彩超诊断婴儿隐睾扭转1例

患儿男,年龄５个月。发现左阴囊空虚３个月,哭吵不安３小时入院。体检：左侧阴囊空虚,左侧腹股沟见局部皮肤稍隆起,略红肿。可触及约１－３ｃｍ×２－０ｃｍ大小肿物,张力高,拒按。右侧阴囊正常。彩超检查发现左侧睾丸位于左腹股沟,探头触痛明显,大小为２－１ｃｍ×１－３ｃｍ×１－５ｃｍ,较右侧睾丸（１－６ｃｍ×０－７ｃｍ×０－９ｃｍ）明显增大,其内回声不均,见不规则回声增强。彩色多普勒检测其内未见血流信号,周边出现丰富动静脉血流形成的彩色晕环,脉冲多普勒测Ｖｍ最大值达９－２ｃｍ／ｓ,ＲＩ０－４５～１－０。对…     

B超诊断右上颌前区含牙囊肿1例

患者男性,１１岁,因右侧面部近鼻底处逐渐膨隆半年余而就诊。查体：于右侧面部扪及一包块,按压有乒乓球样的感觉,右上颌牙的侧切牙与第一双尖牙受包块挤压,向两侧移位,未见尖牙萌出,余未发现异常;血常规检查未见异常。Ｂ超检查：于右侧面部包块处涂以耦合剂,上置以水囊用３．５ＭＨｚ频率探头作间接纵横扫查。于距表皮约０．６ｃｍ处见一单房椭圆形液性无回声团块,约３．４ｃｍ×３．１ｃｍ×２．９ｃｍ,轮廓完整,边界清晰,囊壁光滑,无回声暗区内见一长块状骨性强回声,大小约０．９ｃｍ×１．２ｃｍ×０．６ｃｍ,后方伴有声…     

B超检查阴囊内异位脾1例

患者２岁，左侧阴囊内肿物近二年。患儿生后二月，左睾丸下降至阴囊，但体积较右侧大、局部无触痛及任何不适。Ｂ超所见：右睾丸大小约１．８ｃｍ×１．０ｃｍ，被膜光滑，内回声均匀。左睾丸大小为１．７ｃｍ×１．０ｃｍ，被膜光滑，内回声均匀，其前上方见厚２．０ｃｍ...     

B超诊断精原细胞瘤合并畸胎瘤1例

患者男⒙３９岁⒚二天前因洗澡无意中发现右侧睾丸肿大⒙来院就诊⒚查体⑶右侧睾丸明显肿大⒙扪及肿块大小约２０ｃｍ×２０ｃｍ×２０ｃｍ的结节⒙表面光滑、较硬、透光试验阳性⒛左侧睾丸正常⒚临床诊断为右侧睾丸肿物⒚超声检查⑶仪器为ＤｉａｓｏｎｉｃｓＳｙｎｅｒｇｙ彩超仪⒙１０ＭＨｚ⒙于右侧阴囊上极液性暗区内可见一大小约３０ｃｍ×１５ｃｍ的不规则强回声絮状团块⒉图１左⒕⒛同侧睾丸内尚可见两个约２０ｃｍ×１７ｃｍ及０９ｃｍ×０７ｃｍ的低回声团块⒛境界欠清晰⒉图１右⒕⒚左侧睾丸组织回声减少⒚彩超…     

彩色B超诊断睾丸破裂3例

我们应用美国Ａｕ４彩色Ｂ超诊断仪,７．５ＭＨｚ探头,诊断３例睾丸破裂,１例为右侧睾丸,２例为左侧睾丸。患者年龄为１７岁、１９岁、４６岁。均因会阴部外伤后,阴囊剧痛伴逐渐肿大入院。Ｂ超检查所见：患侧睾丸肿大均在６．０ｃｍ×４．０ｃｍ×３．０ｃｍ左右;睾...     

