影响抑郁症慢性化的因素分析

近年来研究证实某些抑郁症有病情慢性化的趋势 ,这类病人时常处于反复发作或迁延不愈的状态 ,呈现难治性 ,同时伴有社会功能的减退。为探索引起抑郁症慢性化的因素 ,本文对 10 6例出院抑郁症病人进行了有关因素的调查分析 ,报告如下。1　对象和方法1 1　入组病例　为 1996年 1月～ 1998年 1月住我院的情感性精神病 (抑郁症 ) ,共 10 6例 ,诊断均符合ＣＣＭＤ— 2—Ｒ中情感性精神病 (抑郁症 )之标准 ,其中男 48例 ,年龄 14～ 76岁 ,平均( 4 8 0 1± 15 2 5 )岁 ,病期 5天～ 48年 ,平均 ( 8 14± 10 19)年 ;女5 8例 ,年龄 16～ 78岁 ,平均 …     

精神分裂症后抑郁的临床特征

我们对精神分裂症后抑郁症状的临床特征进行对照分析 ,报告如下 :1　对象与方法病例选自我院 1998～ 1999年期间住院精神分裂症后抑郁患者 6 2例 (简称分裂症组 ) ,以情感性精神障碍抑郁发作6 0例 (简称抑郁症组 )为对照 ,均符合 CCMD- 2 - R诊断标准。分裂症组 6 2例 ,其中男 34例 ,女 2 8例。年龄 19～ 49岁 ,平均 (2 9.4± 7.4)岁。病程 4月～ 2 0年 ,平均 (5 .3± 2 .2 )年。住院次数 1～ 7次 ,平均 (2 .3± 1.6 )次。近期疗效 :痊愈 2 1例 ,显著进步 33例 ,进步 8例。家族史阳性者 16例。抑郁症组 6 0例 ,男、女各 30例。年龄 2 2～ …     

单用阿米替林及其联合心理疗法治疗抑郁症的疗效比较

为了进一步探索抑郁症良好的治疗方法 ,寻找预防复发的途径而采用了单用阿米替林与阿米替林联合心理疗法治疗抑郁症 ,并对其疗效进行了比较 ,现报道于后。1　对象和方法1 1　对象　选自 1997～ 2 0 0 1年末符合ＣＣＭＤ - 2-Ｒ抑郁症诊断标准的 5 0例病人 ,随机分为单用阿米替林治疗组 (Ａ) 2 5例 ,其中男 12例 ,女 13例 ,年龄 18～ 5 6岁 ,平均 (2 5 16± 8 32 )岁 ,病程 3～ 36个月 ,平均 (11 92± 10 89)个月 ,ＨＡＭＤ (2 3 32±5 16 )分 ,ＳＤＳＳ(10 6 3± 2 5 6 )分。阿米替林联合心理疗法组 (Ｂ) 2 5例 ,其中男 11例 ,女 14例 …     

抑郁症与抑郁性神经症的比较

有研究认为 ,抑郁症与抑郁性神经症属于同一类疾病 ,有着相同的生物学基础 [1、2 ] ,也有人认为它们完全不同 [3] 。本研究试图通过对两症的临床对比 ,观察其异同点。1　对象和方法病例来自我院门诊和首次住院病人。符合 CCMD- 2 - R诊断标准 ,既往无双相情感障碍发作史 ,既往无严重躯体疾病和精神活性物质依赖史 ,入组前 4周未经系统的抗抑郁治疗。共 6 0例。其中抑郁症 2 8例 ,男性 10例 ,女性 18例 ;年龄 17～ 6 2岁 ,平均 (36 .8± 9.7)岁 ;病程 1～ 30 7月 ,平均(32 .7± 10 .1)月 ;受教育年限 2～ 15年 ,平均 (6 .7± 2 .6 )年。抑…     

不同年代精神科住院病人死亡原因及其演变的分析

回顾性分析了我院 195 8～ 1997年期间住院精神科病人死亡原因及其演变 ,现将结果报告于后。1　对象和方法对象为 195 8～ 1997年期间住院精神科病人共 2 60 14例 ,其中死亡病例 13 3例 ,死亡率为 0 .5 1%。其中男性 94例 ,女性 3 9例 ,男∶女 =2 .41∶1。年龄 17～ 92岁 ,平均 (42 .3± 15 .7)岁。住院时间 (1～ 10 80 0 )天 ,平均 (12 0± 3 7.8)天。按我院死亡病历进行逐个调查与分析。2　结　　果2 .1　不同时期住院病人死亡原因及死亡率 (见表 1)。表 1　不同时期住院病人死亡原因及死亡率 [例数 (1 /万 ) ]58年～ 68年～ 78年～ 88～ …     

