织结构我科是呼吸消化科，开放床位46张，护士14人。其中主管护师1名，护师5名，护士8名。将护士分成两大组，每大组组长由护理系毕业的护师担任，不上夜班，相对固定，单独分管4张床位，并利用岗位查房形式指导本大组护士运用护理程序解决病人存在或潜在的健康问题。每大组又分两小组，共四组，即A、B、C、D组。…     

外科开展整体护理前后的作用比较

目的为了保证护理质量，真正做到以病人为中心。方法我科在开展整体护理后的模式对观察组设立责任护士制护理，对照组采用不设责任护士，人人轮流做责任护士的模式。结果两种护理模式对照，在入院指导、入院评估准确率，护理诊断准确率、护理措施落实率、健康教育有效率、病人满意率、护士素质提高等方面，观察组优于对照组。结论：设立责任护士的整体护理模式，可有效地提高整体护理质量，能真正贯彻以病人为中心的宗旨，同时也能体现按职上岗，鞭策护士不断自我完善。     

总责任护士在神经外科整体护理开展中的作用比较

目的为了保证整体护理质量,真正做到以病人为中心,探讨开展整体护理模式.方法我科在开展整体护理工作中采用两种模式对观察组设立总责任护士小组制护理.对对照组采用不设总责任护士.人人都是责任护士的模式.结果两种护理模式对照:在入院指导,入院评估准确率、护理诊断准确率、护理措施落实率、健康教育有效率、病人满意率、护士素质提高等7个方面,观察组明显优于对照组.结论设立总责任护士的护理模式,可有效提高整体护理质量,能真正贯彻以病人为中心服务,同时也能体现按职上岗鞭策护士不断自我完善.     

系统化整体护理模式的临床实施与体会

对神经内科试行新型的系统化整体护理，由以往的两个小组，每组负责20余张病床，改为4个小组，每组负责病床数减半，由同一个主管护士对病人进行评估、收集资料、进行护理诊断、实施护理措施、最后评价。两种护理小组模式进行比较，新型的小组模式具有明显的优势。     

固定小组护理模式的探讨

探讨新的护理模式 ,以适应国际化大市场的需求 ,是目前护理界同仁普遍关注的问题。为了适应新的管理模式 ,建立新型的护患关系和扩展护理服务领域 ,我科于 2 0 0 0年 3月实施固定小组护理模式 ,经过了 2ａ的实践 ,取得了较满意的成效。1　运作方法1.1　明确分工 ,责任到人　根据我科病床及护士配备情况 ,由护士长具体分工。我科室为中心化建制 ,每个病房 45张床 ,收治心脏内科、外科、介入等循环系统病人 ,配备护士 12名～ 14名 ,分成 3个护理小组 ,每组 2名护士 ,分管 15例病人。主班处理医嘱 ,接待出入院的病人及护士站其他工作。药疗班护…     

病房实行责任包干制护理模式的效果观察

目的 探讨病房实行责任包干制护理模式的效果.方法 经过宣传动员、反复论证,2010年6-8月科室将病房床位分为3组,每组包干7～8张床位,由1名护理组长及3名责任护士负责组内7～8例病人的全部护理工作,包括入出院护理、基础护理、专科护理、治疗、病情观察、护理记录、心理护理、健康教育等.与实行责任包干制前(2010年1-5月)功能制护理排班模式时的护理效果进行比较.结果 实行责任包干制护理模式前(2010年1-5月),护理组长的岗位职责完成情况只有33%,责任护士平均每月加班16 h,病人说出责任护士姓名者为45%,责任护士掌握病人"十知道"满分的只有62%;实行责任包干制护理模式后(2010年6-8月),护理组长岗位完成情况达100%,责任护士无加班,护士对责任包干制排班支持率为100%,病人说出责任护士姓名者为88%,责任护士掌握病人"十知道"满分的为91%.实行责任包干制护理模式后病人满意度高于实施前(P＜0.05).结论 病房实行责任包干制护理模式后,减少了工作量,能更好地发挥护理组长的作用,提高了工作质量与效率,提高了健康教育效果及病人满意度.     

小组责任制转变个人全包干制对提高护理质量的效果分析

目的探讨由小组责任制转变为个人大包干制对提高护理质量的效果。方法选择2013年1～3月在本院骨科收治的361例病人为对照组，2013年8～10月收治的391例病人为观察组，每组随机抽取200名病人，发放调查表。对照组采用小组包干制护理模式，对病人实施护理；观察组采用个人责任包干制护理模式，对病人实施护理。比较两组病人护士服务态度、技术水平、各项基础护理的落实、技术服务、健康教育效果、病人日均输液呼叫铃的使用次数、护士到位时间、护理不良事件的发生。结果观察组病人对护理工作的满意度及各项基础护理的落实高于对照组（P〈O．01），日均输液呼叫铃的使用次数明显少于对照组，由93％下降为23％；护士到位时间由（4．0±0．5）mim下降为（1．5±0．3）min，护理不良事件对照组为6例，观察组为1例。结论个人全包干制护理模式能更好地为患者服务，增强护士的主动性与责任心，保障病人的安全。     

