血浆纤溶酶原激活物抑制剂-1在年青冠心病患者中的表达

目的 研究血浆纤溶酶原激活物抑制剂-1（plasminogen activator inhibitor type-1,PAI-1）分子在年青冠心病患者中的表达以及与冠心病病情的关系.方法 入选患者按照年龄分为年青组和老年组,检测所有入选患者的PAI-1分子含量,年青组患者病情稳定后一月复查PAI-1含量.结果 年青组患者血清PAI-1为（44.27±2.8） mol/L,老年组PAI-1的血清含量为（39.14±3.60） mol/L,两组含量有统计学意义（P〈0.05）;一月后年青组复查PAI-1的血清含量为（33.85±2.4） mol/L,与发病急性期PAI-1分子含量相比,含量有统计学意义（P〈0.05）.结论 PAI-1是年青患者冠心病的独立预测因素之一,且PAI-1含量的高低与冠心病的时期有明显相关性.对于接受冠心病长期规范治疗的患者,PAI-1的血清含量与冠心病的病情相关性还需要进一步研究.     

丹参酮治疗老年冠心病的疗效及对血脂和血清tPA、PAI-1的影响

目的探讨丹参酮治疗老年冠心病的疗效及对血脂和血清组织型纤溶酶原激活物(tPA)、纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)水平的影响。方法将110例老年冠心病患者采用随机数字表法分为对照组和观察组各55例,对照组行常规西医治疗,观察组在对照组治疗基础上给予丹参酮治疗,治疗21 d后评估治疗效果,检测治疗前后血脂水平及血清tPA、PAI-1水平,统计2组不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);2组治疗后血清tPA、PAI-1水平以及血脂TG、TC、LDL-C和HDL-C水平均有明显改善(P均0.05),其中观察组各项指标改善效果更明显(P均0.05);2组治疗后中医证候积分均比治疗前有所降低(P均0.05),且观察组降低幅度更显著(P均0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论丹参酮治疗老年冠心病不仅能够有效降低血脂和血清tPA、PAI-1水平,同时可改善患者临床症状,降低不良反应发生率,值得推广应用。     

藏红花对冠心病心绞痛患者tPA和PAI的作用

将３５例冠心病心绞痛患者，随机分为藏红花组２０例，和肠溶阿斯匹林组１５例。藏红花每日１ｇ，热水泡饮，代茶频服，最后连渣咀碎咽下；肠溶阿斯匹林５０ｍｇ／片口服，每日１次，每次１片，４周１个疗程。结果，藏红花组和肠溶阿斯匹林组组间比较，纤溶酶原激活剂（ｔＰＡ）和纤溶酶原激活剂抑制剂（ｐＡＩ），均有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。表明藏红花有调节ｔＰＡ和ＰＡＩ的作用，而肠溶阿斯匹林无此作用。     

血浆纤溶酶原激活物抑制剂-1对肥胖相关疾病的影响机制

血浆纤溶酶原激活物抑制剂-1（plaminogen activator inhibitor-1,PAI-1）是丝氨蛋白酶抑制剂家族成员之一,是组织型和尿激酶型纤溶酶原激活剂的特异性抑制剂。遗传因素、脂肪含量、细胞因子以及肾素-血管紧张素-醛固酮系统等可调控PAI-1的表达,肥胖患者血浆PAI-1水平普遍增高,从而导致纤溶系统失衡,易引发肥胖相关的代谢紊乱及心血管疾病。     

脑梗死患者急性期血浆PAI-1与t-PA比值的变化及临床意义

目的研究脑梗死患者急性期（发病7 d内）血浆纤溶酶原激活物抑制物-1（PAI-1）与血浆组织型纤溶酶原激活物（t-PA）比值的变化及其临床意义。方法采用酶联免疫吸附法检测67例脑梗死患者急性期血浆PAI-1t、-PA、计算PAI-1/t-PA（P/t）值,并与50名健康对照组作对照。结果脑梗死患者急性期血浆t-pA活性及PAI-1活性均升高,与正常对照组比较有统计学意义（P〈0.05）,P/t值较正常对照组降低（P〈0.05）。结论脑梗死患者急性期体内纤溶活性相对亢进。在判定体内纤溶活性指标中,P/t值较t-PA、PAI-1稳定可靠。P/t值与纤溶活性呈反比关系。     

