婴幼儿留置双腔气囊导尿管最佳注水量的效果观察

目的：探讨婴幼儿留置双腔气囊导尿管气囊的最佳注水量。方法将90例需留置双腔气囊导尿管3岁以下婴幼儿,随机分配到相应的试验1、2组和对照组,各30例。试验1组注入水2 ml,试验2组注入4 ml,对照组按尿管标注容量注入3 ml。通过相关指标的观察,探讨婴幼儿留置气囊导尿管气囊的最佳注水量,以降低留置尿管出现漏尿、脱管、尿路感染、尿路损伤等并发症发生,为婴幼儿临床留置尿管提供参考。结果试验1组出现漏尿14例、血尿0例;试验2组出现漏尿9例、血尿11例;对照组漏尿5例、血尿4例。结论婴幼儿留置双腔气囊导尿管气囊的最佳注水量为3 ml,可减少尿道损伤出血、尿液外渗、尿管脱出的现象,减少对膀胱刺激,降低泌尿系感染的发生率,对临床有指导意义。     

气囊注水量对老年女性留置尿管溢尿的影响

目的：分析气囊注水量对老年女性患者留置尿管溢尿影响。方法选取从2012年11月—2014年11月该院收治的需留置尿管100例女性患者,随机分为对照组（50）与观察组（50）,对照组采取气囊内注入生理盐水5~10 mL,观察组采取导尿管气囊内注入生理盐水15~20 mL。结果：观察组感染率为18.00%,对照组为44.00%,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组溢尿率为16.00%,对照组为46.00%,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于老年女性患者采取气囊导尿管注入生理盐水15~20 mL,能避免导尿管脱出与尿液外渗,降低泌尿系统感染发生率。     

气囊导尿管囊内注水、气量的比较与护理

目的 探讨导尿管气囊内注水、气量对保留导尿效果的影响;方法观察组患者气囊内注生理盐水10～12ml后再注入5ml空气固定,对照组气囊内注入生理盐水5～8ml,再注入5ml空气后固定.结果 将溢尿、尿道损伤、膀胱刺激症状,泌尿系统感染发生率进行比较,差异有显著性检验(P＜0.05);结论气囊导尿管注入生理盐水10～12ml后再注入5ml空气,可有效地防止尿液外渗,导尿管脱出,减少膀胱刺激、泌尿系感染的发生率,对临床有指导意义.     

对气囊尿管注水量的探讨

目的：探讨气囊尿管注水量,为临床导尿提供依据。方法：将300例患者按照随机分组的原则,在常规导尿操作下。分为对照组,气囊内注入5ml生理盐水;观察一组气囊内注入10ml;观察二组注入15ml生理盐水。结果：对照组容易引起尿管脱出,观察二组引起舒适度明显下降,残余尿;观察一组既能避免尿管脱出,又能减轻舒适度下降。结论：气囊内注入10ml生理盐水,为保留导尿时较为合适的注水量。     

循证护理在留置双腔气囊导尿管中的应用

目的：探讨循证护理思维方法在留置双腔气囊导尿管中的应用。方法：将80例患者随机分为观察组和对照组各40例。观察组从导尿管插入深度、气囊内注入成份、气囊内注入量、导尿管是否固定、更换导尿管时间、拔管困难的原因及处理等方面进行循证,获取最佳证据,指导临床实践;对照组给予常规操作,比较两组并发症发生情况。结果：观察组患者出现尿路感染、尿道出血、溢尿、尿管自行脱落现象明显低于对照组（P〈0．05）,差异有统计学意义。结论：运用循证护理能减少留置气囊尿管并发症的发生,提高护理效果。     

