米索前列醇在足月妊娠引产中的应用

目的：探讨米索前列醇用于足月妊娠引产的可行性及对母儿的安全性。方法：对８４例足月妊娠单胎头位初产妇，用米索前列醇口服０．１ｍｇ每小时一次，直至胎儿娩出，进行引产（米索组）。以５０例同样条件的孕妇，用催产素引产（催产素组）为对照。结果：米索组及对照组引产成功及有效率分别为９７．６％和８０．０％，Ｐ＜０．０１，有显著性差异。两组１２小时分娩成功率分别为７３．８％与４６．０％，Ｐ＜０．０１，有显著性差异。两组失败率分别为２．４％和２０．０％，Ｐ＜０．０１，有显著性差异。结论：米索前列醇口服用于足月妊娠引产疗效显著、安全、方便，有推广价值     

米索前列醇用于晚期妊娠引产效果观察

目的：探讨米索前列醇用于晚期妊娠引产的安全性及效果。方法：对９０ 例妊娠３３ ～４３ 周有引产指征的初产妇,随机分成两组,米索前列醇组（４６ 例） 、对照组（４４ 例） , 分别用米索前列醇５０ μｇ 阴道后穹窿用药引产及用催产素引产。结果：米索前列醇组晚期妊娠引产的有效率为９５ ．６５ ％ ,显著高于对照组的８１ ．８２ ％ （ Ｐ＜ ０ ．０５） , 两组宫颈评分提高程度比较差异有非常显著性意义（ Ｐ＜ ０ ．０１） 。米索前列醇组引产时间、总产程显著短于对照组（ Ｐ ＜ ０ ．０５） 。两组新生儿情况比较无显著性差异（ Ｐ ＞ ０ ．０５） 。结论：阴道后穹窿放置米索前列醇用于晚期妊娠引产能促宫颈成熟及发动子宫收缩,是一种方便、有效、较安全的引产方法。     

米索前列醇用于足月妊娠引产的临床观察

目的：探讨米索前列醇用于足月妊娠引产的安全性及效果。方法：将６０例有引产指征的孕足月单胎头位、无宫缩的初产妇，随机分成两组，研究组（３０例）用米索前列醇５０μｇ阴道用药，每３小时１次至正式临产；对照组（３０例）用蓖麻油鸡蛋餐口服。结果：两组引产总有效率无显著差异，研究组引产时间显著少于对照组（Ｐ＜０．０５），研究组需静脉滴注催产素人数为１０．０％，显著少于对照组的４０．０％，（Ｐ＜０．０５），用药６小时后研究组宫颈评分提高５．５分，对照组提高３．１分，评分结果比较，差异有显著性（Ｐ＜０．０５），研究组子宫收缩过频的发生率为１６．７％，对照组为３．０％。结论：阴道放置米索前列醇用于足月妊娠引产能促宫颈成熟及发动子宫收缩，是安全、有效的引产方法     

蓖麻油煎蛋引产153例临床分析

使用蓖麻油煎蛋（简称：引产蛋）在晚期妊娠中进行计划分娩，共１５３例，有效率达９４．１％，明显优于催产素引产（Ｐ＜０．０５）；服用引产蛋到分娩结束的时间为（８．０２±３．８５）ｈ，显著短于催产素引产组（Ｐ＜０．０５）。因此，在计划分娩中应用引产蛋引产，不失为一种安全、简便、经济而有效的方法。     

催产素静脉滴注加哌替啶肌肉注射引产效果观察

１１２例足月引产妇随机分为两组，研究组４９人，以１％催产素静滴，同时肌注哌啶１００ｍｇ引产；对照组６３人，单纯静滴１％催产素引产．结果表明，研究组催产素使用时间、产程时间均短于对照组（Ｐ＜０．０１），剖宫产率小于对照组（Ｐ＜０．０５）．两组间急产率、阴道助产率、产后出血率及新生儿窒息差异无１１意义（Ｐ＞０．０５）。催产素静滴加哌　啶肌注不失为一种有效的引产方法．     

