流产患者外周血肿瘤坏死因子可溶性白细胞介素-2受体及T淋巴细胞亚群的测定

对８５例早期流产患者采用酶联免疫吸附法测定外周血肿瘤坏死因子（ＴＮＦ－α）、可溶性白细胞介素－２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）以及采用流式细胞仪检测外周血Ｔ淋巴细胞亚群（总Ｔ淋巴细胞，ＣＤ３；Ｔ辅助，ＣＤ４；Ｔ抑制，ＣＤ８）。流产患者分为三组：２５例难免或不全流产（ＥＡ），先兆流产２０例治疗失败（ＴＡＦ）及３８例治疗成功（ＴＡＳ）。选择正常早孕妇女（ＮＰ）及非孕妇女（ＮＮＰ）各２０例为对照。结果：①血清ＴＮＦ－α、ｓＩＬ－２Ｒ水平在ＥＡ、ＴＡＦ、ＴＡＳ组分别明显高于ＮＰ组（Ｐ＜０．０５），且在ＥＡ、ＴＡＦ组较ＴＡＳ组明显升高（Ｐ＜０．０５）。血清ＴＮＦ－α、ｓＩＬ－２Ｒ水平在ＮＰ组与ＮＮＰ组没有明显差异（Ｐ＞０．０５）。②ＣＤ８细胞在ＥＡ、ＴＡＦ组分别明显低于ＴＡＳ、ＮＰ组（Ｐ＜０．０５），ＣＤ３、ＣＤ４在各组没有明显差异（Ｐ＞０．０５）。提示：自然流产可能与机体免疫异常有关。     

子宫内膜异位症患者细胞免疫功能的测定

通过测定子宫内膜异位症患者细胞免疫功能以探讨其发病因素。采用单克隆抗体（ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ８、ＣＤ５６）对２０例子宫内膜异位症患者，２０例子宫肌瘤患者，２０例正常妇女外周血Ｔ淋巴细胞亚群进行检测。结果：与正常妇女比较，内异症组Ｔ３、Ｔ４、Ｔ４／Ｔ８明显下降，有显著差异（ｐ〈０．０１）；Ｔ８稍高（ｐ〉０．０５）。与肌瘤组比较，内异症组Ｔ４、Ｔ８稍低，Ｔ３相近，Ｔ４／Ｔ８稍高，无显著差异（ｐ〈０．０     

原因不明性习惯性流产患者外周血T淋巴细胞亚群的变化

采用流式细胞仪对２０例原因不明性习惯性流产（ＵＨＡ组）患者外周血Ｔ淋巴细胞亚群进行检测，同时观察Ｔ淋巴细胞亚群在主动免疫治疗前后的变化，并以２０例正常非妊娠妇女（ＮＮＰ组）、１０例正常妊娠期妇女（ＮＰ组）作为对照。结果：ＵＨＡ组主动免疫治疗前分化群（ｃｌｕｓｔｅｒｏｆｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｔｉｏｎＣＤ）ＣＤ＿３细胞百分率与ＮＮＰ组相比，差异无显著性；ＣＤ＿８细胞的百分率明显低于ＮＮＰ组（Ｐ＜０．００１），而ＣＤ＿４／ＣＤ＿８比率则明显高于ＮＮＰ组（Ｐ＜０．０５）；主动免疫治疗后，ＣＤ＿８细胞的百分率较治疗前明显上升，ＣＤ＿４／ＣＤ＿８比率有明显下降（Ｐ＜０．０５），而且治疗后ＵＨＡ组妊娠时ＣＤ，细胞的百分比和ＣＤ＿４／ＣＤ＿８比率均与ＮＰ组接近。提示：原因不明性习惯性流产的免疫发病机理可能与ＣＤ＿８细胞数量的下降、ＣＤ＿４／ＣＤ＿８比率的上升有关；主动免疫疗法可以诱导ＣＤ＿８细胞增殖；ＣＤ＿４／ＣＤ＿８比率可作为主动免疫治疗临床疗效的监测指标。     