B型超声诊断宫内妊娠四胞胎1例

孕妇,２８岁,结婚已一年余。月经一直不正常,经多方治疗,未见怀孕。曾作Ｂ超检查提示“子宫、附件未见明显异常”。在妇产科医生指导下服用促排卵药克罗米芬,从月经第一天起服用１ｍｇ,连服五天,未感觉不适,停经二个月。到我院作Ｂ超检查：子宫明显增大,约１０．７ｃｍ×７．５ｃｍ×９．５ｃｍ,宫内见四个胎囊回声,分别为３．６ｃｍ×２．０ｃｍ,３．２ｃｍ×１．８ｃｍ,３．０ｃｍ×１．７ｃｍ,２．５ｃｍ×１．９ｃｍ,呈梅花样排列,且独立（图１）。囊内均见原始胎心搏动、胎体。超声提示：早期宫内妊娠约８周四胎、活胎…     

B超诊断腰疝一例

患者,女５７岁,发现右侧腰部肿物１个月就诊。肿物时有时无,无腰痛,无寒热,大小便正常。体检：患者站立位时于其右侧腰三角区可触及一肿物,大小约 ７ × ８ｃｍ,质软,境界尚清,俯位及左卧位时该肿物消失。Ｂ超检查：使用ＳＩＥ－ＭＥＮＳ Ｐｒｉｍａ 超声诊断仪,线阵探头频率７．５ＭＨｚ,患者站立位,于其右侧腰三角区可探及一肿物,大小约６．５×１．９×７．０ｃｍ,境界尚清 内部呈不均低回声并见有蠕动现象,且与腹腔内容物相连,该处直径为１．４ｃｍ。超声诊断：右侧腰疝。后经手术证实。 讨论：从腰三角间隙移出的疝称…     

B型超声诊断幼儿右侧睾丸恶性恶性肿瘤1例

患儿男,２岁,无明显诱因出现右侧阴囊无痛性肿大一月余,不伴发热,尿频,尿急。体格检查：左侧阴囊、睾丸大小约４．０ｃｍ × ３．５ｃｍ × ３．５ｃｍ,质硬,表面光滑,透光试验阴性。实验室检查：血ＡＦＰ：１０９０．７ｎｇ／ｍｌ（正常＜２５ｎｇ／ｍｌ）,血ＨＣＧ：阳性。 应用阿洛卡—１２０型黑白超声显像仪（探头频率５．０ＭＨｚ）,患儿取仰卧位,探头置于右侧睾丸上,见右侧睾丸明显增大,切面大小约：５．２ｃｍ × ２．８ｃｍ × ２．５ｃｍ,实质内显示一大小约３．４ｃｍ×２．３ｃｍ×２．２ｃｍ椭圆形液实混合性肿…     

B超诊断小儿腹股沟斜疝嵌顿一例

患儿 ,男 ,2岁 ,右侧阴囊进行性肿大 1周来诊。Ｂ超检查示 :右阴囊明显肿大 ,大小为 7.8ｃｍ× 6 .5ｃｍ× 5 .9ｃｍ ,其内以液性无回声区为主伴有不规则强回声光团 (图 1 ) ,呈漂浮状 ,回声杂乱 ;自阴囊往上探查 ,可见腹股沟管内有肠道声像 (图 2 ) ,而右侧睾丸被推挤到一侧。Ｂ超诊断 :右腹股沟斜疝嵌顿入阴囊。手术证实为盲肠嵌顿入阴囊内 ,肠管已坏死。图 1　ＨＭＡＳ阴囊内积液　箭头所指为肠内容物图 2　ＲＴ右侧睾丸　箭头所指为腹股沟管内肠道声像讨论 :小儿腹股沟斜疝是外科常见疾病 ,根据病史 ,临床表现不难诊断。但嵌顿性斜疝所…     

左侧精索内异位脾组织1例

患儿男性 ,5岁。右阴囊内睾丸缺如 5年。查体 :右侧阴囊皮肤萎缩 ,未触及睾丸 ,同侧腹股沟未触及明显包块。左侧睾丸、附睾发育正常 ,其上方可触及 2ｃｍ× 0 5ｃｍ大小肿物 ,质硬 ,无触痛。Ｂ超示腹腔内各脏器均正常 ,未见移位及畸形。临床诊断 :右侧隐睾 ;左侧阴囊肿物性质待查。行右侧隐睾手术并左侧阴囊肿物探查术。术中未发现右侧睾丸 ,见左侧肿物位于睾丸上方精索内 ,不与睾丸相通。将肿物完整切除。病理检查　巨检 :暗红色不规则肿物 2件 ,大者 2 5ｃｍ× 0 7ｃｍ× 0 5ｃｍ ,小者 0 7ｃｍ× 0 2ｃｍ× 0 2ｃｍ ,表面光滑 ,包…     

