输卵管通畅性检查在声学造影中的应用

输卵管性不孕发病率占各种不孕原因的首位，占女性不孕的20％-45％；本文旨在探求诊断率高、安全、便于普及应用的输卵管通畅度检查法。目前检查输卵管的方法有多种，而在基层医院及服务站(所)能够开展的主要是子宫输卵管超声双氧水造影术及子宫输卵管碘油造影。1998年7月-2004年9月到我站就诊的不孕患者476例，在腹部超声监测下行输卵管声学造影检查，报告如下。     

超声诊断输卵管通畅性

传统的诊断输卵管通畅性的方法有一定的缺点，８０年代中期兴起的超声诊断输卵管通畅性安全、较准确、操作简便、有广泛的应用前景。本文介绍三种超声诊断方法，并对其优缺点进行评价。     

输卵管通畅性评价方法的研究进展

输卵管因素导致的不孕占不孕症的12％～33％，对其治疗目前临床上有多种方法可供选择，如：输卵管整形术、体外受精-胚胎移植（IVF-ET）等，其治疗后的妊娠率主要取决于：（1）输卵管积水的程度；（2）输卵管壁的厚度及柔软度；（3）输卵管黏膜的破坏情况；（4）粘连的范围和致密度。究竟采用何种治疗方法更加适宜和个体化，对临床医师而言一直是一种挑战。     

输卵管性不育及输卵管病变的腹腔镜诊断

目的探讨应用腹腔镜对输卵管性不育的诊断价值。于腹腔镜下对１１２０例输卵管性不育患者的盆腔进行观察，并通过输卵管通液，观察输卵管病变。结果输卵管性不育患者点不育患者的３２．８％。     

输卵管通畅性检查方法的临床进展

临床中检查输卵管是否通畅的方法有输卵管通液术、子宫输卵管X线造影(hysterosalpingography,HSG)、子宫输卵管超声造影(hysterosalpingo contrast sonography,HyCoSy)和腹腔镜输卵管通液术检查。输卵管通液术因其盲通、不可视的缺点已较少应用于临床。HSG根据碘油对比剂分布评价输卵管的通畅性,目前是输卵管通畅性检查的首选方法,但会出现对比剂不良反应及辐射损伤。腹腔镜输卵管通液术检查作为输卵管是否通畅的"金标准",因其价格高昂不作为输卵管检查的首选方法。HyCoSy因其实时动态、可视化、无辐射等优点已成为研究热点,随着超声造影剂的发展及低压推注泵和压力监测仪在临床中的应用,HyCoSy有望超越HSG成为输卵管通畅性检查的首选方法。     

四种输卵管通畅性检测方法比较

目的：分析比较输卵管通气（通气）、输卵管通液（通液）、子宫输卵管碘油造影（ＨＳＧ）及腹腔镜下通液４种检查方法的临床应用价值。方法：２５８例不孕症患者行腹腔镜下通液检查。其中又行通气检查４２例、通液７０例、ＨＳＧ６３例；通气与通液检查均进行者２０例，通气与ＨＳＧ均进行者１１例，通液与ＨＳＧ均进行者２２例。以腹腔镜下通液检查的结果为标准对照，比较其它３种检测法。结果：通液及ＨＳＧ检测准确率分别为８７．１％及７３．０％，明显高于通气（５０．０％）（Ｐ＜０．０１及Ｐ＜０．０５）。同一患者行两种方法检测的结果显示了相似结果。结论：通气检测准确性低，不宜作为判断输卵管通畅度的检查方法；通液与ＨＳＧ均可作为输卵管检测的初筛手段；腹腔镜下通液检查准确性最高，并可发现盆腔其它异常，是不孕症的重要检测方法。     

输卵管性不孕与沙眼衣原体、淋病双球菌及解脲脲原体感染的关系

输卵管性不孕与沙眼衣原体、淋病双球菌及解脲脲原体感染的关系陆静梁占光韩字研国内针对沙眼衣原体（ＣＴ）、解脲脲原体（ＵＵ）对不孕影响的研究大多数是基于血清学或对宫颈感染的调查，而输卵管感染是导致不孕的一个重要原因，本研究应用多聚酶链反应（ＰＣＲ）法对不...     

用壁层腹膜替代输卵管浆膜治疗输卵管扭曲性梗阻不孕61例临床分析

在育龄妇女不孕原因中，输卵管梗阻约占36～85％[1]．因盆腔粘连导致输卵管扭曲性梗阻不孕占输卵管不孕的30～40％。单纯输卵管浆膜层粘连，采用一般的粘连分离木即可治疗。但因粘连所致的输卵管浆膜李缩导致输卵管是现“V”“W”型等多种形态的＜90°的扭曲性梗阻，仅靠粘连分离术不能使输卵管舒展通畅。因此，我们开展了用壁层腹膜替代挛缩的输卵管浆膜，使输卵管恢复正常形态及生理功能，并于术后观察其它内受孕情况。对象与方法一、对象原发及继发不孕2～10年，年龄24～37岁，丈夫精液常规检查正常，术前HSG检查提示双侧输卵管是w类梗…     

