琥珀散治疗腹部术后腹痛120例疗效观察

近年来 ,由于外科技术的发展 ,腹部手术越来越多 ,但由于手术的创伤及其他一些原因 ,腹部手术带来的并发症及后遗症也越来越多。其中以腹部术后腹痛尤为多见。在临床工作中 ,笔者总结了 1 991～ 1 999年 1 2 0例腹部术后腹痛患者 ,用中药琥珀散加减治疗 ,疗效显著 ,现报告如下。1　临床资料　　 1 991～ 1 999年 ,共收治腹部术后腹痛患者 1 2 0例 ,患者年龄最大 87岁 ,最小 1 4岁 ,平均年龄 3 9.5岁 ;病史最长术后 1 8年 ,最短术后半年 ;男性 67例 ,女性 5 3例 ;其中胃部切除术 1 2例 (1 0 % ) ,胆囊切除术 1 5例 (1 2 .5 % ) ,腹部外伤小肠…     

泛影葡胺在小肠梗阻治疗中的应用价值

肠梗阻是常见的外科急腹症,占美国外科急腹症患者的20%[1]。何时采取手术治疗,常常是外科医生必须面对的困难选择。笔者观察了泛影葡胺在肠梗阻时的作用及其应用价值,现报道如下。1临床资料1·1一般资料2000—2009年平舆县人民医院共收治急性肠梗阻患者112例,男67例,女45例;年龄15~90岁,中位年龄62岁。入院时均摄立位或左侧卧位腹部平片。根据拟行治疗方案的不同分为2组:泛影葡胺组(A组)79例,既往有腹部手术史者50例(63%),其中有肿瘤手术史者13例(17%)。常规摄片组(B组)33例,既往有腹部手术史者11例(33%),其中有肿瘤手术史者4例(12%)。2组年龄、性别具有可比性     

术后早期炎性肠梗阻的诊治体会

1995年 2月— 2 0 0 4年 2月笔者共收治术后早期炎性肠梗阻 (EPII)患者 16例 ,均采用非手术治疗 ,取得较好效果 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 10例 ,女 6例 ;年龄 2 0～ 75 (5 3.2±4 0 .3)岁。肠蠕动曾一度恢复 ,于术后 3～ 7d出现呕吐、腹胀、肛门停止排便排气 ,伴腹痛 ,腹部可见肠型及蠕动波 ,有固定压痛 ;腹部平片示 :阶梯状的气液平面 ,排除肠麻痹、内疝、肠扭转、肠套叠、吻合口狭窄等情况 ,诊断为EPII[1-2 ] 。排除腹部其他疾病和肠坏死。首次腹部手术 13例 ,其中胃穿孔修补术 2例 ,胃穿孔胃大部分切除术 1例 …     

肠粘连松解汤治疗粘连性肠梗阻86例

1997年 6月～ 2 0 0 1年 4月 ,笔者采用肠粘连松解汤治疗粘连性肠梗阻 86例 ,取得了较为满意的效果 ,报告如下。1　临床资料86例患者中男 47例 ,女 3 8例 ;年龄 1 8～ 6 7岁 ,平均 46岁。均有不同程度的腹痛、腹胀、呕吐或干呕 ,无排便排气等典型的肠梗阻临床表现 ,腹部可见肠型及蠕动波 ,肠鸣音亢进或高调肠鸣音及气过水声 ,立位 X线腹透或腹平片可见肠管扩张及呈阶梯状排列的气液平面。本组病例均有腹部手术史 ,阑尾切除术 3 2例 ,溃疡病急性穿孔 2 0例 ,胆总管探查及及胆囊切除术 1 5例 ,胃大部切除术 5例 ,绞窄性肠梗阻部分小肠切除术 …     

中西医结合治疗泌尿系结石37例

泌尿系结石是临床常见病,治疗多以手术为主.笔者运用中西医结合方法治疗泌尿系结石37例,取得较好疗效,现报告如下.1.一般资料 本组37例中,男22例,女15例;年龄最大61岁,最小18岁;病程最长12年,最短1年.其中肾结石4例,输尿管结石10例,膀胱结石11例,尿道结石12例.37例患者均有泌尿系结石临床症状、体征,并经X线腹部平片及B超确诊.     

