折叠式人工晶状体二期植入的临床对比观察

目的 探讨折叠式人工晶状体二期植入的临床效果.方法 对白内障手术后后囊膜完整35例(35只眼),大部分完整25例(25只眼)行二期小切口推注式植入丙烯酸酯折叠式人工晶状体.与白内障术后后囊膜完整者38例(38只眼),大部分完整者20例(20只眼)行二期硬质PMMA人工晶状体相比较.结果 折叠式人工晶状体植入组术后1周视力较PMMA人工晶状体组为高,P<0.05,差异有统计学意义.结论 对白内障术后二期人工晶状体植入者尽可能选用折叠式丙烯酸酯人工晶状体植入,可更快、更好的恢复视力.     

外伤性白内障手术时机及术式探讨

目的探讨复杂外伤性白内障采用小切口白内障摘除联合折叠式人工晶状体植入术的时机、术式选择及疗效。方法回顾性分析67例（67眼）合并跟前后节组织紊乱的外伤性白内障患者不同的手术时机、术式及疗效。所有患者均采用白内障超声乳化或小切口囊外摘除联合折叠式人工晶状体植入术，其中37例（37眼）为Ⅰ期白内障摘除人工晶状体植入联合眼前节损伤修复或玻璃体视网膜手术。结果术后矫正视力0．6—1．2者12眼（17．91％），0．3—0．5者31眼（46．27％），0．05—0．2者20眼（29．85％），〈0．05者4眼（5．97％）。结论选择适当手术时机和手术方式，采用小切口植入折叠式人工晶状体，可使复杂外伤性白内障获得较好治疗效果。     

中年、老年高度近视眼晶状体超声乳化联合人工晶体植入的临床观察

目的:探讨中度、高度近视患者容易发生晶状体混浊,称为并发性白内障,经超声乳化联合植入折叠式人工晶体术后屈光矫正治疗的有效性。方法:34例(45眼)中高度近视眼在表面麻醉下行晶状体超声乳化联合折叠式人工晶体植入;术前矫正视力0.1～0.6,平均近视度数(-12.31±4.52)D,随访6～18个月,平均12个月。结果:发现术后患者裸眼视力及矫正视力均有不同程度的提高,术后3个月,最佳矫正视力0.2～0.8;40眼≥0.5(89.1%),术后3眼发生晶状体后囊混浊,1眼发生轻度角膜水肿,无其他手术并发症的发生。结论:无论人工晶体计算度数高低,在高度近视眼中均应植入人工晶体。在人工晶体的选择方面,目前倾向于植入折叠人工晶体,这种手术的治疗是安全和有效的,往往伴有明显的眼底改变,术前应进行细致的玻璃体、视网膜检查等。     

高度轴性近视眼白内障超声乳化术的临床观察

目的：观察高度近视眼并女白内障超声乳化联合人工晶状体植入术的临床特点和效果。方法：81例89眼高度轴性近视眼白内障行超声乳化术，36眼植入Pharmacia812C人工晶状体，38眼植入Acrysof折叠式人工晶体状，15眼未植入人工晶状体。结果：87眼（98％）成功环形撕囊，3眼（3．4％）虹膜损伤，2眼（2．2％）后囊膜破损，术后角膜水肿5眼（5．6％），术后半年后发障人工晶体植入眼明显低于未植入眼（P＜0．01），术后一周裸眼或矫正视力≥0．5植入人工晶体组高于未植入组（P＜0．05）。结论：高度轴性近视眼在表麻下行颞侧角膜透明切口的白内障超声乳化联合折叠式人工晶体植入术具有手术简便，快捷，安全，术后视力恢复快而稳定等特点，是理想的复明手术和屈光性晶状体手术，患者应尽早手术。     

