动态心电图监测室性心动过速62例临床分析

室性心动过速(室速)一般认为属于恶性心律失常,常伴有严重的血流动力学障碍,易发展为心室纤颤,是引起猝死的原因之一.室速的病因、机制及类型不同,它的临床表现及预后不同.但大多数室速持续时间短,常规心电图难以测得.而动态心电图记录时间长,信息量大,室速的检出率较常规心电图明显提高.我院自2006年以来经12导联动态心电图(Holter)监测1645例,其中检查出室速62例,现对动态心电图中记录到的室速进行分析,旨在探讨其特征及临床意义.     

动态心电图检出老年患者短阵室性心动过速的分析

目的探讨老年患者短阵室性心动过速的临床意义和发生机制。方法采用24小时动态心电图检出58例短阵性室性心动过速的老年患者并结合临床进行分析。结果58例老年患者心电图改变是在多源室性期前收缩的基础上出现成对或短阵室性心动过速，发生于舒张晚期的室性期前收缩易引起短阵性室性心动过速，并提示室性心动过速与心肌缺血有关。结论短阵性室性心动过速是否发生心室颤动或猝死等严重心脏事件大多数取决于患者心脏病变的程度和心功能状态，作为预测严重心脏事件的发生时，应结合临床与具体病人病变程度始可作出明确判断。     

321例室性期前收缩动态心电图分析

室性期前收缩（PVS）是常见的一种心律失常,现对24小时动态心电图（DCG）监测中PVS超过1000次以上者作简要分析。     

动态心电图检出短阵室性心动过速的临床和心电图分析

一般认为器质性心脏病发生Lown分级Ⅲ级以上的室性心律失常易引发心室颤动而致猝死,故属恶性心律失常.本文收集经24h动态心电图检出的短阵室性心动过速32例,就其临床和心电图作一初步分析,旨在探讨动态心电图检出短阵室性心动过速的临床意义和发生机制.临床资料本组32例均为住院患者.用英国牛津公司产 Prima型动态心电图仪24h监测,其中男性23例,女性9例,年龄43～84(65.41±8.02)岁,经询问病史及各项检查明确诊断.基础心脏病为冠心病23例,高血压心脏病5例,肺源性心脏病3例,扩张型心肌病1例.其中3例为急性心肌梗死,6例为陈旧性心肌梗死,11例合并脑出血或脑梗死.X线胸片、超声心动描记术提示20例有不同程度心房、心室或全心扩大,5例有     

短阵室性心动过速28例动态心电图结果分析

短阵室性心动过速（室速）在常规心电图中难以测得。2002年7月~2006年7月，我们共为1000例患者行24h动态心电图（DCG）检测，其中28例诊断为室速，现分析如下。     

多次动态心电图检查确诊阵发性室性心动过速1例

患者,女性,64岁.因反复发作头昏、心慌、胸闷8月,再发伴意识丧失10 min入院.患者8月前无明显诱因出现阵发性发作的头晕、心慌、胸闷等症状,虽经多家医院积极治疗,症状始终未见明显好转,且随时间推移,头昏、心慌、胸闷症状出现的频率明显增加,发作时的临床症状也明显加重,此次发作出现了意识丧失,有明显的濒死感.曾先后人...     

24小时动态心电图监测房性心动过速76例分析

房性心动过速属常见房性心律失常,多见于各种心脏疾病、电解质紊乱及药物作用,30％可发生于正常人。我院自2004年-2005年,经24小时动态心电图检测327例次,其中检出阵发性房性心动过速76例,现分析如下。     

