角膜塑形镜与框架镜治疗青少年近视的疗效对比

目的　探讨角膜塑形镜与框架镜治疗青少年近视的疗效.方法　将我院２０１２年１月~２０１４年９月收治的９０例(１８０眼)青少年近视眼患者随机分成两 组,每组４５例(９０眼).观察组配戴角膜塑形镜治疗,对照组配戴常规框架镜治疗,比较两组治疗后视力矫正情况以及治疗前后屈光度、角膜曲率.结果　戴镜１年 后,观察组晨起裸眼视力明显优于对照组原框架眼镜矫正视力(P ＜０．０１);观察组屈光度随着戴镜时间的延长而逐渐下降,对照组屈光度随着戴镜时间的延长而逐 渐加大,观察组戴镜后同时点屈光度均显著低于对照组(P ＜０．０１);观察组戴镜后各时点角膜曲率均较戴镜前有明显下降,而对照组有明显增高,观察组戴镜后同时 点角膜曲率均显著低于对照组(P ＜０．０１).结论　角膜塑形镜治疗青少年近视眼效果确切,安全性高,值得推广应用.     

佩戴角膜塑形镜与框架眼镜治疗青少年近视的效果比较

目的：比较佩戴角膜塑形镜与框架眼镜治疗青少年近视的效果。方法：回顾性分析2021年1月至2023年1月该院收治的200例近视青少年的临床资料,按照治疗方式不同将其分为对照组和观察组各100例。对照组佩戴框架眼镜治疗,观察组佩戴角膜塑形镜治疗,比较两组治疗前后裸眼视力、屈光度、眼轴长度、中央角膜厚度、正相对调节力水平和生命质量[生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）]评分。结果：治疗3、6个月后,观察组裸眼视力水平均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组屈光度、中央角膜厚度、眼轴长度水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组正相对调节力水平高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组GQOLI-74评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：佩戴角膜塑形镜治疗青少年近视可提高裸眼视力、正相对调节力水平和生命质量评分,降低屈光度、眼轴长度、中央角膜厚度水平,效果优于框架眼镜治疗。     

角膜塑形镜治疗青少年近视临床观察

摘要目的：探讨角膜塑形镜对青少年近视的疗效和安全性。方法：配戴角膜塑形镜治疗近视56例（110眼）,观察其疗效和并发症。结果：随访半年,56例近视患者均取得良好疗效,未出现角膜溃疡、穿孔、瘢痕等并发症。在远视力迅速提高的同时,常伴重影,视力波动等异常视觉现象,影响视觉效果。结论：角膜塑形镜治疗青少年近视安全、有效、无严重并发症。治疗过程中存在的视觉质量问题,值得关注。     

角膜塑形镜对青少年近视患者角膜形态的短期影响

目的:探讨角膜塑形镜对青少年近视患者角膜形态的短期影响。方法:选取接受角膜塑形镜矫正的青少年近视患者56例,并根据角膜塑形镜类型分为对照组(日戴型)和观察组(夜戴型),每组各28例。对比两组患者配戴前后的角膜中央厚度、角膜曲率和角膜上皮染色率等指标。结果:1配镜后,两组患者的角膜中央厚度均出现了明显变化,且均在T2时变薄最显著,随着配戴时间增加,两组患者均于T4处有所恢复,但和配戴前比较,均存在显著差异(P<0.05);2配戴后,两组患者的角膜曲率均显著下降,较佩带前差异均存在统计学意义,且观察组患者角膜曲率较对照组患者下降差异更显著(P<0.05);3对照组患者有17眼角膜上皮染色率为阳性,约为30.36%;观察组患者则有26眼为阳性,约为46.43%,且以1级为主。结论:角膜塑形镜对青少年近视患者角膜形态存在一定的改变风险。     

佩戴角膜塑形镜与框架眼镜控制儿童近视效果及安全性比较

目的 比较儿童佩戴角膜塑形镜和框架眼镜两种方法控制近视的效果及安全性。方法 回顾性分析佩戴角膜塑形镜或框架眼镜治疗近视的儿童的病例资料,共219例、396只眼,其中佩戴角膜塑形镜的患儿145例、277只眼,佩戴框架眼镜的患儿74例、119只眼。观察两组患儿戴镜1年后屈光度、眼轴长度、角膜内皮细胞的变化并进行比较。结果 戴镜1年后,角膜塑形镜组患儿的屈光度及屈光度变化量均小于框架眼镜组[（-3.03±0.89）DS vs（-3.83±1.25）DS,（-0.84±0.90）DS vs（-1.83±0.71）DS,P均<0.05]。两组患儿戴镜1年后眼轴长度差异无统计学意义,但角膜塑形镜组患儿的眼轴长度延长量小于框架眼镜组,差异有统计学意义[（0.14±0.15）mm vs（0.40±0.17）mm,P<0.05];两组患儿的角膜内皮细胞面积和密度差异无统计学意义。结论 儿童佩戴角膜塑形镜1年可有效控制近视程度的增长,且对角膜功能无不良影响。     

