腹腔镜粘连松解术治疗术后粘连性肠梗阻的护理体会

目的:探讨腹腔镜粘连松解术治疗术后粘连性肠梗阻的护理体会.方法:选取我院于2015年3月-2017年3月收治的120例行腹部手术治疗后出现粘连性肠梗阻的患者,两组患者均实施腹腔镜粘连松解术治疗,实验组实施综合护理干预,对照组采取常规的腹部手术后护理措施.结果:在两组实施不同方式的护理之后,实验组的护理治疗总有效率为100.0%,对照组的护理治疗总有效率为77.6%,实验组显著高于对照组(P<0.05);实验组的手术治疗总时间及肠道功能恢复至正常的总时间显著短于对照组(P<0.05).结论:腹腔镜粘连松解术治疗术后粘连性肠梗阻的效果较好,通过实施有效综合护理,也使得临床效果得到显著提高,促进患者身体健康的恢复,值得临床推广应用.     

粘连性肠梗阻选用腹腔镜肠粘连松解术治疗的效果观察

目的:观察粘连性肠梗阻选用腹腔镜肠粘连松解术治疗的效果.方法:研究对象是从2016年8月到2017年8月期间我院内科接受并治疗的粘连性肠梗阻患者中随机性抽取的102例,开腹组采用传统开腹手术治疗,腹腔镜组采用腹腔镜肠粘连松解术治疗.比较临床效果.结果:腹腔镜组患者术中出血量为(42.86±3.62)mL,手术时间为(59.124±4.87)min,住院时间为(5.27±0.29)d,均明显低于开腹组(p<0.05).腹腔镜组患者治疗后,显效30例,占58.82％,有效19例,占37.25％,治疗有效率为96.07％,明显高于开腹组(p<0.05).结论:粘连性肠梗阻选用腹腔镜肠粘连松解术治疗的效果显著,能明显提高治疗有效率,可推广应用.     

腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的效果分析

目的:分析腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的效果。方法:以随机双盲法将本院接受腹腔镜肠粘连松解术的80例粘连性肠梗阻患者分为治疗组(40例)和对照组(40例)。治疗组接受腹腔镜肠粘连松解术,对照组实施传统开腹肠粘连松解术。对比两组患者出血量、手术时间、腹痛消失时间、术后住院时间、胃肠功能恢复时间,血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平;术后腹膜炎、切口感染、肠管再次粘连等并发症发生率。结果:术后,治疗组出血量、手术时间、腹痛消失时间、术后住院时间、胃肠功能恢复时间较对照组均明显减少(P<0.05)。两组患者术后血清PCT、CRP水平较对照组明显降低(P<0.05),且治疗组与对照组比较明显降低(P<0.05)。治疗组发生腹膜炎、切口感染、肠管再次粘连等并发症的发生率(7.50%)较对照组(27.50%)明显降低(P<0.05)。结论:粘连性肠梗阻患者行腹腔镜肠粘连松解术可有效减轻炎症反应,促进患者术后恢复,减少并发症发生率。     

选择性腹腔镜肠粘连松解术在急性粘连性小肠梗阻中的应用

目的 探讨腹腔镜在急性粘连性小肠梗阻中应用的可行性、有效性和安全性.方法 回顾性分析26例急性粘连性小肠梗阻患者行选择性腹腔镜肠粘连松解术的临床资料.结果 所有患者术后都可以很好地进食,1例患者在术后27d出现了腹痛症状,经过保守治疗痊愈,1例医源性小肠损伤,经腹腔镜下修补治疗痊愈,1例因广泛粘连中转开腹.住院时间(5±2)d.全部患者在随访期间(6个月至2年)无任何不适症状.结论 对术后肠粘连疾病所致急性粘连性小肠梗阻行选择性腹腔镜肠粘连松解术是可行的、安全的和有效的,但手术时尽可能对粘连部位进行选择.     

腹腔镜治疗粘连性肠梗阻32例临床刍议

目的：探讨腹腔镜手术在粘连性肠梗阻中的应用效果。方法：选取64例粘连性肠梗阻患者作为研究对象,根据治疗方式,分为观察组（n=32）和对照组（n=32）,观察组腹腔镜下行肠粘连松解术,对照组行开腹手术,观察两组患者的治疗效果。结果：观察组在手术时间、住院时间、术后排气时间、术中出血方面,均显著优于对照组,P〈0．05;观察组的并发症发生率及复发率均显著低于对照组,P〈0．05。结论：临床上治疗粘连性肠梗阻,采用腹腔镜下肠粘连松解术具有显著的治疗效果,同时还具有腹膜干扰小、手术时间短、创伤小等优点,能有效降低再粘连发生率,值得推广应用。     

