上颌窦根治术中止血气囊止血23例

<正> 笔者从1991年起共行上颌窦根治术23例27侧,均用止血气囊填塞,效果满意,现介绍如下。 1临床资料 1.1一般资料:23例中,男性15例,女性8例。年龄16—54岁。单侧19例,双侧4例。其中慢性炎症16例,囊肿2例,出血坏死性息肉2例,上颌窦息肉合并鼻息肉3例。 1.2手术步聚:(1)常规行上颌窦根治术,清理上颌窦腔病变,合并鼻息肉者同时行鼻息肉摘除术。在下鼻道开窗,翻入粘膜瓣于窦腔。(2)止血气囊的     

乳突电钻在上颌窦根治术中的应用

上颌窦息肉 2 1例中男 14例 ,女 7例 ,16～ 6 7岁 ,平均 4 2岁 ;上颌窦黏液囊肿 4例 ,男 3例 ,女 1例 ,2 2～ 4 3岁 ,平均 33岁 ;鼻腔内翻性乳头状瘤 2例 ,均为女性 ,分别为 39岁、4 8岁 ,均经临床及鼻窦CT确诊。术前准备常规上颌窦根治器械 ,乳突电钻及大号切削钻头、中号金钢石钻头。局麻后用常规上颌窦根治切口暴露上颌窦前壁 ,于犬齿窝处用切削钻头垂直磨入上颌窦腔 ,然后向周围 (主要向内、下 )磨开约 2cm× 1.5cm椭圆形窗口 ,最后用金钢石钻头磨平边缘 ,余步骤同常规术式。整个切磨过程中用无菌水冲洗钻头。 2 7例均顺利进入上颌窦腔…     

水囊在上颌窦根治术中的应用

我科于１９９０年１月至１９９７年１２月采用自制水囊,对临床４４例上颌窦根治术腔填塞,具有操作简单,病人痛苦小,止血效果好的特点,现报告如下。１临床资料１１一般资料全部病例均为住院治疗的上颌窦根治术后患者。男３０例,女１２例,单侧４０例,双侧２例。年...     

自制水囊在上颌窦根治术中的应用

目的 改进上颌窦根治术后窦腔填压方法，以提高疗效，减少并发症。方法 对116例上颌窦疾病患行常规柯—陆手术，应用自制水囊压迫术腔止血并进行疗效观察。结果该方法止血效果良好，防止了并发症，明显减轻了患的痛苦。结论 自制水囊经济实用，值得临床推广。     

改良上颌窦根治术

目的通过上颌窦根治术的改良,对慢性鼻窦炎的治疗采取针对不同病态的个性化术式,提高该手术疗效。方法取上颌窦根治术径路,不做上颌窦内下壁下鼻道区开窗,进行有针对性的个性化改良,重点处理上颌窦自然开口的扩大和筛窦开放,彻底去除病灶,以达到符合生理通道的引流。结果46例效果良好,均无并发症出现。3～6个月随访,术腔宽畅,粘膜光滑,自觉症状消失。结论改良上颌窦根治术,在无内镜条件下,亦能达到类似的效果,提高了传统上颌窦根治术的治疗效果。     

上颌窦根治术的护理体会

上颌窦根治术是由鼻外途径暴露上颌窦腔 ,在直视下清除窦内不可逆转的病变组织 ,并建立通畅的引流通道的方法。自 1997年 3月至 1999年 6月 ,共行上颌窦根治术 17例 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料　　 17例患者 ,男 13例 ,女 4例。年龄 2 0— 68岁。单侧手术 15例 ,双侧手术 2例。其中慢性上颌窦炎窦腔粘膜病变严重 ,经保守治疗无效 13例 ,上颌窦肿瘤 2例 ,上颌窦异物 1例 ,上颌窦畸胎瘤 1例。2　护理2 1　心理护理　慢性化脓性鼻窦炎大多病程冗长 ,难以痊愈 ,患者经常流脓涕、头痛、记忆力减退、注意力不集中 ,给生活、工作带来诸多…     

自然孔扩大在50例上颌窦根治术中的应用

自然孔扩大在５０例上颌窦根治术中的应用宜兴市第二人民医院高德根关键词上颌窦根治术；自然孔扩大中图号Ｒ７６５．４自１９８８年３月至１９９３年３月的５年中，作者在治疗上颌窦疾病时，应用自然孔扩大的方法替代常规下鼻道对孔共行５０例５８侧，经随访效果满意。现...     

