静脉药物配置中心对安全输液作用的研究

静脉输液配置中心（pharmacy intravenous admixture services，PIVAS）是将静脉输液药物集中配置、管理，是目前我国医院管理的一项新举措。PIVAS的建立有利于确保患者静脉用药的安全性，为研究建立PIVAS对于安全输液哪些环节会有怎样的影响，笔者从输液反应的发生率，合理用药，因药物配置错误引起的护理差错等指标研究了建立静脉输液配置中心对安全输液的作用，现报道如下。     

11例输液反应原因分析

目的 探讨临床输液反应的原因及预防措施。方法 通过分析11例输液反应患者的加药方式、加入输液中药物的总剂量、病人的体质，判断临床输液反应的相关因素。结果 加入输液中的药物剂量愈大，品种愈多，病人体质差，发生输液反应机会越多。结论 尽量避免多种药物混合用药、大剂量用药、根据患者体质用药，是减少输液反应发生的重要措施。     

输液反应的影响因素及护理体会

静脉输液是临床救治患者和治疗疾病的重要手段。输液反应在临床护理工作中时有发生，轻则发热、寒战、出现皮疹或是荨麻疹、皮肤瘙痒，重则昏迷、休克甚至死亡。引起输液反应的因素很多，除了药物本身的问题外，与输液器具、操作也有关系。有时虽然是药物的质量合格，但是由于药物在临床上贮或是在使用操作过程中被细菌污染等诸多不利因素，都会发生输液反应。输液反应不但影响患者的治疗，甚至危及患者的生命，给患者造成很大的心理影响。由此可见，加强临床输液护理，预防输液反应的发生必须引起高度重视。     

护士掌握输液反应相关知识状况调查

目的：了解临床护士对预防输液反应相关知识的认知程度及实施现状。方法：采用整群调查法,自制调查表。内容为：预防输液反应相关知识;配制输液用药的基本要求;无菌操作技术;处理输液反应临床实践。调查了195名护理人员。结果：护理人员对输液反应的预防意识和相关知识认知欠缺;无菌观念不强,操作不够规范,配置药物中存在不安全隐患。结论：护理人员必须加强预防输液反应相关知识学习,规范管理,建立健全输液过程中应当遵循的规程和制度,保证临床输液安全。     

临床常见输液反应的原因分析及预防措施

目的了解临床常见的输液反应发生的原因分析及如何预防输液反应的发生。方法收集各科室发生输液反应的临床资料及有关文献资料报道综合分析所产生的各种原因。结果引起临床输液反应的原因主要与个体差异，药品质量，输液时的环境因素，药物本身的不良反应，热原量累加等因素有关。结论严把药品及输液器的质量关，了解药物的不良反应，合理用药，增强医护人员的责任感，严格执行无菌操作，尽量减少和杜绝输液反应的发生。     

引起输液反应的因素分析与预防对策

目的探讨引起输液反应的因素及预防措施。方法对引起输液反应的因素进行系统分析。结果药品、输液器材、配置人员操作、配置环境、患者及气候因素都有引起输液反应的可能。结论为临床提供参考,减少临床输液反应的发生,确保患者用药安全。     

婴幼儿输液反应12例诊疗分析

输液反应为临床采用输液疗法治疗疾病的各种非治疗效应，为医源性不良反应。由于输液反应所指的临床反应症状较多，导致输液反应的因素也较多、变异性较大，因此输液反应无可预见的规律性。临床上，输液反应又称发热反应，系静脉输液时由致热源、药物、杂质、药液温度过低、药液浓度过高及输液速度过快等因素引起。现将我院2000／2007年婴幼儿输液反应12例的诊治情况报告如下。     

静脉输液无菌配置的操作体会

开展无菌配置有利于提高静脉输液疗法的安全性 ;可提高药物使用的有效性 ;减少给药错误及药物浪费 ;增加病人及员工安全感。1　临床资料2 0 0 0年 7月～ 2 0 0 1年 4月 ,我院通过静脉药物配置中心 ,共配置静脉输液 3 2 866袋。临床应用反馈 ,无 1例输液反应报告。2　设备及材料2 1　设备。配置中心洁净区为 10 0 0 0级洁净区域 ;口服间及营养间 2台水平层流操作台 ,为 10 0级的洁净区域 ;抗生素间及肿瘤间各 1台生物安全柜。2 2　材料。美国百特公司的ＶｉａｆｌｅｘＲ塑料输液袋。3　配置准备3 1　洁净间准备。至少操作前 1ｈ启动机器。…     

临床静脉输液反应的分析与防治

目的：系统分析输液反应的发生原因，寻找积极的预防措施和有效的处理方法。方法：收集2003～2007年发生的40例输液反应资料，按输液反应的发生原因，联合用药情况，加用药物情况，输液反应的类型及分布进行临床研究和分析。结果：发生原因以药物，操作原因发生率高；加用药物以加入中成药发生率高，输液中加入的药物种类越多，输液反应的发生率越高；反应以发热反应最为多见。结论：把好药品和输液器具关，严格掌握病人的输液指征和禁忌，加强无菌观念，规范操作技术，做好三查七对，以减少输液反应的发生；加强对病人的临床观察，若发生输液反应征兆，应立即采取必要的抢救措施，以防止意外事故发生。     

风险管理在静脉药物配置中心护理质量管理中的实践

目的探讨在静脉药物配置中心（PIVAS）实施风险管理的做法及成效。方法对PIVAS进行风险识别，包括客观因素制约、各项制度、规范、流程的落实不够，工作人员业务水平欠缺，过程质量管理力度不够等；针对识别出的风险制订防范措施，多种举措杜绝不良事件发生客观原因，建立健全制度、规范、流程以达到标准化管理，培训先行，持续提高配置中心工作人员业务水平，全员参与静脉药物配置质量管理。结果实施风险管理后，临床科室未发生因药物配置引起的输液反应；临床科室对静脉药物配置中心工作满意度由90．11％上升至98．05％；静脉药物配置相关缺陷发生率显著降低（P〈0．05）。结论风险管理在静脉药物配置中心护理质量管理中具有积极重要的作用，值得在临床推广。     