解脲支原体感染与输卵管性不孕的关系

输卵管性不孕在不孕症中占首位[1] 。 70年代以来 ,性传播疾病 (ＳＴＤ)与输卵管性不孕的关系逐渐被重视。近来的研究表明 ,ＳＴＤ的病原体多为淋病双球菌、衣原体或支原体[2 ] 。前两者与输卵管性不孕关系的报道较多 ,而支原体与输卵管性不孕关系的报道甚少。本研究通过对不孕患者的宫颈分泌物、子宫内膜、腹腔液进行解脲支原体 (ＵＵ) ＤＮＡ检测 ,以探讨生殖道ＵＵ感染与输卵管性不孕的关系。一、资料与方法1.资料来源 :选择本院 1997年 4月至 1997年 9月 ,经腹腔镜及病理学检查除外生殖器结核、子宫内膜异位症所致的不孕患者 5 5例 ,分…     

输卵管性不孕的诊断方法和评价

输卵管是受精和胚胎早期发育的场所,其结构或功能的异常可导致不孕。研究表明[1],输卵管性不孕在女性不孕中占30%～50%,且多数与输卵管结构及通畅性异常有关。因此,在名目繁多的检查项目中选择合适的输卵管通畅性检查,准确评估输卵管结构及     

输卵管性不孕的危险因素分析及检测方法探讨

目的 :观察引起输卵管性不孕的危险因素并对其诊断方法进行评价 ,以研究和预防输卵管阻塞引起的不孕 ,探讨检查输卵管通畅度的方法价值。方法 :回顾性分析34 9例输卵管阻塞性不孕妇女的情况及危险因素 ,并对子宫输卵管碘油造影、腹腔镜检查结果与手术发现进行比较。结果 :盆腔炎病史、人工流产手术史、阑尾炎手术史、结核病史等均在输卵管性不孕的发生中起一定的作用 ,前两者更危险。HSG和腹腔镜检查的符合率为 66% ,但腹腔镜诊断输卵管的通畅度和其他盆腔病变更准确。结论 :盆腔炎和反复的人工流产是引起输卵管性不孕的主要危险因素 ,HSG和腹腔镜对输卵管通畅度的检查均有一定价值     

沙眼衣原体抗体IgA、IgG与输卵管性不孕的关系

沙眼衣原体 (ＣＴ)感染已成为最常见的性传播性疾病之一。国外学者报道 ,宫颈ＣＴ检测阴性并不能排除输卵管的感染[1] ,提示ＣＴ抗体检测具有较高的诊断价值[2 4 ] 。本研究对已行腹腔镜检查的不孕患者检测宫颈ＣＴ抗原及血清ＣＴ抗体 ,探讨输卵管性不孕与ＣＴ抗体的关系 ,及抗体检测在诊表 1　不同种类抗体与盆腔病变的关系抗体类别总例数 盆腔无粘连例数百分率 ( % )盆腔炎性粘连例数百分率 ( % )输卵管周围粘连例数百分率 ( % )卵巢粘连例数百分率 ( % )ＩｇＡ 、ＩｇＧ 87 5 5 .7 7485 .1 6170 .1 2 0 2 3 .0 ＩｇＡ 、ＩｇＧ -1…     

超声造影技术在输卵管通畅性诊断中的应用

输卵管梗阻是女性不孕症最常见的病因之一,其发病率占不孕患者的30%～50%,输卵管近端阻塞又占输卵管梗阻的10%～25%。1输卵管的解剖学基础输卵管是一对细长而弯曲的管道,内侧与子宫角相连通,外端游离,与卵巢相近,全长8～10cm。分为     

宫腔镜联合腹腔镜在输卵管性不孕中的应用

<正>输卵管病变占女性不孕因素的1/3。近年,妇科微创技术在不孕症诊治方面的优越性日益凸显。2003年至2006年,我院应用宫腔镜、腹腔镜联合手术诊治输卵管性不孕症,对术式及应用价值进行了探讨,现报道如下。     

子宫输卵管碘油造影在输卵管性不孕中的应用分析

目的:评价子宫输卵管碘油造影在输卵管性不孕中的应用价值。方法:前瞻性研究分析119例行子宫输卵管碘油造影(HSG)和腹腔镜检查的病例资料。结果:子宫输卵管碘油造影诊断输卵管内部通畅情况的总符合率为84.3%(194/230),诊断盆腔粘连的灵敏度为96.3%(52/54),特异度为63.6%(7/11),但HSG后有17条输卵管在腹腔镜检查时出现梗阻。结论:作为一种经济的检查方法,子宫输卵管碘油造影(HSG)可以较准确地判断输卵管内部的通畅情况及盆腔粘连情况,但如果输卵管中有碘油残留,应及时行腹腔镜手术清除防止输卵管进一步梗阻。     

输卵管性不孕不同治疗方法疗效比较

近年来，随着内镜技术的不断发展成熟，宫腔镜、腹腔镜或宫腔镜及腹腔镜联合越来越多地应用于输卵管性不孕的治疗。现将郑州大学第三附属医院应用4种方法治疗输卵管性不孕患者的136例资料进行分析，以探讨宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管性不孕的临床价值。     

沙眼衣原体感染输卵管性不孕患者输卵管液中肿瘤坏死因子α …

目的 探讨沙眼衣原体（ＣＴ）感染所致输卵管性不孕虱输卵管液中肿瘤坏死因子α（ＴＮＦ－α）和白细胞介素６（ＩＬ－６）的水平及其意义。方法 用酶联免疫吸附度验法测定２２例ＣＴ感染输卵管性不孕（Ａ组）、２３例非ＣＴ感染输卵管性不孕（Ｂ组）及１９例已生育输卵管正常妇女（对照组）输卵管液中ＴＮＦ－α和ＩＬ－６的水平。结果 Ａ组ＴＮＦ－α的水平为１７８ｎｇ／Ｌ,高于对照组的１２４ｍｇ／Ｌ（Ｐ〈０．０１）;Ａ组