全反式维甲酸与小剂量三尖杉酯碱治疗急性早幼粒细胞白血病

急性早幼粒细胞白血病(APL)是一类预后凶险的白血病,常常在治疗中出现 DIC 而危及生命。近年来,全反式维甲酸(RA)已成为治疗 APL 的有效药物之一,并广泛应用。但全反式维甲酸与小剂量的三尖杉酯碱双重分化诱导治疗急性早幼粒细胞白血病,国内尚未报道。自1987年以来,我们在上海第二医科大学的大力支持下,采用全反式维甲酸联合小剂量三尖杉酯碱双重分化诱导治疗25例 APL,取得了满意的效果,现报告如下。     

全反式维甲酸与小剂量三尖杉酯碱治疗急性早幼粒细胞白血病

急性早幼粒细胞白血病(APL)是一类预后凶险的白血病，常常在治疗中出现DIC而危及生命。近年来，全反式维甲酸(RA)已成为治疗APL的有效药物之一，并广泛应用。但全反式维甲酸与小剂量的三尖杉酯碱双重分化诱导治疗急性早幼粒细胞白血病，国内尚未报道。自1987年以来，我们在上海第二医科大学的大力支持下，采用全反式维甲酸联合小剂量三尖杉酯碱双重分化诱导治疗25例APL，取得了满意的效果，现报告如下。     

维甲酸、化疗、低剂量肝素防治急性早幼粒细胞性白血病并DIC20例

目的:总结维甲酸、化疗、低剂量肝素合用治疗急性早幼粒细胞性白血病(APL)并弥漫性血管内凝血(DIC)的疗效。方法:20例并发DIC的APL患者,采用全反式维甲酸(ATRA)、适量化疗诱导分化至完全缓解(CR),同时予以小剂量肝素。结果:APL的完全缓解率达86%,平均缓解时间达37.4天。DIC的有效率达76.5%。结论:维甲酸、化疗、低分子肝素合用治疗急性早幼粒细胞性白血病并DIC疗效明显,值得临床推广使用。     

老年人急性早幼粒细胞白血病治疗进展

急性早幼粒细胞白血病(APL)是一种以异常早幼粒细胞增多、骨髓造血功能衰竭并伴t(15;17)染色体易位为特征的特殊类型急性髓系白血病。随着治疗的进展,APL已成为分子靶向治疗的典范,但老年APL患者的总体生存情况仍不容乐观。全反式维甲酸、砷剂及新药的研发,为老年APL患者提供了新的治疗选择。文章对老年人APL治疗进展进行综述。     

急性早幼粒细胞性白血病的复发机制及微小残留病灶的监测

<正>急性早幼粒细胞性白血病(APL)是急性髓系白血病(AML)所有亚型中预后最好的一种,以骨髓及其他造血器官中异常早幼粒细胞浸润、异常染色体t(15;17)、PML-RARα融合基因为特征。目前,APL治疗策略包括全反式维甲酸(ATRA)联合蒽环类药物为基础的诱导治疗,2³个周期以蒽环类药物为基础的巩固治疗,13个周期以蒽环类药物为基础的巩固治疗,1²年包括ATRA伴或不伴     

亚砷酸治疗急性早幼粒细胞白血病并发高白细胞淤积综合征

近年来应用砷剂治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)，获得了较高的缓解率，尤其在治疗全反式维甲酸(ATRA)耐药和复发的病例上取得了明显的疗效。维甲酸治疗APL的常见毒副作用是维甲酸综合征、高白细胞淤积综合征等，我院应用亚砷酸治疗19例APL过程中发现7例出现高白细胞淤积综合征，现报告如下。……     

急性早幼粒细胞白血病伴分化综合征一例并文献复习

目的提高对急性早幼粒细胞白血病(APL)用维甲酸治疗前出现分化综合征(DS)的认识。方法报道1例APL患者在使用维甲酸治疗前出现DS的临床特征,并进行文献复习。结果该APL患者在使用维甲酸治疗前出现发热、胸闷、呼吸困难等临床表现,经抗感染、抗心力衰竭治疗后症状无改善,予地塞米松10 mg治疗5 d后呼吸困难等症状缓解,肺部渗出病灶明显减少,生命体征恢复正常。结论APL患者出现DS可与维甲酸治疗无关。     

以全反式维甲酸为主的联合分化诱导方案治疗28例急性早幼粒细胞白血病疗效分析

目前全反式维甲酸(RA)已成为治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)的有效药物之一，并广为应用。自1988年以来，我院血研室采用以RA为主的联合分化诱导方案治疗28例APL，取得了满意的效果，现将其近期和远期疗效报道如下。     

急性早幼粒细胞白血病发病机制研究及药物治疗进展

急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia,APL)约占成人急性髓系白血病(acute myelocytic leukemia,AML)的10%,是临床上第一个应用诱导分化治疗取得显著疗效的人类恶性肿瘤.自从1986年我国首先使用全反式维甲酸(all-trans retinoic acid,ATRA)诱导治疗APL以来,随着对APL发病机制的深入研究,已有许多药物被证明对APL治疗有效,APL的疗效进一步改善.本文就APL发病机制研究现状及药物治疗进展作一综述.     