3.2mm切口手法碎核摘除联合折叠式人工晶状体植入术治疗白内障100例

目的 探讨3.2 mm角巩膜缘切口白内障手法碎核摘除联合折叠式人工晶状体植入术的手术方法 和应用效果.方法 对100例110眼老年性白内障行3.2 mm角巩膜缘隧道式切口白内障手法碎核后摘除并植入折叠式人工晶状体,选同期老年性白内障100例118眼行超声乳化白内障摘除联合折叠式人工晶体植入术,观察并比较手术并发症及术后视力恢复情况.结果 所有眼均成功完成3.2 mm角巩膜缘隧道式切口白内障手术及折叠式人工晶状体植入,并发症包括:悬韧带离断、角膜轻中度水肿、后囊膜破裂、玻璃体脱出,无严重术中及术后并发症,并发症两组比较差异无显著性(P＞0.05).两组患者术后视力恢复比较差异无显著性(P＞0.05).结论 3.2 mm角巩膜缘隧道式切口白内障手法碎核摘除联合折叠式人工晶状体植入术具有手术效果好、术中术后并发症少等优点,是一种较理想实用的小切口白内障手术方式.     

3.2mm切口白内障手法碎核摘除联合折叠式人工晶状体植入术的临床应用

目的： 探讨3.2mm角巩膜缘切口白内障手法碎核摘除联合折叠式人工晶状体植入术的手术方法和应用效果。方法： 对100例110只眼老年性白内障行3.2mm角巩膜缘隧道式切口白内障手法碎核后摘除并植入折叠式人工晶状体,选同期老年性白内障100例110只眼行超声乳化白内障摘除联合折叠式人工晶体植入术,观察并比较手术并发症及术后视力恢复情况。结果：所有眼均成功完成3.2mm角巩膜缘隧道式切口白内障手术及折叠式人工晶状体植入,并发症包括：悬韧带离断,角膜轻中度水肿,后囊膜破裂,玻璃体脱出,无严重术中及术后并发症。 并发症两组比较差异无显著性（P＞0.05）。两组患者术后视力恢复比较差异无显著性（P＞0.05）。结论 3.2mm角巩膜缘隧道式切口白内障手法碎核摘除联合折叠式人工晶状体植入术具有手术效果好,术中术后并发症少,是一种较理想实用的小切口白内障手术方式。 [关键词] 白内障;小切口;晶状体,手法碎核;折叠式;     

表麻下行超声乳化白内障摘除及折叠式人工晶体植入术60例

目的 :评价在表麻下施行白内障超声乳化摘除折叠式人工晶体植入手术的疗效。方法 :对 6 0例 6 4只眼采用日本产的 0 4 %倍诺喜表面麻醉剂滴眼麻醉 ,超声乳化白内障吸出 ,并植入水凝胶折叠式人工晶状体。结果 :6 0例 6 4只眼全部在表麻下行超声乳化白内障摘除折叠式人工晶状体植入术 ,术后 1天裸眼视力≥ 1 0者占 5 9 2 % ;术后 3～ 6个月角膜散光为 (0 77± 0 80 )D ,与术前比较无差异。结论 :眼表麻手术在 2 0min内完成 ,其麻醉效果同球后或球周相同 ,表麻下行超声乳化白内障摘除及折叠式人工晶体植入术 ,具有简便易行、麻醉效果好、视力恢复快、并发症少的优点     

冷超声乳化技术用于白内障合并高度近视60眼疗效分析

对于白内障合并高度近视的患者,采用超声乳化白内障吸除联合低度数或负度数丙烯酸酯折叠式人工晶状体植入术已成为多数学者的主张与共识。我院于2009年9月～2011年1月对35例60眼高度近视合并白内障患者,采用冷超声乳化吸除联合低度数或负度数丙烯酸酯折叠式人工晶状体植入术,随访一周～3月,临床效果良好,现将结果报告如下。     

丙烯酸酯折叠式人工晶状体植入术临床观察

目的探讨一种新型丙烯酸酯折叠式人工晶状体植入手术的临床疗效.方法对 58例(67只眼)白内障患者采用颞侧透明角膜遂道切口白内障超声乳化吸出术,同时植入新型折叠式人工晶状体.结果术后随访5～11个月(平均8.6±2.4个月),视力≥0.5者占91.05% (61/67),≥1.0者占52.24%(35/67).结论此种新型折叠式人工晶状体眼内稳定性好,植入简单,是一种较好的可供选择的折叠式人工晶状体.     