自拟肠粘连合剂治疗术后肠粘连64例小结

自 1 98 7年以来 ,笔者用自拟肠粘连合剂治疗术后肠粘连 64例 ,取得了满意疗效 ,现总结如下。1　临床资料本组 64例中 ,女性 5 0例 ,男性 1 4例 ;年龄最大 72岁 ,最小 1 7岁。其中阑尾切除术后 1 0例 ,胃、十二指肠手术后 1 2例 ,胆囊切除术后 8例 ,脾切除术后 6例 ,大肠癌术后 1 0例 ,妇科手术后 1 8例。均有不同程度的腹部胀痛或隐痛 ,自觉有气体在腹内窜行 ,有肛门排气排便 ,排气排便后腹胀腹痛稍缓解。X线腹部平片示肠腔积气较多。2　治疗方法本组病例全部采用纯中药治疗。自拟肠粘连合剂 ,基本方为 :生大黄 (后下 ) 1 0 g,厚朴 1 0 g,…     

消石饮治疗泌尿系结石36例

自2000～2002年,笔者应用消石饮治疗泌尿系结石30例,取得较好疗效,现报道如下: 1.临床资料 30例患者全部为门诊病人。其中男20例,女16例,年龄最大63岁,最小25岁。病程最短7天,最长2年。全部病例经B超或腹部平片、肾盂造影检查确诊为泌尿系结石。其中肾结石8例,输     

降气通粘汤治疗粘连性肠梗阻68例

1　临床资料　本组 68例患者均系我院 1992 -0 9～ 2 0 0 0 -12收入外科的部分准备手术的住院病人。其中 ,男性 47例 ,女性 2 1例。年龄最大 79岁 ,最小 8岁。平均年龄 41 44岁。绝大部分患者有腹部手术史。其中 ,阑尾切除术后 48例、胃大部切除术后 6例、脾切除术后1例、肾切除术后 1例、胃大部切除合并胆囊切除术后 1例、外伤性肠破裂修补术后 2例、结肠癌术后 1例、剖宫产术后 2例、卵巢囊肿切除术后 1例、胆总管取石术后 2例。阑尾脓肿引起的 1例 ,其它不明原因引起的 2例。患者起病时均有腹胀、腹痛 ,呕吐或停止排便排气 ,经腹部X线透…     

耳压法治疗手术所致胃肠道反应体会

在临床手术过程中 ,即使神经阻滞较完全 ,一些手术刺激仍能不同程度地引起患者胃肠道反应 ,增加患者不适 ,影响手术的顺利进行。我院采用耳压法治疗护理各种腹部手术引起的胃肠道反应 ,收到良好的效果 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :1 994年 1月— 2 0 0 0年 1 2月 ,手术引起的胃肠道反应患者有 1 2 0例 ,其中男 6 8例 ,女 5 2例 ;年龄 2 1～ 81岁 ,平均 6 2岁。胃切除术 2 1例 ,胆囊切除术 36例 ,阑尾切除术 38例 ,子宫肌瘤切除术 1 8例 ,其它手术 7例。1 2　方法 :根据选用相应耳区耳穴的治疗原则 ,选用耳部耳轮脚消失处的…     

承气汤促进腹部术后肠功能恢复的疗效观察

腹胀是腹部手术后最易出现的并发症。 2 0 0 0年～ 2 0 0 1年 ,我科运用承气汤治疗腹部术后患者112例 ,发现承气汤对促进胃功能的早日恢复有明显的效果。现报告如下。1　临床资料共观察 2 34例 ,分为两组。治疗组 12 2例中 ,男 6 9例 ,女 5 3例 ;年龄 15～75岁 ,平均 4 2岁。脾切除术 10例 ,子宫肌瘤手术32例 ,胃大部分切除及肠梗阻手术 2 8例 ,阑尾切除术 18例 ,胆道手术 2 4例 ,宫外孕手术 3例 ,卵巢囊肿手术 7例。对照组 112例中 ,男 6 8例 ,女 4 4例 ;年龄 17～6 8岁 ,平均 4 3岁。脾切除术 8例 ,子宫肌瘤切除术2 0例 ,胃大部分切除及肠…     

