咽异物615例分析

目的分析咽部异物流行病学特征,探讨咽异物的诊治技巧。方法总结分析615例咽部异物患者的症状、异物部位及咽异物的诊治方法。结果615例患者中,541例发现异物,主要症状为咽部刺痛,异物大多位于扁桃体和舌根;其中口咽异物338例都一次取出,喉咽异物203例一次取出189例,14例取出时脱落被咽下或吐出,无1例发生严重并发症。未发现异物者74例,刺痛或异物感多在次日消失。结论长度为1.4 cm左右的鱼刺最易被误咽而形成咽部异物,多刺人扁桃体和舌根淋巴组织内,因末梢刺激引起咽部刺痛或异物感;可采用多种检查方法以发现异物:取异物时应抓紧异物末梢,防止异物受阻脱落。     

咽部异物引发手术16例分析

我科近两年共治疗因咽部异物引发手术患者 16例 ,疗效满意 ,现总结如下 :1　临床资料1.1　一般资料16例患者分别由手术证实 ,术中或术后发现异物。 15例异物为鱼刺 ,1例为鸡骨。其中男性 11例 ,女性 5例。右侧 9例 ,左侧 7例。年龄 15岁～ 5 3岁。病程 3个月～ 6个月。临床表现分别为 :咽部不适 ,针刺样疼痛 ;单侧扁桃体炎症、脓肿反复发作 ;扁桃体周围炎症、脓肿反复发作 ;颈部包块、脓肿、脓肿破溃、大出血。1.2　病例分析与结果16例患者中表现为慢性扁桃体炎症反复发作者 4例 ;扁桃体脓肿者 5例 ;扁桃体周围脓肿者 4例 ;颈部包块者 1例 ;…     

咽部异物致咽后壁瘘1例的X线诊断

1病例介绍 患儿郑某，男，5岁，因吞食糖果后出现呛咳、烦躁、恶心4d，于2007提1月10日来本院急诊。患儿于4d前吞服糖果后出现以上症状，其家长随即用竹筷由口腔向内捅，之后患儿仍感咽部不适，有异物感，仍有呛咳，之后家属带患儿到私人诊所进行输液（具体用药不详），患儿病情仍不见好转，并且逐步加重，出现面色青紫，口唇发绀，不能正常进食、进饮，偶感呼吸困难来本院就诊。门诊以“支气管肺炎”申请胸部正位片协助诊断，在摄片过程中（电视透视摄点片）发现颈部气液平面囊性包块，随即摄取颈部正位并疑有咽后壁瘘，给予口服76％泛影葡胺20ml（在口服前行碘实验测试），观察有无瘘。     

咽部异物718例临床分析

咽部异物是耳鼻咽喉科常见的急症之一，现将近几年来我科诊治的718例报道如下。     

紧急咽部异物取出13例

麻醉工作的范围包括临床麻醉工作、危重患者的监护治疗、急救复苏、疼痛治疗等方面的工作,工作范围从手术室扩展到病室、门诊、急诊室等场所,随着医学技术的发展,患者对人文关怀方面的要求在日益提高,麻醉工作涉及的范围会愈来愈广泛,2000—2010年我们收治紧急咽部异物取除13例,     

取出咽部异物62例临床分析

咽部异物是耳鼻咽喉科常见急症之一 ,能快速准确地找到并取出异物是治疗本病、解除患者痛苦的关键。为了探寻咽部异物易于存留的位置 ,给以后寻找咽部异物予以指导 ,作者对 2 0 0 0～ 2 0 0 2年在我院门诊、急诊就诊的 6 2例咽部异物患者的异物位置进行了分析。现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :6 2例患者为本校学生、教职工及家属 ,年龄2岁～ 6 6岁 ,其中男 2 8例 ,女 32例 ,均有明确的异物进入史 ,均有局部刺痛、异物感 ,少数有梗阻感。1.2　方法 :对于扁桃体及舌腭弓、咽腭弓的异物可在直视下用镊子取出 ;而会厌谷、梨状隐窝、舌…     

咽及食管可透性异物的X线诊断与治疗

咽及食管可透性异物的Ｘ线诊断与治疗史志勇河南省中医院（郑州４５０００２）随着人民生活水平的提高，鸡、鱼等也成为常食之物，但鸡、鱼骨片等引起的咽和食管异物也随之增加。本文收集近３年来１５例，现报告如下。１临床资料本组１５例，女１０例，男５例；年龄１５～...     