小剂量米索前列醇用于晚期妊娠引产的效果观察

目的观察２５μｇ米索前列醇对晚期妊娠引产的有效性和安全性。方法选择有引产指征、无引产及米索前列醇使用禁忌证的单胎、头位、胎膜完整的晚期妊娠妇女４８例,随机分为Ａ组（２７例,米索前列醇２５μｇ）和Ｂ组（２１例,米索前列醇５０μｇ）。间隔４～６小时重复给药,２４小时内最大剂量为２００μｇ。胎膜破裂或临产则停止用药。结果Ａ组与Ｂ组引产成功率分别为７７．８％、８１．０％。首次用药至临产时间分别为７６９．９±３５９．９分钟、８０７．４±４０５．２分钟,首次用药至阴道分娩时间分别为９７８．６±４６４．４分钟、９７７．５±４２１．４分钟,加用催产素引产者Ａ组４例、Ｂ组２例;分娩方式、新生儿体重,两组比较,差异均无显著性（Ｐ＞０．０５）,但宫缩过强伴发胎心监护异常的发生率Ａ组低于Ｂ组。结论２５μｇ米索前列醇用于晚期妊娠引产有效而且安全     

口服米索前列醇混悬液用于足月妊娠引产70例分析

目的 探讨小剂量口服米索前列醇混悬液用于足月妊娠引产的有效性和安全性。方法 １４０例有引产指征的足月孕妇分为两组。Ａ组７０例口服米索混悬液,每２ｈ１次,初起每次２０ｍｌ,连续３次后若无规律宫缩出现,第４次起改为每次４０ｍｌ,若出现有效宫缩即停药,否则直至服守２００ｍｌ;Ｂ组７０例静滴催产素引产作为对照组。结果 两组引产成功率分别为８８．５７％和８２．８６％（Ｐ〉０．０５）。Ａ组从开始用药至监产的平     

米非司酮配伍米索前列醇用于终止14—33周妊娠的临床研究

采用２００ｍｇ米非司酮一次顿服，２４ｈ后每隔３ｈ服用米索前列醇０．２ｍｇ的方法，对７０例１４～３３周妊娠进行了引产临床观察（Ａ组），并以６５例常规利凡诺引产作为对照组（Ｂ组）。结果：Ａ组引产成功６３例，失败７例，成功率为９０．００％，Ｂ组引产成功６２例，失败３例，成功率为９５．３８％。４８ｈ内Ａ组有９６．８３％孕妇引产成功，Ｂ组仅５９．６８％（Ｐ＜０．０１）；平均引产时间Ａ组显著短于Ｂ组，分别为３７．１９±７．１０ｈ与４５．１９±１３．５９ｈ（Ｐ＜０，０１）；Ａ组中经产妇或≤１６孕周的孕妇引产时间显著短于初产妇或＞１６孕周者（Ｐ均＜０．０１），而Ｂ组引产时间在产次、孕周方面差异无显著性。米非司酮配伍米索前列醇的服药方案用于中、晚孕引产效果与利凡诺相似，且具有引产时间短，服药方便、安全等优点，为≤１６孕周的引产提供了良好的安全引产方法。     

米索前列醇阴道后穹窿给药用于足月妊娠引产90例临床分析

目的：探讨小剂量米索前列醇（米索）用于足月妊娠引产的有效性和完全性。方法：A组90例根据宫颈Bishop评分阴道后穹窿首次置米索25－50μg,观察宫缩情况，若无规律宫缩则每3小时置药一次（25μg），直至出现规律宫缩，总量不超过200μg；B组90例，静滴催产素引产作为对照组。结果：两组引产成功率分别为87．78％和80．00％（P＞0．05）。A组从开始用药至临产时间较B组明显缩短（P＜0．05）。初产妇宫颈评分≤5分者，A组引产成功率高于B组（P＜0．05），两组剖宫产率，产时出血量及新生儿窒息的发生率均无显著性。结论：小剂量重复阴道后穹窿给米索用于足月妊娠引产，是一种安全、有效的方法。     

