应用综合模拟人进行急诊急救技能训练的实践与认识

使用综合模拟人SimMan对医学生和住院医师进行急诊急救技能训练，提高了医学生急救操作技能和临床思维水平，缩短了住院医师培训时间，取得了良好的效果。     

综合模拟人在灾害医学救援急救技能培训中的应用

急救技能是灾害医学救援过程中非常重要的救援手段,一些急救技能在平时的临床工作中应用较少,从而导致相关医务人员对这些技能的掌握不够熟练。采用综合模拟人的培训具有接近真实、可操作、可重复等特点和优势。培训方案以通气、止血、包扎、固定、搬运、基础生命支持六大基本技能为主,通过模拟真实灾害场景以及模拟病例编写,对受训者进行单个急救技能的针对性培训,以及多个急救技能的综合运用能力训练。培训效果评估中对受训者单个技能进行考核,以成绩优良为目标;在综合技能运用能力的考核中同时也注重急救小组的团队配合能力。通过这种应用综合模拟人的培训及评估,受训者能在短时间内最大程度掌握各种急救技能。     

高仿真模拟人在护生急救技能培训中的应用研究

目的 探讨高仿真模拟人在护生急救技能培训中的应用效果.方法 将我校2011级92名专科护生随机分成对照组（46人）和实验组（46人）.在急救技能培训过程中,对照组采用传统培训方法,实验组应用国际流行的高仿真模拟人进行培训,分析比较两组培训效果并进行综合素质测评.结果 实验组急救技能考核成绩明显高于对照组（P＜0.05）,综合素质也明显优于对照组（P＜0.01）.结论 高仿真模拟人在护生急救技能培训中发挥了重要作用,有助于提高护生的急救技能水平及综合能力.     

急救仿真模拟人在中医学本科创伤急救教学中的应用

为提高中医专业实习生处理急重症患者的能力,在西医外科创伤急救教学中,引进急救仿真模拟人(emergency care simulator,ECS),开展了模拟重症创伤患者真实情景的临床实习训练,与常规教学组进行了对照评价,并进行了问卷调查。结果显示,ECS培训组学生的理论考试和技能操作成绩均明显优于常规教学组(P<0.05),且学生对ECS教学给予了充分肯定和良好的评价,表明ECS训练教学可提高创伤急救的教学效果,有利于培养学生的临床判断能力和救治能力。     

SimMan综合模拟人在临床技能教学中的应用

目的提高和培养医学生临床动手能力和临床综合诊断治疗等技能。方法将汕头大学医学院引进挪威Laerdal公司出品的SimMan综合模拟人应用到临床医学专业学生的临床技能教学和考核 ,并通过问卷调查了解学生对该教学方法的满意度。结果在临床技能教学和考核方面 ,收到了良好的成效并得到了师生广泛的肯定。问卷调查显示 ,88%的学生对此教学方法表示满意和比较满意。结论临床基本技能培养一直是医学院教育的薄弱环节 ,SimMan综合模拟人真实地模拟各种病理生理改变 ,表现临床各种症状体征 ,可根据临床教学需要随时设置 ,不会对病人造成伤害 ,对培养医学生临床动手能力和临床综合诊断治疗等技能具有重要意义。     

ECS综合模拟人在急救护理学实验教学中的应用

<正>实验教学是理论联系实际的教学形式,目的是加强学生实验操作、实验设计、综合分析及解决问题的能力[1].受临床疾病种类及治疗时间所限,在临床上对学生进行培训较困难.以往普通模拟人不能显示各种生理指标,无法判断治疗及护理效果.为了解决上述实验教学中遇到的问题,本研究探讨了ECS综合模拟人在改进急救护理学实验教学中的应用价值.     

采用高仿真综合模拟人进行心肺复苏技能培训的效果研究

目的　评价采用高仿真综合模拟人进行心肺复苏技能培训的效果。方法　针对临床专业医护人员1 472人,分别使用简易心肺复苏模拟人（共667人）和高仿真综合模拟人（共805人）进行徒手心肺复苏、电除颤、气管插管的技能培训。培训结束后进行考核并发放反馈问卷,比较两组人员完成各项操作的时间、成绩、首次合格率以及对培训方式的评价。采用SPSS 19.0对数据进行分析,两组间比较采用t（t''）检验或卡方检验。结果　与使用简易心肺复苏模拟人相比,采用高级模拟人培训的医护人员完成徒手心肺复苏、电除颤、气管插管三项操作的时间更短[分别为（309±125） s vs. （242±61） s,t''=12.65,P=0.00;（87±36） s vs. （55±31） s,t''=20.28,P=0.00;（239±87） s vs. （145±53）,t''=24.4,P=0.00];考核分数显著提升[分别为（83.5±14.8） vs. （90.2±17.6）,t''=7.93,P=0.00;（84.7±19.3） vs. （92.1±21.5）,t''=6.95,P=0.00;（81.6±15.3） vs. （89.6±13.5）,t''=10.53,P=0.00];首次合格率更高[分别为84.1%（561/667） vs. 92.5%（745/805）, χ2=25.96,P<0.01;82.2%（548/667） vs. 91.2%（734/805）, χ2=26.41,P<0.01;80.8%（539/667） vs. 91.4%（736/805）, χ2=35.48,P<0.01];并且对培训效果的认可程度与评价更高。结论　高仿真综合模拟人的应用明显提高了心肺复苏培训效果,可在急诊医学技能的教学与培训中推广。     

