亚临床甲状腺功能低下与抑郁症

抑郁症是一种严重而又常见的精神疾病，在美国的终身危险性近２０％［１］。影响抑郁发生的危险因素有许多，包括心理社会应激源、遗传负荷、神经生化、神经内分泌失调，以及可能继发于某些躯体疾病或某些药物。亚临床甲状腺功能低下（ｓｕｂｃｌｉｎｉｃａｌｈｙｐｏｔｈ...     

原发性甲减合并烟雾综合征1例报告

烟雾病(Moyamoya disease,MD)是以颈内动脉末端(TI-CA)和大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)近端进行性狭窄或闭塞,血管造影显示颅底异常烟雾状血管网为特征的一组血管病。烟雾综合征(Moyamoya syndrome,MMS)则是临床和影像表现类似烟雾病而可能存在血管狭窄致病因素的一组综合征。人们已达成共识,即原发性甲状腺功能减     

闭锁综合征(附1例报告)

1　临床资料患者 ,男 ,6 3岁 ,突发意识障碍 1小时入院 ,患者于晨练时突发头昏 ,四肢不自主抽动 ,随即出现失语 ,意识不清 ,四肢活动障碍。既往有高血压病史 10年余 ,平时高血压控制不佳 ,曾有 2次脑出血史 ,均治愈。入院查体 :ＢＰ 2 3/ 13ｋＰａ ,Ｐ 10 0次 /分 ,Ｔ 39.3℃ ,     

痉挛性斜颈合并Meige综合征(附1例报告)

痉挛性斜颈及Ｍｅｉｇｅ综合征均为肌张力障碍性疾病 ,临床并不少见 ,但二者合并发生不多见。现将门诊患者 1例报道如下。1　临床资料患者 ,男 ,4 7岁。头颈不自主向右侧扭转 3年 ,双眼不能睁开 2月。 3年前无明显诱因出现后颈部肌肉发紧 ,头颈发作性不自主向右侧扭转 ,间歇时间不定 ,用手抚右面颈部时可终止其发作 ,于当地医院行针灸、推拿等治疗 ,症状无明显缓解。两月前出现双眼发作性睁开困难 ,与颈部扭转不同步 ,间歇期可正常睁眼 ,不伴畏光、流泪 ,无晨轻暮重。否认外伤、畸形史。查体 :Ｔ 36 .5℃ ,Ｐ 18次 /分 ,Ｒ 78次 /分 ,ＢＰ 1…     

Melkersson-Rosenthal 综合征伴甲状腺功能亢进1例报告

患者,女,31岁.于2001年以反复发作口角歪斜15年,第6次发作收入院.该患于15年前首次出现口角歪斜,右侧口角漏水,右眼不能闭合,在当地医院治疗半个月后,症状明显缓解.后分别于1991年左侧面瘫、1997年右侧面瘫、2000年右侧面瘫、2001年2月右侧面瘫及2001年4月左侧面瘫.每次发作不伴肢体瘫痪、感觉及精神障碍和抽搐;不伴面、舌水肿.无类似家族史.曾有甲亢病史8年,已行放射治疗.     

原发性甲状腺功能减退致垂体增生的诊断和治疗(附3例报告)

目的探讨原发性甲状腺功能减退致垂体增生的诊断和治疗。方法回顾性总结3例原发性甲状腺功能减退患者的临床表现、影像学表现、内分泌检查资料。结果根据临床表现、影像学表现、内分泌检查可明确诊断原发性甲状腺功能减退合并垂体增生;甲状腺素替代治疗5～8个月,甲状腺功能减退症状消失,血清促甲状腺激素和三碘甲状腺原氨酸、四碘甲状腺原氨酸、泌乳素水平正常,垂体大小恢复正常。结论原发性甲状腺功能减退导致的垂体增生,不应该简单考虑垂体瘤予以手术治疗。甲状腺素替代治疗是治疗原发性甲状腺功能减退致垂体增生的有效手段。     

甲状腺功能低下导致多发性肌炎样综合征2例报道

甲状腺功能低下是一种可以累及神经肌肉系统的全身性疾病,除有粘液水肿、动作缓慢、反应迟钝、腹胀厌食、心动过缓等表现外,大多数患者有轻到中度的骨骼肌症状,并且神经肌肉的表现可以是一些甲状腺功能低下患者的主要临床症状之一[1,2].     