348例咽部异物临床治疗分析

目的探讨咽部异物的好发部位、漏诊原因和取出方法的选择。方法回顾分析348例门诊咽部异物患者的临床资料,总结分析咽异物的好发部位、漏诊原因和操作技巧,评估取出方法的优缺点。结果 348例患者确诊咽部异物334例,其中扁桃体窝及下极152例、舌根94例、咽侧壁12例、会厌谷56例、梨状窝18例、鼻咽部2例;初诊确诊289例,二次确诊45例,漏诊率为13.5%,未发现异物14例。结论咽部异物好发于口咽扁桃体窝及下极、舌根、会厌谷等处,有顺序地详细查体可减少漏诊率,纤维喉镜检查可提高确诊率,是取出咽部异物的有效治疗手段之一。     

524例气管异物病例分析

目的 全面了解气管、支气管异物的临床发病特点、诊断及治疗,制定健康管理对策,预防气管、支气管异物发生.方法 系统回顾分析新疆医科大学第一附属医院自2003年3月-2013年3月收治的524例气管、支气管异物病例的年龄段、性别、临床表现、影像观察、诊断及治疗方案.结果 以年龄较小的儿童（小于5岁）居多;从异物种类上看,5岁以内小儿以有机异物（直径较小的坚果类植物性食物,如：瓜子、花生等）为主,6岁以上以无机异物（特殊异物,如：笔帽、图钉等）为主.治疗上以支气管镜手术为主,少数短期直径小异物可行纤维支气管镜取异物,支气管镜不易取出者需开胸取异物,极少数患者可自行咳出.建立健康管理对策,并大力宣传,可有效的预防异物发生.结论 及时诊断并确认异物位置,做好手术准备,选择正确的麻醉和手术方式,可提高气管、支气管异物的顺利取出率.建立健康管理对策,加强监护人看护及安全教育宣传,可减少气管、支气管异物的发生率.     

咽部异常感觉的认识与治疗

目的研究咽部异常感觉的病因,为正确治疗咽部异常感觉提供理论指导。方法将260例门诊就诊的有咽部异常感觉的患者随机分为两组,其中对照组129例按慢性咽炎治疗;治疗组131例查明病因后进行个体化综合治疗。结果治疗后两组患者的疗效间差别有统计学意义(u=7.3105,P<0.01)。结论咽部异常感觉病因复杂,需仔细询问病史,详细检查,查明病因,针对病因进行个体化治疗。     

眼眶植物性异物38例临床分析

目的 总结眼眶植物性异物的临床表现、影像检查特点及治疗效果。方法 对38例眼眶植物性异物的临床资料进行统计分析。结果 38例中平均年龄23岁，14岁以下11例，占28．95％，45岁以下35例，占93．11％。中小学生、农民、木工共32例，占84．15％。有眼眶瘘管形成者22例，占57．89％。B型超声、CT检查可有异常发现，能够提示异物存在分别为55．26％和44．74％。5例行Mill检查均能清晰显示异物。38例均经手术取出异物，眼眶瘘管在手术后治愈。结论 眼眶植物性异物存留易引起眼眶感染和瘘管形成。影像检查异物显示率较低，MRI优于CT和超声。手术取出异物并切除瘘管，疗效确切。     

