临床标本中108株念球菌的分离鉴定结果及药敏分析

目的 探讨念珠菌的鉴定分类及药敏情况。方法 用沙保氏弱培养基分离真菌,用真菌ＡＴＢ试剂条做菌种鉴定分类及药敏分析。结果 １０８株念球菌中,白色念球菌６２例,热带念珠菌２８例,假热带念球菌４例,克柔氏念球菌５例,季也蒙念珠菌６例,近平滑念球菌３例。念球菌对５－氟胞嘧啶（５－ＦＣ）、两性霉素Ｂ（ＡＭＢ）、制霉菌素（ＮＹＳ）、咪康唑（ＭＩＺ）、益康唑（ＥＣＯ）、酮康唑（ＫＥＴ）的敏感率分别为８７．０３％     

166例骨髓增生异常综合征诊断与分期的探讨

本文报告ＭＤＳ１６６例，其中ＲＡ１２２例（７３．５％），ＲＡＳ５例（３％），ＲＡＥＢ２５例（１５％），ＣＭＭＬ１例（０．６％），ＲＡＥＢ－Ｔ１３例（７．９％），对其诊断标准和分期进行了讨论。     

73例儿童急性淋巴细胞白血病免疫表型特点

应用单抗及流式细胞仪间接荧光法检测７３例初治儿童急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）的免疫分型。其中Ｔ淋巴细胞型（Ｔ－ＡＬＬ）２６例（３５．６％），Ｂ淋巴细胞型（Ｂ－ＡＬＬ）４３例（５８．９％），Ｔ／Ｂ混合型（Ｔ／Ｂ－ＡＬＬ）４例（５．５％）。髓系抗原Ｍｙ＾＋及ＣＤ＾＋３４表达率分别为２１．９％及６５．７５％。Ｍｙ＾＋ ＡＬＬ中ＣＤ＾＋３４表达率为８７．５％，显著高于Ｍｙ＾－ ＡＬＬ（５９．６５％）（Ｐ〈     

移植沉默ＴＳＧ－６基因的骨髓间充质干细胞对大鼠肝脏缺血再灌注损伤的影响

摘要：【目的】在大鼠肝脏缺血再灌注模型中,观察移植沉默ＴＳＧ－６基因的骨髓间充质干细胞（ＢＭＳＣ）对大鼠肝脏缺血再灌注损伤（ＨＩＲＩ）的影响。【方法】全骨髓培养法分离培养大鼠骨髓间充质干细胞,流式细胞学鉴定,慢病毒载体（ＬＶ３－ｓｈＴＳＧ－６）感染下调ＴＳＧ－６基因的表达;６０只ＳＤ雌性大鼠７０％肝脏缺血再灌注损伤模型的建立,随机分４组,ＰＢＳ组、ＢＭＳＣ组,ｓｈＲＮＡ－ＮＣ－ＢＭＳＣ组、ＴＳＧ－６－ｓｈＲＮＡ－ＢＭＳＣ组;各组大鼠分别于恢复灌注后３、６、２４ｈ取血检测血清中ＡＬＴ、ＡＳＴ、ＴＮＦ－α、ＩＬ－６含量,恢复灌注后６ｈ取中叶肝脏组织,ＷｅｓｔｅｒｎＢｌｏｔ检测ＴＳＧ－６蛋白表达,切片ＨＥ染色后光镜观察肝组织显微结构。【结果】体外分离培养的ＢＭＳＣ状态稳定,增殖能力强,表达ＣＤ２９及ＣＤ４４,不表达ＣＤ３４及ＣＤ４５,慢病毒感染下调ＢＭＳＣ的ＴＳＧ－６基因表达效率达７３．９９％;大鼠肝脏７０％缺血再灌注损伤模型稳定,各时间点ＴＳＧ－６－ｓｈＲＮＡ－ＢＭＳＣ组的ＡＬＴ、ＡＳＴ、ＴＮＦ－α、ＩＬ－６含量均高于ＢＭＳＣ组和ｓｈＲＮＡ－ＮＣ－ＢＭＳＣ组（Ｐ＜０．０５）;ＢＭＳＣ组和ｓｈＲＮＡ－ＮＣ－ＢＭＳＣ组的ＡＬＴ、ＡＳＴ、ＴＮＦ－α、ＩＬ－６含量均低于ＰＢＳ组（Ｐ＜０．０５）;ＴＳＧ－６－ｓｈＲＮＡ－ＢＭＳＣ组的肝脏ＴＳＧ－６蛋白表达低于ＢＭＳＣ组和ｓｈＲＮＡ－ＮＣ－ＢＭＳＣ组（Ｐ＜０．０５）,ＰＢＳ组未见ＴＳＧ－６蛋白表达;ＴＳＧ－６－ｓｈＲＮＡ－ＢＭＳＣ组的肝组织损伤较ＢＭＳＣ组和ｓｈＲＮＡ－ＮＣ－ＢＭＳＣ组重,与ＰＢＳ组无明显区别,ＢＭＳＣ组和ｓｈＲＮＡ－ＮＣ－ＢＭＳＣ组的肝组织损伤较ＰＢＳ组明显减轻。【结论】移植ＢＭＳＣ能改善肝缺血再灌注损伤,移植沉默ＴＳＧ－６基因的骨髓间充质干细胞削弱了其对大鼠肝脏缺血再灌注损伤的保护作用。     