正常妊娠妇女外周血可溶性白细胞介素－2受体及淋巴细胞亚群的变化

测定了８７例妊娠晚期及２９例正常非孕妇女外周血可溶性白细胞介素－２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）水平，同时对其中３６例孕妇及１０９例正常非孕妇女（正常对照）进行外周血淋巴细胞亚群检测。结果：妊娠晚期妇女ｓＩＬ－２Ｒ水平及Ｔｓ细胞（ＣＤ＿８）明显高于正常对照，分别为：２１４６００±７０４００Ｕ／Ｌ比１６２１００±８４１Ｄ０Ｕ／Ｌ，　Ｐ＜０．０１及３７．６％±５．３％比３１．３％±７．０％，Ｐ＜０．０１。妊娠妇女Ｔｈ细胞／Ｔｓ细胞（ＣＤ＿４／ＣＤ＿８）比例明显低于正常对照（１．２±０．２比１．５±０．５，Ｐ＜０．０１）。但总Ｔ淋巴细胞（ＣＤ＿３），ＣＤ＿４，细胞与正常对照相比，差异无显著性，分别为：６４．１％±７．３％比６６．０％±９．９％，Ｐ＞０．０５及４４．１％±５．８％比４３．８％±９．Ｏ％，Ｐ＞０．０５。相关分析表明孕妇ｓＩＬ－２Ｒ水平与ＣＤ＿３、ＣＤ＿４、ＣＤ＿８细胞及ＣＤ＿４／ＣＤ＿８均无显著相关性（ｒ分别为０．２０３２，０．２０７７，０．１０３７及０．１２１４，Ｐ均＞０．０５）。提示：孕妇外周血Ｔ淋巴细胞亚群及血清ｓＩＬ－２Ｒ的变化对维持正常妊娠有重要作用，ｓＩＬ－２Ｒ可能是促进胎儿正常生长的重要介质之一。     

稳定期系统性红斑狼疮孕妇外周血淋巴细胞亚群及白细胞介素-2受体的变化

目的：探讨系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）孕妇在ＳＬＥ稳定期外周血中的Ｔ淋巴细胞亚群、自然杀伤细胞（ＮＫ细胞）及可溶性血清白细胞介素－２受体（ＳＩＬ－２Ｒ）的改变。方法：采用流式细胞仪对１４例ＳＬＥ稳定期（仅服用小剂量激素）的患者妊娠时（ＳＬＥ＋ＮＰ组）的Ｔ细胞亚群和ＮＫ细胞进行检测，同时用固相酶联反应法（ＥＬＩＳＡ）检测其ＳＩＬ－２Ｒ。并以１８例稳定期ＳＬＥ未孕妇女（ＳＬＥ组）、２０例正常未孕妇女（ＮＮＰ组）和２０例正常孕妇（ＮＰ组）作对照。结果：ＳＬＥ＋ＮＰ组的辅助性－诱导性Ｔ细胞（ＣＤ４＋）细胞数量较其他３组有明显下降（Ｐ＜０．０１）；ＣＤ４＋／细胞毒性－抑制性Ｔ细胞（ＣＤ８＋）值，ＳＬＥ＋ＮＰ组较ＳＬＥ组和ＮＮＰ组有显著下降（Ｐ＜０．０１），ＮＰ组也有下降，ＳＬＥ＋ＮＰ组和ＮＰ组之间差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。ＮＫ细胞数在４组间差异无显著性（Ｐ＞０．０５）；ＳＬＥ＋ＮＰ组ＳＩＬ－２Ｒ有明显增高（Ｐ＜０．０１），其他３组变化不显著（Ｐ＞０．０５）。结论：ＳＩＬ－２Ｒ和ＣＤ４＋细胞数量变化可能对判断稳定期ＳＬＥ孕妇病情进展有重要作用     