创伤模拟人在创伤急救技能培训中的应用研究

目的提高学生的创伤急救技能,迅速适应临床实践工作,并进一步完善临床技能实验教学模式。方法利用创伤模拟人对40名临床医学专业的本科实习生进行创伤急救技能的考核,然后给予4学时的创伤急救技能培训,教学结束后进行综合模拟演练,并进行考评及问卷调查。将培训前后的考评及问卷调查结果进行比较。结果培训前的考核成绩及格率为3.1%;培训后的及格率达100%,显著高于高级综合模拟人教学前(P<0.05)。问卷调查结果平均分为96分。结论采用创伤模拟人进行创伤急救技能培训的教学模式,有助于学生熟练掌握创伤急救技能,明显提高了教学效果。     

高仿真模拟人在本科护生急救护理技能考核中的应用

目的：利用高仿真模拟人,探讨本科护生急救护理技能考核方法的改革.方法：对照组采用传统考核方法,研究组采用高仿真模拟人,在教学和考核后对研究组和对照组学生的技能考核成绩进行对比.结果：研究组和对照组技能考核成绩差异有极显著意义（P值＜ 0.01）.结论：高仿真模拟人在急救护理技能中的考核有利于提高学生急救知识和技能、护生的评判性思维能力和团队合作精神,值得推广.     

SimMan综合模拟人在内科学教学应用体验

为克服扩招对医学生临床实践的影响,应用SimMan综合模拟人进行内科学教学,对使用模拟人教学方式进行总结和分析,以不断提高临床教学质量,进一步寻找更好的教学改革方法。     

ECS模拟教学在外科休克临床教学中的应用

探讨智能型高级综合模拟人（ECS）模拟教学在外科休克临床教学中的教学方式和效果。将56名国际学院临床医学本科学生随机分为2组,一组采用ECS模拟教学,一组用传统教学法,学习结束综合评价两组学生的学习成绩和效果。结果显示ECS组的综合考试成绩、临床理论知识及临床技能明显优于传统教学组。     

急诊医学教学中培养医学生“降阶梯”式思维的探讨

目的 培养临床医学专业学生建立“降阶梯”式急诊思维方式.方法 以华中科技大学同济医学院2007级五年制临床医学专业80名学生为研究对象.随机选取其中的40名学生作为实验组,实施“降阶梯”式思维方式教学;另外40名学生作为对照组,仍然按照传统急诊教学方法进行教学.教学结束后比较两组学生的出科考核成绩.结果 实验组学生的出科考试成绩显著优于对照组学生的考试成绩,P＜0.05.急诊医学教学中,围绕培养医学生“降阶梯“式思维教学较传统教学能够提高急诊医学教学质量.结论 为了适应急诊医学的发展需要,我们应当重视在急诊临床教学工作中对学生急诊医学新思维——“降阶梯”式思维的培养.     

PBL在急诊临床实训教学中的应用及评价

目的 探讨以问题为基础的学习（problem-based learning,PBL）在急诊临床实训教学中的效果.方法 选择在上海交通大学医学院附属第九人民医院临床医学院参加急诊临床实训的2008、2009级5年制临床医学专业学生65人为研究对象.2008级学生33人作为对照组,采用传统方法进行急诊实训授课;2009级学生32人作为实验组,采用PBL教学.实训结束后,通过出科考试（包括理论考核、病例分析、急救操作考核）及问卷调查比较2组学生的教学效果.采用SPSS 13.0软件进行数据分析,数据用x±s表示,计数资料组间比较采用x2检验,计量资料采用t检验,以P＜0.05为差异具有统计学意义.结果 实验组和对照组出科考试中理论考核成绩差异无统计学意义（P=0.212）,实验组病例分析和急救操作考核成绩明显高于对照组（P＜0.05）.问卷调查结果显示,在激发学习兴趣、促进知识理解、培养临床综合思维、增加沟通能力、培养团队合作能力、提高临床操作能力6个方面的考查中,实验组学生对PBL教学的满意度明显高于对照组学生对传统教学的满意度（P＜0.05）.结论 在急诊临床实训中PBL教学优于传统教学,较好地培养了学生的临床综合分析能力,并使他们的急救操作技能在典型病例中得到较好运用.     

