有氧运动结合呼吸康复护理对轻、中度老年COPD患者呼吸功能及生活质量的影响

目的 探讨有氧运动结合呼吸康复护理对轻、中度老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸功能及生活质量的影响.方法 选择84例轻、中度老年COPD患者.随机分为对照组(42例)和研究组(42例).对照组给予常规护理.研究组给予呼吸康复护理结合有氧运动训练.比较两组护理前及6个月后呼吸功能(FEV1、FEV1/FVC)、6m...     

康复护理对慢性阻塞性肺疾病患者动脉血气和呼吸功能的影响

目的 研究康复护理对慢性阻塞性肺疾病患者动脉血气和呼吸功能的影响.方法 124例慢性阻塞性肺疾病患者,随机分对照组和观察组,各62例.对照组应用常规性护理,观察组在对照组基础上应用康复护理.比较两组动脉血气指标及肺功能指标.结果 护理前,两组血氧饱和度(SpO2)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO...     

呼吸康复治疗对COPD患者免疫功能的影响 (附54例分析)

慢性阻塞性肺病(Chronic Obstructive Pulmonary DiseaseCOPD)是严重威胁人类健康的疾病,近年来其患病率、死亡率呈明显上升趋势,由于进行性加重并难以逆转的气流受限导致患者呼吸困难和运动能力降低,从而使患者的生活质量显著下降.如何更好地控制COPD的发生与发展已引起国内外学者的广泛关注,并认识到控制COPD应采取多学科的综合治疗手段,因此在去年的全球COPD控制策略(GOLD)中首次将呼吸康复治疗列为中重度COPD患者治疗的主要措施之一[1].     

护理干预对增强COPD患者呼吸功能的效果评价

目的研究和讨论在慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者护理过程中,运用护理干预对患者呼吸功能产生的临床效果和影响。方法 120例COPD患者随机分为对照组和观察组,每组60例,对照组采用常规护理方式,观察组在常规护理上联合护理干预,比较两组患者呼吸功能的变化情况和患者满意程度。结果两组患者经过护理后,呼吸功能均有所改善,观察组提高程度显著优于对照组;对照组患者对护理工作总满意率为80%（48/60）,观察组患者总满意率为100%（60/60）,组间比较差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论 COPD患者采用护理干预可增强其呼吸功能,护理效果显著,值得推广。     

四君子汤联合吸入糖皮质激素对COPD患者的疗效及呼吸功能、免疫功能的影响

目的分析四君子汤+吸入糖皮质激素对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的疗效及呼吸功能、免疫功能的影响。方法选取COPD患者120例,随机分为对照组和实验组,各60例。对照组采用糖皮质激素治疗,实验组采用四君子汤+吸入糖皮质激素治疗,对比两组临床疗效、呼吸功能指标、免疫功能指标。结果实验组临床总有效率明显高于对照组,治疗2个月后实验组MVV、FEV1、FEV1/FVC、CD4⁺、CD3⁺、CD4⁺/CD8⁺指标均明显高于对照组(P<0.05)。结论四君子汤+吸入糖皮质激素可有效减轻COPD患者临床症状,增强呼吸功能、免疫功能,效果显著,值得借鉴。     

呼吸功能联合肢体运动锻炼对稳定期COPD患者肺功能的影响

目的 研究呼吸功能联合肢体运动锻炼对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的影响.方法 70例稳定期COPD患者,根据干预方式的不同将其分为对照组和实验组,各35例.对照组采用常规护理,实验组采用呼吸功能联合肢体运动锻炼.对比两组患者的肺功能指标[用力肺活量占预计值的百分比(FVC％)、第1秒用力呼气容积占预计值...     

