胃癌癌前期病变的研究

胃癌癌前期病变的研究胡玲劳绍贤ＳｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓＳｔｏｍａｃｈｎｅｏｐｌａｓｍｓ／ｅｐｉｄｅｍｉｄｏｌｏｇｙＳｔｏｍａｃｈｎｅｏｐｌａｓｍｓ／ｄｉａｇｎｏｓｉｓＳｔｏｍａｃｈｎｅｏｐｌａｓｍｓ／ｄｉａｇｎｏｓｉｓＰｒｅｃａｎｃｅｒｏｕｓｃ...     

胃肠道粘膜下肿瘤端粒酶表达的意义

目的探讨胃肠道粘膜下肿瘤端粒酶活性表达的意义．方法采用ＴＲＡＰ法检测６例胃肠道粘膜下肿瘤（５例恶性淋巴瘤，１例平滑肌瘤）的端粒酶活性，同时对恶性肿瘤端粒酶提取物进行梯度稀释，以检测其活性大小．结果恶性淋巴瘤中５例中有４例端粒酶阳性，１例平滑肌瘤亦为阳性，６例瘤（癌）旁组织中，端粒酶２例阳性，余均为阴性．结论端粒酶不仅在胃肠道粘膜下恶性肿瘤表达，而且在胃肠道粘膜下良性肿瘤中亦可有阳性表达     

MNNG诱发犬残胃粘膜癌前期病变组织中MG7—Ag表达的动态…

本实验在ＭＮＮＧ诱发犬胃粘膜癌前病变过程中，胃镜下定期粘膜活检。应用胃癌单克隆抗体ＭＧ７免疫经染色法及自动化图像分析仪，连续动态定量地监测犬残 癌前期病孪组织 ＭＧ７抗原物质（ＭＧ７－Ａｇ）的表达情况。实验结果表明，（１）慢性萎缩小胃炎、肠化生及异型增生的组织细胞内已具有胃癌的某些生物学特性。（２）胃癌前期病变的演变过程可能遵循由萎缩性胃炎肠化生异型增生的变化规律。（３）临床上，重度异型增生患者有     

胃癌前期病变566例随访观察

采用胃镜活检病理对比方法对566例胃癌前期病变患者进行追踪观察，结果表明这些病变均有一定的可逆转性，伴有两种或以上的病变组癌变率较高，癌变多发生在随访5年以上。共检出胃癌18例（3．2％），其中早期胃癌8例，均为腺癌，占同期检出胃癌的44．4％，比门诊早期胃癌检出率高6.2倍。此法简便实用，是发现早癌的可靠途径。     

中药治疗胃癌前期病变的临床观察

对１２年来２００余例经病理检查产的慢性萎缩性胃炎（ＣＡＧ）患者，根据不同临床分型，以温中和胃为基本大法，配合活血化瘀、清热解药并经物治疗，经过３年反复临床验证，取得良好效果。从资料完整的８０例病例与治疗前比较，其临床疗效；显效４７例，有效２４例，无效９例，有效率８８．７％。胃镜检查；显效４２例，有效２４例，无产１４例，有效率８２．５％，病理组织检查；显效２１例，有效３４例，无效２３例，癌变２例，有     

胃癌乳酸脱氢酶同工酶细胞化学研究

目的探讨胃部细胞的代谢特点、异型增生与胃癌的关系以及胃癌生物学行为与乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）同工酶的关系。方法应用酶细胞化学方法，观察５０例胃癌细胞ＬＤＨ同工酶的活性和分布。结果胃癌细胞ＬＤＨ总活性和Ｍ型ＬＤＨ明显高于主细胞、表面上皮和幽门腺上皮（Ｐ＜０００１），与异型增生上皮之间无显著性差异（Ｐ＞０２）。胃癌细胞Ｈ型ＬＤＨ低于主细胞、壁细胞和异型增生上皮（Ｐ＜００５），与表面上皮和幽门腺上皮之间无显著性差异（Ｐ＞００５）。胃癌细胞ＬＤＨ同工酶以Ｍ型为主。除分化型胃癌细胞Ｈ型ＬＤＨ阳性率高于未分化型胃癌（Ｐ＜００５）外，胃癌生物学行为与ＬＤＨ同工酶阳性率之间无明显关系（Ｐ＞００５）。结论胃癌细胞内ＬＤＨ及Ｍ型ＬＤＨ活性升高，同工酶以Ｍ型为主。Ｍ型ＬＤＨ升高可能与细胞增殖活性有关。Ｈ型ＬＤＨ可作为判断胃癌恶性程度的酶学指标。异型增生可能系正常胃粘膜与胃癌之间的一种交界性病变。     