双腔气囊导尿管囊内注气体对留置导尿管后舒适度的影响

目的：观察气囊导尿管囊内注射物对留置导尿管后舒适度的影响。方法：将200例剖宫产术患者随机分为100例行导尿管气囊内注入无菌注射用水8ml ，另100例气囊内注入气体8ml。所有患者均在连续硬膜外麻醉下行剖宫产术。手术后比较注气组和注水组的留置导尿管舒适度。结果：注气组舒适度高于注水组。差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：对剖宫产及短期内留置导尿管患者气囊内注入气体，可减少患者的痛苦，提高其留置导尿管后舒适度，节省医疗资源，降低无菌操作难度，值得在临床上推广应用。     

尿管气囊充盈量对PKRP术后膀胱痉挛的影响

目的研究三腔气囊导尿管2种气囊充盈量对经尿道前列腺等离子电切术后膀胱痉挛的影响。方法经尿道前列腺等离子电切术患者60例,按照区组随机方法分为实验组和对照组,每组各30例。术后均留置Foley三腔气囊导尿管,实验组导尿管的气囊注入20ml生理盐水,对照组气囊注入30ml生理盐水,观察2组患者术后膀胱痉挛的发生率。结果实验组膀胱痉挛发生率为33.3%（10/30）,对照组膀胱痉挛的发生率为63.3%（19/30）,经卡方检验,差异具有统计学意义（P0.05）。结论经尿道前列腺等离子电切术后,尿管气囊注入量应适中（20ml生理盐水）,以降低膀胱痉挛的发生率。     

三腔气囊导尿管使用中罕见并发症及防治

我科 1995年 8月～ 1999年 2月共对 2 89例病人施行导尿术 ,均采用三腔 (或二腔 )气囊 (标准型 )灭菌乳胶导尿管 ,其中因气囊中的生理盐水不能抽出致导尿管不能拔出 3例 ,气囊自发性破裂致导尿管自行脱出 1例 ,因病人自行将导尿管拔出致尿道黏膜损伤 1例 ,现报告如下。临床资料　例 1,男 ,2 5岁 ,因跟腱断裂在硬膜外麻醉下行跟腱吻合术。术后病人发生急性尿潴留 ,遂给予导尿 ,采用二腔乳胶导尿管 ,经导尿管气囊侧管注入生理盐水 2 0mL ,2d后拔出尿管时 ,用空针不能抽出气囊中的水 ,遂用 2 0mL空针抽取 2 0mL生理盐水反复注吸 10余次后 ,方…     

注入三种不同物质固定气囊尿管的效果比较

目的 观察气囊内注人三种不同物质固定尿管的临床效果.方法 将因非泌尿系疾病而留置尿管患者336例随机分为实验组112例,对照组1组、2组,各112例,分别采用向尿管气囊内注入无菌注射用水、空气和无菌生理盐水的方法固定尿管,观察比较3组脱管率和囊内结晶率.结果 在脱管率和囊内结晶率方面实验组优于对照1组、2组,差异有统计学意义(P均＜0.01).结论 气囊内注入无菌注射用水在尿管脱出、因囊内结晶而致拔管困难方面明显少于注入空气和无菌生理盐水,且方法简单,值得推广.     

双腔气囊导尿管的使用方法

双腔气囊尿管表面硅弹性无菌性的双头尿管,尿管全长为３０ｃｍ,供一次性使用,管可分为两层。内层是将尿液流出,外层是将无菌性盐水或空气直接注入气囊内,生物相容性好,可较长时间留置膀胱内,并且感染的机会少,不易脱出。１双腔气囊导尿管优点我科１９９７～１９９...     

留置气囊尿管不同注水量与尿液渗漏的临床研究

目的探讨留置双腔气囊导尿管气囊内适宜的注水量。方法200例需留置导尿管患者分为5组（各40例）,采用气囊内分别注入5、10、15、20、25mL注射用水后观察注水量及留置时间与尿液的渗漏和尿管脱出情况。结果注水5mL与大于10mL各组组间相比,尿液渗漏率及尿管脱出率不同,经统计学分析,均P〈0.05,差异有统计学意义;10～25mL各组组间比较无明显差异,均P〉0.05。但注水量5mL组与25mL组比较,经%对照,尿道损伤增加,且留置时间越长,尿液渗漏率相对越高。结论用16Fr气囊尿管导尿,气囊内注入10～20mL液体能减少尿液渗漏、尿管脱出和尿道损伤的发生。从而减轻病人经济负担,提高护理效果和病人满意度。     

