养血清脑颗粒联合氟桂利嗪治疗慢性脑供血不足的疗效及安全性分析

目的观察养血清脑颗粒联合氟桂利嗪治疗慢性脑供血不足(CCCI)的疗效及安全性。方法将110例CCCI患者随机分为观察组及对照组各55例,2组患者均依据病情给予相关基础治疗,在此基础上,对照组给予盐酸氟桂利嗪胶囊5 mg口服,每晚1次,观察组在对照组基础上加服养血清脑颗粒1袋/次,3次/d,2组均治疗8周。比较2组临床总体疗效、脑认知功能恢复情况、血液流变学和血脂指标变化以及不良反应发生情况。结果观察组总有效率显著高于对照组(P0.05);2组患者治疗后简易精神状态量表(MMSE)及蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、血液流变学及血脂指标均较治疗前显著下降,但观察组下降幅度显著大于对照组(P均0.01)。治疗组有2例患者出现轻度恶心、呕吐的胃肠道不适症状,对照组未出现明显不良反应。结论与氟桂利嗪单药相比,联合养血清脑颗粒治疗CCCI可更为显著减轻患者临床症状,改善脑认知功能,且安全性较好。     

天眩清注射液对慢性脑供血不足患者认知功能的影响

目的观察天眩清注射液对慢性脑供血不足（CCCI）患者认知功能和β淀粉样蛋白（Aβ）的影响。方法慢性脑供血不足患者184例,随机分组,给予天眩清注射液或低分子右旋糖酐治疗。治疗前后分别观察疗效和经颅多普勒（TCD）检查,并以简易智力状态表（MMSE）、Blessed-Roth痴呆表和Montreal认知量表（MoCa）评估认知功能,以放免法测Aβ。结果天眩清治疗CCCI显效率为67.3%,总有效率96.7%,与对照组的19.5%和57.6%比较有统计学意义（P〈0.01）;两组在脑血流速度的改善亦有统计学意义（P〈0.01）;天眩清治疗3周MMSE评分上升1.3分±0.2分,B-R评分下降0.9分±0.1分,MoCA上升5.7分±0.6分,Aβ水平下降3.07 pg/m,治疗前后比较有统计学意义。结论天眩清注射液治疗慢性脑供血不足能明显改善患者认知功能,其中机制之一可能是天眩清能干预Aβ形成。     

中西医结合治疗慢性脑供血不足30例临床研究

目的:观察健脑颗粒对慢性脑供血不足(CCCI)患者认知障碍的疗效。方法:60例慢性脑供血不足患者随机分成2组,对照组予西药基础治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用健脑颗粒,均治疗2月,治疗前后测定简易精神状态量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)判定疗效。结果:证实了CCCI患者中约56.67%～86.67%存在认知功能障碍,MoCA认知障碍检出率大于MMSE检出率,且有统计学意义。2组CCCI患者治疗后认知功能较治疗前均有较明显提高,治疗组治疗后MoCA评分高于对照组,2组之间比较有显著性差异。结论:健脑颗粒联合西药治疗能更好地改善CCCI患者的认知功能。     

脑心通胶囊治疗慢性脑供血不足40例临床观察

目的：观察脑心通胶囊治疗慢性脑供血不足的临床疗效。方法：将80例慢性脑供血不足患者随机分为2组各40例,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用脑心通胶囊。治疗12周后比较临床疗效、世界卫生组织生存质量简明量表（WHOQOL—BREF）评分、简易智力状态检查量表（MMSE）评分变化及观察安全性。结果：总有效率治疗组为92．50％,对照组为77．50％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗前后WHOQOL—BREF、MMSE评分分别比较。差异均有显著性意义（P〈0.05）,2组治疗后WHOQOL—BREF、MMSE评分分别比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：脑心通胶囊可改善慢性脑供血不足患者的临床症状、生活质量及认知功能。     

养血清脑颗粒联合天麻素治疗慢性脑供血不足的疗效观察

目的：观察养血清脑颗粒联合天麻素注射液治疗慢性脑供血不足的疗效。方法把慢性脑供血不足患者54例随机分为两组,治疗组口服养血清脑颗粒同时应用天麻素注射液,对照组口服西比灵则同时应用天麻素注射液,比较两组治疗前后临床疗效情况。结果总有效率治疗组为92.59％,对照组为74.07％,两组差异显著（ P＜0.05）。结论养血清脑颗粒明显改善脑的微循环,增加脑血流量,改善脑部供血不足,缓解血管痉挛,止痛。我院采用养血清脑颗粒联合天麻素注射液治疗54患者,取得满意疗效,现报道如下。     

