中西医结合治疗非小细胞肺癌的临床研究

目前国内医学界对非小细胞肺癌的治疗有几点共识：早期非小细胞肺癌（IA、IB、IIA、IIB）的治疗首选外科手术完全切除;可以完全切除的早期非小细胞肺癌术后不必做辅助性放疗;ⅢA期（N2）非小细胞肺癌的术前诱导化疗（新辅助化疗）对提高手术切除率及改善生存期有一定得好处;可以完全切除的IA、ⅡB、ⅡA、ⅡB或ⅢA期非小细胞肺癌的术后辅助化疗。从患者可能存在微小病灶转移的角度上看是合理的;局部晚期非小细胞肺癌应用化疗与放疗结合疗法;转移性晚期非小细胞肺癌应用化疗优于最佳支持疗法,主张用以铂为基础的良药联合,化疗期限以四个周期为宜;晚期衰弱病人合理的支持疗法是需要的,伴有贫血的患者可以应用促红细胞生成素（EPO）,可减少输血和改善生活质量。在非小细胞肺癌的治疗方面存在共识的基础上也产生了治疗的亮点,在此基础上研究中医药治疗非小细胞肺癌的特色。     

局部晚期非小细胞肺癌手术与非手术综合治疗的对照性研究

目的:研究评价Ⅲ期非小细胞肺癌选择手术与非手术对生存期有无显著性差别。方法:将102例Ⅲ期非小细胞肺癌被分成两组。A组:共48例,ⅢA期32例,ⅢB期16例,KPS为80(70～90):综合治疗计划包括手术、化疗、放疗和中药治疗;术式:肺叶切除加纵膈淋巴结系统清扫42例,袖式切除加纵膈淋巴结清扫4例,左侧全肺切除2例,术前新辅助化疗及术后化疗方案包括TP、DP、GP等,每28天为一周期,共4～6周期:肺内病灶及纵膈放疗总剂量5000—6000egy。B组:共54例,ⅢA期30例,ⅢB期24例;KPS70;综合治疗计划除不做手术外,其余大致与A组相同。结果:A组中位生存期明显优于B组(P<0.05),两组间1、2、5年生存率差异均有统计学意义。结论:局部晚期非小细胞肺癌的综合治疗选择手术和非手术加入相比,前者可明显改善生存期。     

中西医结合治疗非小细胞肺癌临床观察

笔者近年来对局部晚期（ⅢA～ⅢB期）非小细胞肺癌（NSCLC）患者用中西医结合治疗，收到较好疗效，现报告如下。     

中西医结合治疗Ⅲb期、Ⅳ期非小细胞肺癌12例

目的:观察中西医结合治疗Ⅲb期、Ⅳ期非小细胞肺癌的疗效.方法:将我院2011年4月-2012年4月收治的24例Ⅲb期、Ⅳ期非小细胞肺癌患者随机分为中西医组和西医组12例.治疗3个月后对瘤体大小、卡氏评分、不良反应等进行认真观察.结果:两组瘤体大小变化分别为75％和50％,两组有效率比较有统计学差异(P＜0.05)；卡氏评分变化的有效率比较也有统计学差异(P＜0.05)；中西医组出现消化道毒性反应与血液毒性反应等不良反应的例数明显少于西医组,两组比较有统计学差异(P ＜0.05).结论:中西医结合治疗Ⅲb期、Ⅳ期非小细胞肺癌疗效显著.     

肺癌Ⅰ号方治疗Ⅲ~Ⅳ期非小细胞肺癌61例

目的:观察肺癌Ⅰ号方治疗Ⅲ~Ⅳ期非小细胞肺癌的临床疗效。方法:通过回顾性分析2012年8月至2018年5月单行肺癌Ⅰ号方治疗的61例Ⅲ~Ⅳ期非小细胞肺癌患者及同期收治的单行化疗的52例患者的临床资料,对比2组肿瘤缓解率、中医症状缓解率、生活质量(KPS)评分、生存情况等相关指标。结果:肿瘤缓解率治疗组为70.49%(43/61),对照组为86.54%(45/52),2组比较,差异有统计学意义;中医症状改善率治疗组为45.90%(28/61),对照组为26.92%(14/52),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组KPS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。在提高患者远期生存期方面,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肺癌Ⅰ号方对于Ⅲ~Ⅳ期非小细胞肺癌在改善患者生活质量、中医症状及延长生存时间方面有着确切的疗效。     