自制拉钩组合替代助手在上颌窦根治术中的应用

上颌窦根治术是耳鼻喉科中最基本的一种手术，但手术时需要助手来拉钩。笔者在临床医疗实践中使用自制简易拉钩组合替代助手，取得了满意的效果。现报告如下。     

改良式上颌窦根治术17例

1996年9月-2000年9月笔者上颌窦炎、上颌窦息肉、上颌窦囊肿等17例行改良式上颌窦根治术（即上颌窦前壁凿开联合鼻内镜手术），疗效满意。报告如下。     

上颌窦自然口扩大法与上颌窦根治术158例临床疗效观察

本文报告慢性上颌窦炎经上颌窦自然口扩大法与上颌窦根治术经１、３、６、９、１２月随访观察，发现术后６月时上颌窦自然口扩大法有效率为９５．１２％，窗口开放率为７８％、闭合率为２２％；上颌窦根治术有效率为７５．７５％，窗口开放率为６６．７％、闭合率为３３．３％，两者比较Ｐ〈０．０５、差异有显著性。表明上颌窦自然口扩大法比上颌窦根治术优越。     

上颌窦根治术后少见并发症分析

上颌窦根治术后少见并发症分析吴克华，余良虎（附属弋矶山医院耳鼻咽喉科）上颌窦根治术是耳鼻咽喉科常见手术之一，我科到目前为止，仍采用柯－陆法。自１９７９年１０月至１９９３年，共收治住院手术７９５例，其中少见并发症４例，约占０．５％，报道如下。１病例报告...     

经鼻内镜上颌窦根治术28例

目的 探讨鼻内镜和上颌窦根治术的联合应用治疗上颌窦严重病变的疗效,包括上颌窦广泛性息肉、真菌性病变合并鼻腔筛窦息肉。方法 对28例上颌窦严重病变的病例,伴或不伴鼻腔筛窦息肉,行上颌窦根治术和鼻内镜下上颌窦自然口扩大,鼻腔息肉、钩突切除,筛窦开放术进行分析。全部病例均在局部麻醉辅以强化麻醉下完成。术后随访6～24个月,平均12个月。结果 28例全部治愈,无复发,窦口未发生闭塞或狭窄。结论 鼻内镜和上颌窦根治术联合应用是治疗严重上颌窦病变的较好方法。     

上颌窦根治术并发症四例报告

本院1984年元月到1995年12月,采用柯陆氏手术方法行上颌窦根治术210例,其中有4例发生术后并发症,现分析报告如下:病例介绍例1　男,25岁。右鼻阻塞流脓涕3年,无血液病及遗传疾病。右上颌窦穿刺抽脓5ml,x线摄片示右侧上颌窦炎性阴影。血压、血常规、血小板、出凝血时间均正常。诊     

上颌窦根治术后的鼻内窥镜检查

上颌窦根治术后的鼻内窥镜检查附属第一医院耳鼻咽喉科李智渊，廖志苏［关键词］鼻内窥镜，上颌窦根治术上颌窦根治术是鼻科常用手术，由于鼻窦结构错综复杂，感染不易控制，如术中处理不当，造成复发机会很多，大部分患者不愿再次手术。因此，对手术失败原因尚无客观依据...     

低位L型切口在上颌窦根治术中的应用探讨

采用改良上颌窦根治术低位 Ｌ 型切口治疗上颌窦炎、息肉及囊肿 １２０ 例,并在上颌窦息肉及囊肿手术中鼻腔内不开窗治疗;同时与 １２０ 例传统上颌窦根治术进行对照。经术后观察及随访,治疗组术后面部肿胀及肿胀消退时间均明显优于传统手术组（ Ｐ＜ ００１）,面部及牙齿麻木消退时间明显短于传统手术组（ Ｐ＜ ００１）,局部疼痛症状轻于传统手术组（ Ｐ＜ ００５）,复发率降低（ Ｐ＜ ００５）。证实改良上颌窦根治术低位 Ｌ 型切口近期及长期治疗效果可靠,上颌窦息肉及囊肿手术中是否行鼻腔内开窗对手术效果影响不明显。