责任制护理小组模式在外科的实践与效果

目的 探讨责任制护理小组模式在外科病区中的应用效果.方法 回顾性分析采取传统护理模式200例患者和采用责任制护理小组模式200例患者.责任制护理小组将全体护士分成若干个小组,每组设立一名组长,责任护士2～3名,负责该组病人所有的健康教育和治疗护理工作.结果 实施责任制护理小组后,责任制护理小组模式呼叫后护士到位时间、日均输液呼叫铃声次数明显缩短,差异有显著意义(P＜0.05);责任制护理小组模式患者的护理满意率(96％)和对疾病知识知晓率(94.5％)高于传统模式的护理满意率(81％)和对疾病知识知晓率(86％),差异具有显著意义(P＜0.05).结论 责任制护理小组模式体现了人性化护理的理念,提高了护士的工作效率,提升了护理质量.     

层级全责一体化护理模式在血液净化中心的应用

目的探讨层级全责一体化护理模式在血液净化中心的应用效果,提高透析护理质量。方法对血液净化中心的维持性血液透析患者实施层级全责一体化护理模式,将血液净化中心护理人员根据职称、学历和能力水平的不同实行结构岗位职责分层,即在病区实行“护士长→护理组长→责任护士→辅助护士→助理护士”的5级层级管理结构。根据维持性规律血液透析患者隔日上午或下午透析的治疗特点,按照区域设置8个层级责任制护理小组,每组各由1名责任护士、1名辅助护士、1名助理护士组成,其中责任护士的工作班次与本组透析患者的透析时间安排相同,固定为隔日早班及下午班。层级责任制护理小组中责任护士和助理护士班次固定3个月,辅助护士班次相对固定。对实施前（2005年）及实施后（2006年）的病房护理管理质量、护理质量结果及患者、护士满意度进行比较。结果实施层级全责一体化护理模式后,病区管理检查分数由实施前（2005年）的93分提高到了实施后（2006年）的97分;消毒隔离检查分数由实施前的96分提高到了实施后的99分;患者满意度由实施前的82％提高到了实施后的92％,护士满意度由实施前的80％提高到了90％。护理质量（患者内瘘穿刺成功率、透析中患者不适症状发生率、护理缺陷发生率）比较差异有统计学意义（P〈O．05）。结论血液净化中心实施层级全责一体化护理模式可以有效提高透析护理质量,实现了一体化、系统的透析护理服务,使血液净化中心的护理管理质量更加系统和深入,促进了血液净化护理队伍自身的健全与发展。     

专职护理健康教育模式的实施与效果评价

目的探讨专职护理健康教育模式在临床护理工作中的实施方法与效果。方法选择本院内科和外科10个病区作为实施专职护理健康教育模式的试点,设立健康教育专职护士1-2名,与低年资护士组成责任小组,负责本小组(15-20张病床)住院患者从入院至出院全程的健康教育。比较实施专职护理健康教育模式前后患者疾病相关知识知晓情况、对健康教育满意情况和健康教育专职护士专科疾病相关知识的考核成绩。结果实施专职护理健康教育模式后患者对疾病相关知识知晓情况、对健康教育满意情况和健康教育专职护士专科疾病相关知识的考核成绩均优于实施前,实施前后比较,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论专职护理健康教育模式不仅能有效提高住院患者对疾病相关知识的知晓率和对健康教育的满意度,而且还提高了护士的健康教育能力。     

责任小组包干制护理在妇科病房应用的效果观察

目的 探讨责任小组包干制护理在妇科病房应用的效果.方法 随机抽取2009年5月～11月收治的418例病人作为对照组,2010年5月～11月收治的418例病人作为实验组,对照组采用前期责任制+功能制护理,实验组采用责任小组包干制护理,责任小组包干制护理模式即将护士分组,管理固定床位的病人,负责所管床位病人从入院到出院的一切治疗、护理、宣教、费用咨询等,并通过836例病人、39名医生及45名护士对这种护理模式的满意度调查,与前期责任制+功能制护理进行效果比较.结果 实验组护理质量及患者满意度较对照组明显提高(P<0.05),医生、护士对这种护理模式的认同度也较高(P<0.05).结论 责任小组包干制使护士分工更加明确,基础护理更加到位,护患、医护关系更加融洽,不但病人得到了全程的、连续的、无缝隙护理,护士的自我价值也得到了体现,值得临床推广.     