卵巢肿瘤粘附分子吞噬细胞糖蛋白的测定

目的：探讨卵巢肿瘤粘附分子吞噬细胞糖蛋白－１（ＣＤ４４）检测的方法和临床意义。方法：应用流式细胞免疫学方法，对１０６例不同性质及组织学类型的卵巢肿瘤患者外周血淋巴细胞粘附分子ＣＤ４４进行测定，并与健康妇女及卵巢非赘生物患者进行对照。结果：恶性肿瘤组术前淋巴细胞ＣＤ４４阳性率明显高于对照组及良性肿瘤组（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０５）；癌细胞ＣＤ４４阳性率高于自身外周血淋巴细胞（０．０１＜Ｐ＜０．０５）；卵巢癌不同组织类型的ＣＤ４４含量差异无显著性；术后外周淋巴细胞ＣＤ４４含量逐渐下降。结论：卵巢肿瘤组织及外周血淋巴细胞ＣＤ４４检测，对鉴别卵巢肿瘤性质、早期发现肿瘤复发和转移，有重要的临床价值。     

正常妊娠妇女外周血可溶性白细胞介素—2受体及淋巴细胞亚群…

测定了８７例妊娠晚期及２９例正常非孕妇女外周血可溶性白细胞介素－２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）水平，同时对其中３６例孕妇及１０９例正常非孕妇女（正常对照）进行外周血淋巴细胞亚群检测。结果：妊娠晚期妇女ｓＩＬ－２Ｒ水平及Ｔｓ细胞（ＣＤ８）明显高于正常对照，分别为：２１４６００±７０４００Ｕ／Ｌ比１６２１００±８４１００Ｕ／Ｌ，Ｐ＜０．０１及３７６．６％±５．３％比３１．３±７．０％，Ｐ＜０．０１。妊娠妇女Ｔ     

妊高征患者血浆内皮素、过氧化脂质和红细胞超氧化物歧化酶活性的变化

目的：探讨内皮素－１（ＥＴ－１）和过氧化脂质（ＬＰＯ）在妊高征发病中的作用。方法：分别用放射免疫法、硫代巴比妥酸荧光微量法和邻苯二酚自氧化法，测定９５例妇女血浆ＥＴ－１、ＬＰＯ和红细胞超氧化物歧化酶（ＲＢＣ－ＳＯＤ）的活性。其中正常非妊娠妇女１５例（对照组），正常晚期妊娠妇女２０例（正常妊娠组），妊高征患者６０例（妊高征组）。结果：（１）正常妊娠组血浆ＥＴ－１、ＬＰＯ和ＲＢＣ－ＳＯＤ活性均高于对照组（Ｐ＜０．０１），但ＬＰＯ／ＲＢＣ－ＳＯＤ比值差异无显著性；（２）妊高征组的ＥＴ－１和ＬＰＯ／ＲＢＣ－ＳＯＤ比值显著高于正常妊娠组，且随病情的加重而升高，产后３～７天迅速下降；（３）妊高征组的ＥＴ－１和ＬＰＯ／ＲＢＣ－ＳＯＤ比值呈正相关（ｒ＝０．８４６，Ｐ＜０．００１）。结论：提示机体内氧化和抗氧化平衡失调与内皮细胞损伤，在妊高征发病过程中起重要作用。     

体外受精－胚胎移植术后妊娠妇女的产科结局

目的：探讨行体外受精－胚胎移植（ＩＶＦ－ＥＴ）术后妊娠妇女的产科结局。方法：对我院分娩的２０例ＩＶＦ－ＥＴ术后妊娠妇女的产科情况进行回顾性分析，并与８２１０例同期住院分娩的非ＩＶＦ－ＥＴ术后妊娠妇女比较。结果：ＩＶＦ－ＥＴ者发生早产４５％（９／２０）、多胎５０％（１０／２０）、妊高征５５％（１１／２０）、前置胎盘３０％（６／２０）；剖宫产率８５％（１７／２０），明显高于非ＩＶＦ－ＥＴ者。提示：ＩＶＦ－ＥＴ术后妊娠妇女早产、多胎、妊高征、前置胎盘的发病率高，应予重视。     