双腔气囊尿管致男性尿道损伤出血2例

我院自 1997年使用双腔气囊导尿管以来 ,共发生男性尿道损伤大出血 2例 ,现将经验教训总结如下。1　病例简介　　例 1:患者 ,男 ,49岁。诊断为 S1 椎体压缩性骨折 ,术日晨行双腔气囊导尿管导尿并保留尿管。选用 18号尿管 ,按常规无菌操作 ,在顺利插入约 15 cm ,有阻挡感 ,再缓缓用力插入约5 cm,阻力增大 ,且无尿液流出 ,考虑患者操作前排尿 ,遂往气囊内注入生理盐水 15 ml。观察 0 .5 h,未引流出尿液 ,且患者自诉后尿道处疼痛明显 ,急用 30 ml无菌注射器回抽气囊内液体 ,但液体无法抽出 ,急请泌尿外科医师会诊 ,用无菌剪刀自尿管外露段剪断…     

留置双“J”管术后患者导尿管拔除方法选择分析

目的探讨泌尿系手术后留置双“J”管患者导尿管拔除方法的选择.方法将260例泌尿系手术后留置双“J”管患者,随机分为2组,实验组在术后拔导尿管前先将尿管向膀胱推进2cm,向左或右旋转导尿管360°,再抽出气囊内生理盐水,然后拔除导尿管,对照组术后按常规方法拨除导尿管.观察拔导尿管同时留置的双“J”管是否伴随导尿管发生移位或脱出.结果实验组拔除尿管时,留置的双“J”管未发生移位,对照组5例发生移位或脱出,实验组明显低于对照组(P<0.05).结论泌尿系手术后留置双“J”管患者拔导尿管前先将尿管向膀胱推进2cm,再向左或向右旋转导尿管360°,再抽出气囊内生理盐水,然后拔除,比常规拔导尿管方法能有效减少双“J”管发生移位或脱出.     

成年女性应用小儿气囊尿管留置导尿效果观察

目的：改变传统留置导尿管给成年女性患者带来的不适反应。方法：将200例需留置导尿的成年女性患者按单双日随机分成两组,各100例,单数为对照组,双数为观察组;对照组使用成人气囊尿管留置导尿,观察组使用小儿气囊尿管留置导尿,观察两组患者留置尿管后产生不适感的强度及留置尿管后有无尿管自行脱出及管周漏尿情况。结果：观察组患者留置导尿管后的不适感明显低于对照组（P〈0.01）;两组患者留置尿管后均无尿管自行脱出及管周漏尿现象。结论：成年女性患者应用小儿气囊尿管留置导尿能明显减轻置管后的不适,且不会增加管周漏尿及尿管脱出现象。     

不同导尿管拔除方法在预防泌尿系感染中的应用比较

目的:比较拔除气囊导尿管前,抽空气囊内液体后再注入0.4ml生理盐水拔管法与常规无注水拔管法和注入0.2ml生理盐水拔除法对降低留置导尿患者泌尿系感染的实用价值及临床意义。方法将71例患者随机分为三组,实验组(A组),对照组(B、C组),三组患者均采集拔除导尿管后首次排出尿液进行细菌培养,监测患者刺激症状。结果:实验组尿细菌培养阳性率明显低于对照组。结论:留置导尿管患者拔除导尿管前抽空气囊内液体再注入0.4ml生理盐水具合理性,建议临床尝试运用。     