承气汤加减促进腹部术后胃肠蠕动功能恢复

自 1997年至 2 0 0 1年 ,笔者用承气汤加减促进腹部手术后胃肠蠕动功能恢复 ,效果满意 ,现将记录资料完整的 2 2 3例报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　用药组 115例 ,其中男 68例 ,女 47例 ;年龄 14～ 70岁 ;阑尾切除术 3 5例 (其中阑尾穿孔性腹膜炎 2 8例 ,坏疽性阑尾炎 7例 ) ,胆道手术 2 7例 ,胃切除术 2 2例 ,肠梗阻解除术2 0例 ,左右半结肠切除术各 4例 ,肠造瘘二期修复术 3例。同时与西药治疗腹部手术后胃肠蠕动功能恢复情况的 10 8例做对照观察。男 63例 ,女 45例 ;年龄 15～ 69岁 ;阑尾切除术 3 9例 ,胆道手术 2 8例 ,胃切除术 …     

中西医结合治疗不完全性肠梗阻的体会

1　临床资料本组 12例中男 7例 ,女 5例 ;年龄最小者 6岁 ,最大者 75岁 ,平均年龄 32 .5岁 ;其中术后继发性肠梗阻 5例 ,麻痹性肠梗阻 5例 ,痉挛性肠梗阻 2例。所有病例均具有典型肠梗阻表现 ,经腹部立位平片证实为肠梗阻。症状 :急性腹痛、腹胀 ,呕吐 ,停止排气排便。查体 :肠鸣音亢进 ,可有金属音 ,肠型 ,蠕动波 ,可触及包块 ;麻痹性肠梗阻时脉搏增快 ,晚期有脱水及休克表现。腹部立位平片可见多个液平面。2　治疗方法2 .1　西医治疗无呕吐者补 15 0 0ｍｌ等渗葡萄糖盐水 ;呕吐严重者则需补 30 0 0ｍｌ。同时给予 5 %碳酸氢钠 2 5 0ｍｌ,…     

中西医结合治疗肠梗阻37例

肠梗阻是一种常见的外科急腹症。自 1998年至2 0 0 2年 ,笔者用中西医结合方法治疗肠梗阻 37例 ,兹总结如下 :1　临床资料全部病例均因腹胀痛 ,或伴呕吐 ,或伴便秘就诊 ,经门诊腹透或腹部平片确诊为肠梗阻收住入院。其中男 2 0例 ,女 17例 ;年龄最小 15岁 ,最大 92岁 ,其中 30岁以下 9例 ,31岁～ 6 0岁 13例 ,6 1岁～ 70岁 8例 ,71岁以上 7例 ;病因 :2 6例为机械性肠梗阻 ,11例为动力性肠梗阻 ;按梗阻程度 :2 9例为不全性肠梗阻 ,8例为完全性肠梗阻 ;其中 17例有手术史 (手术后 1月～ 4 0年不等 )。2　治疗方法2 1　中医治疗　中药基本方 :…     

中西医结合治疗肠梗阻24例

1991年8月~2006年10月,我们采用中西医结合方法治疗肠梗阻24例效果较好,报告如下。1临床资料24例中,男16例,女8例,年龄9~63岁,发病时间2~48h,其中14例既往曾有腹部手术病史(胃大部切除术3例,阑尾切除术3例,胆囊切除术2例,剖腹产2例,腹腔肿瘤2例,其它腹部手术2例)。单纯性机械性     

上腹部手术后腹腔镜胆囊切除术的临床分析

目的探讨上腹部手术后腹腔镜胆囊切除术的方法及效果;方法回顾性分析2009年12月至2011年12月在我院行上腹部手术后腹腔镜胆囊切除术的患者22例的临床资料;结果完成腹腔镜胆囊切除术20例,中转开腹手术2例。均无死亡病例发生;结论对有上腹部手术史的胆囊结石患者行腹腔镜胆囊切除术安全有效。     