肺癌Ⅰ号方联合化疗治疗老年Ⅲ~Ⅳ期非小细胞肺癌疗效观察

目的观察肺癌I号方联合化疗治疗老年期非小细胞肺癌的临床疗效。方法将90例患者按完全随机原则分为3组,Ⅰ组30例给予紫杉醇、卡铂化疗,Ⅱ组30例给予肺癌1号方治疗,Ⅲ组30例给予肺癌Ⅰ号方联合化疗,3周为1个周期,治疗2个周期后比较3组近期疗效及KPS评分、体质量等指标的改善情况及不良反应发生情况。结果Ⅰ组、Ⅲ组有效率显著高于Ⅱ组(P均0.05),Ⅲ组与Ⅰ组比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后Ⅱ组、Ⅲ组生活质量均较治疗前显著改善(P均0.05),组间比较差异无统计学意义(P0.05),Ⅰ组改善不明显;治疗后Ⅱ组、Ⅲ组体质量增加,与I组比较差异有统计学意义(P均0.05);Ⅲ组不良反应较Ⅰ组显著减轻(P0.05),Ⅱ组无明显不良反应。结论肺癌Ⅰ号方能够提高老年Ⅲ~Ⅳ期非小细胞肺癌患者的生活质量,联合化疗时可减轻化疗不良反应,提高疗效。     

MVP方案和CAP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

非小细胞肺癌早期无特征性症状，故确诊时多为Ⅲ～Ⅳ期，失去手术治疗的时机，化疗为主要的治疗手段，但化疗疗效尚不令人满意。我们从1996年1月-2000年12月对比观察MVP方案和CAP方案治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效、毒副反应，现报告如下。     

非小细胞肺癌骨转移临床特点探讨

为探讨非小细胞肺癌骨转移的临床特点，对178例非小细胞肺癌患者的骨转移情况和治疗预后进行统计分析。结果显示肺癌骨转移率为48．3％；腺癌骨转移率最高，占59．5％；细胞分化程度越低，骨转移率越高（P〈0．01）；Ⅲ～Ⅳ期骨转移率明显高于Ⅰ～Ⅱ期（P〈0．01）；骨转移后1年生存率为26．7％，中位生存期为8个月。骨转移后采取放、化疗为主的综合治疗可明显减轻症状，延长生存时间。表明非小细胞肺癌骨转移临床常见，转移率与病理类型、分化程度、临床分期均有关系。晚期肺癌骨转移患者综合治疗可提高生存质量和生存期。     

中医治疗对于中晚期非小细胞肺癌的临床意义分析

非小细胞肺癌是肺癌的一种主要类型,它包括鳞癌、腺癌以及大细胞癌等,相对小细胞肺癌而言,大细胞肺癌的生长相对较慢,转移也相对较晚[1].中晚期小细胞肺癌患者大多有食欲减退、消瘦、咯血、呼吸困难等症状,中晚期患者生存期比较短[2].肺癌有多种治疗方法,比如手术治疗、放疗、化疗以及中药治疗,对于中晚期患者多采取手术切除辅以放疗和化疗,对于ⅢB期和Ⅳ期患者则不宜手手术,可采取化疗、放疗和中医治疗.本文旨在研究中医治疗对于中晚期非小细胞肺癌的影响,回顾性分析了我院5年前收治的中晚期非小细胞肺癌116例.现将结果总结报道如下:     