整体护理中责任到护的探讨

目前,随着护理模式的改变和整体护理的推广应用,如何进一步提高护理服务质量,优化护患关系,提高患者满意度是护理研究者一直探讨的问题。我科自2006年1月起在整体护理的基础上将病房所有床位平均分给全科护士,实施责任到护“一对一”的临床护理模式。在护患沟通、增加患者满意度、护理记录及时、准确及健康教育临床效果等方面取得了令人满意的效果。现报道如下。1方法1.1管理方法我科有40张病床,临床护士12名,将所有床位平均分给全科护士,除护士长和主班护士不管床外,还有10名,设组长2名,各带4名护士,我科病房均为3人间。年资低于5年的护士…     

层级全责一体化护理模式下排班方法探讨

目的探讨层级全责一体化护理模式下新的护理排班方法，以便合理利用现有的护理人力资源．提高护理服务质量。方法层级全责一体化由2名责任护士相对固定3-6个月、4名全夜班护士相对固定1～3个月和其他为辅助护士班次也相对固定2～4周所组成的护理排班模式，并重新设立各班护理岗位和工时，拟定相应的护理排班原则。结果新排班模式每天交接班次数和时间比原排班模式都减少40％、参与人数减少39％；新排班模式在每天早、中、晚特殊时段护士工作总时数分别比原排班模式增加了2、1、5．5h；收费准确率从原排班模式的68％提高到新排班模式的95％；科主任、医生和护士自身的工作满意麦均有大幅度提高；病人对护理工作的满意度和护士的工作满足感提高。结论新的护理排班方法使护理人力资源安排更科学、合理和人性化。     

高级责任护士在产科临床护理中的作用探讨

目的探讨层级管理中设立高级责任护士对产科护理质量和病人对护理工作满意度的影响。方法通过制定高级责任护士的选拔标准和考评办法,择优录用于产科临床护理,并从产科护理质量、病人对护理工作满意度与设立高级责任护士前相比,进行差异性分析。结果设立高级责任护士后产科的护理质量和病人对护理工作满意度明显提高,差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论设立高级责任护士能提高产科护理质量和病人对护理工作满意度,是先进的护理模式。     

合理分配护理资源对护理质量的影响

目的:探讨责任制整体模式对护理人力资源开发及护理质量的影响。方法:经过调查研究,2010年7～12月将科室34张病床分为3组,每组分管11～12张床位,由责任护士负责11～12例病人的全部护理治疗工作,包括基础护理、专科护理、治疗、病情观察、护理记录、心理护理、健康教育等。与科室原有的功能制护理模式进行比较,展开问卷调查,将获得的资料进行统计分析。结果:责任制整体护理模式较原有护理模式在护理质量和病人家属满意度上有明显提高(P<0.01)。结论:责任制整体护理模式更能发挥护士能动性,科学合理的提高护理工作质量与效率,提高病人家属满意度。     

手术室实施整体护理的体会

整体护理为九十年代所推广的一种全新的护理模式,在手术室井展整体护理须改变传统的以疾病为中心的概念,而转向全面了解病人的心理、生理需要,帮助患者建立战胜疾病的信心和勇气,一切以病人为中心的指导思想。现将我院手术室开展整体护理的见解介绍如下。1实施增施1．且需要手术室护士在接到次日手术通知单后,护土长即安排好田体护理小组成员,负责术前访视。术中配合,术后随访工作Q一般整体护理小组由2～3人组成,其中洗手护士和巡回护士为小组核心成员,这样当护士和患者在手术室再次见面时,就不觉得有陌生感和恐惧感。12术前探视…     

层级全责护理排班方法的实施与探讨

目的通过对护理排班方法进行改革,充分挖掘现有护理人力资源的潜力,使整体护理的各项程序得以落实。方法实施护士长-责任护士-辅助护士-助理护士层级管理,责任护士每人负责11~13张病床病人的护理计划,完成各种治疗、护理措施,负责病人的健康知识宣教等工作,3个月为1周期。结果保证了护理工作的连续性、系统性,医、护、患关系融洽,病人的满意度及护理质量得到提高。结论科学的排班方法能充分利用现有的护理人力资源,达到最佳的护理管理目标。     

责任小组制护理模式的实施与效果

探讨实施责任小组制护理模式的效果。在试点病房划分责任小组与区域,改变分工方式与排班形式,责任小组承包一定数量的病床,小组成员共同对所管患者实施整体的连续护理服务。同时加强管理与完善支持保障系统及监督检查机制。实施责任小组制护理后,促进了基础护理质量的持续改进与提高,降低了护理缺陷、患者投诉的发生率,确保了护理安全,密切了护患、医护关系,实现了护理质量及患者、护士、医生满意度的同步提升。     

肿瘤科责任护士工作薄的设计和应用

整体护理至今仍是一种先进的护理工作模式,是以病人为中心,以护理程序为核心开展工作。临床实践中,由于长期以来受旧的护理工作模式的影响及护理教育的滞后,许多护士自觉应用护理程序的意识和能力不够,责任护士大多数仍以被动地执行医嘱,按常规进行护理工作,尤其肿瘤化疗病人,输液量大,化疗副作用多,护士难以真正做到按护理程序对病人进行全面、整体的护理。2003年起我们设计并应用“肿瘤科责任护士工作薄”,工作薄由多张“责任护士每日工作内容表”组成,以下简称“表格”。取得了较好的效果,现介绍如下。1表格的设计(见表1)表1责任护士每日…