稳定期系统性红斑狼疮孕妇外周血淋巴细胞亚群及白细胞介素…

目的：探讨系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）妥妇在ＳＬＥ稳定期外周血中的Ｔ淋巴细胞亚群、自然杀伤细胞（ＮＫ细胞）及可溶性血清白细胞介素－２受体（ＳＩＬ－２Ｒ）的改变。方法：采用流式细胞仪对１４例ＳＬＥ稳定期（仅服用小剂量激素）的患者妊娠时（ＳＬＥ＋ＮＰ组）的Ｔ细胞亚群和ＮＫ细胞进行检测，同时用固相酶联反应法（ＥＬＩＤＳＡ）检测其ＳＩＬ－２Ｒ。并以１８例稳定期ＳＬＥ未孕妇女（ＳＬＥ组）、２０例正常未孕妇女（Ｎ     

肿瘤标记物联合检测对卵巢恶生肿瘤的诊断价值

应用放免及生化法对１０７例卵巢肿瘤患者及５０例正常健康妇女血清ＳＦ（铁蛋白）、β２－ＭＧ（β２－微球蛋白）、ＣＥＡ、ＬＤＨ、ＡＦＰ和β－ｈＣＧ进行定量检测。结果表明：①卵巢恶性肿瘤组血清ＳＦ、β２－ＭＧ、ＣＥＡ及ＬＤＨ含量均显著高于卵巢良性肿瘤组及正常对照组（Ｐ〈０．０１）；ＳＦ含量与肿瘤分期呈正相关，随卵巢恶性肿瘤临床期别增高而递增。ＡＦＰ、β－ｈＣＧ含量在卵巢良、恶性肿瘤组间及正常对照组间均无     

人卵巢癌细胞分泌转化生长因子－β对外周血单个核细胞增殖的影响

观察人卵巢癌细胞株ＣＯＣ＿１和ＣＯＣ＿２来源的患者癌性腹水（ＡＳ＿１，ＡＳ＿２）、癌细胞无血清条件培养液（ＳＦＣＭ＿１，ＳＦＣＭ＿２）及荷瘤裸鼠血清（ＮＳ＿１，ＮＳ＿２）对植物血凝素（ＰＩＩＡ）和白细胞介素－２（ＩＬ－２）诱导的外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）增殖的作用，及与转化生长因子－β（ＴＧＦ－β）的关系。结果：ＡＳ＿１和ＡＳ＿２对ＰＢＭＣ增殖有剂量依赖性抑制作用。ＳＦＣＭ和ＮＳ也具有明显抑制ＰＢＭＣ增殖的作用；但在浓度很低时，ＳＦＣＭ＿２对ＰＨＡ诱导，ＳＦＣＭ＿１、ＮＳ＿１和ＮＳ＿２对ＩＬ－２诱导的ＰＢＭＣ增殖，具有一定促进作用。上述作用特点与ＴＧＦ－β作用相似，并可被抗ＴＧＦ－β中和抗体部分阻断。提示：人卵巢癌细胞可通过产生ＴＧＦ－β，抑制宿主免疫。     

子宫内膜异位症治疗后白细胞介素—2和T细胞亚群的变化

本文收集腹腔镜或手术证实为子宫内膜异位症Ⅲ、Ⅳ期患者４５例，随机分成三组，分别应用丹那唑、他莫西芬和丹那唑加他莫西芬联合治疗。随访临床治疗效果并测定外周血淋巴细胞（ＰＢＬ）中ＩＬ－２诱生水平和Ｔ细胞亚群分析。结果表明，丹那唑联合他莫西芬治疗效果好，副作用少，优于单独应用丹那唑或他莫西芬治疗。子宫内膜异位症患者ＰＢ加ＩＬ－２诱生水平和ＣＤ４＾＋／ＣＤ８＾＋值明显高于对照组（Ｐ〈０．０１）；丹那唑、他     