数字化角膜塑形镜矫治青少年近视的早期疗效观察

目的分析数字化角膜塑形镜在青少年近视矫正中的有效性及安全性。方法对63例（126眼）青少年验配数字化角膜塑形镜,对其验配前后进行视力、屈光度、角膜曲率、角膜地形图、眼轴及眼压等临床指标进行系统分析。结果所有患者配戴后第1天,裸眼视力均有不同程度提高;所有完成随访病例。治疗前后裸眼视力、埘光度眼爪差异均有统计学意义（均P〈0．01）,眼轴差异无统计学意义（P〉0．05）;角膜曲率在水平方向和垂直方向差异均有统计学意义（均P〈0．01）,角膜地形图提示镜片定位良好,未见明显镜片中心偏移现象。有2例（411）数7化角膜塑形镜西亡戴者因配戴手法不当引起点状角膜上皮脱落,均予停戴及局部眼药水治疗恢复正常并继续使用;2例（4眼）患者外因导致镜片破损而更换同型号镜片。结论数字化角膜塑形镜能有效减低和控制青少年近视的发生、发展,不良反应少,是一种快速可逆的治疗近视的方法。     

角膜塑形镜对青少年近视矫正的长效研究

目的观察长期配戴角膜塑形镜矫正青少年近视的疗效。方法选取爱尔眼科医院就诊的青少年近视患者95例（180只眼）,年龄8-15岁,平均年龄（11.5±1.2）岁,双眼近视球镜范围为0--6.00DS,散光均为顺规散光,范围为0--1.50DC。根据矫正屈光不正的方法随机分为两组,角膜塑形镜组（A组）、普通框架眼镜组（B组）。两组患者戴镜后6个月、1.5年、3年回访,观察患者屈光度、眼轴长度以及A组的角膜曲率。结果A组病例戴镜后不同时期眼轴长度与戴镜前比较差异无统计学意义（P〉0.05）;B组病例戴镜6个月眼轴长度与戴镜前比较差异无明显统计学意义（P〉0.05）,戴镜1.5年、3年眼轴长度与戴镜前比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。A组病例经戴镜满1.5年者停戴3周后查近视屈光度,平均每年增加-0.20DS,B组病例戴镜满1.5年后查屈光度,平均每年近视增加-0.86DS,两组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。A组病例的角膜曲率在戴镜前,6个月、1.5年、3年,每一个时间与前一时间两两比较,均有统计学差异（P〈0.01）。回访时,两组患者均无不适。结论角膜塑形镜可以有效控制近视的发展,对于青少年近视矫正效果确切、安全有效。     

角膜塑形镜对青少年近视的矫治作用

目的评价角膜塑形镜(O rtho-K)对青少年近视的矫治作用。方法31例(62眼)近视及散光的青少年配戴角膜塑形镜,同时将20例配戴框架眼镜的青少年作为对照,4年内每半年复查其眼的屈光度、角膜屈率、眼轴长度。结果3年后的近视屈光度平均增加,“OK”镜组为(0.25±0.25)D;框架眼镜组为(1.50±0.25)D。二者差异有显著性(t=19.69,P=0.000)。4年后大部分配戴“OK”镜组未继续配戴改为框架眼镜,近视屈光度平均增加(0.25±0.25)D。结论“OK”镜在一定程度上使角膜变平且阻止眼轴增长,改变角膜曲率,从而起到阻止近视快速发展的作用。“OK”镜未继续配戴在一段时间近视屈光度又恢复至从前并有发展,故“OK”镜仅能控制近视的增长,不能作为彻底治疗近视的根本手段。     

