供受体混合骨髓移植GVHD反应的动物实验研究

目的 观察混合骨髓移植的GVHD反应。方法 以急性放射病BALB/C小鼠(H-2d)为受鼠,C57BL/6(H-2b)小鼠为供鼠。供体鼠骨髓和脾细胞中混合一定比例的受体鼠脾脏细胞,进行混合骨髓移植。观察移植后小鼠死亡率、白细胞系造血重建、脾结节、体内混合淋巴细胞培养、嵌合体及病理学改变,观察混合骨髓移植方式的GVHD反应。结果 异基因骨髓移植组发生明显的GVHD反应。供受鼠脾脏3:1混合骨髓移植不能明显降低GVHD反应,供受鼠脾细胞比例1:1和2:1移植组可以明显减轻GVHD反应。表现为外周血白细胞及骨髓造血恢复快,体内混合淋巴细胞反应降低及嵌合体百分率升高。结论 混合骨髓移植方式可以降低GVHD反应,并与同基因和异基因脾细胞比例有关。     

IL-11在半相合混合骨髓移植造血恢复中作用的研究

目的 观察白介素-11 IL-11在活化半相合混合骨髓移植小鼠造血恢复中的作用。方法 以急性放射病615小鼠模型为受鼠,615×C57BL/6杂交F1代小鼠为半相合供鼠。半相合鼠骨髓和脾细胞中混合一定比例的同基因脾细胞,进行半相合混合骨髓移植。观察移植后小鼠死亡率、白细胞系造血重建、骨髓集落形成、脾结节及病理学改变。结果 加用IL-11的半相合混合骨髓移植组(供受体小鼠脾细胞比例2:1)为外周血白细胞及骨髓集落数量明显高于未加用IL-11组。结论 IL-11可以明显促进半相合混合骨髓移植小鼠造血恢复。     

咖啡酸对辐射损伤小鼠造血恢复作用的初步研究

目的 观察咖啡酸对辐射损伤小鼠造血恢复的影响。方法 建立接受4.5 Gy X射线照射的辐射损伤小鼠模型,BALB/c小鼠随机分为空白对照组,单纯照射组,CFA组,观察小鼠30天存活率、体重、外周血白细胞(WBC)、血红蛋白(HGB)、血小板(PLT)、骨髓有核细胞(BMNC)、粒细胞巨噬细胞集落形成单位(CFU-GM)、巨核细胞形成单位(CFU-MK)及脾集落形成单位(CFU-S)和脾脏指数(SI)等指标。结果 CFA组小鼠的30天存活率、体重、WBC、BMNC、CFU-GM、CFU-MK、CFU-S和SI数均明显高于单纯照射组,差异有统计学意义(P < 0.05或P < 0.01)。结论 CFA能促进辐射损伤小鼠的造血恢复。     

刺参提取液对小鼠抗辐射作用的实验研究

目的 了解刺参提取液对受照小鼠提升WBC、Hb、PL、RC的作用,从而提高小鼠的存活率。方法 小鼠经⁶⁰Co源8 Gy剂量照射后(剂量率23.02 Gy/min)每次给0.3 ml提取液连续灌胃9 d后,活杀查指标。结果 骨髓有核细胞计数、脾结节数高于实验对照组。结论 刺参提取液对造血系统有保护作用。     

辐射小鼠GVHD中肺部巨噬细胞分泌细胞因子变化的研究

目的探讨辐射小鼠GVHD反应前后肺部巨噬细胞分泌细胞因子变化与意义。方法以C57BL/6小鼠急性放射病为模型,进行异基因骨髓移植,观察移植后小鼠GVHD反应,采用支气管肺泡灌注方法获取巨噬细胞,ELISA方法测定巨噬细胞分泌IL-1β和TNFα水平。结果小鼠异基因骨髓移植后表现典型GVHD反应,肺部巨噬细胞分泌细胞因子呈现短暂降低,继而分泌升高的变化特点。结论异基因骨髓移植时肺泡巨噬细胞分泌细胞因子水平与GVHD反应程度呈现一致性。     

淫羊藿甙对受照小鼠免疫与造血功能的影响

目的 探讨淫羊藿甙(ICA)对受照小鼠免疫与造血功能的恢复促进作用。方法 小鼠外周血白细胞按常规计数。骨髓CFU-GM以半固体琼脂法培养。小鼠吞噬功能以腹腔巨噬细胞吞噬百分率和吞噬指数表示。结果 与对照组比较,ICA灌喂后可明显促进外周血白细胞恢复,第6天后表现为促进骨髓CFU-GM集落形成作用,第9天后ICA表现为提高小鼠腹腔巨噬细胞吞噬百分率和吞噬指数作用。结论 ICA具有明显抗辐射作用。     