艾迪注射液化疗药用治疗晚期非小细胞肺癌75例分析

肺癌是我国发病率和死亡率高的恶性肿瘤 ,其最佳治疗方法为手术 ,但因其早期诊断困难 ,许多患者确诊时已属晚期 ,失去手术机会 ;化疗是其主要治疗方法之一。笔者自 2 0 0 0年 1月起用中药艾迪注射液联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌 75例 ,现将结果报告如下 :1　材料与方法临床资料　本组 73例病例随机分治疗组 (艾迪注射液联合化疗组 )及观察组 (单纯化疗组 )两组 ,其中男性 5 3例 ,女性 2 0例 ,年龄 3 4～ 74岁 ,中位年龄 45岁。所有病例均经组织学或细胞学证明为非小细胞肺癌中晚期。Ⅲ期 46例 ,Ⅳ期 3 7例。治疗方法　观察组 (单纯化疗方…     

培土生金核心方加减辨治晚期非小细胞肺癌临床观察

目的 观察培土生金核心方加减治疗Ⅲ/Ⅳ期非小细胞肺癌的临床疗效.方法 选择2016年3月—2018年6月在陕西中医药大学附属医院治疗的Ⅲ/Ⅳ期非小细胞肺癌患者56例,随机分为治疗组30例和对照组26例.对照组给予标准的一、二线方案化疗或靶向药物治疗,治疗组在对照组治疗基础上同期给予培土生金核心方加减治疗,2组均以21 ...     

小细胞肺癌治疗研究进展

小细胞肺癌恶性程度高，虽然对放疗、化疗较敏感，但预后差。本文就局限期小细胞肺癌和广泛期小细胞肺癌的治疗、小细胞肺癌的二线化疗及靶向治疗、中医中药在小细胞肺癌治疗中的应用等进行了综述。     

泰索帝治疗ⅢB/Ⅳ期非小细胞肺癌36例

<正>我院2008年4月—2009年5月采用泰索帝单药治疗一线治疗失败的ⅢB/Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者36例,取得一定疗效,现报道如下。     

参芪扶正注射液联合化疗对非小细胞肺癌患者外周血细胞水平及免疫细胞活性的影响

目的 观察参芪扶正液联合化疗对非小细胞肺癌患者外周血细胞水平及免疫细胞活性的影响。方法 选择Ⅲ-Ⅳ期非小细胞肺癌患者采用TP方案联合参液扶正液治疗34例，与单用TP方案28例进行治疗前后T细胞亚群及NK细胞活性的检测与比较，并比较两组的血液毒性反应。结果 治疗组其细胞免疫能力不同程度提高，而对照组免疫能力下降，两组有显著性差异；前者血细胞无明显下降，毒副反应较轻，生活质量明显改善。结论 参芪扶正注射液可作为晚期肺癌化疗的辅助用药以提高机体免疫功能，降低化疗后毒副反应的发生率。     

抗癥冲剂结合化疗治疗晚期非小细胞肺癌48例

临床上大多数非小细胞肺癌患者确诊时已属于晚期，化疗是主要治疗手段，中西医结合治疗可以提高肿瘤控制率，改善患者生存质量，越来越受到临床关注。近年来，我们采用抗瘕冲剂结合化疗治疗非小细胞肺癌48例(观察组)，与单纯化疗组20例对照，疗效较好，现报告如下。     

肺癌Ⅰ号方联合伽玛刀治疗Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌30例临床观察

目的:观察肺癌Ⅰ号方联合伽玛刀治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法:将90例Ⅲ、Ⅳ期NSCLC患者随机分为中药组、伽玛刀组、综合治疗组各30例,其中中药组予以肺癌Ⅰ号方治疗,伽玛刀组予以伽玛刀治疗,综合治疗组予以肺癌Ⅰ号方联合伽玛刀治疗,观察近期疗效、放疗不良反应及KPS评分并做统计学处理。结果:有效率综合治疗组为66.67%,伽玛刀组为60.00%,中药组为20.00%,提示综合组的有效率最高,但与伽玛刀组比较,差异无统计学意义(P0.05),而中药组患者的有效率显著低于其他两组,但病情稳定的患者达到63.33%,提示不能放疗或不愿放疗的晚期非小细胞肺癌患者采用肺癌Ⅰ号方单独治疗,可相对稳定病灶;综合组与中药组相比,KPS评分改善率高,但差异无统计学意义(P0.05),而伽玛刀组与其他两组比较,KPS评分改善率低,且差异有统计学意义(P0.05);综合组与伽玛刀组的患者中未发生4级以上不良反应,伽玛刀组1级或2级急性放射性肺炎和急性放射性食管炎发生的比例偏高,但与综合组比较,差异无统计学意义(P0.05),而1级或2级骨髓抑制不良反应在伽玛刀组要显著高于综合组(P0.05),提示肺癌Ⅰ号方对放射性骨髓抑制有保护作用。结论:肺癌Ⅰ号方可减轻晚期非小细胞肺癌患者伽玛刀治疗的放疗不良反应,稳定病灶,改善患者生活质量。     