角膜塑形镜控制青少年近视的临床分析

目的:观察儿童长期配戴角膜塑形镜矫正近视及控制近视发展的临床有效性和安全性。方法:对使用角膜塑形镜患者随访2年,随访其角结膜,并检测球柱镜度数及眼生物学指标。结果:戴镜后与戴镜前比较患者裸眼视力显著提高、屈光度明显降低、角膜平均曲率(平均K值)变平坦,其余指标无明显变化。结论:在规范验配、严格复查前提下,角膜塑形镜能有效、安全地控制青少年近视发展。     

规范角膜塑形镜配戴记录的探讨

角膜塑形镜是一种控制近视发展的有效方法,是眼科门诊特殊医疗行为,本文分析了我国角膜塑形镜治疗的现状和配戴记录存在角膜塑形镜验配记录不完整、格式及用语不规范等问题,提出规范角膜塑形镜配戴记录的措施,包括明确眼科医师、护士及验配师各自不同的职责,规范记录内容,加强验配师的培训,监督管理配戴记录质量,从而规范验配师医疗行为,提高服务质量,保障角膜塑形镜配戴者的治疗安全。     

隔天配戴角膜塑形镜治疗青少年低度近视的疗效观察

目的 观察隔天夜间配戴角膜塑形镜、连续夜间配戴角膜塑形镜及框架眼镜控制青少年低度近视的临床效果.方法 收集成都医学院第一附属医院眼科门诊2014年4月至2015年6月诊治的7~16岁低度近视患者123例(246眼),随机将患者分为隔天夜间配戴角膜塑形镜组38例(76眼),连续夜间佩戴角膜塑形镜组40例(80眼),配戴框架眼镜组45例(90眼),观察戴镜前和戴镜后1周、1、3、6月和1年的裸眼视力和角膜曲率,观察1年后3组患者的屈光度及眼轴变化.结果 与戴镜前比较,戴镜1周、1、3、6月和1年的裸眼视力均明显提高,角膜曲率明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),1年后,两组角膜塑形镜的屈光度及眼轴长均小于框架眼镜组,差异有统计学意义(P<0.05);两组角膜塑形镜之间屈光度数和眼轴长比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 隔天配戴角膜塑形镜治疗低度近视效果明显,可提高裸眼视力,延缓屈光度增加,减少戴镜依赖性.     

近视儿童配戴离焦软性接触镜与角膜塑形镜的安全性和有效性的观察比较

  目的  对比观察近视儿童配戴离焦软性接触镜与角膜塑形镜控制近视的有效性和安全性。  方法   回顾性研究2018年1月至2020年9月我院就诊的儿童近视患者临床资料,共75例儿童纳入分析。离焦软镜组:日戴周边离焦软性接触镜的近视儿童30例（60眼）,男性10例,女性20例,年龄（9.9±1.00）岁,等效球镜度数（?2.78±0.70）D。角膜塑形镜组:配戴角膜塑形镜的近视儿童45例(90眼),女性30例,男性15例,年龄（9.67±1.11）岁,等效球镜度数（?2.67±0.71）D。两组患儿均已配戴12个月及以上框架眼镜后验配接触镜。随访12个月,对比分析两组近视儿童眼轴变化情况及角膜结膜并发症情况。  结果  两组近视儿童戴框架眼镜期间眼轴增加较快,OrthoK组配前的框架期眼轴增量（0.34±0.09） mm,DISC组配前的框架期眼轴增量（0.37±0.07） mm;换为接触镜后戴接触镜12个月后,OrthoK 组眼轴增量（0.18±0.04） mm;DISC组眼轴增量（0.19±0.05） mm,两组儿童更换近视防控方案后眼轴增量均降低,差异有统计学意义（P<0.05）。两种不同接触镜的眼轴长度增量接近,两者差异无统计学意义（P>0.05）。配戴两种接触镜12个月期间,慢性滤泡性结膜炎发生率角膜塑形镜组为11.20%,离焦软镜组为20.00%,其中离焦软镜组比例略高,但差异无统计学意义(P>0.05)。角膜染色1级发生率角膜塑形镜组为66.70%,离焦软镜组为56.70%;角膜染色2级发生率角膜塑形镜组为17.80%,离焦软镜组为16.70%,其中两种程度的角膜染色角膜塑形镜组比例均略高于离焦软镜,但差异无统计学意义(P>0.05)。接触镜乳头性结膜炎发生率角膜塑形镜组为2.20%,离焦软镜组为10.00%,离焦软镜发生率略高于角膜塑形镜,但差异无统计学意义(P>0.05)。  结论  离焦软镜与角膜塑形镜均可有效控制近视儿童眼轴长度的进展,其控制效果均优于框架眼镜,两种接触镜对眼轴控制效果接近。两种接触镜的角结膜并发症较少,安全性较高。     