中医疗法对慢性肾功能衰竭患者t-PA,PAI-1的干预作用

目的: 探讨中医综合疗法对慢性肾功能衰竭(CRF)患者纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)的影响,旨在初步揭示此方法对CRF的可能干预途径。 方法: 将慢性肾脏病(CKD4)期患者随机分为4组,1组为单纯西药组、2组为西药加中药组、3组为西药加中药加中药灌肠组、4组为西药加中药加中药灌肠加中药熏蒸组,治疗3个月,分别检测各组治疗前后血肌酐、尿素氮、t-PA和PAI-1水平变化。 结果: 中医综合疗法与单纯西药治疗比较,可明显降低患者血浆PAI-1水平、改善肾功能及升高血浆t-PA水平(P<0.05)。中医综合疗法3组相互比较,4组降低血清肌酐、尿素氮、升高血浆t-PA水平疗效较好(P<0.05),而降低血浆PAI-1水平3组疗法无明显差异(P>0.05)。 结论: 中医综合疗法可调节机体的纤溶系统,从而达到治疗CRF的目的。     

麝香保心丸对冠心病合并糖尿病患者PAI-1的调控作用

目的 观察麝香保心丸对不稳定型心绞痛合并糖尿病患者血浆纤溶酶原激活物抑制剂-1（plasminogen activator inhibitor type-1,PAI-1）分子表达的影响.方法 将134例不稳定型心绞痛合并糖尿病患者随机分为对照组和干预组,每组67例.两组均按照不稳定型心绞痛标准方案治疗,干预组在不稳定心绞痛标准方案基础上加用麝香保心丸.结果 两组患者入院时PAI-1分子表达无统计学意义（t=1.64,P〉0.05）;两组出院前复查PAI-1分子水平有统计学意义（t=2.57,P〈0.05）.结论 麝香保心丸对于合并糖尿病的冠心病患者PAI-1水平有明显调控作用.     

冠脉舒对冠心病患者血浆组织型纤溶酶原激活物及其抑制物的影响

本课题研究中药冠脉舒对冠心病患者血浆组织型纤溶酶原激活物(t·PA)及其抑制物(PAI)的影响。将50例患者随机分为治疗组(30例)和对照组(20例),并与健康人对照。结果表明,同健康人比较,冠心病患者血浆t-PA活性明显降低(P<0.05),PAI活性明显升高(P<0.01)。经冠脉舒治疗后,t-PA活性升高(P<0.001),PAI活性降低(P<0.001)。提示冠脉舒能提高冠心病患者血浆纤溶活性。     

冠心病血瘀证患者血浆和细胞水平纤溶活性的研究

目的及方法：采用发色底物法检测冠心病血瘀症和非血瘀证患者血浆和外周血单核细胞ｔ－ＰＡ、ＰＡⅠ－１活性,研究并比较冠心病血瘀证患者血浆和单核细胞水平纤溶活性的改变及其意义。８０例冠心病患者作为观察组,其中血瘀证组３０例,非血瘀证组５０例（包括痰浊证２７例,气滞证２３例）,健康对照组２０例。结果：冠心病血瘀证患者血浆ＰＡⅠ－１活性显著高于非血瘀证组（Ｐ〈０．０１）;血瘀证和非血瘀证患者ＰＢＭＣ ＰＡⅠ     

不稳定性心绞痛危险度分层与其中医证型及血清t-PA、PAI的研究

目的:探讨血浆组织型纤溶酶原激活物(t-PA)及纤溶酶原激活物抑制物(PAI)与不稳定型心绞痛危险度分层和中医证型之间的关系。方法:将86例不稳定型心绞痛患者辨证分型,同时进行冠脉造影和危险度分层,并采用Gensini评分系统评定冠脉造影结果,并用血瘀证积分评定血瘀证程度。检测患者的血清t-PA和PAI水平,并进行统计分析。结果:在86例患者中,低危(18例)、中危(44例)和高危(24例)组之间,随着危险分层的递增,血瘀证积分和Gensini积分均增加,经比较各组间有差异性存在(P<0.05)。而单支病变主要出现在低危组,与高危组比较差异显著;三支病变多发生在高危组,与低危组比较差异显著;双支病变及完全闭塞性病变在中、高危组之间经比较差异显著(P<0.05)。血瘀证积分在各证型间经两两比较有差异(P<0.05);Gensini积分按气虚血瘀证(15例)、气滞血瘀证(18例)、痰浊寒凝证(33例)和寒凝血瘀证(20例)顺序升高。在中医证型中,t-PA数值按照痰浊血瘀证、寒凝血瘀证、气虚血瘀证和气滞血瘀证的顺序升高;而PAI数值按痰浊血瘀证、寒凝血瘀证、气虚血瘀证和气滞血瘀证的顺序降低,与t-PA相反,且两组经...     