64例内科患者双腔气囊尿管插管方法的改进

目的 改进普通双腔气囊尿管插管长度及囊内注水量,提高一次插管的成功率.方法 128例留置尿管患者分为两组,传统组采用常规导尿法,囊内注液体5～10 mL,改良组在常规导尿法的基础上改进插管长度,囊内注入液体20 mL,两组均以有无尿道损伤出血、尿液外渗、尿管脱出和一次性插管成功率为判断指标.结果 传统组出现尿道损伤出血8例,尿液外渗4例,尿管自行脱出9例,改良组无1例出现上述情况.结论 改进双腔气囊导尿插管长度,气囊导尿管注入生理盐水20 mL可减少尿道损伤出血、尿液外渗、尿管脱出的现象发生,提高了一次插管成功率,插管成功率由原来的81%(52/64)提高到97%(62/64).减少膀胱刺激、泌尿系统感染的发生率,对临床有指导意义.     

妇科手术患者留置双腔导尿管气囊内注水量的探讨

妇科手术主要是子宫、卵巢、输卵管的手术,这些内生殖器位于膀胱后方,如果膀胱充盈,则手术操作不便,且易损伤膀胱.因此,手术前必须留置导尿管.留置导尿是一种侵入性操作,而导尿管对于人体是异物,会对尿道及膀胱黏膜造成损伤和刺激[1].留置双腔气囊导尿管时气囊内注入生理盐水常规为10～20 mL.患者常有尿道痛、反复尿意,下腹坠胀而难以忍受,甚至出现烦躁不安,血压升高.为此,笔者通过对90例患者的导尿管气囊内不同注水量的观察,结果发现注入7 mL无菌生理盐水,效果较好,现报告如下.     

体位干预对婴幼儿留置双腔气囊导尿管临床效果的影响

目的:观察婴幼儿留置双腔气囊导尿管时采用垫高臀部的体位干预方法对其临床效果的影响。方法:70例行住院手术治疗的患儿随机分为观察组与对照组,每组35例。对照组给予传统常规的无菌导尿方法,观察组在此基础上采用垫高臀部5~10 cm。观察两组患儿导尿一次成功率,患儿尿道口、血尿情况以及留置导尿管后尿路感染率的差异情况。结果:观察组患儿导尿一次成功率较对照组的高(82.85%vs34.28%);尿道口充血的发生率较对照组的低(11.42%vs37.14%);发生尿路感染的几率较对照组的低(28.57%vs74.28%),经两组比较,差异均有统计学意义(P<0.01或0.05)。结论:婴幼儿留置双腔气囊导尿管时采用垫高臀部的体位干预方法有利于提升导尿一次成功率,降低尿路感染,值得临床推广。     

气囊导尿管留置导尿的并发症及预防

气囊导尿管用于留置导尿在临床上应用广泛,它对人体刺激性小,容易固定,可较长时间留置在体内,但护理不当也容易引起各种并发症。1临床资料我院2005~2006年行气囊导尿管留置导尿96例,其中发生尿路感染8例(8.3%),气囊导尿管自行脱出3例(3.1%),尿道损伤2例(2.1%)。2预防2.1尿路感染的预防。①选择粗细合适的气囊导尿管。一般选择14~16号的硅胶气囊导尿管,以减少对尿道的刺激。尿道口松弛者可选择18号导尿管。②严格执行无菌技术和操作规程。会阴冲洗消毒要注意导尿管近端的消毒,避免经常分离导尿管和集尿袋的接头,保持管道通畅。③作好患者个人…     

双腔气囊尿管拔除障碍的处理

我院近3年来共遇到8例双腔气囊尿管拔除障碍的病人,即气囊通道阻塞无法将气囊内的生理盐水抽出,造成拔除障碍。尿管留置时间为4-7周。气囊通道阻塞的主要原因考虑有:①活塞失灵,管腔粘连。②气囊内注入生理盐水易形成结晶。③气囊通道内遗留有细小的橡胶颗粒。处理方法:①剪除气囊通道的活塞部分,看盐水能否抽出。②如盐水不能抽出,可用50ml注射器强行注入生理盐水使气囊破裂。注水量超过100ml如气囊仍未破裂,应停用此