超声波-新型男性节育法

超声波在临床上多用于诊断与治疗,近来作者发现超声波能抑制精子发生。其机制为热及机械的结合作用使曲细精管及睾丸纲内的液体中的离子交换,从而形成一个不适于精子发生的环境。本文应用超声波对不同种类的动物(猫、狗、猴、人)作绝育的研究。猫:取30只雄猫,体重为4.3±0.5公斤,分成三组:第一组为对照组;第二组接受1瓦特/平方厘米     

急性窒息时投给三磷酸腺苷对组织气体分压的影响

作者为了解三磷酸腺苷(ATP)在缺氧状态下的作用,采用阻塞动物气管的方法,造成急性窒息后,投给ATP,测其肝组织氧与二氧化碳分压变化。实验用2.1～2.8公斤体重家兔分4组进行。(1)不用ATP组(6只)。(2)阻塞气管前投给ATP1毫克/公斤体重组(6只)。(3)阻塞气管前投给ATP5毫克/公斤体重组(4只)。(4)阻塞气管前吸入高浓度氧并用ATP1毫克/公斤体重组(4只)。具体方法:家兔于无麻醉下开腹,暴     

安定预防局部麻醉剂惊厥的时间过程

测定12只猫静脉注入利多卡因(1毫克/公斤/秒)的中间惊厥剂量(CD_(50)),然后于肌肉注射安定(0.25毫克/公斤)后的15分、30分、1、2、3、4及5小时,分别以同样方法测定利多卡因的中间惊厥剂量,于3～8个月后重复测定利多卡因的基础惊厥剂量。利多卡因的中间惊厥剂量的对照值为7.5毫克/公斤。于3～8个月后所测得的数值为8.5±2.4 毫克/公斤。二者无显著差别。肌肉注射安定0.25毫克/公斤后15分钟,中间惊厥剂量即为对照值的187%(14.1毫克/公斤)。于30分钟时达最高峰,为对照值的232%(17.4毫克/公斤),于注射安定后2小时中间惊厥剂量几乎仍为对照值     

骶管麻醉引起心跳骤停

作者报道一例用依替杜卡因骶管麻醉发生严重全身性中毒反应。病人男性31岁,拟行肛瘘切除术。既往身体健康,近10个月来体重由114公斤降至68公斤。每天坚持慢步3～7英里。术前1小时左右肌注芬太尼0.05毫克,氟哌啶2.5毫克和戊巴比妥100毫克。骶麻前5分钟静注安定5毫克。骶管穿刺顺利,注入1%依替杜卡因5毫升未见任何异常。注药前、中、后     

一氧化氮在犬离体胰腺低温灌注与保存中的作用

目的探讨一氧化氮(NO)对犬胰腺低温灌注及保存中缺血再灌注损伤的影响。方法在EC(EuroCollin)液中分别加用L精氨酸(LArg,200mg/kg体重)、N硝基L精氨酸甲酯(LNAME,10mg/kg体重)和生理盐水,分别对犬离体胰腺节段进行低温灌注保存(灌注量为30～50ml,温度为0～4℃,时间为24h),应用犬胰节段移植模型,测定移植后犬血清中脂肪酶、淀粉酶含量,测定移植胰腺组织中髓过氧化酶(MPO)活性、一氧化氮(NO)含量、一氧化氮合酶(NOS)及诱导型一氧化氮合酶(iNOS)mRNA的表达情况。并进行组织学观察。结果血清脂肪酶,LArg处理组<对照组对照组(0.31±0.06)μmol/L>LNAME处理组(0.17±0.04)μmol/L;NOS活性:LArg处理组(3.13±0.19)U/ml>对照组(2.37±0.20)U/ml>LNAME处理组(1.68±0.20)U/ml;iNOSmRNA的表达:LArg处理组(0.89±0.22)μmol/L>对照组(0.63±0.18)μmol/L>LNAME处理组(0.49±0.20)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);LArg处理组胰小叶间质水肿和胰小叶内中性粒细胞浸润较轻。结论NO对犬胰腺低温灌注及保存中缺血再灌注损伤具有保护作用。     

持久性低温的血清钾水平

在作者的医院里现对颅脑损伤病人行脑复苏的处理时常采用全身降温约48小时这一措施。作者观察到的持久的低温对血钾影响和文献对此问题所报告的意见有不同。 6例脑外伤或缺氧病人通过体表降温使温降到30°—32℃(直肠温),并维持此水平达48小时。限制静脉输液,每天5％葡萄糖0.45％盐溶液1500毫升。地塞米松初量100毫克,维持量8毫克/2小时。其中5例病人还静注硫贲妥钠初量15毫克/公斤,随后4毫克/公斤/小时静滴。PaCO_2用控制呼     