胃癌及癌前病变组织中c_erbB_2癌基因产物的表达

目的探讨ｃｅｒｂＢ２癌基因产物的表达与胃癌发生及胃癌生物学行为的关系．方法应用抗ｃｅｒｂＢ２癌基因蛋白（Ｐ１８５）的单克隆抗体，采用免疫组化ＡＢＣ方法对正常胃粘膜（ｎ＝９）、各级胃粘膜异型增生（轻度ｎ＝１０，中度ｎ＝６，重度ｎ＝７）、早期胃癌（ｎ＝１８）及进展期胃癌（ｎ＝３０）进行研究，并与胃癌类型、大小、有无淋巴结转移等作了比较分析．结果正常胃粘膜为阴性，仅在腺体颈部偶见Ｐ１８５蛋白的弱阳性表达．在异型增生病变中则有较高的表达率，并随异型增生程度的增加，表达率逐渐升高，轻、中、重度异型增生表达率分别为５０％，８３３％，８５７％．Ｐ１８５蛋白在早期及进展期胃癌中的表达率分别为２２２％和５６７％．重度异型增生表达率显著高于早期胃癌（Ｐ＜００５），进展期胃癌表达率显著高于早期胃癌（Ｐ＜００５），淋巴结转移组的表达率高于淋巴结未转移组（５９３％ｖｓ２３８％，Ｐ＜００５），但Ｐ１８５蛋白的表达与胃癌组织学类型及胃癌肿块大小无相关性（Ｐ＞００５）．结论ｃｅｒｂＢ２癌基因有可能参与正常胃粘膜的增殖、修复及癌变过程，Ｐ１８５蛋白阳性的肿瘤可能具有更强的浸润及转移能力．     

消痞灵对大鼠胃癌前期病变超微结构的影响

目的观察中药消痞灵冲剂对实验性大鼠胃癌前期病变超微结构的影响。方法在大鼠胃幽门环处插入一金属弹簧及每周分别灌喂２次１０％ＮａＣｌ溶液和６０℃－７０℃热糊的综合方法复制胃癌前期病变模型，应用消痞灵冲剂对其进行预防和治疗，在电镜下观察胃粘膜改变。结果病变组大鼠胃粘膜出现了胃癌前期病变，消痞灵冲剂对这种变化有预防和治疗作用。结论消痞灵冲剂对胃癌前期病变有防治作用     

胃癌与癌前病变关系的研究

目的观察胃癌（ＧＣ）的发生过程．方法在胃癌高发区山东省临朐县，对一组有胃粘膜病理诊断结果的自然人群进行随访观察，并配以嵌套式病例对照研究．结果胃粘膜肠上皮化生（ＩＭ）和异型增生（Ｄｙｓ）发生胃癌的危险性显著高于慢性萎缩性胃炎（ＣＡＧ），且在胃中不同部位的检出率与胃癌在相应部位发生的频率存在正等级相关关系；Ｄｙｓ发生胃癌所需要的时间明显短于ＩＭ发生胃癌所需要的时间．结论胃癌特别是肠型胃癌是在ＣＡＧ基础上发生ＩＭ，进而产生Ｄｙｓ，最终导致癌变的一系列过程     

A model of gastric precancerous lesions for rats

AIM To establish an ideal model of gastric precancerous lesions for rats.METHODS Fifty rats were fed with carcinogen MNNG for 35 wk and heat-plaste at 60C for 20 wk, thepathological changes were observed. Data in the groups were analyzed by Ridit test.RESULTS The occurrence rate of dysplasia in rats due to MNNG and heat-damage was 65%, which wasobviously higher than that due to MNNG only. The differences between the two groups were significant.CONCLUSION The animal model made by MNNG and heat-damage was an ideal one which could be usedto investigate the pathologic mechanism of gastric precancerous lesions.     