外阴派杰氏病合并汗腺腺鳞癌1例

患者女 ,6 3岁。发现外阴肿物两年余伴外阴搔痒、疼痛 ,黄色水样渗出液 ,久治不愈。近一年来症状加剧 ,肿物渐大 ,外院活检病理诊断为“外阴鳞状细胞癌Ⅱ级”转来我院。体检 :右侧大阴唇中偏下段 1/ 3见结节状肿物 ,大小约为 2 5ｃｍ× 2 5ｃｍ× 2ｃｍ ,质脆 ,触血( ) ,肿物周围皮肤呈湿疹样改变。阴道畅通 ,宫颈光滑 ,宫体及双附件区未扪及肿块。右腹股沟扪及肿大淋巴结 ,大小约为 1 5ｃｍ× 1ｃｍ× 1ｃｍ ,质硬、活动欠佳。入院行右侧外阴广泛切除术 同侧腹股沟淋巴结清扫。病理检查 :送检为外阴及右侧腹股沟淋巴结。外阴组织 10ｃ…     

肝巨大囊腺瘤二例报告

１临床资料 ［例１］女，４２岁。因上腹部不适，间断低热８个月，Ｂ超发现右肝巨大脓肿，在当地卫生院行保守治疗无好转入我院。复查Ｂ超，拟诊右肝脓肿，行剖腹探查。术中发现右肝叶几乎全部被囊性肿物所占据，约２ ８ ｃｍ×１６ｃｍ×８ｃｍ大小，囊壁厚约０．３ｃｍ，内为     

小儿腹股沟斜疝术后睾丸萎缩二例

1　 病例资料【例 1】　男 ,15岁。 13年前因右侧腹股沟嵌顿性斜疝行疝内容物复位、疝囊高位结扎术 ,此次因左侧阴囊包块就诊。查体 :发育正常 ,右侧腹股沟内侧可见一约 3ｃｍ斜行切口瘢痕 ,右侧阴囊内空虚 ,仅扪及一直径约 1ｃｍ稍硬结节 ,未查见睾丸 ;左侧睾丸及附睾肿大约6ｃｍ× 5ｃｍ× 4ｃｍ。彩色多普勒超声检查示左侧睾丸体积增大 ,上部见一稍强回声团块 ,约 2 7ｃｍ× 2 0ｃｍ× 2 0ｃｍ大小 ,边界不清 ,内部回声不均匀 ,剩余部分睾丸正常 ,附睾显示不清。右侧未发现睾丸。诊断 :左侧睾丸肿瘤 ,右侧腹股沟斜疝修补术后睾丸萎缩…     

B型超声诊断小儿盆腔恶性畸胎瘤一例

患儿,３岁,男性,以排尿困难伴下腹胀痛四天急诊人院,超声检查仪器 Ａｌｏｋａ ＳＳＤ－２５６探头频率３．５ＨＭｚ,患者取仰卧位探查：膀胱充盈６．３×６．１ｃｍ,膀胱张力较大。临床诊断为包茎,急性尿潴留,外科行包皮环切术自行排尿恢复。术后第十天患儿自述腹部不适,排尿时疼痛,每次排尿少量,排便时大便呈长扁条状,因尿潴留再次行Ｂ超检查：膀胱６．９× ６．３ｃｍ,双肾集合系统分离,左 １．４ｃｍ,右 １．０ｃｍ膀胱后方可见３．６×３．１ｃｍ类圆形较强回声区包膜光滑内部回声粗大,分布不均匀,较强回声区后方无声…     

肝脏炎性假瘤1例及其诊断、鉴别诊断

１　病例报告患者,女,４４岁。因体检、Ｂ超发现肝右叶包块１周就诊。查体：体温正常,一般情况好,皮肤、巩膜无黄染,浅表淋巴结不肿大,心肺正常,肝肋下３ｃｍ,表面光整,脾未触及;血尿常规、肝功能均正常,乙肝五项及甲胎球蛋白测定阴性。Ｂ超示：肝右叶探及５．２ｃｍ×３．１ｃｍ肿块,回声不均匀,轮廓清;ＣＴ扫描：肝体积增大,形态尚规则,右叶可见５ｃｍ×３．２ｃｍ大小低密度影,ＣＴ值４２Ｈｕ。拟诊为：“原发性肝癌”。病人自愿到武汉某医院诊治,经外科手术切除并病理检查确诊为“肝脏炎性假瘤”。２　讨论肝脏炎性假…     

卵巢癌腹股沟淋巴结转移四例报告

卵巢癌腹股沟淋巴结转移较少见，我院１９９５～１９９６年间收治４例，现报道如下。１病史例１，患者，４６岁，因发现右侧腹股沟肿块１月而入院。体查：右侧腹股沟区可扪及直径４ｃｍ×３ｃｍ和３ｃｍ×３ｃｍ肿大淋巴结连于一体。妇查：盆腔可扪及肿块与子宫相连。右侧...     