腹腔镜探查肠粘连松解术治疗老年粘连性肠梗阻的安全性与预后情况分析

目的观察腹腔镜探查肠粘连松解术治疗老年粘连性肠梗阻的安全性及预后情况。方法选取我院2016年3月至2018年2月收治的粘连性肠梗阻老年患者76例,随机分为对照组和观察组各38例。对照组采用常规开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜探查肠粘连松解术治疗,观察对比两组患者的手术情况、并发症及复发情况。结果观察组的术中出血量、切口长度、手术时间、排气时间及止痛药使用率均明显优于对照组(P <0.05)。观察组的并发症发生率为5.26%,明显低于对照组的31.58%(P<0.05)。观察组的复发率为2.63%,明显低于对照组的15.79%(P <0.05)。结论腹腔镜探查肠粘连松解术治疗老年粘连性肠梗阻患者能有效改善患者的手术情况及预后,降低并发症发生率,值得临床推广。     

肠粘连合并肠扭转的诊断(附83例漏诊报告)

粘连性肠梗阻的诊断一般并不困难,但肠粘连合并肠扭转的诊断常常易漏诊肠扭转.本文结合本组治疗粘连性肠梗阻中83例漏诊肠扭转的经验,讨论了肠粘连合并肠扭转的诊断.作者认为只要根据病史、特殊的体征及X线学检查,考虑到两者并存的可能性,就不难确诊.因为涉及到治疗方法的选择,明确诊断是提高粘连性肠梗阻治愈率的关键.     

术后粘连性肠梗阻再手术治疗(附43例报告)

目的 探讨术后粘连性肠梗阻的治疗.方法 回顾性分析我院2001～2008年收治的术后粘连性肠梗阻再手术43例患者的临床资料.结果 本组粘连性肠梗阻43例行手术治疗, 均治愈, 未发生肠瘘等严重并发症. 结论 治疗术后粘连性肠梗阻最重要的是区分单纯性还是绞窄性.已发生绞窄、有绞窄趋势或经非手术治疗无效者,只要病情允许,都应从速进行手术,不要错失手术时机.腹腔镜技术不失为一种好的治疗方法 .     

腹腔镜治疗粘连性肠梗阻15例报告

目的探讨腹腔镜松解粘连性肠梗阻的效果。方法回顾总结笔者所在医院2003年～2009年因粘连性肠梗阻行腹腔镜松解术15例病历资料。结果患者均治愈。术中出血少，术后平均住院5d，术后无并发症，随访至今无复发。结论腹腔镜肠粘连松解术创口小、腹膜创面少、腹腔干扰少，能较大限度地减少术后腹腔内粘连，为粘连性肠梗阻的外科治疗提供了一种新方法。     

术后早期炎性肠梗阻的治疗(附25例报告)

术后早期炎性肠梗阻发生在腹部手术后早期 ,系指由于腹部手术创伤或腹腔内炎症等原因导致肠壁水肿和渗出 ,形成的一种机械性与动力性同时存在的粘连性肠梗阻。由于以前对这种疾病缺乏认识 ,导致短期内反复进行手术治疗 ,手术不但不能解除梗阻 ,甚至形成肠瘘、重症感染等严重并发症。现将作者 1997年9月至 2 0 0 0年 5月间收治的术后早期炎性肠梗阻病人2 5例 ,报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　本组男 14例 ,女 11例 ,年龄 10～ 76岁 ,平均年龄 36 6岁。发病前原发病及手术类型 :胃或十二指肠球部溃疡穿孔修补术 9例 ,阑尾炎穿孔阑尾切…     

腹腔镜下肠粘连松解术12例临床分析

目的探讨治疗粘连性肠梗阻的新方法。方法12例粘连性肠梗阻患者在腹腔镜下行肠粘连松解术并分析其临床疗效。结果本组病例疗效满意,其平均手术时间50 m in,术中平均出血量20 m l,术后平均住院4 d,无术后并发症,均随访至今无复发。结论腹腔镜下肠粘连松解术创口及腹膜创面小、操作轻柔、腹腔干扰少,能较大限度地减少术后腹腔内再粘连,为粘连性肠梗阻的外科治疗治疗提供了一种新方法。     

腹腔镜治疗小儿阑尾炎(附50例病例报告)

目的探讨腹腔镜在小儿阑尾炎手术治疗中的价值。方法回顾性分析我院2009年1月～2012年02月期间,50例腹腔镜手术手术治疗的小儿阑尾炎患儿临床资料,对患者的手术时间、术后并发症、住院时间进行总结及评估。结果 50例患者中,47例顺利完成手术,3例中转开腹手术;2例术后出现阑尾周围脓肿,在B超引导下给予引流,并给予加强抗感染保守治疗痊愈。全部患儿平均手术时间(50±25)min,术后平均住院时间(6±4)d。结论腹腔镜是治疗小儿阑尾炎的一种安全有效的手术方法,具有创伤小,术后并发症少,恢复快等优点。     