侵袭性念珠菌血症致病菌耐唑类抗真菌药物 的基因突变位点筛查结果分析

目的：筛选侵袭性念珠菌血症致病菌的耐唑类抗真菌药物菌株并探讨其耐药机制。方法：收集２０１６ －０１～ ２０１８－０１ 我院侵袭性念珠菌血症病人体液,常规培养分离后得到念珠菌共 ５４ 株,进行体外药物敏感性试 验,筛选耐唑类抗真菌药物菌株。提取耐药菌株 ＤＮＡ,采取聚合酶链式反应（ＰＣＲ）法扩增 ＥＲＧ ３、ＥＲＧ １１ 基因 片段并测序,与基因库提供的标准序列进行比对分析,确定基因突变位点,分析该突变是否与耐药有关。结果： 药敏试验筛选出 ４ 株白念珠菌和 ３ 株热带念珠菌为唑类抗真菌药物耐药菌株,白念珠菌 ＥＲＧ ３ 基因同义突变 ３ 个（Ｔ３８１ Ｃ,Ｔ４３２ Ｃ,Ｔ５１ Ｃ）,错义突变３ 个（Ｃ１０５２ Ｔ,Ｃ５２７ Ｇ,Ｃ５２７ Ａ）,ＥＲＧ １１ 基因同义突变３ 个（Ｔ４８５ Ａ,Ｃ７９５ Ｔ,Ｃ６３９ Ｔ）,错义突变 ６ 个（Ｔ３９４ Ｃ,Ｃ６１５ Ａ,Ｔ５４１ Ｃ,Ｇ１５４０ Ａ,Ｇ１４９６ Ａ,Ｇ１１８４ Ｃ）;热带念珠菌 ＥＲＧ ３ 基因同义 突变 ４ 个（Ａ３６６ Ｇ,Ｔ９１２ Ａ,Ｔ５３１ Ｃ,Ｃ５２８ Ａ）,错义突变 ４ 个（Ａ３３４ Ｇ,Ｔ３５ Ｇ,Ｃ５２７ Ａ,Ｃ８１５ Ａ）,ＥＲＧ １１ 基因同义 突变 ３ 个（Ｔ２２５ Ｃ,Ｃ６３９ Ｔ,Ｇ２６４ Ａ）,错义突变 ２ 个（Ａ３９５ Ｔ,Ｃ４６１ Ｔ）。结论：我院侵袭性念珠菌血症致病菌中, 白念珠菌和热带念珠菌存在一定比例的唑类抗真菌药物耐药性,其耐药机制与 ＥＲＧ ３、ＥＲＧ １１ 基因突变密切 相关。     