三种引产方法的前瞻性比较研究

目的：前瞻性研究米索前列醇（Ｍｉｓｏ）、低位水囊（ＬＰＷＢ）及小剂量催产素（ＯＸ）静脉滴注３种引产方法的有效性及对母、婴的影响。方法：将１２４例单胎、头位、、宫颈Ｂｉｓｈｏｐ评分＜５分、足月妊娠初产妇随机分为３组：Ｍｉｓｏ组４１例，ＬＰＷＢ组４３例，ＯＸ组４０例；３种方法引产后，如宫颈Ｂｉｓｈｏｐ评分≥７分，则行人工破膜术。结果：ＬＰＷＢ组及Ｍｉｓｏ组较ＯＸ组、宫颈Bｉｓｈｏｐ评分＜５分显著提高（Ｐ＜０．００１，P＜０．０１），引产到临产时间明显缩短（Ｐ＜０．００１，Ｐ＜０．０５），但３组间母、婴并发症差异无显著性。结论：对宫颈不成熟孕妇采用ＬＰＷＢ及Ｍｉｓｏ引产安全、有效、经济，可靠，ＯＸ静脉滴注引产不宜作为首选引产方法     

Effect of lubrication of frictional properties of sutures

The results of this study have provided an insight into the behavior of sutures in the environment of fluids. It has been shown that friction could both increase or decrease with lubrication, depending upon the nature of the application. In tests on straight sutures, lubricants have generally led to an increase in friction. This was found in the present investigation as well as in another study which measured friction in sutures soaked in serum. These results are explained on the basis that higher friction is expected to arise if the lubricant formed a multilayer film between the sliding surfaces. In this instance, the resistance to shear flow by the lubricant becomes the governing factor. On the other hand, if only a small amount of lubricant, such as a monolayer film, is present between surfaces, as expected within the structure of a snugged surgical knot, the lubricant may play the role of decreasing adhesion and, thus, friction.     

454例足月妊娠胎膜早破妊娠结局的临床分析

目的:探讨胎膜早破与分娩方式及围产儿不良结局的关系,为临床围产期保健和并发症防治提供参考。方法:对2005年1月至2008年12月在我院住院分娩的454例足月妊娠无骨盆异常胎膜早破的病例进行回顾性分析。结果:胎膜早破占同期分娩总数的11.76%,无骨盆异常,其难产率为46.47%,剖宫产率为33.7%,新生儿窒息率10.79%,新生儿肺炎发生率1.54%,明显高于对照组。结论:胎膜早破与难产互为因果关系,及时终止妊娠,以改善新生儿预后,减少母婴并发症。     

卵巢子宫内膜异位症恶性变25例临床分析

目的 探讨卵巢子宫内膜异位症恶性变的临床表现、病理特征、治疗方法和预后。方法 回顾性分析２５例卵巢子宫内膜异位症恶性变患者和病量资料。结果 卵巢子宫内膜异位症恶性变患者的主要症状为盆腔包块、腹胀、腹痛、异常阴道流血和流液。病理类型为子宫内膜样癌１４例,透明细胞癌２例,腺棘癌２例,浆液性腺癌１例,混合性卵巢上皮性癌６例,镜下均可见良性的异位子宫内膜向恶性移行的证据。临床分期为Ⅰ１４例,Ⅱ期７例,Ⅲ期３例,Ⅳ期１例。治疗方法均采用肿瘤细胞减灭术＋化学治疗。患者５年生存率达７７．７％。结论 卵巢子宫内膜异位症恶性变的确切发生率难以估计,该病的治疗以肿瘤细胞减灭术＋化学治疗为主。