万拉法新与阿米替林治疗抑郁症的疗效比较

我们对万拉法新与阿米替林治疗抑郁症的疗效进行了比较观察。现报道于后。1　对象和方法1 1　对象　为我院住院及门诊病人。所有病例均符合ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ中抑郁症的诊断标准 ;年龄 16～ 6 5岁 ;汉密尔顿抑郁量表 (ＨＡＭＤ ,17项 )评分≥18分 ;排除其它原因所致的抑郁障碍、严重躯体疾病以及妊娠或哺乳期妇女。本文共入组 5 5例 ,在治疗过程中脱落 5例 ,实际对象为 5 0例。并随机分为①万拉法新组 :共 2 6例 ,其中男 11例 ,女 15例 ,年龄 16～ 6 4岁 ,平均为 (32 5 2± 7 13)岁 ,病程 2 0天～ 6年 ,平均为 (3 73± 3 35 )个月 ,入组时Ｈ…     

慢性酒精依赖对智力影响的对比分析

对慢性酒精依赖者进行智力分析 ,并与抑郁症患者作对比 ,试图探讨酒精对个体智力的影响 ,现报道于后。1　对象与方法1 1　对象　随机选取 2 0 0 0年后以ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ为诊断标准收住院的酒精所致精神障碍患者 5 0例 ,全部为男性 ;年龄31～ 6 7岁 ,平均为 (4 5 2 6± 7 78)岁 ;饮酒史 10～ 4 0年 ,平均为(2 1 4 4± 7 78)年 ,其中 ,文盲 5例 ,小学 18例 ,中学 2 6例 ,大学 1例。以 5 0例抑郁症患者作为对照组 ,亦均为男性 ;平均年龄 (4 2 94± 13 0 9)岁 ;文盲 3例 ,小学 17例 ,中学2 7例 ,大学 3例。两组文化程度比例基本相同 ,具可比…     

儿童与成人精神分裂症患者住院用药比较

对我院 2 0 0 0～ 2 0 0 2年儿童与成人住院精神分裂症患者应用抗精神病药情况进行比较分析。1　对象和方法为首次住本院精神分裂症患者 ,均符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第 2版修订本诊断标准。儿童组 112例 ,男 6 0例 ,女 5 2例 ;住院年龄 7～ 14岁 ,平均 (12 7± 2 5 )岁 ;病程 0 3～ 5 7年 ,平均 (1 9± 1 0 )年 ;住院天数 7～ 188天 ,平均 (86± 35 )天。成人组 112例 ,男 6 8例 ,女 4 4例 ;住院年龄 2 3～ 4 6岁 ,平均 (2 8 2± 6 8)岁 ;病程 0 3～ 7 1年 ,平均(2 4± 1 2 )年 ;住院天数 5～ 2 0 1天 ,平均 (97± 38)天…     

对32例抑郁症犯罪特点的分析

鉴于抑郁症常产生自杀、杀人的严重后果 ,为此 ,作者对该院 15年来的司法鉴定中抑郁症案例进行了分析。旨在进一步认识抑郁症的犯罪特点 ,从而重视对抑郁症的防治。现报道于后。1　资料1.1　一般资料　自 1995～ 1999年我院门诊司法鉴定为抑郁症的案件共 32例 ,并符合ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ中相应的诊断标准。其中 ,男性 2 5例 (78.1% ) ,女性 7例 (2 1.9% ) ;年龄为 19～ 76岁 ,平均 (32 .5± 6 .4 9)岁 ,包括 19～ 39岁 (青年组 ) 2 6人 (81.3% ) ,4 0～ 6 4岁 (中年组 ) 5例 (15 .6 % ) ,6 5岁以上 (老年组 ) 1例 (3.1% ) ;文盲 2例(6 .3% ) ,…     

吗氯贝胺与阿米替林治疗抑郁症临床对照研究

90年代以来 ,单胺氧化酶抑制剂在抑郁症的治疗中再度受到青睐 ,主要用于难治性抑郁 ,不典型抑郁及伴有恐惧 ,焦虑的患者 ,其中应用较广的吗氯贝胺抗抑郁的疗效及不良反应究竟如何国内报道不多。本文采用开放性随机对照的方式对此进行研究。1　资料与方法1.1　一般资料　纳入研究的病人共 4 0例 ,其中吗氯贝胺组2 0例 ,阿米替林组 2 0例 ;吗氯贝胺组男 8例 ,女 12例 ,年龄2 1～ 6 5岁 ,平均 (4 4 .1± 13)岁 ,本次平均病期为 (8.8± 5 .4 )个月 ,既往平均发作次数为 (1.75± 0 .8)次 ;阿米替林组男 8例 ,女 12例 ,年龄 2 6～ 6 1岁 ,平均 (4 …     