肛管直肠异物嵌顿29例临床分析

目的探讨肛管直肠异物嵌顿的临床诊治方法和疗效。方法收集1994～2010年间绵阳市肛肠病医院在临床实践中诊治的肛管直肠异物29例,采取分类统计的方法,对患者病史、体征、辅助检查、手术治疗方法及恢复情况等进行回顾分析。结果所有29例直肠异物的种类和大小各异,均接受手术治疗,其中经扩肛后直接用手指取出4例;局部麻醉后经肛门直视下取出13例、破碎后经肛门取出7例;剖腹探查、经肛门异物取出术3例;剖腹探查、结肠切开异物取出术2例。术后住院1～14 d,予以抗生素、对症等治疗,所有患者均康复出院。术后并发肠粘连1例,经保守治疗后好转,并发症发生率为3.4%。结论根据肛管直肠异物嵌顿的不同情况,采取不同的手术治疗方法,是顺利取出直肠异物、提高治愈率,减少并发症的关键。     

硬支气管镜检内源性异物27例分析

目的　通过硬支气管镜检对 2 7例内源性异物的分析 ,探讨其发生原因及诊治方法。方法　选 2 7例患儿 ,无外源性异物史 ,在全麻下经口插入硬支气管镜 ,发现内源性异物后 ,痰栓用吸引器吸尽肉芽组织及脱落的伪膜囊取干净再用盐水肾上腺素 +生理盐水反复冲洗、止血。结果　经治疗 ,2 6例术后 7～ 14d痊愈 ,1例转内科治疗肺结核。结论　对于内源性异物 ,如出现非一般性呼吸道症状 ,应积极行硬支气管镜检查。     

晶状体异物合并外伤性白内障治疗15例临床分析

目的评估晶状体异物合并外伤性白内障治疗的临床效果.方法对15例晶状体异物合并外伤性白内障病例进行回顾性分析.晶状体异物取出、白内障超声乳化或前段玻璃体切割以及人工晶状体的植入同期完成,13眼植入后房型人工晶状体,2眼植入前房型人工晶状体.结果晶状体异物全部顺利取出,超声乳化或前段玻璃体切割及人工晶状体的植入同期完成.术后半年到一年,视力0.05～0.3者9例,0.4～0.8者5例,1.0者1例.2眼发生虹膜后粘连.结论大多数晶状体异物合并外伤性白内障的病例可通过手术及人工晶状体的同期植入得到安全有效的治疗.     

89例眼内后端异物的临床分析

我们通过生理定位等方法有效地证实了异物位于眼内。在82例异物摘除术中。采用磁接力棒和巨形磁铁器经前径路摘除10例;72例经后径路摘除,术中辅助半切开巩膜(?),采用三角形或方格定位器等方法均收到满意的效果。     

378例角膜铁锈异物剔除术临床分析

目的探讨角膜铁锈异物的剔除方法及愈后。方法在剔除过程中,采用术前、术中、术后应用抗生素滴眼液预防治疗感染。结果术后无1例感染发生。结论合理使用抗生素,角膜铁锈异物无残留彻底剔除,是预防感染影响视力的重要步骤。     

纤维支气管镜诊治呼吸道异物8例报告

20 0 0年 1月 ,我科将纤维支气管镜下气管、支气管异物取出技术应用于临床至 2 0 0 2年 11月底 ,共诊治患者 8例 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 8例中男 7例 ,女 1例 ;年龄 6～ 33岁 ,病程 6h～ 10 d。临床表现 :以刺激性咳嗽、气短、呼吸困难、胸部局灶性刺痛等症状为主 ,2例呼吸时伴高亢哨鸣音。异物种类 :木质圆柱状气球把 1例 ,鱼刺 1例 ,槐刺 1例 ,图钉 1例 ,警星 1例 ,圆锥状圆珠笔头 1例 ,圆珠笔内装弹簧头 1例 ,塑料柱状口哨1例。异物部位 :右主支气管 3例 (其中 1例圆珠笔头发生嵌顿 ) ,右中支气管 1例 ,右下支气管 1…     

小儿支气管异物79例分析

本文报告一九八九年一月至十二月收治的79例气管支气管异物,均在全麻下经口支气管镜直接插入法取出异物,抢救或功率100%,无手术并发症,无气管切开。