牛膝精对辐照小鼠粒-单系造血功能的影响

目的 探讨牛膝精(Extract of Achynanthis Bidentatae,ABE)对辐照小鼠粒-单系造血功能的影响及作用机制。方法 采用造血祖细胞体外培养和体内扩散盒植入技术,观察牛膝精对辐照小鼠外周血白细胞(white blood cell,WBC)、骨髓有核细胞(bone marrow cell,BMC)及其分裂指数和骨髓粒-单系造血祖细胞(colony forming unit-granulocyte/macrophage,CFU-GM)的影响。结果 辐照用药组(50mg/l、100mg/l、200mg/l)的WBC、BMC总数均较辐照对照组(0mg/l)明显提高,体内培养的CFU-GM产率也明显高于辐照对照组,而体外培养未显示刺激活性。结论 牛膝精可刺激体内粒-单系造血祖细胞的分化与增植。对骨髓具有保护作用。     

三种巨噬细胞培养上清液对辐照小鼠粒-单系血发生的影响

目的 探讨腹腔、肺泡和肝脏的巨噬细胞培养上清液对辐照小鼠粒-单系血细胞(CFU-GM)发生的保护作用。方法 采用造血祖细胞体外培养技术观察三种不同部位的巨噬细胞培养上清液对粒-单系造血祖细胞(CFU-GM)集落数的影响。结果 三种培养上清液均能促进辐射损伤小鼠的CFU-GM的分化与增值,而Kupffer细胞培养上清液的上述作用更明显。结论 三个部位的巨噬细胞对辐射损伤小鼠的CFU-GM发生均具有保护作用,且以Kupffer细胞效果更好。     

专项护理干预在肺炎患者中的护理效果及对炎症因子的影响

目的 对比观察专项护理干预在肺炎患者中的护理效果及对炎症因子的影响。方法 选取医院2016年9月—2017年8月间收治的96例肺炎患者,按照随机数字表法分为2组,每组均为48例,对照组应用常规护理方法,观察组在此基础上联合应用专项护理方法。对比2组患者的护理质量满意度,并采用酶联免疫吸附试验检测2组护理前后白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)水平。结果 观察组护理质量总满意度明显优于对照组(93.75% vs 77.08%,P<0.05);2组护理前WBC、CRP、PCT水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者WBC、CRP、PCT水平均显著少于对照组(P<0.05)。结论 对肺炎患者采取常规护理基础上联合专项护理干预能够有效提高护理质量满意度,且能降低炎症因子水平,值得临床推广使用。     

异基因造血干细胞移植后肺部隐球菌感染一例及文献复习

目的 总结异基因造血干细胞移植后肺部隐球菌感染的临床特点及治疗转归。方法 回顾性分析1例异基因造血干细胞移植后肺部隐球菌感染的临床资料，并查阅国内外相关文献进行分析。结果 患者异基因造血干细胞移植后第8天出现发热，经抗菌药物治疗后，移植第21天，患者出仓，复查肺部CT提示左下肺感染。移植第38天，患者仍反复发热，伴有咳嗽、咳痰，结合病情考虑诊断为移植后肺部隐球菌等特殊病原体感染可能性大。停用伏立康唑，改为氟康唑注射液（0.6 g，qd），继续予以头孢哌酮/舒巴坦钠、阿米卡星抗细菌感染治疗。加用氟康唑3 d后，患者体温高峰下降。移植第55天，患者体温正常，治疗有效。患者肺部感染痊愈，白血病完全缓解。结论 临床医生应分析引起患者造血干细胞移植后发热的原因，积极寻找病原学证据，及时采取经验性诊治。     

铅对未成年小鼠骨髓干/祖细胞和外周血的毒性作用

目的:为防治铅中毒提供实验室研究资料,探讨铅染毒时铅对未成年小鼠骨髓造血干/祖细胞和外周血的毒性作用。方法:60只昆明系小鼠随机分成4组,分别以0mg Pb2+/L、164mg Pb2+/L、546mg Pb2+/L、1638mg Pb2+/L浓度的醋酸铅饮用水对小鼠染毒,于染毒的第10天取小鼠股骨骨髓细胞作体外培养,观察各组红系祖细胞成集落数(BFU-E)和粒系祖细胞成集落数(CFU-GM)的变化并进行外周血测定。结果:醋酸铅可明显抑制骨髓BFU-E和CFU-GM的生长,集落数与对照组相比差异显著(P<0·05),且随醋酸铅浓度的增加,骨髓BFU-E抑制作用增强(相关系数为rs=-0·972,P=0·000),而外周血Hb、WBC和PLT与对照组比较差异无显著性(P<0·05)。结论:骨髓造血祖细胞对铅较为敏感,铅染毒小鼠外周血变化不明显时,已引起骨髓BFU-E和CFU-GM的生长障碍。     