我院急诊外科学教学的实践与思考

急诊外科是临床外科一线中的一线。根据急诊外科的工作特点,增加医学生实践机会,可使五年制医学生在掌握各项急救措施、加强基本功训练的基础上,提高综合运用各科知识处理复杂临床问题的能力和应变能力,提高医学生综合素质和临床思维能力,培养医学生创新和创造精神,同时也是培养医学生高尚医德医风的重要临床实践。为了促进急诊医学的发展,培养合格的临床医生,必须重视和加强急诊外科学的临床教学工作。     

临床免疫学检验实验教学中案例式教学的应用有效性分析

目的 探讨临床免疫学检验实验教学中案例式教学的应用有效性。方法 选取2018年11月～2019年11月我院92名学生,应用随机数字法分为研究组与对照组,各46例,对照组应用传统教学模式,研究组应用案例式教学模式。比较两组学生成绩、记忆力提高、激发学习兴趣、学习自觉性提高、临床实践能力提高、理论联系实际能力提高、教学有效率。结果 研究组学生成绩高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组记忆力提高、激发学习兴趣、学习自觉性提高、临床实践能力提高、理论联系实际能力提高高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 在临床免疫学检验实验教学中实施案例式教学,不仅能够提高医学生的理论成绩,还提高了学生的实际操作能力,让学生亲身经历临床真实案例,有助于提高学生的自觉性,激发了医学生对学习的热情,加强医学生理论联系实际能力,在一定程度上提高了临床免疫学检验实验教学质量,值得大力推广应用。     

意外伤108例急救护理

目的 总结意外伤的急诊抢救护理方法,寻求出最佳救治方案.方法 回顾性分析108例意外伤患者的临床救护资料.结果 108例患者院前死亡3例,急诊住院手术77例,急诊观察15例,门诊随诊观察13例.结论 意外伤的现场救治,特别是危重患者及时有效的现场救治是抢救生命的基本前提,成立救护小组、对成批伤员进行早期分类、分别救治是降低病死率和致残率的根本保证.     

ECS模拟人在心肺复苏临床教学中的应用

目的：研究ECS模拟人在心肺复苏教学中的应用效果,为提高医学生的诊疗技能寻找一种有效的临床教学方式。方法：在长海医院实习生和住院医生的心肺复苏教学中,引入ECS模拟人进行技能培训并考核,课程结束后采用问卷调查方式收集学生对这种新教学方式的评价。结果：经过ECS模拟人培训后,心肺复苏单项技能考核通过率为95．2％,模拟程序综合演练考核通过率为84．1％。90％以上学生认为这种教学方式更能调动学习热情,显著提高临床操作技能,还可强化团队合作精神。结论：以ECS模拟人为载体的新教学方式,可为医学生提供良好的操作机会,弥补了传统教学的薄弱环节,有助于医学生熟练掌握心肺复苏操作技能,提高临床救治成功率。     

小儿高热惊厥（FC）的急救及护理分析

目的研究急救与护理对小儿高热惊厥的临床疗效。方法选取本院121例小儿高热惊厥患儿,通过本院急救及护理措施后根据治愈情况、复发情况及后期随访的资料来研究针对于小儿高热惊厥急救与护理的重要性。结果调查发现病因中上呼吸道感染人数较多,差异有统计学意义（P〈0.01）;患儿家属焦虑等负面情绪及临床医务人员对患儿配合医疗的满意度护理前、后比较差异显著（P〈0.05）;干预前、后的护理指标经t检验,差异有统计学意义（P〈0.05）;通过积极急救与治疗后患儿无死亡病例;经过2年追踪随访调查,复发率近23.97%（29/121）。结论小儿高热惊厥的发病因素复杂、复发率高、针对小儿脑组织损害严重。在发病初期急救与护理是救治该病的最重要因素。     

全科医学生急诊实习的教学实践研究

急诊实习是临床学习的重要一环,当前全科医学急诊教学内容广泛而时间不足,对全科医学生临床思维培养,院前急救、患者双向转诊模式以及急救技能训练等方面重视不够,本文研究制定以社区急症为导向的教学内容、培养“降阶梯”的临床思维方式、加强院前急救实战训练等方面探索全科医学生急诊实习的教学,提高其实习教学水平。     

昏迷患者急诊救治368例临床分析

目的 探讨昏迷患者急诊的早期诊断及急救处理方法,以期提高抢救成功率.方法 对急诊科2008～2010年接诊的368例昏迷患者的诊断和抢救资料进行回顾性分析.结果 368例昏迷患者中,脑血管意外疾病最多,颅脑损伤次之,随其后依次是休克、中毒、心血管疾病、内分泌和代谢性疾病;368例昏迷患者中死亡11例,病死率为2.99%.结论 昏迷患者中脑血管意外占大多数,尽快明确病因诊断、加强急救治疗,有助于提高昏迷患者的抢救成功率,降低病死率.