益心通脉方对糖尿病性冠心病患者纤溶系统的干预研究

目的:观察益心通脉方对糖尿病性冠心病患者纤溶系统的影响。方法:选取糖尿病性冠心病患者60例,随机分为2组。对照组采用肠溶阿司匹林常规治疗,治疗组在西药常规治疗基础上加服益心通脉方治疗,对治疗前后相关数据进行比较。结果:两组均能降低糖尿病性冠心病患者血浆纤溶酶原激活物抑制物1(PAI-1)水平,升高纤溶酶原激活物(t-PA)水平,两组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组能够显著降低患者血脂水平。结论:益心通脉方联合西药治疗对糖尿病性冠心病患者血浆纤溶系统有明显改善作用。     

高血压并发高同型半胱氨酸血症患者血浆PAI-1水平分析

目的 探讨高血压病并发高同型半胱氨酸血症患者血浆纤溶酶原激活物抑制物-1（PAI-1）的变化.方法 455例高血压病患者,根据血浆同型半胱氨酸结果分为两组：正常同型半胱氨酸（正常Hcy）组、高同型半胱氨酸（高Hcy）组.用酶联免疫双抗体吸附法测定两组患者血浆PAI-1.结果①单因素方差分析（ANOVA）表明,两组间PAI-1差异有统计学意义[（40.12±5.12）ng/mL、（55.04±8.03）ng/mL;P＜0.05].② 以PAI-1与年龄、血压、Hcy作直线回归分析,能进入该方程的变量为年龄、血压、Hcy.结论 高血压病并发高同型半胱氨酸血症患者血浆PAI-1升高有显著性;年龄、血压、Hcy为PAI-1独立影响因素.     

健康老年人血瘀证的调查及血浆t－PA、PAI活性的研究

通过对７７例健康老年人进行血瘀证的调查，并与３５例健康青年人作对照，结果发现５１．７９％的健康人群有血瘀证出现，不同年龄组血瘀证检出率有非常显著性差异（Ｐ＜０．００５）。同时随年龄增长，血瘀证检出率呈递增变化规律。采用发色底物分析法检测血浆组织型纤溶酶原激活剂（ｔ－ＰＡ）及其抑制物（ＰＡＩ）的活性及Ｐ／ｔ比值。结果显示：老年前期及老年期血浆ｔ－ＰＡ活性均明显高于青年人（Ｐ均＜０．０１）。而ＰＡＩ活性各年龄组均无显著差异，Ｐ／ｔ比值老年人显著下降（Ｐ＜０．０５）。实为老年机体对抗高凝状态的生理代偿反应，对促使老年人维持生理平衡有极其重要的意义。     

党参口服液治疗25例冠心病血瘀证患者临床及实验研究

以２１名健康人及５２例冠心病血瘀证患者为对象，用发色底物法测定其血浆组织型纤溶酶原激活物（ｔ－ＰＡ）及其抑制（ＰＡＩ）活性变化，结果表明，冠心病血瘀证患者血浆ｔ－ＰＡ活性明显降低，与健康人比较，有显著性意义（Ｐ＜０．０１）。又经党参口服液对２５例冠心病气虚血瘀症患者轿浆ｔ－ＰＡ活性及以及血小板聚集功能的治疗观察，发现治疗后，血小板聚集功能明显降低，而对ｔ－ＰＡ及ＰＡＩ活性无明显影响。提示党参口服液     

银杏达莫注射液对急性脑梗死患者脑血流及血管内皮功能的影响

目的探讨银杏达莫注射液(银杏总黄酮)对急性脑梗死患者脑血流及血管内皮功能的影响。方法 84例急性脑梗死患者随机分成银杏达莫注射液治疗组和对照组,每组42例。对照组采用常规方法治疗,治疗组在常规治疗的基础上静脉滴注银杏达莫注射液,连续14 d。比较两组患者治疗前后神经功能缺损程度评分、脑血流和血浆一氧化氮(NO)、人内皮素-1(ET-1)、组织纤溶酶原激活物(t-PA)、血浆纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)水平的变化。结果经过14 d治疗后,治疗组和对照组神经功能缺损评分均显著下降,治疗组下降更加显著(P<0.05);治疗组和对照组的大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)、大脑前动脉(anterior cerebral antery,ACA)和大脑后动脉(posterior cerebral artery,PCA)平均血流速度均显著升高,治疗组MCA、ACA和PCA平均血流速度均高于对照组,其中MCA和PCA差异显著,有统计学意义(P<0.01和P<0.05);治疗组患者的NO和t-PA水平升高、ET-1和PAI降低,与对照组相比,NO和ET-1水平有显著性差异(P<0.01和P<0.01)。结论银杏达莫注射液联合常规治疗急性脑梗死,可明显改善急性脑梗死患者脑血流和血管内皮功能,有利于恢复瘫痪肢体的神经功能。     