AkreosAdapt折叠式人工晶体植入的临床体会

目的：探讨Akreos Adapt折叠式人工晶体植人的临床疗效。方法：对62例（68眼）白内障患者行超声乳化术植人Akreos Adapt折叠式人工晶体作为观察组，以植入两襻亲水性丙烯酸酯折叠式人工晶体（oii）71例（80眼）作为对照组。术后观察视力、角膜曲率和角膜内皮细胞密度变化，术后3个月观察人工晶体的位置和晶状体后囊膜的混浊情况，对两组结果进行统计学分析。结果：术后早期矫正视力、手术性散光度数、晶状体后囊膜混浊的发生率、人工晶体位置，观察组均优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。术后3个月矫正视力、角膜内皮细胞的丢失率、手术性散光度数，两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：Akreos Adapt折叠式人工晶体植人方便，居中性好，安全性高，视力恢复快，并发症少，是较为理想的人工晶体。     

超声乳化联合负度数人工晶状体植入治疗白内障合并超高度近视

目的观察超声乳化白内障吸除联合负度数人工晶状体植入术治疗白内障合并超高度近视的临床疗效。方法对15例（26眼）白内障合并超高度近视眼患者,施行超声乳化白内障吸除联合负度数人工晶状体植入术,记录术前矫正视力、眼轴长度、屈光度数及其与预期屈光度数的偏差值,观察手术并发症和术后眼部情况。结果术前眼轴长度30.12～35.76mm,平均为32.45mm。术中均顺利植入人工晶状体,无后囊破裂发生。植入屈光度数为-1.0～-6.0D,术后1周,24眼视力均有不同程度的提高,最佳矫正视力≥0.2共20眼（76.9%）,其中≥0.5者共8眼（30.77%）。2眼因严重的黄斑区网膜萎缩变性,视力无明显提高。术后屈光度数偏差值〈±2.00D共22眼（84.6%）,〈±1.00D共14眼（53.8%）。随访时间为3～24个月。后囊膜皱褶6眼,后发性白内障7眼,5眼行激光后囊膜切开术,无视网膜和脉络膜脱离发生,无眼压升高。4例单眼白内障患者中,1例出现双眼干扰症状。结论超声乳化白内障吸除联合负度数人工晶状体植入既可以进行屈光矫正,又可以增加眼内组织的稳定性,减少视网膜脱离的发生,是治疗白内障合并超高度近视眼安全、有效的方法。     

先天性白内障晶状体植入术后视功能恢复的因素分析

目的探讨对先天性白内障患儿手术后视功能恢复的影响，手术时间、人工晶体植入年龄、单双眼患病以及手术后屈光改变等。方法回顾性分析41例（71只眼）手术治疗经过和手术后3个月以上的随访结果，按白内障摘除和人工晶状体植入年龄，单眼和双眼患病，有无眼球震颤等进行分组。观察指标：对比手术后1个月和末期随访屈光检查，并与手术时预留的屈光度数进行对比；各组间进行手术后视力、屈光变化对比。结果先天性白内障人工晶状体植入术后都有不同程度的近视漂移，与第1次手术的年龄有关，年龄越小近视漂移越严重，所需要为术后矫正成正视眼的人工晶状体度数越大（即患儿的白内障为高度远视状）越容易发生较大度数的近视趋向，视功能恢复好坏更与有无眼球震颤及是否单眼发病有关。结论实施儿童白内障手术时，选择人工晶状体要考虑年龄和眼轴长度。     