养血清脑颗粒改善慢性脑供血不足患者头痛和失眠疗效观察

目的观察养血清脑颗粒改善慢性脑供血不足患者头痛和失眠疗效。方法 120例慢性脑供血不足患者随机分成两组,观察组给予养血清脑颗粒治疗,对照组给予氟桂利嗪治疗。结果治疗半年后,观察组头痛缓解率为6 3.3 3%,优于对照组的43.33%（χ^2=4.82,P〈0.05）;观察组失眠缓解率为70.00%,优于对照组的28.33%（χ^2=20.584,P〈0.05）。结论在慢性脑供血不足患者中使用养血清脑颗粒能有效改善患者的头痛和失眠症状。     

养血清脑颗粒治疗椎基底动脉供血不足疗效分析

目的：观察并探讨养血清脑颗粒治疗椎基底动脉供血不足临床效果。方法：选取我院2008年3月一2011年6月收治椎基底动脉供血不足患者203例,随机分为两组,其中对照组102例,采用复方丹参片治疗,实验组101例,采用养血清脑颗粒治疗;治疗结束后比较两组患者临床治疗总有效率及治疗前后血液流变学指标等。结果：实验组患者治疗总有效率明显高于对照组患者,组间比较差异有统计学意义（p〈0．05）;对照组与实验组患者治疗后血液流变学指标较治疗前均明显改善,组间比较差异有统计学意义（p〈O．05）;同时实验组患者治疗后血液流变学指标明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义（p〈O．05）。结论：养血清脑颗粒治疗椎基底动脉供血不足临床效果确切,能够显著改善血液流变学指标,具有临床推广使用价值。     

从氧化应激途径分析养血清脑颗粒治疗老年糖尿病患者轻度认知功能障碍的临床研究

目的：观察养血清脑颗粒对老年糖尿病合并轻度认知障碍（MCt）患者认知功能的影响。方法：收集了符合标准的70例患者按就诊顺序随机分为2组,治疗组在基本治疗（如阿司匹林、他汀类、降压等）的基础上给予养血清脑颗粒4g,每日3次,连续服药24周,对照组除基本治疗外不使用其他中成药。2组患者治疗前后进行认知功能简易智力状态量表（MMSE）评分,比较治疗前后血清巾的反应蛋白（CRP）、低密度脂蛋白（LDL-C）、超氧化物歧化酶（SOD）变化。结果：治疗组在治疗后MMSE的总分、主要的几个亚项评分即记忆力、即刻回忆能力、注意力及计算力均有明显改善（P〈0．05）;治疗后血清中的CRP、LDL—C较治疗前明显下降,SOD较治疗前明显升高,有统计学意义;结论：养血清脑颗粒对老年糖尿病患者轻度认知功能障碍患者的记忆力、注意力、理解力有一定的改善作用。     

针刺结合养血清脑颗粒治疗慢性脑供血不足效果观察

目的:观察针刺结合养血清脑颗粒治疗慢性脑供血不足的临床效果。方法:86侧慢性脑供血不足患者随机分为观察组及对照组各43例,对照组予养血清脑颗粒,观察组采用养血清脑颗粒及穴位针刺,比较两组患者认知功能及临床疗效。结果:治疗后两组患者MMSE评分均高于治疗前,且观察组高于对照组(P0.05);观察组总有效率为93.0%,显著高于对照组的79.1%(P0.05)。结论:针刺结合养血清脑颗粒治疗慢性脑供血不足可有效改善患者认知功能及临床症状,临床安全性高,疗效确切。     

养血清脑颗粒对慢性脑供血不足患者血液流变学及血流动力学的影响

目的：观察养血清脑颗粒对慢性脑供血不足（CCCI）患者的疗效及其对血液流变学及血流动力学的影响。方法：在就诊患者中随机选取56例伴有慢性脑供血不足的患者作为治疗组，同时随机选取无脑血管器质性病变者48例作为对照组。治疗组患者给予养血清脑颗粒口服治疗，观察其疗效，于治疗前、后分别检测患者的血液流变学及血流动力学的指标变化并与对照组比较。结果：治疗组总有效率为94.64％，治疗前两组受检者的血液流变学指标和搏动指数间的差别均有显著性意义（P〈0.05或P〈0．01），治疗后两组受检者的血液流变学指标和搏动指数间的差别均无显著性意义（P〉0.05）。结论：养血清脑颗粒能明显改善患者的血液流变学及血流动力学指标，增加脑供血，改善头晕、头痛等症状，可以用于治疗慢性脑供血不足患者。     