桃红松解散外敷神阙穴治疗手术后粘连性肠梗阻

20 0 1年 6月～ 2 0 0 2年 4月采用桃红松解散外敷神阙穴治疗手术后粘连性肠梗阻 ,取得良好疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　临床 3 0例患者 ,男 16例 ,女 14例 ;年龄最大 5 0岁 ,最小 3 0岁 ;均有腹部手术史 ,手术原发病症为子宫切除术 8例 ,肠破裂修补术 8例 ,胆囊摘除术 6例 ,胃穿孔修补术 8例。1 2　临床表现　 3 0例患者均有不同程度的阵发性腹痛、腹胀、呕吐 ,饭后明显 ,腹部均有不同程度的肠型 ;有振水声 16例 ,肠鸣音亢进 10例 ,肠鸣音减弱 4例 ;Ｘ光检查显示肠胀气、梯形液面者 2 4例。2　治疗方法当归、丹参、红花、…     

33例尿路结石的治疗观察

一、一般资料:33例中,男22例,女11例;年龄最小18岁,最大57岁,其中20岁以下2例,21～30岁13例,31～40岁9例,41～50岁6例,50岁以上3例。病程最长者20余年,最短者1个月,其中1个月～1年12例,1年余～2年4例,2年余～5年13例,5年余～10年1例,10年余～20年1例,20年以上2例。部位:肾结石3例,输尿管上段结石6例,输尿管中段结石6例,输尿管下段结石14例,膀胱结石4例。大小:最大1.3×3.0厘米,最小0.3×0.5厘米,其中0.3～0.9厘米24例,1～2厘米7例,2厘米以上～3厘米2例。全部病例均有腰痛或两侧腹部疼痛发作史,甚者有肾绞痛、血尿、排尿中断等,尿路平片或静脉肾盂造影示有     

加味三金二石汤治疗泌尿系结石52例

泌尿系结石属于中医“石淋”的范畴,是临床常见病、多发病之一.笔者自1980年至1990年,在门诊上运用“加味三金二石汤”治疗泌尿系结石52例,效果满意,现总结如下:一、临床资料1、诊断标准 具下列条件者为观察对象:①具有泌尿系结石的典型症状.如:腰腹部绞痛、尿痛、血尿或曾排过结石等;②经腹部平片及超声波确诊或肾盂造影证实结石阳性者.2、一般资料52例均系门诊病例,其中男性28例,女性24例;年龄最大55岁,最小18岁,其中20～40岁者45例;病程最长5年,     

电针治疗手术后肠麻痹28例

腹部手术后并发肠麻痹 ,是普外科领域的一个较常见的问题 ,临床表现为腹胀腹痛 ,排气不畅 ,大便秘结 ,有时伴恶心呕吐。我们从 1990～ 2 0 0 2年 ,采用电针疗法治疗此症 2 8例 ,现报告如下。临床资料本组男性 17例 ,女性 11例 ;年龄最小 3 2岁 ,最大 76岁 ,平均年龄 49.60岁 ;均为腹部手术后 1d～ 5 d内起病 ,其中阑尾切除术 5例 ,胃肠手术 12例 ,胆囊胆管手术 5例 ,脾摘除术 2例 ,疝修补术 2例 ,子宫肌瘤切除术 2例。治疗方法主穴取足三里、上巨虚、三阴交 ,配穴取天枢、阴陵泉、曲池、合谷。用 0 .3 5 mm× 40 mm毫针直刺 1.0～ 1.5寸 ,行…     

益气活血汤治疗术后腹痛32例观察

在临床工作中，常见行腹部手术的病人出现术后腹部疼痛，其疼痛多迁延反复缠绵难愈，对病人的术后恢复及工作生活有严重影响。笔者运用自拟益气活血汤治疗此类疾病，疗效显著，总结如下。1临床资料1．1一般资料：所有病人均为1994年1月～1998年8月间收治的经腹部手术后的病人。其中胃大部切除术者18例，胆囊切除术者6例，子宫切除术者5例，肠梗阻术者1例，阑尾切除术者2例。男25例，女7例。年龄最大72岁，最小者18岁，平均年龄52岁。病程最短者10天，最长者2年，平均3个月。1．2临床表现：腹部疼痛，呈胀痛、隐痛或绞痛，活动后及受寒凉后加…