呼吸功能训练对老年稳定期COPD病人生活质量的影响

目的探讨呼吸功能训练对老年稳定期COPD病人生活质量的影响。方法100例老年稳定期COPD病人随机分为观察组与对照组各50例,对照组患者按慢性阻塞性肺疾病护理常规进行护理,观察组在常规护理的基础上进行积极的呼吸功能训练。结果干预后观察组的生存质量（日常生活、社会活动）显著优于对照组（P〈0．05）;观察组干预前后生存质量比较,差异有显著性（P〈0．05）。干预后观察组患者的FEVl、FEVl／FVC、FEVl／预计值明显提高（P〈0．05）。结论呼吸功能训练能提高老年稳定期COPD病人的生活质量,同时改善肺功能,值得临床推广应用。     

社区呼吸康复锻炼对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响

目的观察社区呼吸康复锻炼对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的效果。方法 64例COPD患者接受为期12个月系统的呼吸康复锻炼,并对其家属进行呼吸康复培训。结果社区呼吸康复锻炼后,患者肺功能有明显改善,差异有统计学意义。结论稳定期COPD患者依托社区的呼吸康复锻炼,可有效改善肺功能,延缓病情发展。     

对慢性阻塞性肺部疾病患者呼吸功能锻炼的探讨

目的探讨中重度慢性阻塞性肺病患者呼吸功能锻炼状况。方法采用立意取样法,抽取2014年8月至2015年1月在某院呼吸内科出院并明确诊断的20例中重度慢性阻塞性肺疾病患者,应用深入访谈法收集资料,采用Colaizzi现象学资料7步分析法进行分析。结果影响患者呼吸功能锻炼效果的原因有4个:锻炼方法错误;易遗忘锻炼方法;无法坚持见效慢;患者及家属重视不够。结论对慢性阻塞性肺疾病患者指导呼吸功能锻炼至关重要,且让患者掌握正确的呼吸功能锻炼方法,对疾病的恢复有着积极的作用,通过随访、电话、咨询等方式让患者坚持良好的锻炼习惯,提高患者呼吸功能锻炼的依从性及生活质量。     

呼吸训练对缓解期慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响

目的探讨呼吸训练对缓解期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者生活质量的影响。方法将96例缓解期COPD患者随机分为治疗组和对照组．所有患者均给予健康宣教和常规治疗,治疗组在此基础上给予呼吸功能训练。治疗前和治疗后6、12个月时监测患者的生存质量积分、肺功能及血气分析相关指标的变化情况。结果①生存质量：治疗前,两组SGRQ积分差异无统计学意义（P〉0．05）;训练后所有患者的生活质量均较治疗前改善（P〈0．05或P〈0．01）,治疗组患者呼吸症状和疾病影响方面较对照组均有显著改善（P〈0．05或P〈0．01）。②肺功能：治疗前,两组患者的肺功能差异无统计学意义（P〉0．05）;训练6个月时,仅FEV,与对照组差异有统计学意义（P〈0．05）;12个月后,FEV1、FEV1％及FEV1／FVC均较对照组显著改善（P〈0．05或P〈0．01）。③血气分析指标：治疗前,两组患者的血气指标差异无统计学意义（P〉0．05）;训练6个月后,除PCO2外,PO2和SaO2与对照组差异有统计学意义（P〈0．05）;训练12个月后,PCO2、PO2和SaO2与对照组差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论呼吸功能训练可以改善COPD患者的血气、肺功能,提高患者的生活质量,是一项简单易行、有效的治疗方式。     

护理干预对慢性阻塞性肺疾病康复期患者肺功能的影响

目的 探讨护理干预在改善慢性阻塞性肺疾病（COPD）康复期患者肺功能方面的作用.方法 对80例患者采用综合性护理干预（心理指导、营养指导、呼吸康复指导、氧疗指导、咳嗽和排痰指导）,分析干预前后患者的肺市功能、气短症状、血气分析、呼吸和脉搏等指标的变化.结果 COPD患者护理干预前后对比,肺功能、气短症状、血气分析、呼吸和脉搏等指标差异具有统计学意义（P＜0.05） .结论 综合性的护理干预可以改善COPD患者的肺功能,提高生活质量,巩固治疗成果.     