奥拉西坦和吡拉西坦治疗老年脑出血后认知功能障碍的疗效比较

目的：比较奥拉西坦和吡拉西坦治疗老年脑出血后认知功能障碍的临床疗效和安全性。方法上海中冶职工医院2012年2月-2013年12月收治的老年脑出血患者104例,随机分为对照组和治疗组,每组各52例。对照组口服吡拉西坦片,4片/次,3次/d。治疗组口服奥拉西坦胶囊,2粒/次,3次/d。两组均持续治疗6个月。分别于治疗前后采用蒙特利尔认知评估（MoCA）量表、简易智能精神状态检查（MMSE）量表和日常生活活动（ADL）量表进行认知功能评定。结果治疗后,两组 MoCA、MMSE 量表的项目评分均较治疗前显著提高,同组治疗前后差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,治疗组MoCA量表中执行功能、计算评分高于对照组;治疗组MMSE量表中即刻回忆力、注意计算力、语言能力、总分均高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论奥拉西坦较吡拉西坦可更好的改善老年脑出血后患者的认知功能障碍,且不良反应较少,具有良好的临床疗效和安全性。     

补肾祛瘀益智汤治疗糖尿病认知功能障碍临床研究

目的:观察补肾祛瘀益智汤治疗糖尿病认知功能障碍的疗效。方法:根据长谷川痴呆修改量表(HDS)评分标准,选择轻度(即边缘状态)的61例糖尿病认知功能障碍患者,随机分为治疗组和对照组,两组在常规降糖治疗基础上,治疗组31例给予自拟补肾祛瘀益智汤治疗;对照组30例给予尼莫地平治疗,两组疗程均为2个月。分别观察两组临床疗效,治疗前后简易精神状态检查表(MMSE)、HDS、记忆商(MQ)的变化情况。结果:(1)临床疗效方面:总有效率治疗组、对照组分别为83.9%、56.7%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组;(2)量表积分方面:治疗后两组MMSE、HDS、MQ积分较治疗前显著升高(P<0.05或P<0.01),治疗组与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:补肾祛瘀益智汤对肾阴亏虚、痰瘀阻络型糖尿病认知功能障有确切疗效。     

强力增智饮治疗卒中后轻度认知功能障碍30例疗效观察

目的：观察强力增智饮治疗卒中后轻度认知功障碍的临床疗效。方法将60例卒中后轻度认知功障碍患者随机分为2组,对照组30例在常规治疗基础上予尼莫地平片口服治疗,治疗组30例在对照组基础上予强力增智饮口服。2组共治疗3个月,治疗前后分别采用简易智能状态量表（ MMSE）及蒙特利尔认知评估量表（MoCA）对患者进行评估,并观察患者各证候评分变化,比较2组临床疗效。结果2组治疗后MMSE、MoCA评分较本组治疗前均升高（P＜0．05）,且治疗组升高更明显（P＜0．05）。治疗组治疗后各临床症状均明显改善（P＜0．05）,且腰膝痠软、倦怠思卧、头晕、耳鸣、头痛如刺或固定不移、舌质紫黯及脉沉细等改善情况优于对照组（P＜0．05）。对照组治疗后仅健忘及头晕、耳鸣方面较治疗前改善明显（P＜0．05）,其余各项均无明显改善（P＞0．05）。治疗组总有效率93．33％,对照组70．00％,2组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论强力增智饮治疗卒中后轻度认知功障碍疗效确切,值得临床推广。     

艾灸督脉组穴治疗轻度认知功能障碍疗效观察

目的根据神经心理学量表,观察艾灸督脉穴位治疗轻度认知功能障碍的疗效。方法通过神经心理学量表评定,将符合轻度认知功能障碍诊断的60例患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用艾灸治疗,对照组采用药物治疗。两组均在治疗前后进行神经心理学量表评定,并进行治疗前后及两组间对比。结果神经心理学量表MMSE、MoCA与ADL评分,两组治疗后均高于同组治疗前（P〈0．05）,治疗组MMSE、MoCA与ADL积分改善优于对照组（P〈0．05）。结论艾灸督脉组穴对改善轻度认知功能障碍患者的认知功能有独特优势,是一种有效的治疗方法。     

针刺配合药物对非痴呆型血管性认知功能障碍的影响

目的观察针刺配合奥拉西坦治疗非痴呆型血管性认知功能障碍(VCIND)的临床疗效。方法将66例VCIND患者随机分为治疗组和对照组,每组33例。治疗组采用针刺配合口服奥拉西坦治疗,对照组采用单纯口服奥拉西坦治疗,疗程为4星期。观测两组治疗前后简易精神状态评价量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)及血浆同型半胱氨酸(Hcy)变化。结果两组治疗后MMSE、MoCA评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。治疗组治疗后MMSE、MoCA评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。两组治疗后血浆Hcy含量与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.01)。治疗组治疗后血浆Hcy含量与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论针刺配合口服奥拉西坦是一种治疗VCIND的有效方法。     