321例室性期前收缩的动态心电图分析

室性早搏（PVS）是常见的一种心律失常,现对24小时动态心电图（DCG）监测中PVS超过1000次以上者作简要分析。     

24小时动态心电图检出室性心动过速分析

对５７例２４ｈ动态心电图检出的３１６阵室性心动过速进行分析发现，发生在日间活动中最多，共２１２阵，占６７％；发生在睡眠中１０４阵，占３３％。有１５４阵室性心动过速发生前有ＳＴ段压低或上抬，提示室性心动过速发生与心肌缺血有关。３１２阵室性心动过速中提前指教大于或等于１．０（占９８．７％），说明室性心动过速的发生大多数不是由＂Ｒ波重叠Ｔ波＂现象激发；易损指数无一阵大于１．０，提示动态心电图监测的室性心动过速不具有高的易损指数。３１６阵室心动过速无一例发展为心室扑动或心室颤动。     

11例持续性室性心动过速心电图及临床分析

室性心动过速(VT)是一种严重的心律失常,按其发作持续时间分为持续性与非持续性,且具有阵发性特点,能为常规心电图辅捉到的并不多见。现报告11例持续性者如下。 1 资料与方法 1994～1998年共5年间,发作时间大于30s者,其VT资料及心电图作回顾性统计和分析。 1.1 一般资料 11例中男9例、女2     

短阵室性心动过速362例动态心电图分析

目的探讨短阵室性心动过速（VT）与心脏病的病因及临床相关因素的相关性。方法对动态心电图检测出的362例短阵VT进行病因及临床相关因素分类统计，并进行分析。结果短阵VT多发生于器质性心脏病，其中以冠心病最多见；心动过缓较心动过速、夜间较白天更易发生；RonP型较RonT型多见；发作阵次及伴发多种复杂心律失常与心功能呈正比。结论对短阵VT的处理，应根据其病因及临床相关因素的不同作相应的处理。     

动态心电图检出的室性心动过速分析

室性心动过速 (ＶＴ)为严重的心律失常 ,常规心电图难以检测到短阵发作者。我们对 3 5 60例动态心电图 (ＤＣＧ)资料中检出的 5 3例短阵ＶＴ进行分析 ,现报道如下。1　资料与方法5 3例中男 3 3例、女 2 0例 ,年龄 2 2～76(平均 5 3 6)岁。冠心病 3 4例 (包括急性心肌梗死 5例和陈旧性心梗 3例 ) ,病毒性心肌炎 8例 ,晕厥待查 5例 ,心肌病2例 ,风心病 2例 ,甲状腺肿物、贲门癌术前各 1例。监测仪器为美国ＤｅｒＭａｒ - 2 63型Ⅲ导磁带式记录仪。记录时间为 2 4ｈ。受检者将 2 4ｈ内的一切活动和症状详细填写在日志上。结果由人机对话分析 ,…     

452例动态心电图临床分析

目的：探讨老年人动态心电图（DCG）检查各种心律失常和心肌缺血的发生率。方法：对539例进行24hDCG的资料做回顾分析，按年龄分为老年组、中年组、青年组，分析每组各种心律失常、心肌缺血发生率，及其与年龄的关系。结果：老年组（231例）复杂性房性、室性心律失常的发生率（48．9％，16．0％）明显高于中、青年组（14．5％，9．1％，P均〈0．01），而心肌缺血老年组与中年组无显著性差异（P〉0．05）。结论：复杂性心律失常的发生率随着年龄增加而增加，心肌缺血中年组心肌缺血不低于老年组。因此中、老年人尤其是高血压患者应重视DCG检测。     

冠心病患者室性心动过速发作的昼夜节律分析

<正> 研究发现,许多心血管病理生理现象都具有昼夜节律,诸如心率、血压、心肌缺血、心肌梗塞及猝死等.并有研究显示室性心动过速可直接导致猝死或发展成室颤而引起猝死.本研究分析冠心病24小时动态心电图记录中的室性心动过速发作的昼夜节律,旨在为冠心病室性心动过速的治疗,心性猝死的预防提供理论依据.资料和方法一、对象从我院1988年10月～1995年7月近2万例次动态心电图检查中,选择临床资料完整,未服用抗心律失常药物且符合下列条件的室性心动过速病例进行分析.①连续出现的3次或3次以上的室性异位搏动,其速率≥100次/分.②持续时间不超过30秒.③剔除24小时内室性心动过速次数超过5次者.依据其它临床资料将其分为下列二组.冠心病组:74例(其中陈旧性心肌梗塞9例),男62例,女     