中度高原地区正常及妊高征孕妇血脂及脂质过氧化变化…

测定了未孕妇女、正常孕妇和妊高征患者的血胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、高密度脂蛋白－－胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）及亚组（ＨＤＬ３－Ｃ、ＨＤＬ２－Ｃ），低密度脂蛋白－胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ０、超氧化物皮化酶（ＳＯＤ）、丙二醛（ＭＤＡ）和维生素Ｅ（ＶＥ）的水平。结果显示：孕妇血中各项血脂均明显高于未孕妇女（Ｐ〈０．０１），妊高征组与正常孕妇组相比，ＴＣ、ＴＧ更高（Ｐ〈０．０１），ＨＤＬ－Ｃ有下降趋势，ＨＤＬ     

血清脂蛋白(a)与妊娠高血压综合征发病的关系

目的 检测妊娠高血压综合征（妊高征）患者血清中脂蛋白（ａ）的水平,以探讨脂蛋白（ａ）在妊高征发病中所起的作用。方法 应用透射比浊法检测３２例妊高征患者（妊高征组）及２０例正常妊娠妇女（对照组）血清中脂蛋白（ａ）水平,应用酶法及间接沉淀法测两组孕妇血清中胆固醇（ＴＣ）,甘油三酯（ＴＧ）,高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）的水平,应用Ｆｒｉｄｅｗａｌｄ公式计算出低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）水平。结论     

药铜环165、活性γ型和TCu220C宫内节育器的多中心比较性研究

目的：为防止放置宫内节育器（ＩＵＤ）引起的月经过多，扩大含消炎痛和铜的２种不锈钢ＩＵＤ即药铜环１６５和活性γ型ＩＵＤ（γ－ＩＵＤ）的临床试验，并观察５年的效果、副反应和月经血量情况。方法：由全国１２所医院随机放置药铜环１６５、γ－ＩＵＤ各１０００例，以ＴＣｕ２２０ＣＩＵＤ为对照；放置后定期随访达５年，以生命表法统计效果；对其中各２０名志愿者于放器前和放置后定期进行月经血量测定。结果：５年时每百妇女的妊娠率，药铜环１６５为３．２、γ－ＩＵＤ为２．７、ＴＣｕ２２０Ｃ为３．２；每百妇女的脱落率各为７．７、２．３和２．４；每百妇女的因症取出率各为５．０、３．８和６．４；每百妇女的续放率各为７９．８、８８．７和８４．９。第１年内平均出血天数以药铜环１６５最短；月经血量测定说明γ－ＩＵＤ放置后血量减少，而ＴＣｕ２２０Ｃ明显增加。结论：药铜环１６５效果好，平均出血天数少，放、取技术同金属单环，易为基层接受；γ－ＩＵＤ效果好、出血少。二者均可推广。     