盐酸万拉法新治疗抑郁症的临床分析

为观察盐酸万拉法新治疗抑郁症的临床疗效及副反应 ,我们对 30例服用该药的抑郁症患者进行了观察 ,报道于下。对象　共 30例 ,均为天津市安宁医院 1999年 1月至2 0 0 0年 3月的门诊或住院患者 ,均符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第 2版的抑郁症标准。 30例中男 18例 ,女 12例 ;年龄 19～ 46岁 ,平均 (34± 9)岁 ;病程 1个月至 11年 ,平均 (5 5± 74)个月 ;本次抑郁发作时间 (3± 5 )个月 ;汉密尔顿抑郁量表 (ＨＡＭＤ) 2 1项版前 17项总分均≥ 18。均排除严重躯体疾病、妊娠或哺乳期、类似药物过敏史、严重的自杀行为或合并其它精神疾病…     

盐酸丁咯地尔治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效观察

我们试用盐酸丁咯地尔治疗糖尿病周围神经病变患者 ,以探讨其疗效。1　资料与方法1 1　病例选择　所有病例均为 2型糖尿病病人 ,共 3 6例 ,男 15例 ,女 2 1例 ,年龄 40～ 72岁 ,平均 5 8±ｓ8岁 ,病程 2～ 12年 ,平均 8年。诊断标准 :(1)符合 1985年ＷＨＯ糖尿病诊断标准 ;(2 )有四肢末梢感觉异常及 /或感觉障碍 ,包括对称性指端麻木、刺痛或灼痛 ,发冷、踩棉花感、便秘、腹泻、排尿困难等 ,肌腱反射减弱或消失 ,并排除其他原因所致神经病变。1 2　给药方法　 3 6例病人随机分为两组 :(1)治疗组 18例 (男 8例 ,女 10例 ;年龄 5 8±ｓ6岁 ) ,…     

奥氮平与利培酮治疗精神分裂症的疗效分析

作者对奥氮平与利培酮治疗精神分裂症的疗效进行了分析。现报道于后。1　对象和方法1.1　对象　系 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 6月住我院的5 5例精神分裂症患者 ,其诊断均符合ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ中相应的标准 ;病程均在 10年以内 ;排除严重躯体及脑器质性疾病。随机分为利培酮组 (2 8例 ) ,其年龄为 2 1～ 4 5岁 ,平均为 (32± 7.3)岁 ,平均病程为 (5 .5± 2 .4 )年 ;奥氮平组 (2 7例 ) ,其年龄为 19～ 38岁 ,平均为 (31± 6 .8)岁 ,平均病程为 (5 .6± 2 .2 )年。比较两组年龄、病程、诊断、分型等 ,其差异均无显著性 (Ｐ>0 .0 5 )。1.2　方…     

对住院精神病人死亡的相关因素分析

作者对住院精神病人死亡的有关因素进行了如下分析 ,现报道于后。1　对象与方法1.1　对象　为住我院死亡的病人 33例 ,其中男性 2 4例 ,女性 9例。首次住院 18例 ,2～ 3次 8例 ,4次以上 7例。诊断精神分裂症各型的 15例、躁狂抑郁症 8例、酒精依赖 2例 ,其它 8例。1.2　方法　收集 1984年至 1999年住院死亡的 33份病历。并对年龄、住院时间、死亡诊断等因素进行统计分析。2　结　　果2 .1　年龄因素　本文死亡病人年龄为 2 2～ 74岁 ,平均 ( 4 6 .6 9± 12 .19)岁。其中 ,2 2～ 30岁 5例 ( 15 % ) ,31～ 40岁 3例 ( 9% ) ,41～ 5 0岁 12例 (…     

170例住院精神病人死亡原因分析

作者对 170例同期住院精神病人死亡原因进行了分析 ,现报告如下 :1　资　　料1.1　一般资料　男性 16 8例 ,女性 2例 ;年龄 2 4～ 81岁 ,平均( 5 6 .2 9± 3.6 9)岁 ;病程 14天～ 47年 ;平均 ( 2 0 .10± 3.38)年 ;住院时间 2天～ 2 2年 ,平均 ( 11.5 8± 1.87)年 ;住院次数 1～ 2 3次 ,平均 ( 6 .2 4± 1.34)次 ;诊断精神分裂症 130例 (占死亡病例的76 .47% ) ,情感性障碍 2 0例 ( 2 .94% ) ,反应性精神病 4例( 2 .35 % ) ,癫痫性精神障碍 2例 ( 1.18% ) ,肺心病所致精神障碍3例 ( 1.76 % ) ,肝豆状核变性 3例 ( 1.76 % ) ,高血压合并精神…     