自制脂肪乳剂灌胃在家兔高脂血症模型制作中的应用

采用脂肪乳剂给予家兔连续灌胃２ 周, 灌胃前后测定血清总胆固醇 （ＴＣ）、甘油三酯 （ＴＧ）、载脂蛋白Ａ１（ＡＰＯＡ１）、ＡＰＯＢ、血浆血栓素Ｂ２ （ＴＸＢ２ ）、６－酮－前列腺素Ｆ１α （６－Ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α）、内皮素 （ＥＴ）、红细胞膜总胆固醇（Ｍ－ＴＣ）、膜流动性 （Ｍ－Ｆｌｕ）、红细胞丙二醛（Ｅ－ＭＤＡ）、红细胞超氧化物歧化酶（Ｅ－ＳＯＤ） 水平, 实验结束时取主动脉作光镜观察。结果发现： 灌胃后血清ＴＣ、ＴＧ、ＡＰＯＢ、血浆ＴＸＢ２、ＥＴ、红细胞Ｍ－Ｆｌｕ、Ｅ－ＭＤＡ水平明显升高; 血清ＡＰＯＡ１、血浆６－Ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α、Ｅ－ＳＯＤ水平明显降低; 而红细胞Ｍ－ＴＣ水平无明显变化; 光镜观察主动脉胆固醇颗粒沉积。以上结果符合实验用动物高脂血症模型的特点, 提示采用脂肪乳剂灌胃建立动物高脂血症模型的方法是可行的     

香烟烟雾提取物对气道平滑肌细胞增殖及内皮素释放的影响

探讨气道平滑肌细胞（ＡＳＭＣ）自分泌的内皮素（ＥＴ）是否介导了吸烟对ＡＳＭＣ的作用。方法在体外培养的家兔ＡＳＭＣ上加入香烟烟雾提取物（ＣＩＳＥ）测定细胞存活率，乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）水平，并用Ｈ－ＴｄＲ掺入法及放射免疫方法观察ＣＳＥ对ＡＳＭＣ的增殖作用，及对ＥＴ－１释放的影响。用３Ｈ－ＴｄＲ掺入实验，观察低浓度（５％）ＣＳＥ对ＡＳＭＣ增殖的影响及与ＥＴ的关系。结果１０％和３０％ＣＳＥ对ＡＳＭＣ呈现明显毒性作用，表现为细胞存活率降低，脂质过氧化终产物丙二醛（ＭＤＡ）含量增加和细胞ＬＤＨ漏出随时间进行性增加。５％ＣＳＥ呈时间依赖地刺激ＡＳＭＣ释放ＥＴ－１并促进ＡＳＭＣ（３Ｈ－ＴｄＲ）掺入（较对照组增加５９．９％，Ｐ＜０．０１）。内皮素Ａ受体（ＥＴＡ受体）拮抗剂ＪＫＣ－３０１呈浓度依赖地抑制５％ＣＳＥ促ＡＳＭＣ增殖作用。结论吸烟可以刺激ＡＳＭＣ释放ＥＴ－１且通过ＥＴＡ受体介导ＡＳＭＣ增殖     

应用生物素—亲和素系统检测类风湿因子

目的 研究准确定量检测ＩｇＭ，ＩｇＧ，ＩｇＡ型类风湿因子（ＲＦ）的方法。方法 应用生物素－亲和素结合ＥＬＩＳＡ法（ＡＢＣ－ＥＬＩＳＡ）对５７例类风湿关节炎患者及１００例正常人血清进行检测，并与胶乳凝集试验（ＬＡＴ）及常规ＥＬＩＳＡ法测定的ＲＦ作对比。结果 ５７例病人ＩｇＭＲＦ阳性率在ＡＢＣ，ＥＬＩＳＡ法及ＬＡＴ法分别为８９．５％，８０．７％和６３．２％（Ｐ〈０．０１）。在ＬＡＴ法ＩｇＭＲＦ阴性的１     