自由基在实验性胃癌及癌前病变发生中的作用

目的探讨自由基在胃癌及其癌前病变发生中的作用．方法将１００只Ｗｉｓｔａｒ大鼠分为２组，实验组（７０只），给予１００ｍｇ／Ｌ甲基硝基亚硝基胍（ＭＮＮＧ）水溶液自由饮用３０ｗｋ，对照组（３０只）饮用自来水．选５个时相点，动态观察ＭＮＮＧ诱发实验性胃癌及其癌前病变过程中大鼠体内丙二醛（ＭＤＡ）、脂质过氧化物（ＬＰＯ）、谷胱甘肽过氧化物酶（ＧＳＨＰＸ）及超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）等的变化情况．结果在实验组，ＭＤＡ平均含量在５２ｗｋ非常显著地大于０ｗｋ（Ｐ＜００１），并显著地大于１６ｗｋ以前（Ｐ＜００５）．胃癌组织ＭＤＡ含量显著高于胃癌癌前病变组织（Ｐ＜００５）．癌组织ＬＰＯ的含量显著高于癌前病变组织（Ｐ＜００５）．实验组，总ＳＯＤ和ＣｕＺｎＳＯＤ活性在５２ｗｋ明显低于１６ｗｋ之前（分别为Ｐ＜００５和Ｐ＜００１）．癌组织ＣｕＺｎＳＯＤ含量非常显著地小于正常胃粘膜（Ｐ＜００１），亦明显低于胃粘膜异型增生和肠上皮化生（Ｐ＜００５）．在３０ｗｋ和５２ｗｋＧＳＨＰＸ活性显著低于１６ｗｋ以前．结论自由基在实验性胃癌及其癌前病变发生中具有一定作用，自由基清除剂可能对胃癌的综合防治具有积极意义     

Clinical and experimental study of therapeutic effect of Weixibaonizhuan pills on gastric precancerous lesions

ＣｌｉｎｉｃａｌａｎｄｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌｓｔｕｄｙｏｆｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｅｆｅｃｔｏｆＷｅｉｘｉｂａｏｎｉｚｈｕａｎｐｉｌｓｏｎｇａｓｔｒｉｃｐｒｅｃａｎｃｅｒｏｕｓｌｅｓｉｏｎｓＺＨＡＮＧＸｕＣｈｅｎ１,ＧＡＯＲｕｉＦｅｎｇ２,ＬＩ...     

Expression of the c-erbB-2 proto-oncogene product in gastric carcinoma and precancerous lesions

AIM: To study the relationship between the expression of the c-erbB-2 proto-oncogene product with gastric mucosal carcinogenesis and the behavior of gastric carcinoma.METHODS: Specimens from nine normal gastric mucosa, 23 gastric mucosal dysplasia (10 slight, six moderate, seven severe), 18 early gastric carcinoma, and 30 advanced gastric carcinoma were marked with P₁₈₅ monoclonal antibody using the immunohistochemical peroxidase-avidin-biotin complex method. The relation between P₁₈₅ expression with histological type, size, and lymph node metastasis of gastric carcinoma were analyzed.RESULTS: Normal gastric mucosa was negative for P₁₈₅; Only a few cells in the neck region of the mucosal glands were very weakly positive. Relatively high positive rates were found in the slight, moderate, and severe dysplasia specimens (50%, 83.3%, and 85.7%, respectively). A 22.2% and 56.7% P₁₈₅-positive rate was found in early gastric carcinoma and in advanced gastric carcinoma, respectively. Statistically, the P₁₈₅-positive rates in severe dysplasia and advanced gastric carcinoma were significantly higher than that in early gastric carcinoma (P < 0.05). The P₁₈₅-positive rate in the group with lymph node metastasis was significantly higher than that of the group without lymph node metastasis (59.3% vs 23.8%, P < 0.05), but P₁₈₅ expression was not related to histological type and size of gastric carcinoma.CONCLUSION: The c-erbB-2 proto-oncogene might participate in gastric mucosal proliferation, repair, and carcinogenesis, and gastric carcinoma with P₁₈₅ expression might have a stronger potential of infiltration and metastasis.     