24小时动态心电图室性心律失常的分析

200例24小时动态心电图监测,发现室性心律失常137例,其中19例出现短阵室速,提前指数0.8～1.8,易损指数0.2～1.2,室性心律失常的发作昼夜频率有明显不同。     

阵发性房性与室性双重心动过速一例

患者男性 ,6 2岁。临床诊断 :高血压病 ,脑出血。查体 :神志不清 ,血压 2 2 0 /14 0mmHg(1mmHg =0 133kPa) ,心率 6 0次 /min ,心界向左扩大 ,心律齐 ,心音低钝 ,各瓣膜听诊区未闻及杂音。入院首次心电图示窦性心律 (5 8次 /min) ,完全性右束支伴左前分支传导阻滞。入院第 10天病情加重 ,血钾 3 1mol/L ,血压 90 /6 0mmHg ,出现呼吸及循环衰竭征象。查心电图长aVF导联 (图 1)记录示 :窦性心动过速(10 4次 /min) ,R R不齐 ,QRS波群形态不一致。主要有下列几种形态 :(1)窦性P波下传心室产生的QRS波群 ,时间0 12s,呈rS型 ,如上行R3、…     

动态心电图检出阵发性室性心动过速100例分析

目的探讨动态心电图（DCG）检出室性心动过速的心电图特征及临床意义。方法对3512例24hDCG监测中检出的100例阵发性室性心动过速（PVT）患者的资料进行回顾性分析。结果检出100例PVT2360阵次,其中24h内发生1阵46例,2～10阵36例,10阵以上18例。属多源室性期前收缩（PVS）68例,单源PVS32例,ST-T改变者90例,大部分患者合并有其他心律失常。结论对24hDCC检出阵发性室性心动过速,应结合临床表现进行全面分析,充分认识其高危因素,并客观评价其预后。     

动态心电图监测心脏猝死8例分析

心脏性猝死以冠心病者多见,绝大多数发生猝死前有明确的冠心病史及临床症状。北京监测区[1]1984年报告54%心脏猝死有诱因,以情绪激动和劳累最常见,猝死前胸痛、胸闷者占70%。我们回顾分析1998年2月～2004年11月经24h动态心电图(DCG)证实心脏猝死8例,报告如下。1资料与方法1.1对象8例中男性5例、女性3例,年龄32～79(40.2±12.95)岁。其中冠心病4例、高血压3例、糖尿病1例,DCG检查前,常规12导联记录中,8例有ST T改变,其中3例伴有室性早搏(PVS)。1.2方法采用深圳博英BI9800型24h全息DCG记录系统,为12导联同步描记。监测中病人详细记录一…     

动态心电图检出短阵性室性心动过速的临床和心电图分析

本文收集经 2 4ｈ动态心电图 (ＤＣＧ)检出的短阵性室性心动过速 (ＶＴ) 64例 ,其临床和心电图作一初步分析 ,探讨ＤＣＧ检出ＶＴ的临床意义和发生机制。1　资料与方法64例均为住院患者 ,用美国惠普公司 32 4 5Ａ动态心电图仪 2 4ｈ监测 ,其中男性 46例 ,女性 1 8例 ,年龄 43～ 84(65 41± 8 0 2 )岁 ,病史及各项检查明确诊断。基础心脏病为冠心病 46例 ,高血压心脏病 1 0例 ,肺源性心脏病 6例 ,扩张性心肌病 2例。其中 6例为急性心肌梗死 ,1 2例为陈旧性心肌梗死 ,2 2例合并脑出血或脑梗死。Ｘ线胸片、超声心动描记提示 40例有不同程度心房…