术后粘连性肠梗阻的治疗体会

目的：观察医用透明质酸钠与保守治疗在术后粘连性肠梗阻患者中的应用及疗效。方法：选取66例诊断为术后粘连性肠梗阻的患者,按照随机数字表法将其分为观察组34例和对照组32例。观察组采取再次手术并配合使用医用透明质酸钠进行治疗,对照组采取保守治疗。观察比较两组患者的治疗有效率、一般疗效情况（肠鸣音恢复时间、排气恢复时间、症状消失时间）以及症状缓解情况相关指标（排水样便的时间、胃液变清亮时间）等的差异。结果：观察组的治疗有效率97.06%明显高于对照组的78.13%,且肠鸣音恢复时间、排气恢复时间、症状消失时间、排水样便的时间和胃液变清亮时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：对术后粘连性肠梗阻患者使用医用透明质酸钠,可以提高治疗有效率,迅速改善患者临床表现,加速临床恢复。     

术后早期炎性肠梗阻的诊断和治疗(附40例报告)

目的探讨术后早期炎性肠梗阻早期诊断和治疗方法.方法分析1997～2007年40例EPII患者的治疗资料.据临床表现和影像学检查不难诊断EPII;其保守治疗方法包括全肠外营养支持,肠胃减压,生长抑素和地塞米松的应用,大承气汤胃管注入等.结果50例病人均经保守疗法治愈,平均治愈时间为16d,结论采用保守疗法治疗EPII效果良好.     

腹腔镜粘连松解术治疗粘连性肠梗阻56例观察

目的观察腹腔镜粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的疗效。方法回顾性分析2008—2010年因粘连性肠梗阻行腹腔镜粘连松解术56例患者的临床资料。结果 56例均成功利用腹腔镜完成粘连松解术,随访5~34个月,均无梗阻症状复发。结论腹腔镜粘连松解术创口小、腹膜创面小、干扰少,能较大限度地减少术后腹腔内再粘连,为外科治疗粘连性肠梗阻的首选方法。     

68例术后粘连性肠梗阻手术治疗体会

目的 探讨术后粘连性肠梗阻的手术治疗的时机和术式选择。方法 收集了我院近年来收治的采用手术治疗的病例共68例,进行分析。结果 其中60例急诊手术,8例择期手术。全组病人治愈出院。结论 许多术后粘连性肠梗阻是需要手术才能解除梗阻的;对于有手术指征的粘连性肠梗阻,只有通过对手术的时机和术式作出正确的选择,才能使治疗达到最好的效果。     

术后粘连性肠梗阻的预防(综述)

粘连性肠梗阻是肠梗阻中最常见的一种，约占肠梗阻40％-60％，其中约80％是手术粘连所致。术后粘连性肠梗阻的发生需具备两个因素：一是术后肠粘连存在，二是某种因素促成已粘连的肠袢发生梗阻，所以，术后粘连性肠梗阻的预防应从这两方面入手。     

腹部手术后粘连性肠梗阻40例临床治疗报告

粘连性肠梗阻是腹部手术后最常见的病症,占术后肠梗阻总数的80％以上。因此,预防粘连性肠梗阻的发生和及时治疗至关重要。本文仅就粘连性肠梗阻的病因及治疗进行初步分析,现将结果报告如下。一、临床资料系统整理我院收住因腹部手术后发生粘连性肠梗阻的病人40例临床资料进行分析,其中男性32 例,女性8例;年龄32-76岁,平均52岁。病史为28 天-3．5年。全部病历均有腹部手术史,其中阑尾切除     

小儿腹腔镜术的护理（护理）

目前腹腔镜术应用范围拓宽，如急、慢性腹痛及闭合性、开放性腹部损伤的诊断，腹腔镜下阑尾切除术、胆囊切除术、疝修补术、脾切除术、巨结肠根治术、发育不良肾及重复肾切除术、精索静脉曲张精索内静脉高位结扎术、隐睾探查及睾丸下降术等。     

术后早期炎性肠梗阻临床分析(附16例报告)

目的探讨腹部术后早期炎性肠梗阻的特点、诊断和治疗。方法回顾分析近6年来经治的16例腹部术后早期炎性肠梗阻。结果发病时间为术后2周左右。术后早期炎性肠梗阻的特点:①发生于腹部手术后早期,虽有机械性因素,但大多都是腹腔内炎症所致广泛粘连引起;②症状以腹胀为主,腹痛相对轻,部分患者有少量肛门排气排便,体征虽典型,但较少发生绞窄;③保守治疗大都有效。16例治疗3~14天症状缓解,平均12天。结论术后早期炎性肠梗阻经保守治疗可治愈。