白内障超声乳化摘除植入折叠式与PMMA人工晶状体的屈光状态比较

目的:观察白内障超声乳化植入折叠式人工晶状体与PMMA人工晶状体的屈光状态比较.方法:将136例(145眼)白内障超声乳化手术患者分为两组,A组植入新型疏水性丙烯酸酯类折叠式人工晶状体;B组植入聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)一体型人工晶状体.比较两组手术后视力、散光情况,并进行统计学分析.结果:两组术后7 d、1月的视力比较有显著性差异(P<0.05),术后3个月视力比较无差异(P>0.05),两组1月散光比较有显著性差异(P<0.05).结论:在白内障超声乳化摘除术中使用折叠式人工晶状体植入方便、术后反应小、恢复快、术后散光小,临床应用效果满意.     

预留中度近视治疗高度近视合并黄斑退行性病变白内障术后低视力效果观察

目的 高度近视合并黄斑病变白内障患者在超声乳化手术植入中预留-3.0～-5.0D近视度数人工晶状体,观察其术后低视力效果.方法 58例（76眼）高度近视合并黄斑病变的白内障病例,选择术后预留-3.0～-5.0D屈光效果的人工晶状体,在完成超声乳化白内障手术后同期植入.术后观察其疗效.结果 术后最佳矫正远视力眼前指数3只眼,0.05～0.1者13眼,～0.3者46眼,≥0.3者14眼,仅2眼较术前无明显变化.术后屈光度情况为-2.00～-3.00D8眼,～-4.00D者45眼,～-5.00D者23眼.结论 合并黄斑病变高度近视白内障患者超声乳化术后,植入预留中度近视的人工晶状体能有效改善患者的近用视力,帮助患者改善工作生活质量.     

儿童人工晶状体眼后发性白内障的临床分析

目的评价儿童人工晶状体眼后发性白内障的临床特征和掺钕钇铝石榴石(Nd:YAG)激光后囊膜切开术的治疗效果。方法对207例(249眼)3~12岁儿童施行超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入,其中121眼植入聚甲基丙烯酸甲酯硬性人工晶状体(A组),128眼植入Acrysof折叠式人工晶状体(B组),术后随访12~84个月,观察比较两组后发性白内障的发生率、Nd:YAG激光后囊膜切开率以及激光术后视力情况。结果儿童白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入手术中,后发性白内障发生率A组为92.6%,B组为32.9%;Nd:YAG激光后囊膜切开率A组为92.6%,B组为26.6%,两组具有显著性差异(P<0.01)。146眼经Nd:YAG激光后囊膜切开术后脱盲率为100%,脱残率90.7%。结论对于3~12岁儿童白内障施行超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术,使用Acrysof折叠式人工晶状体明显降低后发性白内障发生率和Nd:YAG激光后囊膜切开率;Nd:YAG激光后囊膜切开术是儿童人工晶状体眼后发性白内障安全有效的治疗方法。     

三种方法测算硅油填充状态下人工晶状体屈光度数准确性分析

目的：比较三种不同方法测算硅油填充状态下人工晶状体的屈光度数的准确性。方法选取2012年3月～2012年12月在本院施行硅油取出联合白内障超声乳化（或囊外摘除）并人工晶状体植入手术的患者42例42只眼。按术前人工晶状体设计的方法不同分成3组,A组12例,采用硅油填充术前测定人工晶状体度数的结果作为参考值;B组17例,采用硅油填充状态下健侧眼眼轴长度,硅油填充眼角膜曲率,计算出人工晶状体度数。 C组13例,采用IOL-Master测量硅油填充眼眼轴计算人工晶状体度数。分析A、B、C三组术后屈光度与预期值的差值分布情况,并比较三组之间的差异。结果术后屈光度与预期值的差值A组（2.33±1.02）D,B组（4.03±1.52）D,C组（0.46±0.38）D。三组之间有显著差异（F＝36.522,P＝0.000＜0.01）。 C组优于A组和B组,A组优于B组。结论 IOL-Master测算硅油眼并发白内障状态下人工晶状体度数的准确性高于玻璃体切割硅油填充术前测定人工晶状体度数,而根据健侧眼眼轴测算人工晶状体度数的准确性最低。     