新加沙参麦冬汤联合放疗治疗中晚期非小细胞肺癌30例临床疗效观察

目的:评价中药复方新加沙参麦冬汤联合放疗治疗中晚期非小细胞肺癌(Non-small-cell Lung Cancer,NSCLC)的综合治疗效果。方法:选取2005年1月-2009年12月接诊的30例符合原发性支气管肺癌的诊断且经病理或细胞学诊断为Ⅲa、Ⅲb、Ⅳ期NSCLC患者,从瘤体变化、临床症状、体力状况与生存期4方面评价放疗后连续服用新加沙参麦冬汤治疗2月后的疗效。结果:按RECIST标准,患者瘤体变化评价,其有效率53.3%,稳定率86.7%;临床症状量化分级标准评价,治疗主症咳嗽有效率56.7%,缓解率93.3%;卡氏评分结果,有效率56.7%,稳定率86.7%;中位生存期11月。结论:新加沙参麦冬汤配合放疗治疗中晚期非小细胞肺癌具有一定的减毒增效作用。     

艾迪注射液配合化疗治疗中晚期肺癌50例

从2001年12月～2006年8月,我们采用艾迪注射液配合化疗治疗中晚期肺癌50例,并于单纯化疗治疗50例对照,结果如下。1临床资料100例均为经病理或细胞学确诊的中晚期肺部恶性肿瘤患者。艾迪注射液加化疗组（治疗组）50例,男40例,女10例;年龄35～76岁,中位年龄56岁;小细胞肺癌12例,非小细胞肺癌34例,肺泡癌4例;初治者8例,复治者42例;临床分期Ⅲb期16例,Ⅳ期34例;     

原发性支气管肺癌的中医治疗现状分析

原发性支气管肺癌是一种发病率不断上升的恶性肿瘤,死亡率较高,其中80%属于非小细胞肺癌(non-small celllung cancer,NSCLN)。由于其发病隐匿,检查手段有限,约70%NSCLN患者确诊时已是Ⅲ、Ⅳ期,错过了手术时机。因此,包括手术、放疗和化疗在内的综合治疗的理念已经深入临床,中医     

金宁方加味对Ⅲ期非小细胞肺癌患者术后抗复发转移临床评价

目的探讨金宁方加味对Ⅲ期非小细胞肺癌术后抑制复发转移的临床疗效。方法将符合观察标准的非小细胞肺癌术后患者随机分为治疗组和对照组;对照组手术后采用TP方案辅助化疗,治疗组在化疗基础上口服金宁方加味。观察两组在各随访节点的中医临床证候疗效及血清肿瘤标志物情况,并评价肿瘤复发转移与患者生存质量。结果治疗组中医临床证候疗效及生存质量改善情况均明显优于对照组(P0.05);治疗组血清肿瘤标志物(CEA、CYFRA21-1、CA199、CA125)的控制情况优于对照组,其中1年期对比CA125的差异有统计学意义(P0.05);治疗组与对照组1年内复发转移率分别为33.33%、47.22%;治疗组的生存曲线稍优于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论中药金宁方加味配合术后辅助化疗,对Ⅲ期非小细胞肺癌术后患者的复发或转移情况有一定抑制作用,对主要血清肿瘤标志物有相对稳定持久的控制作用,能明显改善中医临床症状、提高生存质量。