PPH术配合中药治疗直肠黏膜内脱垂型便秘60例

直肠黏膜内脱垂型便秘属于出口梗阻型便秘的一种,临床上比较常见,严重影响患者的正常工作和生活.近年来PPH术治疗直肠黏膜内脱垂取得了较好疗效,远期效果尚待研究,我科刘佃温教授采用PPH术治疗直肠黏膜内脱垂型便秘,同时依据中医学采用健脾益气,养阴增液,肃肺理气之法配合治疗,取得了一定成果,远期疗效较好,笔者总结如下.     

PPH手术治疗直肠黏膜脱垂的护理

PPH技术即吻合器直肠下段黏膜环切术,该术式2000年引入我国,因为其在环形痔的治疗中具有手术创伤少、时间短、术中术后出血少、术后疼痛轻、治疗周期短、并发症少而在全国范围内得到广泛应用。2008年我科开展了PPH技术治疗直肠黏膜脱垂,通过对21例行PPH手术治疗直肠黏膜脱垂的病人实施充分的术前、术后护理,对减轻患者痛苦、预防并发症、促进恢复取得满意疗效,现报告如下。     

PPH术治疗直肠黏膜内脱垂患者的护理

PPH术作为一种新型的治疗技术,近年来,在临床直肠黏膜内脱垂治疗中取得了明显疗效。经PPH治疗较传统的治疗有术后痛苦小、出血少、恢复快、安全可靠、手术时间短、复发率低和直肠狭窄的发生率低等优点。2004年2月-2007年6月,我院采用PPH治疗直肠黏膜内脱垂56例,取得良好效果,现报道如下：     

中西医结合治疗直肠黏膜内脱垂型便秘60例

目的 对地奥司明片配合PPH术治疗直肠粘膜内脱垂型便秘临究.方法 60例患者,分为治疗组30例,对照组30组,治疗组给予地奥司明片＋ PPH术＋补中益气汤煎剂口服治疗,对照组给予PPH术＋补中益气汤煎剂口服治疗,观察术后病人的症状恢复情况.结果 地奥司明片配合PPH术治疗直肠粘膜内脱垂型便秘具有满意的效果.结论 地奥司明片配合PPH术和补中益气汤治疗直肠粘膜内脱垂型便秘临床疗效满意、损伤小、操作简单、并发症减少,愈合快.     

PPH联合消痔灵直肠周围注射在治疗女性直肠黏膜内脱垂中的应用

目的:探讨PPH加消痔灵直肠周围注射治疗直肠黏膜内脱垂的手术效果.方法:对16例直肠黏膜内脱垂患者,采用PPH加消痔灵直肠周围注射治疗.结果:16例患者全部治愈,无复发.结论:该术式操作简单,近期疗效较好,远期效果有待进一步观察.     

中药内服外敷联合PPH术治疗直肠黏膜内脱垂型便秘临床研究

目的:观察中药内服外敷联合吻合器痔上黏膜环形切除术(PPH)治疗直肠黏膜内脱垂型便秘的疗效。方法:将136例直肠黏膜内脱垂型便秘患者按随机数字表法分为观察组和对照组各68例。对照组给予PPH治疗,观察组在对照组基础上给予中药内服外敷治疗。比较2组临床疗效、症状总积分变化、肛管直肠测压变化及术后复发情况。结果:观察组总有效率为97.06%,高于对照组88.24%,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,2组症状总积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后2周,2组症状总积分均较术前下降,观察组症状总积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,2组肛管收缩压、肛管静息压、最大耐受容量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后2周,2组肛管收缩压、肛管静息压、最大耐受容量均较术前升高,观察组肛管收缩压、肛管静息压、最大耐受容量高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,观察组复发率为1.47%,低于对照组11.76%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后12个月,观察组复发率为2.94%,低于对照组16.18%,差异...     

消痔灵注射治疗直肠黏膜内脱垂型便秘30例

直肠黏膜内脱垂是功能性出口梗阻型便秘中最常见的一种疾病,多数病程较长,药物保守治疗效果不明显。临床上症状以排便梗阻感、肛门坠胀、便次增多、直肠排空不尽感最为突出,给机体带来危害,也严重影响了患者生活质量。近年来,我科开展消痔灵注射术治疗直肠黏膜内脱垂型便秘,取得了良好临床疗效,现报告如下。     

PPH术结合温阳健脾汤治疗直肠黏膜脱垂临床观察

目的:观察吻合器痔上黏膜环形切除术(PPH)结合温阳健脾汤治疗直肠黏膜脱垂对肛门坠胀及复发率的影响。方法:76例随机分为两组各38例。两组均予以PPH术及西药常规治疗,观察组加用温阳健脾汤。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05),复发率观察组低于对照组(P<0.05)。结论:PPH术结合温阳健脾汤治疗直肠黏膜脱垂肛门坠胀疗效较好,复发率较低。     

吻合器痔上黏膜环切术治疗直肠前突合并直肠黏膜内脱垂疗效观察

目的观察吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗直肠前突合并直肠黏膜内脱垂的疗效。方法对23例直肠前突合并直肠黏膜内脱垂的患者行改良PPH手术,随访6~12个月。结果治愈19例,好转4例,总有效率100%。结论PPH治疗直肠前突合并直肠黏膜内脱垂效果满意,荷包缝合是手术成功的关键。     

综合护理干预在直肠黏膜内脱垂PPH术后肛门坠胀中的实施效果

目的:探析综合护理干预在直肠黏膜内脱垂PPH术后肛门坠胀中的开展效果.方法:选取2018年3月-2019年3月在我科接受PPH术治疗的88例直肠黏膜内脱垂患者,按照随机数字表法将其分为两组,实验组(n=44)予以综合护理干预,参照组(n=44)予以常规护理方案,对比二组患者术后的肛门坠胀评分、不良情绪以及护理满意度.结...     