糖尿病患者白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入术

目的：评价糖尿病患者白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入术的疗效及并发症。方法：对32例36眼糖尿病患者行白内障超声乳化吸出。通过3.2mm切口植入AcrysofMA60BM折叠式人工晶状体，通过5.5mm切口植入Pharmacia812C人工晶状体。结果：术后3天视力≥0.5者28眼占77.7% ,术后一月视力≥0.5者32眼占88.8%。未见严重并发症发生。结论：糖尿病患者白内障超声乳化联合优质人工晶状体植入术具有切口小而密闭，组织损伤少手术安全可靠，并发症少，术后效果满意等优点。     

国产硅凝胶折叠式人工晶体在老年性白内障超声乳化术中应用的对比观察

目的：评价国产硅凝胶折叠式人工晶体植入的临床效果。方法：50例51眼老年性白内障超声乳化术联合国产硅凝胶折叠式人工晶体植入。对比观察32例34眼老年性白内障超声乳化术联合ceeon硅凝胶折叠式人工晶体植入及51例52眼老年性白内障超声乳化术联合AcrySof折叠式人工晶体植入术。结果：术后3天，1月，3月三组视力差别无显著意义；术后6月国产硅凝胶组稍低；半年后PCO发生率国产硅凝胶组稍高；无明显术中、术后并发症。结论：国产硅凝胶人工晶状体术后效果较满意，术中术后并发症少，是一种可供选择使用的折叠式人工晶体。     

紫外线吸收性丙烯酸酯单片折叠式人工晶体植入术的初步临床观察

目的评价紫外线吸收性丙烯酸酯单片折叠式人工晶体植入术的有效性和安全性.方法对108例(118只眼)老年性白内障患者施行超声乳化白内障吸除联合植入折叠式人工晶体,其中58例(62只眼)植入SN60AT型紫外线吸收性丙烯酸酯单片折叠式人工晶体,50例(56只眼)植入MZ60BD型普通折叠式人工晶体,术后1d、7d、1个月、3个月及6个月进行随访检查,除视力、眼压、裂隙灯显微镜及眼底镜检查外注意观察术后晶状体囊袋与人工晶体的位置关系.结果术后全部术眼视力均有提高,手术并发症减少,人工晶状体光学部中心均位于瞳孔中央.人工晶体状的中心定位性能好,术后恢复良好色觉.结论在白内障超声乳化人工晶体植入术中使用紫外线吸收性丙烯酸酯单片折叠式人工晶体,可提高手术成功率,可恢复更好的中心视力和色觉,且安全、可靠.如患者经济情况允许,可考虑在临床推广使用.     

折叠式人工晶状体推注式植入的对比观察

目的评价折叠式人工晶状体推注式植入的临床效果。方法 120例老年性白内障超声乳化联合Acrysof折叠式人工晶状体3.2mm切口推注式植入,观察术后视力,散光变化,角膜内皮细胞计数及术后前房炎症反应等。结果与120例120眼3.5~4.0mm切口折叠式植入相比较。结果推注式植入术后1d视力≥0.5者112眼（93.9%）,较对照组高（P〈0.05）。术后1周角膜散光值为（0.93±0.50D）,较对照组低（P〈0.05）。术后1周房水闪光阳性率为17%,低于对照组（P〈0.05）。结论折叠式人工晶状体推注式植入具有术后视力恢复更快、更好、散光变化更小,术后炎症反应更轻,人工晶状体损伤更少等优点,值得进一步推广应用。