妇科腹部手术后胃肠功能恢复的影响因素分析

目的探讨妇科腹部术后胃肠功能恢复的影响因素.方法45例妇科腹部术后患者,术后予基础治疗,无相关药物干预.以排气/排便时间为因变量行线性回归分析其影响因素.结果手术方式、术中出血量、术后第1天血钾、抗生素使用时间、术后贫血以及手术时间为其影响因素(P<0.05).腹腔镜手术组与开腹手术组的胃肠功能恢复时间的比较,P<0.05.结论选择适当手术方式、减少术中出血量、术后注意补钾,适当控制抗生素使用的时间、缩短手术时间,能促进患者术后胃肠功能的恢复.腹腔镜术后胃肠功能恢复较开腹式手术迅速.     

吴茱萸热熨法促进妇科腹部术后胃肠功能恢复临床观察

目的:评价吴茱萸热熨法在妇科腹部术后胃肠功能改善中的应用效果。方法:依据研究纳入标准和排除标准选研究对象80例,均为妇科腹部术后患者,于本院2015年1月份到2015年12月份所收治。以随机的方式分成对照组(n=40)和实验组(n=40)。对照组术后常规护理,实验组术后同时应用吴茱萸热熨法进行护理。评价两组患者的术后情况。结果:经相应干预后患者胃肠功能(肠鸣音恢复、首次排气)均有不同程度的恢复,以实验组恢复最佳,组间数据的比较经T检验显示P<0.05,统计学意义成立;护理服务满意情况调查得出实验组患者对护理服务更满意,与对照组满意度的比较经χ2检验显示P<0.05,统计学意义成立。结论:妇科腹部术后患者在常规护理基础上可实施吴茱萸热熨法,使患者尽早恢复胃肠功能。     

热熨疗法对剖宫产术后胃肠功能恢复的影响

目的：探讨促进剖宫产术后胃肠功能恢复的有效措施。方法将行剖宫产术的240例产妇随机分为治疗组和对照组,各120例,对照组给予常规护理和健康指导,治疗组采用中西医结合护理方案,在对照组的护理基础上,于术后2 h 采用吴茱萸加小茴香热熨脐部神阙穴,2次/ d,30 min /次,共热熨3 d。观察2组产妇术后肠鸣音恢复正常时间、术后首次肛门排气时间和首次排便时间。结果治疗组术后肠鸣音恢复正常时间、术后首次肛门排气时间和首次排便时间均早于对照组,差异无统计学意义。结论吴茱萸小茴香热熨神阙穴可以有效促进剖宫产术后胃肠功能的恢复。     

吴茱萸热熨联合电针治疗对结直肠癌术后胃肠功能恢复影响研究

目的:探讨吴茱萸热熨联合电针治疗对结直肠癌术后胃肠功能恢复的影响。方法:将70例结直肠癌手术的患者随机分为2组(n=35),对照组术后实施常规护理,研究组患者术后联合采用吴茱萸热熨和电针疗法,比较两组的胃肠功能恢复情况。结果:研究组的肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间均显著短于对照组,P0.05。术后3 d、5 d,研究组的腹痛、腹胀、胃肠反应评分均较术后1 d显著降低,且均显著低于对照组,P0.05。研究组的胃肠功能恢复总有效率为94.29%,显著高于对照组的54.29%,P0.05。结论:结直肠癌术后联合采用吴茱萸热熨和电针疗法能有效促进患者术后胃肠功能恢复,减轻术后胃肠不适。     

中医外治法对全子宫切除术后患者胃肠功能恢复的影响

目的探讨有利于促进全子宫切除术后胃肠功能恢复的中医外治方法。方法将244例行全子宫切除术的患者分为吴茱萸组(n=125)和电针组(n=119)。吴茱萸组予吴茱萸250 g+粗盐250 g炒热,用布包外敷下腹部,外敷30 min/次,2次/d;电针组予电针双侧足三里穴,留针时间30 min/次,2次/d。观察两组患者术后肛门排气及排便时间。结果吴茱萸组与电针组术后排气、排便时间比较差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜手术患者术后排便时间吴茱萸组与电针组比较,差异有统计学意义(P<0.05);吴茱萸组行腹腔镜手术患者术后排气、排便时间均较腹式患者缩短,差异均有统计学意义(P<0.05);电针组行阴式手术患者术后排气时间较腹式患者缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种中医外治法均可缩短术后患者的排气、排便时间,促进术后胃肠功能早期恢复。     