针刺对急性脑梗死患者血浆t—PA和PAI-1含量的影响

目的观察针剌对急性脑梗死患者血浆组织型纤溶酶原激活物（t—PA）及纤溶酶原激活物抑制物-1（PAI-1）含量的影响。方法将93例患者随机分为针剌治疗组55例与西药对照组38例，针剌治疗组予以针刺百会、水沟，西药对照组给予川芎嗪注射液及脑复康注射液，检测两组患者治疗前后血浆t—PA、PAI-1含量；另选20例健康体检者作为正常对照组。结果脑梗死患者治疗前血浆t—PA、PAI-1含量显著增高；治疗后两组血浆t—PA、PAI-1含量均呈下降趋势，但针剌治疗组下降更明显，且接近正常值水平。结论针剌能显著降低急性脑梗死患者血浆t—PA、PAI-1含量，调节机体纤溶系统活性。     

加减抵当汤对胰岛素抵抗大鼠肝脏组织PAI-1基因表达的影响

目的：探讨加减抵当汤对胰岛素抵抗大鼠肝脏组织PAI-1 mRNA表达的影响。方法：造模大鼠随机分成正常组、模型组、加减抵当汤高、中、低剂量组、罗格列酮组,用RT-PCR方法检测加减抵当汤对胰岛素抵抗大鼠肝脏组织PAI-1 mRNA表达的影响。结果：加减抵当汤高、中剂量组能明显下调胰岛素抵抗大鼠PAI-1 mRNA的表达（P〈0.05和P〈0.01）。结论：加减抵当汤能下调PAI-1 mRNA的表达,可能是其改善胰岛素抵抗的机理之一。     

海带多糖L01对人脐静脉内皮细胞表达和分泌PAI-1的影响

目的探讨海带多糖L01对肾上腺素刺激人脐静脉内皮细胞(HUVEC)表达和分泌I型纤溶酶原激活物抑制剂(PAI-1)的影响。方法体外培养人脐静脉内皮细胞系ECV-304,于培养基中加入肾上腺素和不同浓度的L01,分别培养24,48,72h,酶联免疫吸附分析(ELISA)法测定HUVEC培养上清液中的PAI-1水平;逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)检测HUVEC内PAI-1mRNA的表达,其扩增产物电泳后进行密度扫描及半定量分析。结果10μg/mL的肾上腺素可致48h和72h的HUVEC培养液中PAI-1水平显著升高(P<0.01,P<0.05),HUVEC内PAI-1mRNA表达上调。与肾上腺素组相比,不同浓度的L01于给药后48h和72h,均能显著降低培养液中PAI-1水平(P<0.01),减少HUVEC内PAI-1mRNA表达。结论L01可拮抗肾上腺素刺激HUVEC所致PAI-1分泌增加及其mRNA表达增加,提示其对血管内皮细胞具有一定的保护作用。     

除湿化瘀方对高尿酸血症内皮素-1及血浆纤溶酶原激活物抑制剂-1的影响

目的:通过临床观察除湿化瘀方对高尿酸血症患者血尿酸、内皮素-1(ET-1)及血浆纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)的影响,探讨除湿化瘀方的作用机制。方法:本研究选择60例高尿酸血症患者,采用随机对照的原则分为中药治疗组和西药对照组,分别予除湿化瘀方和别嘌呤醇片,8周为1个疗程。观察治疗前后血尿酸(sUA)、内皮素-1(ET-1)及血浆纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)。结果:两组sUA、ET-1及PAI-1较治疗前明显降低(P<0.01),且治疗后两组sUA、ET-1及PAI-1水平无明显差异(P>0.05)。结论:除湿化瘀方可降低sUA、ET-1及PAI-1水平。     

通窍化栓汤对急性脑梗死患者纤溶系统t-PA,PAI水平的影响

目的:探讨通窍化栓汤对急性脑梗死患者组织型纤溶酶原激活物(t-PA)及其抑制物(PAI)活性的影响。方法:将100例急性脑梗死患者,随机分为治疗组和对照组各50例。对照组给予尼莫地平片20 mg,tid;0.9%氯化钠注射液250 mL加血栓通注射液0.3 g,gtt,qd;口服阿司匹林肠溶片100 mg,qd。治疗组在对照组基础治疗加通窍化栓汤100 mL,口服,tid,疗程15 d。观察临床疗效、t-PA以及PAI活性的变化及脑卒中临床神经功能缺损评分。结果:治疗组和对照组总有效率分别为90%,68%,治疗组优于对照组(P<0.05);两组t-PA及PAI都有不同程度改善(P<0.05),治疗组t-PA,PAI水平改善更明显(P<0.05);两组NFD评分均有不同程度改善,治疗组改善较对照组更显著(P<0.05)。结论:通窍化栓汤治疗急性脑梗死疗效确切,能升高血浆t-PA、降低PAI水平,调节血浆纤溶系统功能,有效改善神经功能缺损评分,且疗效优于单独西药治疗。