温补升提法治疗直肠黏膜内脱垂所致的便秘30例临床观察

直肠黏膜内脱垂以及直肠黏膜松弛其主要临床表现:排便困难,排不尽感,便后肛门下坠感持续等.主要原因是直肠远端因在盆底附着松弛,加之用力排便引起的腹内压增高使直肠远端黏膜挤入到肛管,使大便不能顺利排出.临床医学把此类便秘归为出口梗阻型便秘.传统医学认为是脾肾阳虚,阳虚不举,中气下陷所致,属冷秘范畴.近年来我们应用中医理论辨证施治,用温阳补气升提润肠法治疗此类疾病取得了满意的疗效,现报告如下.     

直肠黏膜内脱垂两种治疗术式疗效分析

目的:评价采用PPH术联合消痔灵直肠黏膜点状注射术治疗直肠黏膜内脱垂的疗效。方法:65例直肠黏膜内脱垂者随机分为两组,治疗组31例采用PPH术联合消痔灵注射术、对照组34例单用PPH术治疗。结果:治疗组疗效优于对照组,且复发率较对照组低(P0.05)。结论:PPH术联合消痔灵直肠黏膜点状注射术治疗直肠黏膜内脱垂疗效显著。     

中药联合PPH技术治疗直肠内脱垂43例

目的 探讨直肠内脱垂的有效治疗方法.方法 43例直肠内脱垂患者行吻合器痔上黏膜环切术,同时联合中药口服治疗.结果 经手术和3个疗程的中药口服,总有效率为90.7％.随访3个月,总有效率为81.4％.结论 中药联合吻合器痔上黏膜环切术既能纠正病变部位形态学上的改变,又能从根本病因入手,整体调理,综合治疗,疗效较好.     

消痔灵注射直肠脱垂及直肠黏膜内脱垂60例

我科自2006年～2011年用消痔灵注射治疗直肠垂及直肠黏膜内脱垂60例,均获满意疗效,现报告如下:1临床资料本组病例中年龄2～83岁,男22例,女38例,病程5个月～27年。Ⅰ°直肠脱垂10例,均为小儿,Ⅱ°脱垂11例,Ⅲ°脱垂17例,其中有1例重度脱垂,脱出肛外18cm,直肠黏膜内脱垂     

兔直肠黏膜内脱垂模型的建立

目的：研制IRP兔模型。方法：取新西兰兔30只,随机分成正常组与造模组。造模组采用大黄和番泻叶灌胃、无水乙醇肛周注射与站立三种方法联合造IRP兔模型。比较正常组与造模组肛镜下直肠黏膜脱垂情况及直肠壁显微结构情况。结果：与正常组相比,造模组直肠黏膜内脱垂明显,直肠壁病理征象符合IRP的标准。结论：复合方法造IRP兔模型,方法可靠。     

PPH术改良最中心环单荷包缝合挂线法治疗直肠黏膜内脱垂18例

直肠黏膜内脱垂又称直肠内套叠,是以直肠黏膜松弛、脱垂,排便时形成套叠、堵塞肛管上口而引起的以排便困难为主要表现的疾病。PPH术是现阶段治疗直肠黏膜内脱垂疗效比较肯定的术式。李东平教授在临床工作中总结经验,大胆改良荷包缝合,提出PPH术中放弃使用肛管缝扎器可以避免传统术式中运用肛管缝扎器将脱垂黏膜上移而导致疗效降低的缺陷,而采用壅滞肛管扩张器口黏膜最中心环单荷包缝合挂线法治疗直肠黏膜内脱垂,取得满意临床疗效,总结如下。     

吻合器直肠黏膜切除吻合术联合中药口服治疗直肠内脱垂性便秘128例

目的探讨直肠内脱垂性便秘的有效治疗方法。方法 128例直肠内脱垂性的便秘患者行吻合器直肠黏膜切除吻合术,同时联合中药口服治疗。结果经手术和3个疗程的中药口服,总有效率为96.88%,随访3个月,总有效率为81.25%。结论吻合器直肠黏膜切除吻合术联合中药口服既能纠正病变部位形态学上的改变,又能遵循治病求本的理念,从病因入手整体调理综合治疗,疗效满意。     

PPH联合补中益气汤加减治疗直肠内脱垂60例

目的:探讨痔上黏膜环切术(PPH)联合补中益气汤加减治疗直肠内脱垂的临床疗效.方法:将直肠内脱垂患者120例,随机分为治疗组和对照组,每组各60例.对照组行PPH术治疗,治疗组在对照组基础上服用补中益气汤加减治疗.比较2组综合疗效、治疗前后肠道菌群参数和主要症状积分.结果:2组总有效率均为100％ (60/60);治疗...     

直肠黏膜纵行间断缝扎术治疗直肠内脱垂性便秘30例

1999年起 ,我们对 30例经保守治疗无效的直肠内脱垂性便秘患者 ,采用直肠黏膜纵行间断缝扎术治疗 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料本组男 18例 ,女 12例 ;年龄 2 5～ 5 5岁 ;病程 1～ 30年。直肠前壁黏膜内脱垂 2 0例 ,全周黏膜内脱垂 10例 ;并发痔2 1例 ,直肠前突 6例 ,直肠孤立溃疡 3例。全部病例均符合1992年第七次全国肛肠学术会议拟定的直肠内脱垂诊断标准。2　治疗方法常规肠道准备后 ,患者取截石位。先以组织钳夹持直肠内松弛黏膜的最上端 ,提拉黏膜 ,继以大弯止血钳夹持于松弛多余的肠黏膜底部 ,稍向外拉 ,以 10号丝线在大弯血…