角膜塑形镜对眼前节参数影响的临床观察

目的 探讨角膜塑形镜(orthokerotology)对眼前节生理参数(中央角膜厚度、前房深度、晶状体厚度)的影响.方法 回顾性分析2012年3月至2014年3月在成都中医药大学附属医院眼视光中心验配角膜塑形镜患者74例(138眼),分别于戴镜前和戴镜后6个月、12个月及停戴4周,使用Sirius眼前节分析仪、德国蔡司IOLMaster人工晶体生物测量仪和A超检查中央角膜厚度、前房深度和晶状体厚度,并对检查结果 进行对照评价.结果中央角膜厚度配戴6个月后,比配戴前变薄,差异有统计学意义(P<0.05);中央角膜厚度配戴6个月与配戴12个月比较,差异无统计学意义(P>0.05);晶状体厚度、前房深度在配戴角膜塑形镜前与配戴后6个月、12个月比较,差异无统计学意义(P>0.05);停戴4周后,各项眼前节参数与配戴前比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 中央角膜厚度在配戴角膜塑形镜早期有变薄趋势,前房深度、晶状体厚度没有明显变化,角膜塑形镜中长期配戴对眼前节参数没有明显影响.     

IL-2基因逆转录载体的构建与B7联合表达的抗肿瘤研究

目的 :IL - 2是一种具有抗肿瘤作用的细胞因子 ,B7是诱导细胞免疫的共刺激分子 ,联合在肿瘤细胞中表达IL - 2或IL - 2 /B7,诱导机体抗肿瘤免疫应答 ,为IL - 2基因治疗进入临床提供依据 .方法 :利用逆转录载体PLXSN构建了插入IL - 2基因的重组逆转录病毒载体 .将重组逆转录病毒载体引入包装细胞CRIP ,测病毒滴毒为 6× 10 5CFU/mL ,用成熟重组逆转录病毒转染小鼠胰腺癌细胞MPC - 35 ,经G4 18筛选得抗性克隆MPC - 35 1,PCR检测证实目的基因已整合在MPC - 35细胞基因组中 ;引入携带B7基因的腺病毒载体转染MPC - 35 1,经流式细胞仪证实B7基因已在MPC - 35 1中获得表达 ,命名为MPC - 35 2 .结果 :采用ELISA方法检测MPC - 35 1、MPC - 35 2 分泌IL - 2水平分别为 95 5U/mL及 92 5U/mL ,与亲代MPC- 35比较 ,MPC - 35 1体外增长率及形态无明显变化 ;MPC - 35 2 无形态的改变 ,但增长速度减缓 ,流式细胞仪测试显示 :MPC - 35本身不表达MHC -classI类分子 ,MPC - 35 1有ICAM - 1的表达增加 ,MPC - 35 2 有classII和ICAM -I的表达增加 ;小鼠体内移瘤实验表明 :与作为对照的MPC - 35细胞相比 ,MPC - 35 1,MPC - 35 2 在小鼠体内的生长明显受抑制 ,出瘤时间晚 (P <0 0 5 ) ,瘤块小 (P <0 0 1) ,生命时间延长 (P<0     

罗库溴铵与维库溴铵在全麻诱导期抑制咳嗽反应的效果比较

目的：：对比观察罗库溴铵与维库溴铵在全麻诱导期对咳嗽反应的抑制效果。方法：选取2011年6月至2013年7月收治需全身麻醉的手术患者116例,按照随机平行分组法随机分为两组分别使用罗库溴铵与维库溴铵,对比观察全麻诱导期咳嗽反应及临床情况。结果：罗库溴铵组咳嗽反应明显较轻,气管插管即刻咳嗽较少,起效时间短、不良反应少,相比维库溴铵组,P<0.05,差异有统计学意义。结论：罗库溴铵与维库溴铵在全麻诱导期均能有效抑制咳嗽反应,但罗库溴铵抑制效果更为理想,且起效快、并发症少。     