肌萎缩侧索硬化合并甲状腺功能亢进1例报告

<正> 患者,男性,58岁,已婚,农民。住院日期:2003-10-20。住院号:A0350593。主因进行性肌肉萎缩5个月,加重1个月入院。5个月前,无明显原因出现四肢肌肉萎缩无力,因不影响日常生活未引起注意,未曾治疗。1个月前,感到无力症状加     

原发性甲状腺功能减退致垂体增生1例报告

垂体腺瘤与垂体增生均表现为垂体增大,垂体腺瘤多采取手术治疗,而垂体增生则不宜手术治疗,垂体增生临床少见,影像表现与垂体瘤不易鉴别,易误诊而造成不良后果。现将1例原发性甲状腺功能减退导致垂体增生报告如下。     

烟雾病综合征合并甲状腺功能亢进症1例报告

烟雾病综合征(MMS)可伴发动脉硬化、放射性脑病、夹层动脉瘤、神经纤维瘤病、镰状细胞贫血、Down氏综合征等,合并甲状腺机能亢进症者较少见。现将本院收治的1例报告如下。1病例女,38岁。患者于2010年5月7日因"左侧肢体无力1周"来我院就诊。查体:左侧肢体肌力Ⅲ级,左侧Babinski征(+)。头颅MRI示右基底节区新发梗死;MR血管成像(MRA)示右侧大脑中动脉闭塞。予阿司匹林100 mg/d口服1周后好转。2011年2月9日因"突发右侧肢体无力3 d"再     

Meige综合征(附6例报告)

Ｍｅｉｇｅ综合征又称特发性眼睑痉挛—口下颌肌张力障碍综合征,１９１０年首先由法国神经病学家ＨｅｕｒｙＭｅｉｇｅ描述。该综合征以双眼睑痉挛为主症,及／或口面部肌肉对称性不规则多动收缩,部分病人伴有颈部、躯干或中线部位肌肉痉挛性肌张力异常,多动不可控制,...     

基底动脉尖综合征(附2例报告)

<正> 例1:男性,75岁,因突然头晕,视物不清,走路不稳10天入院。患者于10天前晨起床时突然头晕,视物成双,睁眼困难,走路不稳,无头痛、恶心、呕吐,无意识障碍。医务室医生测血压32/14.5kPa,予降压药及静点“克塞灵”治疗,2小时后突然寒战,高热(T40.3℃),烦躁后嗜睡,血压下降至11/6kPa,按输     

Kojewnikow综合征(附3例临床分析)

<正> Kojewnikow综合征(简称KS),又称单纯部分性运动发作持续状态,临床上少见。现将我科诊治的3例报告如下。 例1,男,28岁,主因左下肢不自主抽动3天,入院。3天前患者无诱因出现左下肢不自主抽动,伴头后部闷痛。2天前     

甲状腺功能亢进伴发慢性甲状腺毒性肌病(附2例报告)

<正>甲状腺机能亢进伴发慢性甲状腺毒性肌病比较罕见.我们诊治2例,报告如下。 例1 李某某,男性,30岁。因甲状腺机能亢进住我院内科,病史记载:1年前开始出现多食易饥、心慌无力、失眠多梦和记忆力减退。近二月来出现两下肢无力,身体明显消瘦,尤其是两大腿逐渐变细更明显。神经内科检查:颅神经正常,两上肢肌力正常,未见肌萎缩,两下肢肌力稍差,臀部肌肉明显萎     

甲状腺机能减退性肌病(附2例报告)

甲状腺机能减退性肌病（甲减性肌病）是指各种原因引起的甲状腺机能低下所致的骨骼肌疾病,现报告２例。 １　临床资料 例１,男,５４岁,厨师。于１９９７年２月１９日就诊,患者于２个月前包饺子工０余个后感双手乏力,且“虎口”处肌肉明显隆起,休息后症状缓解;半个月后出现咀嚼无力,咀嚼食物后双颞肌呈球形隆起,休息后症状缓解,并感讲话僵硬,言语笨拙。全身轻度粘液性水肿,皮肤干燥,甲状腺不大,心界不大,心率６８次／分,律齐,心音低钝。神经系统检查：全身诸肌群普遍肥大,貌似举重运动员体型,双手第一骨间肌及双颞肌肥大…     