腹腔镜胆囊切除术对急性结石性胆囊炎患者术后疼痛程度及胃肠功能恢复的影响

目的探讨腹腔镜胆囊切除术对急性结石性胆囊炎患者术后疼痛程度及胃肠功能恢复的影响。方法选取71例急性结石性胆囊炎患者,根据手术术式不同分为对照组(35例)和观察组(36例),对照组行开腹胆囊切除术,观察组给予腹腔镜胆囊切除术,比较两组肛门排气、肛门排便、肠鸣音恢复时间及视觉模拟评分(VAS),并统计两组并发症发生情况。结果观察组术后VAS评分、肠鸣音恢复时间、肛门排便时间、肛门排气时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);术后观察组并发症发生率为2.78%(1/36),低于对照组22.86%(8/35),差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术可减轻急性结石性胆囊炎患者术后疼痛程度,促进胃肠功能恢复,且并发症发生率低。     

腹腔镜手术治疗良性卵巢病变76例临床分析

目的探讨腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的临床效果和安全性.方法将150例卵巢良性肿瘤患者随机分为腹腔镜手术组76例和开腹手术组74例,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后住院时间和并发症等.结果腹腔镜手术组的手术时间与术中出血量明显优于开腹手术组,差异有统计学意义(P<0.05).腹腔镜手术组术后的肛门排气时间、术后住院时间及并发症亦明显优于开腹手术组,差异有统计学意义(P<0.05).腹腔镜术后随访恢复良好.结论腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤安全有效,且对患者创伤小、恢复快、并发症少,值得临床推广.     

腹腔镜修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床效果

目的探讨腹腔镜修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床效果。方法回顾性收集2017年2月至2018年10月登封市中医院普外科收治的80例胃十二指肠溃疡穿孔患者的临床资料,按照手术方式分为传统手术组(38例)和腹腔镜手术组(45例)。传统手术组接受传统开腹修补术,腹腔镜手术组接受腹腔镜修补术,观察两组患者手术效果(手术完成时间、术中出血量及总住院时间)、术后胃肠功能恢复情况(胃肠恢复蠕动时间、首次肛门排气时间、首次下床活动时间)以及并发症发生情况。结果腹腔镜手术组手术完成时间长于传统手术组,术中出血量少于传统手术组,住院时间短于传统手术组,差异有统计学意义(均P<0.05)。腹腔镜手术组胃肠恢复蠕动时间、首次肛门排气时间、首次下床活动时间均短于传统手术组,差异有统计学意义(均P<0.05)。传统手术组并发症发生率为23.9%(9/38),腹腔镜手术组并发症发生率为4.4%(2/45),腹腔镜手术组并发症发生率低于传统手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔,创伤小,恢复快,并发症少,值得临床推广。     

快速康复外科中小茴香热敷对胃肠吻合术后胃肠功能恢复的影响

目的:探讨快速康复外科中小茴香热敷对胃肠吻合术后胃肠功能恢复的影响。方法:192例胃肠吻合手术患者分为两组(开放式手术92例,腹腔镜手术100例),每组按术后处理方式分为小茴香热敷组(试验组)和热毛巾热敷组(对照组)。记录术前基本情况、手术时间、术后首次排气、排便、进食时间,术后住院天数,腹痛腹胀评分,炎症反应指标和营养状态指标。结果:与对照组相比,试验组第一次肛门排气时间、第一次进食时间和术后住院天数缩短,腹胀明显减轻,第一次肛门排便时间、腹痛评分、炎症反应指标和营养状态指标未见显著性差异。结论:小茴香热敷能促进胃肠吻合术患者术后胃肠功能提早恢复,降低术后腹胀的发生率,推动腹部外科手术患者术后快速康复。     

经足三里穴位注射维生素B1对腹部手术后胃肠功能恢复的影响

目的 探讨经足三里穴位注射维生素B1对腹部手术后胃肠功能恢复的影响.方法 随机选择80例腹部手术后患者,分别经足三里穴位注射(实验组)和臀大肌肌肉注射(对照组)维生素B1,从术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间,腹胀、呕吐的发生率两方面来评价两组胃肠功能恢复情况.结果 实验组术后肠呜音恢复时间、肛门排气时间明显早于对照组,腹胀、呕吐的发生率低于对照组,胃肠功能完全恢复率高于对照组.结论 经足三里穴位注射维生素B1能促进腹部手术后胃肠功能恢复.     