胃癌及胃癌前病变患者中医证型与病理及Hp感染的关系

目的研究胃癌及胃癌前病变患者中医分型与病理组织学及Ｈｐ感染的关系．方法选取资料完整的慢性胃病患者之病理及临床资料２０３例进行中医分型、Ｈｐ检测和ＰＣＮＡ染色，对胃癌前病变（ｎ＝１３４）胃癌（ｎ＝３３）及对照组（浅表性胃炎，ｎ＝３６）等各组进行比较分析．结果中医分型与病理改变有一定的相关性，在浅表性胃炎中以寒热夹杂型为主，胃癌及胃癌前病变中以脾胃虚寒为主，而寒热夹杂型较少，在胃癌及胃癌前病变患者中未发现Ｈｐ感染与中医分型有明显关系，胃癌及癌前病变组Ｈｐ感染率（６２４％，６６７％～７９８％）明显高于对照组（３４１％），且发病年龄Ｈｐ阳性者明显低于Ｈｐ阴性者（４９９％ｖｓ５６７，４６１～５３８ｖｓ５３８～６２０，Ｐ＜００５），ＰＣＮＡＬＩ随病变程度的加重而升高（γ＝０９５１，Ｐ＜００２５）．结论Ｈｐ感染与胃癌及胃癌前病变的发生有密切关系．ＰＣＮＡＬＩ是反应胃粘膜病变严重程度的较客观的定量指标     

胃癌和癌前病变中树突状细胞的免疫组化研究

目的 通过研究胃粘膜中S100+,HLA-DR+,CD4+和CD8+产物的表达情况,以了解DC细胞在胃粘膜免疫中的作用．方法 胃癌(143例)、慢性萎缩性胃炎(41例)、不典型增生(15例)、肠上皮化生(27例)和正常对照组(10例)共236例,都经内镜和病理诊断明确．采用HE染色、SP免疫酶标抗体组化染色法与图象分析技术相结合,观察胃粘膜中S-100+,HLA-DR+,GD4+CD8+细胞数量、平均面积和平均吸光度的变化。结果 胃癌患者胃粘膜中S100+(0．6±0．2)μm2,HLA-DR+(0．9±0．2)细胞数量明显多于正常胃粘膜(P     

胃癌及癌前病变组织中CD44v6表达的意义

目的探讨CD44v6基因表达与胃癌发生及胃癌生物学行为的关系.方法应用抗CD44v6蛋白的单克隆抗体,采用免疫组化ABC方法对正常胃粘膜(n=10)、各级胃粘膜异型增生(轻度n=16,中度n=12,重度n=14)、早期胃癌(n=16)及进展期胃癌(n=52)进行研究,并与胃癌类型、大小、有无淋巴结转移等作了比较分析.结果正常胃粘膜CD44v6为阴性,随着胃粘膜病变的进展,CD44v6蛋白的表达率逐渐升高,至进展期胃癌,表达率达到顶峰.轻、中、重度异型增生表达率分别为12%,33%,43%;早期胃癌及进展期胃癌的表达率分别为44%和73%.各级异型增生表达率之间的差异无显著性,而进展期胃癌表达率显著高于早期胃癌(P＜0.05),淋巴结转移组的表达率显著高于淋巴结未转移组(82%vs56%,P＜0.05),肠型胃癌的表达率高于弥漫型胃癌(78%vs56%,P＜0.05),CD44v6蛋白的表达与胃癌肿块大小无相关性.结论胃粘膜重度异型增生在CD44v6基因表达上已具有明显的潜在恶性趋势,CD44v6基因表达阳性的胃癌具有更强的浸润及淋巴结转移的能力.