脑梗死后抑郁的机制及临床意义

脑梗死后抑郁临床多见 ,多发生在恢复期 ,发生率为 3 0～5 0 % 〔1〕。其产生的机制与生物、心理、社会因素有关〔2〕。为探讨其发生率、发病机制及临床意义 ,现将临床资料分析如下。1　资料和方法1 1　一般资料　我院于 1996年 1月～ 2 0 0 1年 1月收治急性脑梗死 (ＡＣＩ) 12 94例 ,其中男 75 6例 ,女 5 3 8例。年龄 44～ 62岁 ,平均 (4 9± 2 3 )岁。并发抑郁症 12 1例 ,均为 72ｈ内入院 ,按文献〔3〕标准确诊 ,经ＣＴ或ＭＲＩ证实并排除腔隙性脑梗死病人。男 73例 ,女 48例。年龄 44～ 62岁 ,平均 (4 8± 2 7)岁。均为心、肝、肾正常…     

慢性酒精中毒导致大脑萎缩的相关因素分析

对慢性酒精中毒导致大脑萎缩者进行临床分析。1　临床资料为我院 1981年 1月～ 1998年 1月期间住院患者 ,均符合ＣＣＭＤ 2 Ｒ慢性酒中毒诊断标准。共 36例 ,均为男性 ;年龄 31～ 6 8岁 ,平均 (45 8± 5 5 )岁 ;酒精依赖 5～ 2 8年 ,平均(13± 6 )年 ;饮酒史 9～ 4 5年 ,平均 17年 ;饮酒量 90～ 72 0ｇ/ｄ(折合成纯酒精 ) ,平均 (346± 110 )ｇ/ｄ。饮酒方式 :单纯饮白酒 17例 ,单纯饮啤酒 4例 ,二者合饮 15例 ;空腹饮酒占一半以上。 36例首次戒酒年龄为 2 4～ 5 9岁 ,平均 (39± 6 )岁 ;住院戒酒次数 1～ 8次 ,平均 2 1次。均有不同程…     

缩泉丸与多虑平治疗氯氮平所致流涎的对照研究

我们应用中药缩泉丸治疗氯氮平所致流涎 ,并与多虑平进行对照。对象　为本院住院的精神分裂症患者 ,70例。服用氯氮平后出现流涎 ,但未合用安坦、抗抑郁药、抗过敏药和其他抗胆碱能等药物。将 70例患者随机分为缩泉丸组和多虑平组。缩泉丸组 38例 ,其中男 2 3例 ,女 15例 ;年龄 16～ 5 2岁 ,平均 (33± 10 )岁 ;病程 0 8～ 7年 ,平均 (3 8± 1 9)年 ;应用氯氮平剂量为 15 0～ 2 75ｍｇ/ｄ ,平均 (2 0 1 9± 44 9)ｍｇ/ｄ。多虑平组 32例 ,其中男 2 0例 ,女 12例 ;年龄 16～ 5 0岁 ,平均(32± 9)岁 ;病程 0 6～ 7年 ,平均 (3 6± 1 8)年 ;…     

抑郁症患者自杀的预测与护理干预

作者对有、无自杀行为的住院抑郁症患者的相关因素进行比较分析 ,并提出护理措施。现报告如下。1　对象与方法1.1　对象　为 1993年 8月～ 1998年 2月之间 ,均符合ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ[1] 中抑郁症诊断标准 ,男女各 80例 ,年龄 15～ 6 8岁 ,平均 (32± 10 .5)岁 ,病程 14天～ 4 1年 ,平均 (3.5± 6 .4 )年 ,有自杀行为者 4 5例 (研究组 ) ,无自杀行为者 115例 (对照组 )。1.2　方法　采用自编的一般情况 (包括性别、年龄、文化、婚姻、职业 )和临床特点 (包括家族史、发病因素、起病形式、合并症及临床症状特点 )调查表 ,将两组资料进行比较与…     

万拉法新治疗抑郁症的疗效对照分析

作者对万拉法新治疗抑郁症的疗效进行了对照分析。现将结果报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料　研究对象为我院 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 1年 5月间的门诊病人 ,均符合ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ中抑郁症的诊断标准 ;Ｈａｍｉｌｔｏｎ抑郁量表 (ＨＡＭＤ)前 17项总分≥ 18分 ;排除严重躯体疾患、有严重自杀、抑郁性木僵、妊娠或 /和哺乳期妇女及有药物滥用史者。本文共 6 2例 ,随机分为 :①万拉法新组 32例 ,其中男 18例 ,女 14例 ;年龄 18～ 5 6岁 ,平均 (31.31± 8.0 2 )岁 ,病程 2个月～ 8.5 0年 ,平均 (7.6 9± 6 .35 )个月 ;②氯丙咪嗪组 30例…