汉维哈民族冠心病患者白细胞计数对比研究

目的比较不同民族之间血象变化与冠心病发病率之间的关系。方法 197例患者按其冠状动脉造影的结果分为冠心病组和对照组,并分别按其民族分成汉、维、哈三个亚组,对所有患者进行红细胞计数、白细胞计数、血小板计数。进行同一民族冠心病与对照组的比较及维、汉不同民族冠心病患者之间的比较。结果汉族人和哈族人的冠心病组与对照组相比白细胞计数、红细胞计数结果有统计学差异(P<0.05);维族人冠心病组与对照组相比白细胞计数结果有统计学差异(P<0.05);不同民族间红细胞计数、白细胞计数、血小板计数差别均有统计学意义(P<0.05)。结论维、汉、哈民族冠心病患者之间外周血细胞检测结果具有民族差异性,汉族和哈族冠心病患者主要表现为炎症和血流动力学方面的改变,维族则主要表现为炎症的改变。随着病变程度的加重,冠心病患者体内炎症系统、血流动力在病程进行过程中逐渐被改变,在冠心病的发病机制中具有重要作用。     

Analysis of hematological findings affecting the efficiency of the autologous peripheral blood stem cells harvest]

As a predictor of the timing of peripheral blood stem cell harvest (PBSCH) and the yields of PBSC, the efficacy of measurement of CD34+ cell count in PB has been reported. However this measurement is difficult to carry out on the day of PBSCH in most general hospitals because of not having their own flow cytometry. Therefore in order to evaluate the usefulness of several clinical factors which are easily performed in general hospitals as a guide for PBSCH, we analyzed the correlation between these factors and the harvest efficiency (HE) of PBSCH. Eighty-one PBSCHs mobilized by chemotherapy with granulocyte colony-stimulating factor (G-CSF)(n = 63) or chemotherapy alone (n = 18) were carried out in 33 patients with various malignancies. In the group of PBSCHs mobilized by chemotherapy with G-CSF, a strong correlation was observed between HE and the percentage of immature cells in peripheral WBC (IMA-%) on the harvest day (r = 0.724), and between HE and the count of immature cells in PB (IMA-Co) on the same harvest day (r = 0.629). However routine blood counts, except IMA-% and IMA-Co, and the time (days) required for hemopoietic recovery after mobilizing chemotherapy did not correlate with HE. In the group of PBSCHs mobilized by chemotherapy alone, several hematological findings (WBC count, monocyte count and %, IMA-Co, platelet count, reticulocyte-@1000) on the harvest day and recovering velocity of WBC and platelet correlated with HE. These findings suggested that IMA-% and IMA-Co were the most useful factors for successful PBSCH widely mobilized by chemotherapy with G-CSF in general hospitals.     

外周血白细胞计数水平与高血压风险相关性的meta分析

目的 系统评价外周血白细胞计数水平与高血压发生风险的关系。 方法 计算机检索中国知网、万方数据库、维普中文科技期刊数据库,Pubmed、Embase以及Cochrane Library数据库中公开发表的有关外周血白细胞计数与高血压发病风险的流行病学观察性研究,由2位研究者按照文献的纳入及排除标准独立进行文献的筛选,提取相关数据并采用纽卡斯尔-渥太华量表对纳入的文献质量进行评价。运用Stata 12.0软件进行meta分析。 结果 共纳入10篇文献,其中包括11项研究(7项队列研究,1项巢式病例对照研究,1项病例对照研究,2项横断面研究),共纳入研究对象96 285例,其中包括23 861例高血压患者。使用随机效应模型对各效应量进行合并。结果显示:外周血白细胞计数最高组发生高血压的风险较白细胞计数最低组高34%(RR=1.34, 95%CI: 1.21~1.48);白细胞计数每增加1×10⁹/L,高血压的发生风险增加6%(RR=1.06, 95%CI: 1.01~1.12)。 结论 外周血白细胞计数水平与高血压的发生风险相关,白细胞计数水平升高可增加高血压的发生风险。     