Ca15—3在乳腺外Paget病鉴别诊断中的价值

目的：探讨Ｃａｌ５－３在Ｐａｇｅｔ病 的价值,方法：对１１例阴囊Ｐａｇｅｔ病回顾性地做Ｃａｌ５－３,ＥＭＡ,ＣＥＡ和ＨＭＢ４５免疫组化染色,并以４例Ｂｏｗｅｎ病和１例恶性黑色素瘤对照,结果：Ｃａｌ５－３,ＥＭＡ在Ｐａｇｅｔ病和大,小汗腺吸皮脂腺均有较强的表达,４例Ｂｏｗｅｎ病均无Ｃａｌ５－３表达,但其中２例有ＥＭＡ表达,ＣＥＡ在６例（５４．５％）Ｐａｇｅｔ病中有表达,ＨＭＢ４５只在恶性黑色素瘤中表     

自制脂肪乳剂灌胃在家兔高脂血症模型制作中的应用

采用脂肪乳剂给予家兔连续灌胃２周,灌胃前后测定血清总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）载脂蛋白Ａ１（ＡＰＯＡ１）、ＡＰＯＢ、血浆血栓素Ｂ２（ＴＸＢ２）、６－酮－前列腺素Ｆ１ａ（６－Ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１ａ）、内皮素（ＥＴ）、红细胞膜总胆固醇（Ｍ－ＴＣ）、膜流动性（Ｍ－Ｆｌｕ）、红细胞丙二醛（Ｅ－ＭＤＡ）、红细胞超氧化物歧化酶（Ｅ－ＳＯＤ）水平,实验结束时取主动脉作光镜观察。结果发现：灌胃后血清ＴＣ、ＴＧ     

蒺藜总皂甙抑制培养的牛脑微血管内皮细胞表达E选择素

目的：观察蒺藜总皂甙（ＧＳＴＴ）对牛脑微血管内皮细胞（ＢＣＭＥＣ）表达Ｅ选择素的影响。方法：流式细胞仪测定白细胞介素１β（ＩＬ－１β）诱导ＢＣＭＥＣ粘附大鼠血单核细胞（ＭＮＣ）和中性粒细胞（ＮＴＰ）的数目；应用ＥＬＩＳＡ法检测ＢＣＭＥＣ表达Ｅ选择素的量。结果：ＢＣＭＥＣ经ＩＬ－１β诱导后，明显增加细胞表面Ｅ选择素的表达；ＢＣＭＥＣ与白细胞的粘附率亦明显增加，对ＭＮＣ的粘附率从（１２．９±０．４）％增至（４５．７±０．６）％，对ＮＴＰ的粘附率从（１４．７±０．３）％增至（４４．９±０．６）％。抗Ｅ选择素单克隆抗体（ＡＥｍＡｂ）能显著降低ＩＬ－１β的诱导作用。在ＩＬ－１β处理前，用ＧＳＴＴ（０．０１～１．００ｇ／Ｌ）与ＢＣＭＥＣ共孵育，则ＧＳＴＴ可浓度依赖性地抑制ＩＬ－１β的诱导作用，降低Ｅ选择素的表达量。结论：ＧＳＴＴ能抑制ＢＣＭＥＣ表达Ｅ选择素     

BACTEC460TB仪检测分支杆菌的临床应用观察

应用ＢＡＣＴＥＣ４６０ＴＢ仪对分支杆菌进行初代分离和药敏试验，并与传统Ｌ－Ｊ法对照，结果表明：ＢＡＣＴＥＣ法比传统Ｌ－Ｊ法的初代分离率高出１０％左右，菌阳时间提前半月以上，涂阳标本（初治、复治）采用ＢＡＣＴＥＣ法分离，由于菌种的活力不同，菌阳时间相差３－８ｄ，药敏试验结果提示：河南地区分支杆菌耐药以ＩＭＨ居首，ＲＦＰ次之，其它依次为ＳＭ，ＥＭＢ。初、复治组的耐药比率有较大的差异。     