胰腺缺血-再灌注损伤细胞凋亡及其相关因素的研究

我们对胰腺缺血 再灌注损伤细胞凋亡及其相关因素如肿瘤坏死因子(ＴＮＦ) α、组织Ｃａ2 等在其过程中的作用进行研究 ,现将结果报道如下。一、材料与方法成年Ｗｉｓｔａｒ大鼠 60只 ,体重 (2 0 0±2 5 ) ｇ ,雌雄不拘。随机分为对照组 (Ａ组 ,10只 )、缺血 再灌注损伤组 (Ｂ组 ,3 0只 )、异搏定保护组 (Ｃ组 ,10只 )和ＴＮＦ α拮抗组 (Ｄ组 ,10只 )。戊巴比妥钠 45ｍｇ/ｋｇ体重腹腔注射麻醉 ,Ａ组直接取胰腺组织标本 ,心脏穿刺取血 2ｍｌ ;Ｂ组分别以血管夹阻断腹腔干和肠系膜上动脉 15、3 0、60ｍｉｎ(各 10只 )后再灌注 6ｈ ,取标…     

海绵体内用药治疗早泄

作者于1987年5月21日至1987年10月6日治疗顽固性早泄16例。均为性交过程中阴茎插入阴道前、插入阴道时或插入阴道后即刻射精,即便是同一期间第二次性交依然如此。患者体格检查、尿液分析和前列腺液涂片均正常,无阳萎。试用预防早泄的四种技术:1、Masters和Johnson's阴茎挤捏技术。2、臀部肌肉收缩技术;3、精神分散技术;4、15分钟手淫训练,无一例在得成功。16例中有8例自愿采用海绵体内用药治疗早泄,另外8例拒绝海绵体内注射治疗。所用药物为每毫升含盐酸罂粟硷30毫克和酚妥拉明1毫升的混合液。教患者自行将0.2毫升上述液注入阴茎根部阴茎海绵体内。患者压迫注射部     

中药移植合剂对大鼠胰腺移植急性排斥反应的作用

目的:观察大鼠胰腺移植后的细胞凋亡情况,以及中药移植合剂在急性排斥反应中的作用并探讨其作用机制.方法:建立大鼠全胰十二指肠移植模型,均为异基因移植(以SD、Wistar大鼠作为供、受体),共分5组,每组10只.第1组:阴性对照组;第2组:环孢素A (cyclosporin A, CsA)组,5 mg/(Kg·d);第3组:中药移植合剂组,每100 g体重1 mL/d;第4组:中西医结合组,中药移植合剂每100 g体重1 mL/d CsA 2.5 mg/(Kg·d);第5组:亚治疗剂量CsA组,2.5 mg/(Kg·d).术后第7 d每组处死5只大鼠,取移植胰腺,受体肝脏、肾脏行病理学检查,应用原位末端标记法(TUNEL)检测细胞凋亡情况.余鼠待出现急性排斥反应时处死,观察各组移植胰腺有功能存活时间.结果:中药移植合剂可以延长移植胰腺有功能存活时间,抑制胰腺腺泡细胞凋亡,其与亚治疗剂量CsA合用后可以达到治疗剂量CsA的抗排斥反应效果.结论:中药移植合剂具有一定的抗大鼠胰腺移植急性排斥反应的作用,作用机制与其抑制移植胰腺腺泡细胞凋亡有关,且与CsA具有协同作用.     

颈丛神经阻滞并发严重高血压

患者,女、57岁,于1984年9月7日拟在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺腺瘤切除术。术前情况:五年高血压史,未服用降压药治疗,平时血压140/90,最高160/88。麻醉经过用1％利多卡因20毫升加0.3％丁卡因10毫升加肾上腺素二滴(6号针头,行双侧颈丛神经阻滞,各侧注药15毫升。入手术室血压160/90,注药后约20分钟左右,血压骤然升高达280/130,脉搏80-90次/分,呼吸正常,神志清楚,问话对答好,无不适感觉。立即面罩给氧,利血平1毫克,杜非合剂(杜冷丁50毫克、异丙嗪25毫克)、安定10毫克静滴。血压降至240/120,     