苯对作业工人血清中SOD活力及LPO含量影响的研究

９２名油漆工为观察组，５７名行政人员、教师和学生为对照组，观察其白细胞计数（ＷＢＣ）、血清过氧化脂质（ＬＰＯ）含量及超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）的活力。结果；观察组ＷＢＣ异常［低于４０００／ｍｍ３（４×１０９／Ｌ）］检出率高于对照组（Ｐ＜０．０１）；ＳＯＤ活力高于对照组（Ｐ＜０．０５），且与ＷＢＣ呈负相关。观察组中ＷＢＣ低于４０００／ｍｍ３（４×１０９／Ｌ）的人群，其血清ＳＯＤ活力高于ＷＢＣ４０００／ｍｍ３以上的人群。在ＷＢＣ高于４０００／ｍｍ３（４×１０９／Ｌ）的人群中，血清ＳＯＤ活力观察组也高于对照组。说明苯对作业工人血清中ＳＯＤ水平有影响，且比较敏感，其意义有待进一步研究。ＬＰＯ两组无差别。Ｐ＜０．０１２．３ＬＰＯ及ＳＯＤ测定结果观察组ＬＰＯ值低于对照组，但统计学处理差异无显著意义。ＳＯＤ活性观察组高于对照组，差异具有显著意义（Ｐ＜０．０５）。观察组按工龄及吸烟与否分组，各组间ＳＯＤ活性无显著性差异（表３）。表３观察组与对照组血清ＬＰＯ、ＳＯＤ测定结果比较＊ｐ＜０．０５２．４ＷＢＣ、ＬＰＯ、ＳＯＤ之间相关性分析ＳＯＤ与ＬＰＯ之间、ＷＢＣ与ＬＰＯ之间相关关系不明显（ｐ＞０．０５），而ＷＢＣ与ＳＯＤ之间呈负相     

Radaway抗辐射胶囊对小鼠辐射损伤的保护作用

目的 观察Radaway抗辐射胶囊对小鼠γ射线辐射损伤的保护作用。方法 将120只雄性昆明小鼠随机分为I(外周血白细胞计数)、Ⅱ(骨髓细胞微核检测)、Ⅲ(骨髓DNA含量测定)3大组,每大组又随机分为高、中、低剂量组和辐射对照组。各组根据不同指标选择不同的照射时间均以同一剂量γ射线全身照射1次。结果 以3Gy剂量照射后第14天各剂量组的外周血白细胞计数均显著高于辐射对照组(P < 0.01);照射后第3天,中、低剂量组的骨髓细胞微核率显著低于辐射对照组(P < 0.01),低剂量组的骨髓DNA含量显著高于辐射对照组(P < 0.01)。结论 Radaway抗辐射胶囊对小鼠γ射线辐射损伤具有显著的保护作用。     

苯作业工人白细胞形态与吞噬发光功能的改变及其意义

探讨了苯作业工人白细胞形态与吞噬发光功能的改变及意义。根据末梢血白细胞计数 ,将作业工人分为A组 (白细胞计数≤ 4 5× 10 9/L)和B组 (白细胞计数 >4 5× 10 9/L)。对两组工人分别进行白细胞形态学观察和吞噬发光功能检测。结果表明 ,两组白细胞形态与功能的异常均显著高于对照组 (P <0 0 1) ,其中以A组改变最甚 ;在脱离苯作业 2个月后 ,两组白细胞形态与吞噬发光功能的恢复快于白细胞计数的恢复。提示 ,苯作业工人白细胞形态与功能的改变早于白细胞数量的降低 ,也较敏感 ,可能对苯中毒的早期诊断有一定意义     

螺旋藻抗电离辐射损伤作用的探讨

目的 探讨螺旋藻（SP）抗电离辐射损伤作用。方法 按体重将162只昆明种小鼠随机分为9个组，每组18只，即阴性对照组和4Gy与7Gy照射组，每一照射组又各设阳性对照组和400，800，1200mg/kg3个给药物组。给药组灌胃SP，对照组则灌胃蒸馏水，灌胃后第8天照射。灌胃后第7天，照射后4h，照射后第7天各杀一批小鼠，测定血象，红细胞SOD活力等指标。结果 照射后白细胞，血小板呈下降趋势，给药组WBC均高于阳性对照组，对Hb影响不大；红细胞SOD活力照射后4h升高，照射后第7天降低。照射后血象与红细胞SOD活力呈正相关。结论 SP对辐射所致血象改变有保护作用，其作用可能是通过提高内源性SOD的活力来对抗辐射所致的氧化损伤，从而保护造血组织而实现的。