卵巢上皮性癌肿瘤浸润淋巴细胞与腹水中肿瘤相关淋巴细胞生物学特性的比较

目的比较卵巢上皮性癌肿瘤浸润淋巴细胞（ＴＩＬ）及腹水中肿瘤相关淋巴细胞（ＴＡＬ）的生物学特性。方法收集１２例上皮性卵巢癌组织及腹水，并将其分为实体瘤、血性腹水和非血性腹水３组。将３组标本分别在体外进行ＴＩＬ及ＴＡＬ分离，并在自体肿瘤细胞（ＡＴＣ）以及重组白细胞介素２（ｒＩＬ２）存在的条件下共同培养。其间应用流式细胞仪及４小时５１Ｃｒ释放实验分别测定每组标本的淋巴细胞表型及其抗肿瘤活性。结果３组淋巴细胞具有相似的ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ８及ＣＤ２５４种表型。差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。在全部培养过程中，每组标本ＣＤ４／ＣＤ８始终大于１。３组效应细胞均显示较高的ＮＫ杀伤活性（Ｐ＞０．０５）。实体瘤组ＴＩＬ和非血性腹水组ＴＡＬ在５０∶１的效靶比时具有明显的抗ＡＴＣ特异性，而血性腹水组ＴＡＬ未显示这种特异性，经５１Ｃｒ检测的杀伤活性分别为３０２％～５１０％和１０８％～１５８％，差异有极显著性（Ｐ＜０．０１）。结论卵巢上皮性癌ＴＩＬ及其非血性腹水组ＴＡＬ具有相似的生物学特性。     

血浆纤维结合蛋白及纤溶酶原活性抑制因子等在妊高征发病中的作用

目的：探讨血浆纤维结合蛋白（Ｆｎ）、纤溶酶原活性抑制因子（ＰＡＩ）及抗凝血酶－Ⅲ（ＡＴ－Ⅲ）在妊高征发病中的作用。方法：将９４例孕妇分为三组：（１）安慰剂组，４６例，服用安慰剂；（２）治疗组，４８例，服用小剂量阿司匹林；（３）妊高征组，２０例，为在上两组中发生妊高征的患者。采用免疫凝胶火箭电泳等方法分别检测三组孕妇血浆Ｆｎ、ＰＡＩ及ＡＴ－Ⅲ的含量。结果：妊高征组Ｆｎ及ＰＡＩ水平显著高于治疗组及安慰剂组。两组比较，差异具有显著性（Ｐ＜０．０１）；而妊高征组ＡＴ－Ⅲ却显著低于治疗组及安慰剂组。结论：Ｆｎ、ＡＰＩ及ＡＴ－Ⅲ的平衡失调在妊高征发病中有重要意义。     

阴道彩超检测卵巢动脉主干血流对卵巢肿瘤定性诊断的研究

目的：研究用阴道彩色超声多普勒血流显象（ＴＶＳ－ＣＤＦＩ）技术检测卵巢动脉主干血流定性诊断卵巢肿瘤。方法：应用ＴＶＳ—ＣＤＦＩ技术检测正常妇女５６例、卵巢良性肿物６２例及卵巢恶性肿瘤３２例卵巢动脉总干血流的Ａ（收缩期末血流速度峰值）、Ｂ（舒张期末血流速度峰值）、ＰＩ（搏动指数）、ＲＩ（阻力指数）值，并观察其图型特点。结果：卵巢恶性肿瘤的Ｂ、ＰＩ、ＲＩ与正常卵巢及良性肿瘤测值差异有显著性（Ｐ＜０．０５）；恶性卵巢肿瘤内血管为低阻力血管，卵巢动脉主干也随之发生变化，致ＰＩ、ＲＩ降低；将ＰＩ＝１．２０，ＲＩ＝０．６２作为诊断卵巢恶性肿瘤的界值，其灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值指标与声像图诊断相比，均明显提高。结论：ＴＶＳ－ＣＤＦＩ检测卵巢动脉总干血流对鉴别卵巢肿瘤的良、恶性具有重要的意义。     

肿瘤坏死因子对妊高征的致病作用及与内皮素的关系

目的：探讨肿瘤坏死因子在妊高征发病中的作用及与内皮素的关系。方法：采用放射免疫法测定了４６例妊高征患者（妊高征组）和２０例正常晚期妊娠妇女（对照组）血浆肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）和内皮素（ＥＴ－１）的质量浓度。结果，妊高征组中，重度患者ＴＮＦ和ＥＴ－１质量浓度明显高于对照且和轻度患者（Ｐ〈０．０５及Ｐ〈０．０１）；产后７２小时两者质量浓度均明显下降。对照组血浆ＴＮＦ与ＥＴ－１质量浓度无相关性，而妊高征