PCIA与PCEA对下腹部手术后患者功能恢复影响的对比研究

目的比较静脉自控镇痛(PCIA)与硬膜外镇痛(PCEA)对下腹部手术后患者胃肠道功能及功能性运动能力恢复的影响。方法选择期胃肠道肿瘤手术患者26例,按术后镇痛方式分为两组:I组(n=14)术后PCIA,E组(n=12)术后PCEA。于术前、术后2周和4周观察功能性运动能力(6min行走试验,6MWT),住院期间观察胃肠道功能(首次排气和排便时间、恶心呕吐发生率)以及镇痛情况。结果与术前相比,术后2周6MWT呈显著减退(P<0.05),术后4周基本恢复至术前水平,各时点两组间比较差异无统计学意义;胃肠道功能的恢复E组快于I组(P<0.05)。结论静脉自控镇痛与硬膜外镇痛对胃肠道手术后患者功能性运动能力恢复的影响相似,但与静脉自控镇痛(PCIA)比较,硬膜外术后镇痛可促进胃肠道功能的恢复。     

综合性护理干预对胃肠道手术患者术后胃肠蠕动功能和并发症的影响

目的观察综合性护理干预对胃肠道手术患者术后胃肠蠕动功能和并发症的影响。方法 80例患者随机分为护理干预组和常规护理组。两组均在硬膜外麻醉下行手术治疗。。结果护理干预组与常规护理组相比,术后腹痛腹胀缓解时间、肛门排气排便时间和进食时间明显缩短(P<0.05),且术后并发症发生率明显下降(χ2=4.63,P<0.05)。结论综合性护理干预可促进胃肠道手术患者术后胃肠功能的加快恢复,缩短肛门排气排便时间,有利于腹痛腹胀的缓解,尽早使患者恢复饮食,减少术后并发症发生。     

快速康复理念对结直肠癌患者术后胃肠功能恢复及应激反应的影响研究

目的 探讨分析快速康复理念对结直肠癌患者术后胃肠功能恢复及应激反应的影响。方法 选取我院2019年1月～2020年1月行结直肠癌根治术的60例患者为研究对象,随机分为研究组（n=30）与对照组（n=30）;其中对照组围术期予以常规护理,研究组在对照组治疗基础上予以快速康复理念护理;观察比较两组患者术后胃肠功能恢复情况、各应激反应指标变化及并发症发生情况。结果 （1）研究组术后肛门首次排气时间、首次排便时间、进食时间均明显短于对照组（P<0.05）。（2）研究组与对照组术前IL-6、CRP、SAA 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,两组术后1 d、5 d 各应激指标均明显升高,但对照组明显高于研究组（P<0.05）。（3）研究组并发症总发生率为10.00%,明显低于对照组的16.67%（P<0.05）。结论 通过采取快速康复理念护理模式,可促进结直肠癌患者术后胃肠功能恢复,减少应激反应和并发症的发生,可在临床上推广。     

早期肠内营养对胃癌患者术后恢复的影响

目的观察肠内营养（EN）对胃癌患者术后恢复的影响。方法将60例胃癌根治术患者随机分为EN组和肠外营养（PN）组,每组30例,2组均于术后第1天和第2天给予1／3、2／3目标量,第3—8天维持目标量。于手术前1天和术后第3天、7天检测患者血清总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、前白蛋白（PA）、淋巴细胞计数（TLC）、白细胞介素6（IL-6）并观察胃肠道功能恢复时间。结果2组TLC差异无统计学意义（P〉0．05）;EN组术后PA高于PN组,术后第7天TP、ALB高于PN组,术后第7天IL-6低于PN组（P〈0．05）;EN组胃肠道功能恢复时间早于PN组（P〈0．05）。结论胃癌术后EN能明显改善患者术后的营养状况,缩短胃肠功能恢复时间,降低IL-6的表达,对疾病恢复有重要意义。     

腹针疗法促进腹腔镜手术后胃肠功能恢复的临床观察

【目的】探讨术后早期应用腹针疗法对腹腔镜手术术后患者胃肠功能恢复的影响。【方法】将腹腔镜术后患者60例随机分为腹针组、中药组和对照组各20例,术后早期对照组给予常规基础治疗,腹针组和中药组在常规基础治疗的同时,分别给予相应的腹针治疗或中药治疗,观察患者术后胃肠功能恢复时间、首次排气时间、首次排便时间及术后并发症等情况并进行统计学分析。【结果】治疗后腹针组与中药组均能显著缩短术后胃肠功能恢复时间、首次排气时间和首次排便时间,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。但在术后并发症方面,腹针组效果显著优于中药组和对照组(P<0.05)。【结论】腹针疗法在腹腔镜术后的早期应用能显著促进患者胃肠功能恢复,减少术后并发症的发生,具有无痛、简便、有效的特点,弥补了以往各种中医疗法在腹部术后胃肠功能恢复领域应用的不足,具有良好的应用前景。     

小茴香热敷对腹腔镜结直肠癌根治术后 胃肠功能恢复的影响

目的 探讨小茴香热敷对腹腔镜结直肠癌根治术后肠道功能恢复的影响。方法 选取2016 年 12 月—2018 年12 月在湖北医药学院附属随州医院肛肠外科行腹腔镜结直肠癌根治术的患者165 例。按照随 机数字表法分为对照组和研究组。对照组采用常规治疗方法,研究组采用小茴香热敷腹部促进胃肠功能恢复。 对比两组患者的术后首次排气、排便、进食时间、术后住院天数,外周血胃动素（MTL）、胃液素（GAS）水 平及术后肠梗阻并发症发生率。结果 研究组术后排气时间、排便时间、进食时间,术后住院天数及肠梗阻 发生率均低于对照组（P <0.05）。研究组术后2 d 外周血MTL、GAS 水平高于对照组（P <0.05）。对照组患 者术后外周血MTL、GAS 水平较术前低（P <0.05）。结论 小茴香热敷有助于腹腔镜下结直肠癌根治术后胃 肠功能的恢复,值得推广应用。     