机械通气治疗123例COPD合并呼吸衰竭的临床分析

目的探讨呼吸机治疗慢性阻塞性肺病的效果,减少慢性阻塞性肺病的死亡率。方法将1998年12月～2006年12月收治的165例慢性肺疾病合并呼吸衰竭患者,随机分为两组,123例用呼吸机治疗,42例未用呼吸机治疗,并比较分析。结果123例用呼吸机组患者缓解出院率为72%,死亡率为28%;42例未用呼吸机组缓解出院率为36%,死亡率为64%(P<0.01)。结论呼吸机治疗慢性阻塞性肺病能改善通气,治疗呼吸衰竭、降低死亡率。     

序贯机械通气治疗48例慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的临床体会

目的：探讨有创与无创序贯机械通气策略治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）呼吸衰竭的技术可行性及疗效。方法：对48例COPD呼吸衰竭患者进行气管插管机械通气治疗,待肺部感染明显控制后,随机分为无创序贯治疗组（A组）和有创通气组（B组）,每组24例。A组治疗方法：拔出气管插管,改用经鼻面罩压力支持通气＋呼气末正压（PSV＋PEEP）通气,逐渐减低PSV水平直至脱离呼吸机。B组治疗方法：继续按常规有创机械通气方法治疗,以目前临床常用压力支持通气（PSV）模式脱机。观察两组患者有创通气时间、呼吸机相关肺炎发生例数、总机械通气时间、住院时间、监护时间、病死率等。结果：两组患者发生呼吸机相关肺炎的例数分别为1例（4．16％）和9例（37．50％）（P〈O．05）,总机械通气时间分别为（9．32±1．87）d和（15．36±2．161d（P〈0．05）,住院时间分别为（15．85±2．72）d和（25．12±3．121d（P〈0．05）。结论：有创通气及肺部感染明显控制后的无创序贯性通气治疗方法,可以明显缩短机械通气时间,降低呼吸机相关肺炎的发生率,缩短重症监护和总住院时间,显著改善治疗效果。     

呼吸肌功能锻炼在基层医院COPD患者缓解期的应用评价

目的评价呼吸肌功能锻炼方法在基层医院COPD患者缓解期的疗效。方法对近三年我院就诊或转诊的COPD缓解期患者82例,在诊治的同时,指导患者缩唇呼吸、深呼吸、呼吸操等呼吸肌功能锻炼方法。时间2～3个月,每天坚持20—30分钟。观察患者缺氧、呼吸疲劳改善情况,检测患者肺功能VCmas（L）、FEV1／FVC（％）、FEV（L）、PEF（ffS）值的变化。结果经过坚持3个月以上的呼吸肌功能锻炼,患者缺氧状况、呼吸疲劳状况及肺功能检测指标均有明显改善。呼吸肌锻炼前、后3个月的FEV1／FVC值比较具有统计学差异（P〈0．05）。结论呼吸肌功能锻炼在基层医院对COPD缓解期有改善肺功能具有较大意义。     

无创机械通气在老年中重度慢性阻塞性肺疾病患者康复治疗中的作用

目的探讨无创机械通气在呼吸康复训练中对老年中、重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的康复效果。方法将80例老年中重度COPD住院患者按照随机数字表法分成康复组和对照组各40例。康复组除采用常规临床治疗、健康教育、运动训练外,均给予无创机械通气治疗。对照组采用多学科综合康复治疗。治疗前、后2组患者均采用体质指数（BMD、气流阻塞程度（Obstrucdon）、呼吸困难指数（Dyspnea）、运动耐力指标（Exercise）即BODE评分评定患者康复情况。同时采用生存质量评分（QOL）评定患者的康复效果。结果治疗1个月后,康复组的BODE评分明显降低。QOL评分也有明显改善,与治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论采用无创机械通气对老年中、重度COPD患者进行呼吸康复训练,能显著降低患者的BODE评分,改善COPD患者的呼吸困难症状,提高运动耐力及改善患者的QOL水平。     