缝合与电凝治疗脾破裂的实验研究

近十年来,有关脾破裂出血的报道不断增多。本实验目的在于研究各种不同缝合方法及电凝治疗实验性脾破裂的价值。15只体重8～14公斤的犬均分为三组。采用静脉注入硫苯妥纳(于5%葡萄糖水中)麻醉,绕脐腹正中     

PFC,TNF-α,NO在猪胰腺移植急性排斥反应中的意义

目的　研究胰周渗液细胞学 (PFC)检查、血清肿瘤坏死因子 (TNF α)和一氧化氮 (NO )在猪胰腺移植急性排斥反应中的价值。方法　建立猪胰腺移植模型后随机分成 3组 ,每组 6头。A组为同种异体胰腺移植 ,不使用免疫抑制治疗 ;B组为同种异体胰腺移植 ,使用免疫抑制治疗 ;C组为自体胰腺移植 ,不使用免疫抑制治疗。术后行连续穿刺活组织检查确立急性排斥反应的发生 ,并观察急性排斥反应发生时PFC以及血清TNF α和NO等的变化。结果　 ( 1)A组胰腺移植成功 5只 ,失败 1只。存活 5只均发生急性排斥反应 ;B组 6只均移植成功 ,其中 2只发生轻度急性排斥反应 ;C组移植成功 4只均未发生急性排斥反应。 ( 2 )A组术后第 6天PFC阳性率 80 .0 % ( 4 /5 ) ,B组 16.7% ( 1/6)和C组 0 % ( 4 /4 ) ;术后第 7天A组血清TNF α和NO显著升高 ,B和C组术后升高不显著。结论　PFC ,TNF α ,NO可望作为猪胰腺移植急性排斥反应早期观察指标 ,对诊断急性排斥反应具有重要意义     

钙通道阻滞剂对重症急性胰腺炎大鼠炎性因子的影响

本研究旨在探讨钙通道阻滞剂 (ＣＣＢ)对重症急性胰腺炎(ＳＡＰ)炎性因子的影响 ,以及胰腺相应的病理学改变。材料与方法1.ＳＡＰ动物模型制备 :Ｗｉｓｔａｒ大鼠 4 5只 ,雌雄不限 ,体重2 5 0～ 30 0ｇ ,由武汉总医院实验中心提供。各组动物于实验前 12ｈ禁食 ,但不禁水 ,采用逆行胰胆管注射法制成ＳＡＰ大鼠模型。将大鼠随机分为 3组 ,每组各 15只。Ａ组 :假手术组 ,仅做十二指肠壁切开缝合术 ;Ｂ组 :ＳＡＰ组 ;Ｃ组 :ＳＡＰ加ＣＣＢ治疗组。制成ＳＡＰ大鼠模型后 ,立即给予维拉帕米(2 5ｍｇ/ｋｇ)腹腔内注射 ,Ａ、Ｂ两组则注射等量的生理…     

安定——镇痛新麻醉用于心脏血管手术

作者报告了320名安定和镇痛新麻醉在未经选择的各种先天性和后天性心脏病在体外循环下施行开心手术的应用。其中男性229名(71.6%),女性91名(28.4%)。年龄2～76岁。大多数心脏功能为Ⅲ级。术前用药在成人用hydroxyzine、杜冷丁和阿托品,儿童用杜冷丁和阿托品,剂量视具体情况而定。成人用静脉注射安定和镇痛新进行诱导。安定用量在男性为0.4毫克/公斤,女性为0.3毫克/公斤;镇痛新在男性为2毫克/公斤,女性1.5毫克/公斤。安定以5毫克开始分次给药到计算量的1/3时,静注0.1%镇痛新,在10～15分钟     

臂丛神经阻滞改良法

臂丛神经的腋路阻滞法常使肌皮神经阻滞不完全。Deiong 及小板等人曾用局麻药充满神经血管鞘容积方法弥补此缺点,但多数仍不能早期使肌皮神经所支配区域获得无痛,且存在用量过大,失败多需重复阻滞等缺点。作者改良腋路阻滞方法,能迅速充分地获得包括肌皮神经支配区域在内的臂丛神经阻滞。方法:将予定施行上肢手术27名患者分两组进行,Ⅰ组15名,注入局麻药量为体重(公斤)数的2/3毫升;Ⅱ组12名,药量为体重(公斤)数的1/2毫升。局麻药液中均加肾上腺素,使用1.5%美匹卡因(Mepivacain)。重点观察阻滞后出现效果的时     