胰十二指肠切除术后早期肠内营养支持联合生长抑素对患者康复的影响

目的:探讨胰十二指肠切除术后早期肠内营养支持联合生长抑素对患者康复的影响.方法:51例胰十二指肠切除术患者随机分为观察组与对照组,观察组术后早期给予肠内营养+生长抑素治疗,对照组术后给予肠外营养+生长抑素治疗,对比两组患者术后10天时的营养指标、胃肠功能恢复时间、免疫指标及不良反应发生率.结果:观察组术后肛门排气时间、胃肠蠕动时间及总住院时间均显著短于对照组;术后观察组血糖、Hb、ALB均显著高于对照组;术后观察组IgA、IgG、IgM显著高于对照组;两组术后不良反应发生率比较无统计学差异.结论:早期肠内营养联合生长抑素能够有效促进胰十二指肠切除术后患者肠道功能的恢复,缓解营养不良状态,改善免疫功能,促进机体恢复,值得推广.     

益生菌对胃癌术后早期肠内营养不耐受的预防作用

目的观察胃癌病人术后益生菌联合早期肠内营养支持方案对胃肠功能恢复的影响。方法选取64例接受腹腔镜辅助胃癌根治术的病人,随机分为观察组（n=31）和对照组（n=33）。对照组为单纯早期肠内营养治疗（EEN组）,观察组为益生菌联合早期肠内营养治疗（PEEN组）。比较2组病人术前、肠内营养液输注后1 d、肠内营养液输注后5 d胃肠道功能恢复情况及炎症指标。结果观察组病人肠内营养胃肠道并发症（腹胀、腹痛、恶心、呕吐等）发生率显著低于对照组（P < 0.05）;观察组病人首次通气时间、恢复经口饮食时间和术后住院时间均短于对照组（P < 0.01）;2组病人术前外周血C反应蛋白和白细胞介素-6差异无统计学意义（P>0.05）,术后1 d和5 d外周血C反应蛋白和白细胞介素-6观察组均低于对照组（P < 0.05~P < 0.01）。结论益生菌联合早期肠内营养能有效促进胃癌病人术后胃肠功能恢复,降低肠内营养胃肠道不耐受发生率,降低术后应激反应程度,符合加速康复外科理念。     

开腹与腹腔镜手术治疗60例结直肠癌的临床对比研究

目的对比开腹和腹腔镜下结直肠癌根治术的临床疗效。方法将60例结直肠癌患者随机分成两组,开腹组30例,实施开腹结肠癌根治术;腹腔镜组30例,实施腹腔镜下结直肠癌根治术。结果开腹组术中平均出血量（235±20）mL,腹腔组术中平均出血量（145±19）mL,开腹组术中出血量明显多于腹腔镜组（P〈0.05）;开腹组胃肠功能恢复平均2.5d,腹腔组胃肠功能恢复平均1.5d,开腹组胃肠功能恢复时间明显多于腹腔镜组（P〈0.05）;开腹组手术时间平均（165±32）min,腹腔组手术时间平均（150±45）min,两组手术时间无差异（P〉0.05）;术后两组患者均住院平均7d;术后均未出现吻合口漏、出血和狭窄等并发症。结论开腹与腹腔镜下结直肠癌根治术在根治彻底性、术后远处转移与局部复发方面作用无差异,腹腔镜手术治疗具有创伤小、恢复快的特点。     

护理干预对大肠癌手术患者术后胃肠功能和肠道菌群失调的影响

目的探讨护理干预对大肠癌手术患者术后胃肠功能恢复和肠道菌群失调的影响。方法将140例大肠癌手术患者随机分为观察组和对照组,各70例,对照组采用外科常规护理,观察组在此基础上加以包括术后早期功能锻炼、腹部按摩和选择性肠道清洁等在内的护理干预。观察两组患者术后胃肠功能恢复和肠道菌群失调情况,并进行对比分析。结果观察组术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间和肛门排便时间明显短于对照组,差异有统计学意义,均P<0.01(t=30.208,27.682,21.474),而且观察组术后总肠道菌群失调症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义,P<0.01(x2=12.444)。结论有效的护理干预可促进大肠癌手术患者术后胃肠功能恢复,减少术后肠道菌群失调症的发生。