BACTEC 460 TB仪检测分支杆菌的临床应用观察

应用ＢＡＣＴＥＣ４６０ＴＢ仪对分支杆菌进行初代分离和药敏试验，并与传统Ｌ－Ｊ法对照，结果表明：ＢＡＣＴＥＣ法比传统Ｌ－Ｊ法的初代分离率高出１０％左右，菌阳时间提前半月以上。涂阳标本（初治、复治）采用ＢＡＣＴＥＣ法分离，由于菌种的活力不同，菌阳时间相差３～８ｄ。药敏试验结果提示：河南地区分支杆菌耐药以ＩＭＨ居首，ＲＦＰ次之，其它依次为ＳＭ、ＥＭＢ。初、复治组的耐药比率有较大的差异。     

潘生丁^99Tc—MIBI心肌灌注断层显像阳性患者的 …

通过对８２例潘生丁＾９９Ｔｃ－ＭＩＢＩＮ６ ＥＭ ＩＡＫＹＩＹ ＵＪＦＪＩＱ ＢＢ Ｖ ＴＭＤＦＹＦＴＨ断层显像（）ＳＰＥＣＴ）阳性患者的冠状动脉造影（ＣＡＧ）比较，了解ＳＰＥＣＴ对具体病变血管检出的特异性和阳性预测值。方法对１９９５年６月－１９９８年５月疑诊冠心病患者行ＳＰＥＴ结果：ＣＡＧ显示冠脉病变；左前隆支５０支，回旋支３２支，右冠脉４８支。ＳＰＣＥＴ缺血分区所代表的冠脉病变：左前降支：５９     

5—氨基水杨酸与乙基纤维素溶混性的计算机模拟

使用计算机辅助分子建模（ＣＡＭＭ）、分子力学和蒙特卡罗方法,模拟了５－氨基水杨酸（５－ＡＳＡ,Ｃ７Ｈ７ＮＯ３,美沙拉灵（ｓｐ－５７－６））与乙基纤维素（ＥＣ）的溶混性。模拟结果显示,在２７３Ｋ至３１６Ｋ的温度范围内,５－氨基水杨酸与乙基纤维素能以任何比例混溶。得出Ｅｍｉｘ（Ｔ）＝Ａ＋ＢＴ＋Ｃ／Ｔ模型,Ａ＝０．３６９４Ｅ＋０４,Ｂ＝－０．２６１０Ｅ－０２,ａｎｄＣ＝０．１８１８Ｅ＋０４,以及Ｅｍｉｘ（Ｔ）模型标准方差,Ｓ＝０．２６５４Ｅ－０３ｋｃａｌ／ｍｏｌ。对乙基纤维素及５－氨基水杨酸与乙基纤维素混溶过程的能量和构象分析表明,混溶过程中有乙基纤维素分子内和乙基纤维素与乙基纤维素分子间氢键形成。对两相混溶体系进行了热力学分析。     

雷公藤多甙对体外培养正常人外周血单个核细胞产生IL-5的抑制作用研究

目的：探讨雷公藤多甙（ＴⅡ）对体外培养正常人外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）产生ＩＬ－５的抑制作用，为其临床应用提供依据。方法：体外分离培养正常人ＰＢＭＣｓ，用ＥＬＩＳＡ法检测在不同ＴⅡ浓度干预下培养体系上清液中ＩＬ－５的浓度。结果：ＴⅡ在小于５ｍｇ·Ｌ１时对ＩＬ－５的产生即具有抑制作用，抑制作用与ＴⅡ的浓度呈明显剂量依赖性。在０．６２５ｍｇ·Ｌ１时可使ＩＬ－５的产生减少１２．１％，在５ｍｇ·Ｌ１时可使ＩＬ－５的产生减少７６．８％，与１０－６ｍｏｌ·Ｌ１的地塞米松相似。结论：ＴⅡ在无细胞毒作用的浓度下，能显著抑制体外培养ＰＢＭＣｓ产生ＩＬ－５。     