胆囊巨大囊肿伴乳头状腺瘤及肌腺病1例

患者 ,女 ,67岁 ,因腹部包块 5月余 ,上腹胀痛 2个月入院。体格检查 :一般情况良好 ,全身皮肤无黄染 ,浅表淋巴结无肿大 ,心肺正常 ,肝脾未触及 ,右腹部可扪及包块 ,大小约 5 .0ｃｍ×3 .0ｃｍ× 2 .0ｃｍ ,表面光滑 ,质韧 ,可活动 ,有触痛。Ｂ超检查 :肝脏形态大小正常 ,内部较多点状回声 ,血管走行清晰。胆囊3 .6ｃｍ× 1.6ｃｍ ,壁毛糙 ,透声差 ,无结石 ,胆总管 0 .3ｃｍ ,门静脉 1.2ｃｍ ,在胆囊一侧与脐右侧交界处测及一 9.1ｃｍ× 6.8ｃｍ× 4.6ｃｍ囊性肿物 ,透声好 ,后方回声增强 ,肿物随呼吸上下移动。ＣＴ检查 (右下腹ＣＴ平扫 ) …     

B超诊断尿道息肉突入膀胱1例

患者男,６０岁,因排尿不畅５～６年,加重并伴血尿１月来诊。经直肠Ｂ超（探头频率６．５ＭＨｚ）探查示：膀胱中度充盈（排尿后）,壁毛糙,内透声好;前列腺大,约５．６ｃｍ×３．４ｃｍ×４．１ｃｍ,回声增强,不均质;前列腺尿道处示一约２．５ｃｍ×１．０ｃｍ不规则低回声团,边界清晰,内部回声均质,部分突入膀胱（图１）。Ｂ超诊断：后尿道实性占位（尿道息肉可能性大）。膀胱镜检查示：前列腺尿道处粘膜样赘生物。手术所见：前列腺尿道后壁近精阜处见一舌状淡红色肿物,光滑,质软,有蒂,约１．０ｃｍ×３．０ｃｍ×１．０ｃ…     

先天性一侧阴囊双睾丸畸形伴同侧精索睾丸 鞘膜血管平滑肌瘤1例

患者 ,男 ,44岁。右侧腹股沟、阴囊区无痛性肿块 40余年。1 5年前曾行右腹股沟斜疝修补术 ,近 3个月右侧腹股沟和阴囊肿块渐大 ,会阴部放射性钝痛。临床以右腹股沟复发性斜疝、睾丸鞘膜积液及精索鞘膜积液收住院。Ｂ超显示 :右侧阴囊内两只睾丸 ,无纵隔 ,呈前上、后下分布。前上睾丸大小为 3.2ｃｍ×3.1ｃｍ× 2 .3ｃｍ ,附睾头、体、尾分别为 1 .0ｃｍ、1 .0ｃｍ和 0 .7ｃｍ ;后下睾丸大小为 2 .9ｃｍ× 2 .4ｃｍ× 2 .4ｃｍ ,附睾头、体、尾分别为 1 .0ｃｍ、1 .0ｃｍ和 0 .9ｃｍ ,两睾丸均为细小点状均质中等回声。左侧阴囊空虚。睾丸鞘…     

睾丸旁间皮瘤2例报告

间皮瘤是由内衬于体腔的浆膜所产生的一种肿瘤，病因及转移方式尚不清楚，治疗原则尚未解决［２－３］。我们收治２例，就其临床特点、病理、诊断与治疗体会讨论如下。１病例报告 例１，４４岁，以右侧睾丸逐渐肿大１个月入院。１４岁时曾患右侧睾丸炎，治愈；患侧睾丸尚有击伤史。入院查体：表浅淋巴结不大，右侧阴囊肿大，皮下可触及肿物，约７．０ｃｍ×５．０ｃｍ×５．０ｃｍ，与阴囊皮肤无粘连，质硬，睾丸表面有结节感，无压病，睾九、附睾触诊不清，透光试验阴性，甲胎蛋白检测正常，Ｘ线胸片双肺未见异常。术中见肿块呈灰褐色并包…