POEMS综合征(附7例临床分析)

POEMS综合征是一种免疫相关性神经系统疾病 ,可伴有或不伴有多发性骨髓瘤的多系统病变。典型表现有多发性周围神经病 (Polyneuropathy)、脏器肿大 (Organom egaly)、内分泌病 (Endocrinopathy)、M-蛋白 (M- Protein)、皮肤改变(Skinchange)。我们将 1994～ 2 0 0 0年间收治的 7例予以报道 ,并结合文献分析如下。1　临床资料1.1　一般资料7例均为住院患者 ,男 6例 ,女 1例 ;发病年龄 3 5～ 5 7岁 ,平均 42 .83岁 ,病程 9个月～ 3 .5年 ,平均 1.71年。1.2　临床表现以周围神经病为首发症状者 4例 ,1例首发症状为多发性骨髓瘤 ,双下肢浮肿…     

围生期甲状腺功能低下仔鼠海马神经元凋亡的研究

目的探讨围生期甲状腺功能低下（甲低）仔鼠是否存在海马神经元凋亡。方法SD雌鼠22只自孕15d起丙基硫氧嘧啶（PTU）50mg／d灌胃至仔鼠生后15日龄，复制围生期甲低仔鼠模型（n=120）。随机选60只于出生当日起每天腹腔注射T4 2μg／100g至21日龄断奶．为T；替代治疗组，余60只甲低仔鼠未予特殊处理，另设正常对照组仔鼠60只。应用光镜、透射电镜及TUNEL法观察1、5、10、15、21及50日龄甲低组仔鼠海马神经元凋亡，并与同日龄对照及治疗组比较。结果与同日龄对照组比较，甲低组仔鼠生长发育延迟，体重减轻，15日龄内血清FT3、FT4下降，TSH增高（均P〈0．05）。21日龄血清FT3无明显差异（均P〉0．05），血清FT4下降，TSH增高（均P〈0．05），5013龄血清FT3、FT4及TSH无显著性差异（均P〉0．05）；甲低组仔鼠海马组织光镜下变性神经元增多．透射电镜观察凋亡细胞增多，以上变化以10、15日龄仔鼠为著；除1日龄外，其它各日龄海马CA3区TUNEL阳性细胞增多（均P〈0．05），以15日龄为著（与其它日龄比较，均P〈0．05）。结论围生期甲低不仅使海马神经元凋亡程度增加，而且凋亡高峰后移，生后替代治疗后凋亡明显改善，但未达到正常同龄仔鼠水平。     

原发性甲状腺功能减退症与垂体增生:附7例报告

原发性甲状腺功能减退症是由于甲状腺本身病变所致甲状腺激素（thyroid hormone,TH）分泌减少而引发的一组内分泌疾病。由于TH分泌减少，可反馈性地引起促甲状腺激素（thyroid-stimulating hormone,TSH）分泌增加和垂体TSH细胞增生，临床上易误诊为垂体瘤。我院自1999年6月至2005年10月共收治7例原发性甲状腺功能减退症伴反应性垂体增生患者，现报告如下：     

Shy-Drager综合征(附8例临床分析)

Shy-Drager综合征(SDS)为多系统萎缩疾病中一种变性疾病,近10年来国内相继报道.但该病少见,误诊较多,我们于1988～1998年诊治8例,现报道如下.     

原发性甲状腺功能减低所致疑似垂体腺瘤(2例报告和文献复习)

原发性甲状腺功能减低(甲减)引起的垂体增生与垂体腺瘤难以鉴别,华山医院1999年5月至今手术治疗了2例由甲减引起垂体结节性增生的病例,将其介绍如下。病例1:住院号:407536,患者女性,51岁,既往甲减史3年,一直服用甲状腺片25mg,每日3次,症状无明显好转。半年前无明显诱因出现双眼视物模糊,