基于指南的医院-家庭肺康复训练计划在稳定型慢性阻塞性肺疾病患者中的应用

目的　探讨基于指南的医院-家庭肺康复训练方案在稳定型慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者中的应用。方法　选取枣庄市胸科医院2019年6月至2021年6月收治的99例稳定型COPD患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组50例和对照组49例。对照组男30例、女19例,年龄（65.01±3.49）岁,病程（4.96±2.29）年,采用常规肺康复训练干预;观察组男32例、女18例,年龄（64.89±3.56）岁,病程（4.78±2.36）年,采用基于指南的医院-家庭肺康复训练计划干预。比较两组患者干预前后运动耐量（6 min步行距离和深吸气量）、肺功能指标［第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、FEV1/FVC］及生活质量［圣乔治呼吸问卷（SGRQ）］。统计学方法采用χ²检验、秩和检验、独立样本t检验、配对t检验。结果　干预后,观察组患者6 min步行距离、深吸气量、FVC、FEV1、FEV1/FVC分别为（400.16±52.76）m、（2.58±0.42）L、（2.44±0.42）L、（1.39±0.02）L、（63.82±5.78）%,均高于对照组的（352.18±48.19）m、（1.79±0.38）L、（2.11±0.34）L、（1.28±0.01）L、（55.77±5.62）%,差异均有统计学意义（均P<0.001）。干预后观察组SGRQ中的呼吸症状、活动受限、疾病影响评分分别为（43.49±7.35）分、（32.29±9.20）分、（47.63±13.22）分,均明显低于对照组的（52.43±7.18）分、（37.61±10.35）分、（55.88±10.72）分,差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论　基于指南的医院-家庭肺康复训练方案可显著增强COPD患者的运动耐量,改善肺功能和生活质量,具有重要的临床意义。     

肺结核伴COPD患者凝血功能的变化以及其与肺功能的相关性研究

目的 探讨肺结核伴慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者凝血功能的变化以及其与肺功能的相关性.方法 选取50例肺结核伴COPD患者作为肺结核伴COPD组,同期50例肺结核患者作为肺结核组.两组患者均检测凝血功能指标及肺功能指标.比较两组患者凝血功能指标,分析肺结核伴COPD组患者凝血功能指标与肺功能指标的相关性.结果 肺结核...     

早期无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭的临床研究

目的:探讨早期无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并呼吸衰竭的价值。方法:采用前瞻性随机对照研究将96例COPD患者分为标准治疗对照组和标准治疗 双水平正压通气(BiPAP)观察组;观察治疗前后的临床指标和动脉血气。结果:治疗后观察组患者的呼吸频率(RR)、心率(HR)、动脉血pH、PaO2、PaCO2、SaO2均较前有明显的改善(P<0.01)。与对照组比较,观察组治疗24、48、72 h后的pH值、PaO2和SaO2上升更明显,PaCO2下降更明显(P<0.01),住院时间短(P<0.01);死亡率降低(P<0.05);但两组患者插管率无明显差异(P>0.05)。结论:COPD急性加重期合并呼衰早期应用BiPAP可更快的缓减患者的临床症状,提高PaO2,降低PaCO2,缩短住院时间,降低死亡率。     

慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能锻炼联合使用无创呼吸机的疗效观察

目的：探讨无创呼吸机联合呼吸功能锻炼对于慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能的临床疗效。方法：两组患者均常规给予抗感染、平喘祛痰、吸氧、纠正水电解质紊乱等综合治疗,并给予无创正压通气治疗;研究组患者在此基础上联合呼吸功能的锻炼。结果：治疗前、治疗后2h,两组患者同时段血气值变化差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后7d,研究组患者pH、PaO2值均明显高于对照组,PaCO2值明显低于对照组,数据经统计学分析差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：呼吸功能锻炼联合使用无创呼吸机对于临床治疗慢性阻塞性肺疾病患者具有非常好的临床疗效,能够更大限度的提高治疗效果、加快康复速度,适合于临床采用。