维甲酸联合三氧化二砷及化疗治疗急性早幼粒细胞白血病疗效观察

我院自1994年-2001年应用维甲酸(ATRA)联合三氧化二砷(As2O3)及化疗治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)24例,取得良好疗效,现总结如下.     

全反式维甲酸治疗13例急性早幼粒细胞白血病疗效观察

自1989年3月至1991年5月我们用国产全反式维甲酸(RA)治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)22例。全部患者均根据临床表现、外周血象、骨髓象、按FAB分类方法诊断急非淋M3型。现将其中13例用RA2周以上病例报告如下。     

全反式维甲酸治疗28例急性早幼粒细胞性白血病

我院于1989年开始应用国产垒反式维甲酸(A1l-Arans Retinoie acid，RA)治疗急性早幼粒细胞白血病(简称APL)，疗效满意，现初步总结如下。     

全反式维甲酸治疗复发性急性早幼粒细胞白血病3例临床分析

全反式维甲酸(RA)治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)初治病例取得了良好的疗效；对复治性病例也有一定的疗效。但对二次复发后的病历观察尚无报导。我院自1987至1991年收治了3例，治疗观察如下：     

不同剂量维甲酸加或不加其它药物诱导分化急性早幼粒细胞白血病临床研究

急性早幼粒细胞白血病(APL)是急性非淋巴细胞白血病中的一种特殊类型。具有特征性染色体异常t(15,17)异位,累及15号染色体上的早幼粒细胞白血病(PML)基因和17号染色体上的维甲酸受体α(RARα)基因,形成PML/RARα融合基因。临床表现为出血显著,易形成弥漫性血管内凝血(DIC...     

STAT3-RARa阳性急性早幼粒细胞白血病1例报道并文献复习

<正>0引言急性早幼粒细胞白血病(AML-M3, APL)是白血病中具有特征性的染色体及融合基因的一种特殊亚型，95%的APL因t(15; 17)形成PMLRARa融合基因，对全反式维甲酸(ATRA)、三氧化二砷(ATO)靶向药物反应性好，是最有希望治愈的一种恶性疾病。APL伴STAT3-RARa融合基因病例临床非常罕见，仅在3例^[1-2]患者中有过报道，且3例患者对全反式维甲酸(ATRA)及亚砷酸(ATO)的治疗反应均不敏感。最近，我们诊断了一例这样的患者，现报道如下，并对相关文献进行复习。     

全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病临床观察

近年来采用维甲酸(RA)治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)的临床和实验研究屡见报告。尽管其所得结论不尽相同,但这必竟为攻克难治的、病势凶险的APL开辟了新途径。我院自1989年应用国产全反式维甲酸治疗APL以来,疗效尚属满意。现将有关资料报告于下: 临床资料 26例均系据临床表现,外周血及骨髓象检查,     

全反式维甲酸、化疗及白血康序贯治疗急性早幼粒细胞白血病疗效观察

目的:观察全反式维甲酸、联合化疗及白血康序贯治疗急性早幼粒细胞白血病的疗效和副作用。方法:对经诱导达完全缓解的41例急性早幼粒细胞白血病(APL)患者,停药4周后采用HA、DA或MA方案巩固治疗,间歇4周后,给予口服白血康胶囊28天;再间歇4周给予口服全反式维甲酸28天,为1个周期。间歇4周再重复以上周期。完全缓解后第1年每疗程间隔1个月,第2年每疗程间隔2个月,第3年3个月。结果:45例APL患者诱导缓解后41例达完全缓解,40例参与序贯治疗者,3年和5年DFS和OS均为96.7%,毒副作用轻。结论:应用全反式维甲酸、联合化疗及白血康序贯治疗急性早幼粒细胞白血病,3年和5年DFS和OS均明显提高,这一新的联合治疗方案有可能使APL成为通过非骨髓移植手段获得治愈的白血病。     

维甲酸联合三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病

我院于1998年10月—2001年12月选用全反式维甲酸(ATRA)联合三氧化二砷(As2O3)方案治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)21例，全部达完全缓解(CR)，现报告如下。 1 病例与方法……     

维甲酸联合三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病

我院于1998年10月—2001年12月选用全反式维甲酸(ATRA)联合三氧化二砷(As2O3)方案治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)21例，全部达完全缓解(CR)，现报告如下。 1 病例与方法……     

维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病过程中发生的高白细胞症及其处理

急性早幼粒细胞白血病(APL)是一种特殊类型的急性髓细胞白血病，其临床特点是出血趋势重，单纯化疗往往加重出血，诱发DIC，易导致患者早期死亡。全反式维甲酸(ATRA)治疗APL，不促发DIC，不抑制骨髓，取得了80％以上的缓解率，比单纯化疗有明显的优越性。但是ATRA治疗APL过程中常引起致命的并发症——高白细胞症和……