急性坏死性胰腺炎肠粘膜屏障改变与肠源性细菌移位及内毒素血症的关系

我们通过制作大鼠急性坏死性胰腺炎 (ＡＮＰ)模型 ,观察胰腺炎时肠粘膜屏障的改变和在此基础上发生的肠道细菌移位[1] 和肠源性内毒素血症。一、材料和方法1.动物及分组 :雄性Ｗｉｓｔａｒ大鼠75只 ,体重 2 70～ 330ｇ ,随机分为正常对照组 (6只 )、假手术对照组 (30只 )和ＡＮＰ组 (39只 )。2 .方法 :采用胆胰管逆行注射法复制ＡＮＰ模型。禁食 12ｈ后剖腹 ,细针逆行穿刺总胆胰管 ,恒速输入牛胆酸钠和胰蛋白酶 (浓度分别为 12 .5 ｇ/Ｌ和5× 10 6Ｕ/Ｌ ,3.33ｍｌ/ｋｇ体重 )。假手术组仅翻动胰腺。各组动物于 2、8、2 4、48、72ｈ分批处死 …     

应用硝普钠处理小儿室间隔缺损合并肺高压的体会

我院自1988年1月～1990年1月在体外循环下共施行6岁以下室间隔缺损合并肺动脉高压修补手术30例,现将应用硝普钠处理的方法和体会报告如下。临床资料(一)全组30例,男10例,女20例。年龄2～6岁,体重9～19.5kg。心导管资料:肺动脉平均压2.7～5.3kPa2例,5.5～8.0kPa8例为第一组;大于8.0kPa,肺总阻力平均6.0Wood's 单位者20例,重度肺高压为第二组。第二组患儿术前选用硝普钠5～10mg 放入5％葡萄糖100ml 内,以0.5～0.20μg/kg/min 速度静脉点滴     

氟哌啶/芬太尼与安定/镇痛新的比较

自1959年临床应用神经安定镇痛术以来,氟哌啶、芬太尼,非去极化肌松药和笑气、氧的复合应用已经相当普遍。它的优点很多,尤其是心血管系统比较稳定,并且苏醒得也快。最近有人把安定和镇痛新复合应用于心血管外科,一些妇科手术以及牙科操作等。本文报道这两种用药方法应用于各类手术,并加以比较。作者选择60例体质健壮病人,手术时间需半小时以上者。麻醉前1小时,常规肌注阿托品0.6毫克,杜冷丁50～100毫克。轮流分成两组:一组30例用氟哌啶0.1毫克/公斤,芬太尼0.005毫克/公斤;另一组30例用安定0.2毫克/公斤,镇痛新0.5毫克/公     

由细菌定量分析看各种伤口冲洗法的作用

本研究通过实验性伤口估价各种伤口冲洗法对减少组织中细菌量的作用材料与方法将一百只体重为200～250克的雄性sprague-Dawley大白鼠分成二大组。动物分笼喂养,进食和饮水量不受限制。动物用苯巴比妥钠(30毫克/公斤)麻醉。背部皮肤剃毛后用含碘溶液消毒。实验模型在距脊柱5毫米处与其平行作-4厘米长的标准切口。切口通过皮     

碱性成纤维细胞生长因子对大鼠急性水肿性胰腺炎的治疗作用

目的　观察外源性碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对急性水肿性胰腺炎大鼠的治疗作用,并探讨其作用机制。方法　予雄性SD大鼠间隔1h皮下注射蛙皮素5 .5 μg/kg体重和7.5μg/kg体重诱导急性水肿性胰腺炎,3h后腹腔内注射bFGF 10 0 μg/kg体重。观察各组大鼠胰腺炎生化及病理学等指标的变化。结果　bFGF治疗组大鼠的血清淀粉酶,脂肪酶以及胰腺组织湿/干质量比率(13 83 .0±94.6)、(194.0±43 .6)和(4 .3 2±0 .3 2 )U /L明显低于非治疗组(P <0 .0 1) ,而与空白对照组差异无统计学意义(P >0 .0 5 )。光镜下显示其胰腺组织炎症表现显著改善。免疫组织化学结果显示该组胰腺腺泡细胞被5 溴 2 去氧胞苷标记的细胞核数[(18.9±1.4)个/显微镜视野,n =10 ]明显多于非治疗组(P <0 .0 1)。结论　早期外源性bFGF对蛙皮素诱导的大鼠急性水肿性胰腺炎有显著的治疗作用,其作用机制是通过减轻胰腺炎症和促进胰腺组织再生来实现的