34例输液反应的原因分析及护理预防对策

目的：分析输液反应发生的原因，寻找预防措施，降低输液反应的发生率，减少患者痛苦和经济损失。方法：研究我院2003年7月～2007年7月输液反应病例34例，进行分析、总结。结果：输液反应的发生原因有药物、季节、患者、输液器具及操作等因素。结论：临床护理工作中，把好药品和输液器具质量关，严格无菌操作规程和输注速度，注意药物配伍禁忌，掌握相关的药理知识，加强对重点患者的输液观察，是预防输液反应的重要环节。     

输液反应的原因及解决办法

输液反应是临床的常见现象，会给病人的身心健康带来不同程度的损害，甚至危及生命，为防止和减少输液反应的发生，本文从液体和添加药物的质量，输液用具的洁净度，输液环境和输液操作程序等方面分析了可能引起输液反应的原因，并针对不同的原因提出防止和减少输液反应发生的措施和办法。     

静脉药物配置中心在保证患者安全用药方面的作用

目的 探讨静脉药物配置中心对患者安全用药的作用.方法 在静脉药物配置中心密闭式环境下进行药物配置,同时引进专业药师审核处方和系统双重审核处方、条形码管理、严格核对等.结果 杜绝了临床输错或换错液体和与配置有关的输液反应;不合理用药减少,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 静脉药物配置中心对保障患者安全用药发挥重要...     

静配中心优化院感控制管理对输液质量的影响分析

目的降低静脉输液配置过程所致的感染,提高输液质量,为住院患者提供安全、合理的用药方案。方法针对静配中心配置各环节存在的问题,找出原因并优化相应的感染管理措施,控制静脉输液配置过程中所致的感染,有效提高输液质量。结果通过对配置各环节的管理和有效的感染控制,医院感染发生例次为0次,发生率为0%,减少了输液配置过程中的安全隐患,提升了静脉药物配置质量,临床科室对配置中心输液质量中的批次合理性、配置环境(操作台)、配置质量、化疗药品包装的满意度提升到96%~100%。结论加强静配中心院感控制对降低输液反应发生率、预防医院感染起着重要作用。     

启用静脉药物配置中心对护患的影响

目的探讨启用静脉药物配置中心(PIVAS)对患者和护理人员的影响。方法采用回顾性调查和问卷调查比较我院门诊输液患者实施PIVAS前后与配液有关的输液反应率、输液患者满意率和输液患者的疗程。结果启用PIVAS大大降低了所配置液体被污染的机率,由此降低了输液反应的发生率(P<0.05),患者对护理服务的满意度提高,除化疗患者外,91%的患者输液疗程小于3 d,而启用静脉配置中心以前,仅82%的患者疗程小于3 d。结论建立静脉药物配置中心,护理服务水平,治疗水平和管理效益均获提高。PIVAS值得向医院推广。     

浅谈输液反应的原因及防治

输液反应指静脉输液过程中所出现的不良反应。由于静脉输液是将大量无菌液体或药物直接滴入静脉，给药直接而迅速，在临床治疗中最为常见。如果不能很好的预防输液反应的发生，不仅对治疗疾病无益处，而且给病人造成不必要的痛苦。因此，我们应重视输液反应的原因，以避免发生输液反应。     

启用静脉药物配置中心对护患的影响

目的 探讨启用静脉药物配置中心(PIVAS)对患者和护理人员的影响.方法 采用回顾性调查和问卷调查比较我院门诊输液患者实施PIVAS前后与配液有关的输液反应率、输液患者满意率和输液患者的疗程.结果 启用PIVAS大大降低了所配置液体被污染的机率,由此降低了输液反应的发生率(P＜0.05),患者对护理服务的满意度提高,除化疗患者外,91%的患者输液疗程小于3 d,而启用静脉配置中心以前,仅82%的患者疗程小于3 d.结论 建立静脉药物配置中心,护理服务水平,治疗水平和管理效益均获提高.PIVAS值得向医院推广.     

654－2治疗输液反应的疗效观察

６５４－２治疗输液反应的疗效观察江淑芳输液反应过去常用地塞米松加非那根治疗，据报道：６５４－２治疗输液反应亦有良效，［１］因此，对输液反应的治疗，我科医生在临床上对上述两种药物随机用药。我们通过护理观察，认为６５个２治疗输液反应的疗效明显优于地塞米松...     

静脉药物集中配置差错分析及防范

在提高医疗质量管理的前提下，安全输液已成为现代临床的一个重要课题。因此，国内外医院纷纷建立静脉药物配置中心（pharmacy intravenous admixture service，简称PIVAS）：在符合国际标准、依据药物特性设计的操作环境下，由受过培训的专业人员严格按照操作程序进行包括全静脉营养液、细胞毒性药物和抗生素等静脉药物集中配置，为临床医疗提供安全输液服务。本院于2004年6月建立了宁波市第一家静脉药物配置中心，在运作过程中由于管理经验、人员培训力度、标准操作规程完善程度、差错防范措施     

静脉药物配置中心的特点与管理

静脉药物集中配置管理是我国医院管理的一项新举措 ,此项工作由药师和护士共同完成。它引进国外的先进理念和模式 ,以期达到合理用药、科学配置、降低输液反应、减少临床护理工作量的目的。对配置中心的工作流程、环境特点及管理要求进行了介绍 ,保障药物配置工作的顺利运行