肝再生磷酸酶、早期生长反应因子-1与胃癌侵袭转移的相关性

目的研究肝再生磷酸酶（PRLs）、早期生长反应因子-1（Egr-1）在胃癌组织中的表达情况及其临床意义。方法采用RT-PCR方法检测胃癌组织、癌旁及正常胃黏膜中PRLs、Egr-1 mRNA的表达水平。采用Western blot方法检测胃癌组织、癌旁及正常胃黏膜中PRLs、Egr-1蛋白的表达水平。结果PRLs和Egr-1在基因水平及蛋白水平均可在部分胃癌组织、癌旁、正常胃黏膜中检测到;在基因水平及蛋白水平的检测均发现,PRLs和Egr-1在胃癌组织中表达最高,癌旁次之,在正常组织表达最弱（P〈0.05）;Egr-1蛋白的阳性表达率与胃癌淋巴结转移、肿瘤TNM分期相关。结论PRLs和Egr-1的表达与胃癌的发生发展相关,Egr-1蛋白的检测对胃癌预后判定有一定意义。     

血必净预防经皮肾镜取石术后全身炎症反应综合征的临床研究

目的观察血必净在肾结石合并泌尿系统感染患者皮肾镜取石术（PCNL）围术期的临床应用疗效及对术后预防全身炎症反应综合征（SIRS）发生的效果。方法选取60例采用PCNL治疗的肾结石合并泌尿系统感染患者为研究对象,采用数字法随机将患者分为两组,其中对照组30例围术期给予常规抗生素预防术后SIRS发生,观察组在对照组治疗基础上给予血必净50 mL加入500 mL 5%葡萄糖溶液静脉滴注,观察比较两组患者术后SIRS发生率及术后生命体征、实验室指标情况。结果观察组术后SIRS发生率为16.7%（5/30）,低于对照组36.7%（11/30）,脓毒症发生率为0,低于对照组10.0%（3/30）,MODS发生率为6.7%（2/30）,低于对照组23.3%（7/30）,观察组术后2,4,6 d在白细胞计数、C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）等方面均优于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用血必净预防肾结石合并泌尿系统感染患者PCNL后发生SIRS临床效果显著,能够有效地改善患者临床指标,减少多器官功能障碍综合征（MODS）及脓毒症的发生,缩短住院时间,提高结石治疗效果,值得临床推广应用,PCT监测在PCNL中有重要的临床价值。     

不同麻醉方式在妊高压综合征患者剖宫中的效果对比观察及对认知功能的影响研究

目的:综合分析不同麻醉方式在妊高压综合征患者剖宫中的效果及对认知功能的影响,为治疗妊高压综合征患者提供科学的数据参考.方法:在2014年9月~2016年9月,选取在我院收治的120例妊高压综合征患者一般资料作为研究对象,按照不同麻醉方式随机分为实验组与对照组1、对照组2,每组均为40例.对照组1应用单纯硬膜外麻醉方法,对照组2应用静脉麻醉方法,实验组应用腰麻硬膜外联合麻醉方法.采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析三组患者的麻醉显效时间、麻醉效果、低血压发生率、新生儿Apgar评分、麻醉前后认知功能评分等参数指标.结果:①三组麻醉显效时间比较有统计学意义;②三组新生儿Apgar评分比较无统计学意义;③三组不良反应发生率比较无统计学意义;④实验组麻醉优秀率显著高于对照组1和对照组2;⑤实验组低血压发生率显著低于对照组1和对照组2;⑥麻醉前,实验组、对照组1、对照组2认知功能评分比较无统计学意义;实验组术后12h认知功能评分比较有统计学意义,术后72h认知功能评分比较无统计学意义.结论:腰麻硬膜外联合麻醉在妊高压综合征患者中应用效果显著.     

不同出生体重新生儿层流病房使用前后医院感染情况分析

目的：研究新生儿科空气净化层流病房对不同出生体重新生儿医院感染情况的影响。方法：系统回顾本院新生儿科空气层流病房投入使用前后不同出生体重新生儿的医院感染情况。结果：层流监护病房使用前≤1000g、1001～1500g、1501～2500g及>2500g四组不同体重新生儿感染率分别为12.0%、11.2%、5.21%及3.47%,而层流监护病房使用后≤1000g、1001～1500g、1501～2500g及>2500g四组不同体重新生儿感染率分别为10.2%、6.42%、2.83%及1.57%。统计结果表明层流监护病房使用后各组新生儿感染下降,此外,新生儿出生体重越低,感染率越高。结论：层流病房能起到清除细菌的作用,值得临床推广应用,同时还应加强消毒灭菌及护理管理。