老年CCCI患者情绪、认知功能评价及相关性研究

目的评价老年慢性脑缺血患者（CCCI）情绪和认知功能状态,探讨其相关性。方法用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、正性负性情绪量表（PANAS）对69例前循环CCCI,57例后循环CCCI患者进行分组测试,并与90名健康老人比较,采用线性回归分析情绪与认知功能损伤的相关性。结果 CCCI患者认知功能损伤检出率和严重程度均显著高于健康老人（P〈0.01）,认知功能损伤主要表现在视空间执行能力、言语流畅性和延时记忆三个领域。CCCI患者负性情绪（NA）较健康老人明显增高,正性情绪（PA）明显下降（P〈0.01）,情绪与认知功能损伤密切相关（P〈0.01）。结论 NA是认知功能损伤的高危因素,PA则是认知功能的保护性因素。老年CCCI患者存在较为明显的认知功能损伤和情绪障碍,情绪障碍与认知功能损伤存在关联。     

补阳还五汤佐治急性脑梗死认知功能障碍疗效分析

目的:观察补阳还五汤佐治急性脑梗死认知功能障碍的疗效。方法:98例随机分为治疗组50例和对照组48例,对照组用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用补阳还五汤口服,治疗30天。结果:治疗后治疗组NFDS评分显著低于对照组(P0.05),治疗组MMSE、视觉再认、图片回忆、数字广度和100→1分数显著高于对照组(P0.05)。结论:补阳还五汤佐治急性脑梗死患者认知功能障碍效果显著且安全性好。     

补肾益智颗粒联合西药治疗阿尔茨海默病的临床观察

目的观察补肾益智颗粒联合西药治疗阿尔茨海默病（AID）的临床疗效。方法将100例AD患者随机分为观察组和对照组,观察组服用补肾益智颗粒和西药治疗,对照组单纯服用西药治疗。两组分别在治疗前后进行中医症状积分,AD评估量袁-认知部分（ADAS—cog）、简易智能状态检查表（MMSE）和日常生活能力量表评分（ADL）。结果观察组治疗后临床疗效优于对照组（P〈0．05）;观察组治疗后中医症状积分、ADAS—cog及ADL量表积分较治疗前显著降低（P〈0．05）,MMSE积分较治疗前显著升高（P〈0．05）。结论补肾益智颗粒联合西药治疗AD,可以显著改善AD患者的总体功能、认知障碍及日常生活能力,疗效优于单纯服用西药组。     

银杏叶片对高尿酸血症患者认知功能障碍的疗效观察

目的：观察银杏叶片对具有高尿酸血症的轻度认知障碍（mildcongnitiveimpairment,MCI）患者认知功能的影响。方法：选取69例高尿酸血症合并MCI患者,随机分为治疗组（35例）和对照组（34例）,2组均给予基础治疗,为口服别嘌呤醇0．1g／次,3次／d,治疗组加服银杏叶片,每次1片,每天3次,连续服用3个月。检测2组治疗前、治疗后的简易精神状态检查（mini—mentalstateexamination,MMSE）积分、画钟试验（clockdrawingtask,CDT）积分、MMSE疗效、CDT疗效及痴呆转化率。结果：2组治疗前MMSE、CDT积分比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。与本组治疗前比较,治疗组治疗后各指标均升高,且高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。治疗组MMSE、CDT总有效率（MMsE为74．3％,CDT为68．6％）均高于对照组（MMSE为41．2％,CDT为38．2％）,差异均有统计学意义（P〈0．01）。治疗组痴呆转化率（5．71％）低于对照组（17．6％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：银杏叶片3个月干预MCI患者,能够较好地改善认知功能,并初步观察到能降低痴呆的转化率。     

针药并用治疗脑梗死后轻度认知障碍疗效观察

目的观察针药并用治疗脑梗死后轻度认知障碍的临床疗效及对日常生活能力的影响。方法将60例脑梗死后轻度认知障碍患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。两组患者均给予神经内科入院常规治疗。治疗组采用针刺配合药物治疗,对照组采用单纯药物治疗。两组患者均连续治疗2个月后评价疗效。结果治疗组总有效率为86.7%,对照组为63.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后MMSE评分、MESSS评分及Barthel指数评分与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。治疗组治疗后MMSE评分、MESSS评分及Barthel指数评分与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针药并用是一种治疗脑梗死后轻度认知障碍的有效方法。