磷脂酶A_2抑制剂对家兔内毒素休克血中血小板活化因子活性的调节作用观察

通过家兔内毒素休克模型重点观察了磷脂酶Ａ２（ＰＬＡ２）抑制剂磷酸氯喹和地塞米松对血中ＰＬＡ２及其相关脂介质的影响。实验分成４组：（１）假手术组（ＳＯ）；（２）内毒素休克组（ＥＳ）；（３）磷酸氯喹预处理组（ＣＱ）；（４）地塞米松预处理组（ＤＸＭ）．分别于给药前、内毒素或生理盐水注射后５、３０ｍｉｎ，１、３、５、８ｈ取血测ＰＬＡ２血小板活化因子（ＰＡＦ）、ＴＸＢ２／６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１ａ，同时连续监测平均动脉压（ＭＡＰ）、心率和呼吸，观察动物８ｈ存活率、ＴＸＢ２／６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１ａ浓度均明显升高，ＰＬＡ２抑制剂能显著抑制ＰＬＡ２及ＰＡＦ活性，其中磷酸氯喹对ＴＸＢ２／６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１ａ的抑制最为显著。此外，ＰＬＡ２抑制剂可使家兔８ｈ存活率由４８％提高到７５％（ＣＱ组）和７０％（ＤＸＭ组）。提示，用ＰＬＡ２的抑制剂磷酸氯喹和地塞米松均能显著抑制内毒素休克时ＰＬＡ_２的活性及相关脂介质如ＰＡＦ、ＴＸＢ２／６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１ａ的升高，提高动物存活率，有效地改善休克动物的预后。     

内皮素－1诱导肺动脉平滑肌细胞的趋化反应

本实验发现ＥＴ－１可诱导肺动脉平滑肌细胞（ＰＡＳＭＣ）的趋化反应，１０~（－１２）～１０~（－９）ｍｏｌ／ＬＥＴ－１可剂量依赖地促进ＰＡＳＭＣ的趋化反应，而高浓度的ＥＴ－１（１０~（－８）～１０~（－６）ｍｏｌ／Ｌ）对ＰＡＳＭＣ的趋化作用减弱，内皮素Ａ型受体的特异拮抗剂ＢＱ１２３可抑制ＰＡＳＭＣ对ＥＴ－１的趋化反应，此外还观察到缺氧可促进ＰＡＳＭＣ对ＥＴ－１的趋化反应。提示ＥＴ－１可能对缺氧性肺血管结构重组中平滑肌细胞及其前体的迁移具有重要作用。     

EBER1／2及LMP—1在不同类型非霍奇金淋巴瘤中的表达

目的 探讨ＥＢＥＲ１／２及ＬＭＰ－１在不同类型ＮＨＬ中的表达及意义。方法 用ＬＭＰ－１免疫组化与ＥＢＥＲ１／２原位杂交检测５４例ＴＣＬ,６３例ＢＣＬ及２６例ＮＫ／Ｔ淋巴瘤。结果 ＥＢＥＲ１／２阳性率在ＢＣＬ、ＴＣＬ、ＮＫ／Ｔ淋巴瘤中分别是９．５％、３７．０％、４６．２％,ＢＣＬ组和ＮＫ／Ｔ组比较,均有显著差异（Ｐ〈０．０１）,其中阳性病例大多数位于上呼吸道。ＬＭＰ－１阳性率在ＥＢＥＲ１／２阳性的Ｂ     

112例痰真菌培养阳性结果分析

近年来由于抗生素、免疫抑制剂和激素的广泛应用导致人体的免疫力下降，使得肺部的真菌感染有明显增加趋势。又因肺部真菌感染的影像检查缺乏特异性，临床上只有依靠痰真菌培养对其进行病原学诊断。本文对我院自１９９８年５月～１９９９年１月间收治的１１２例住院病人痰真菌培养阳性结果进行鉴定及药敏试验，结果如下。１　材料与方法１．１　材料　１１２例痰标本均为肺部感染，经痰涂片证实为真菌感染者。培养基为沙保弱培养基、ＡＴＢＦＭｅｄｉｕｍ和ＣＭｅｄｉｕｍ。仪器为ＡＴＢＥｘｐｒｅｓｓｉｏｎ全自动鉴定及药敏测试仪（法国梅…