二氧化氯溶液杀菌影响因素的试验观察

目的　探讨二氧化氯杀菌的影响因素。方法　用悬液定量杀菌法观察二氧化氯溶液的pH值、二氧化氯溶液浓度、杀菌时间、杀菌温度及有机物对杀菌效果的影响。结果　试验范围内 ,其杀菌效果随二氧化氯溶液pH值下降、浓度增加、杀菌时间延长、温度升高而提高 ,随有机物增加而减低。结论　以上各因素对二氧化氯杀菌均有一定的影响     

兰索拉唑联合奥曲肽在急性上消化道出血治疗中的疗效评价

目的 探讨急性上消化道出血患者应用奥曲肽联合兰索拉唑治疗的临床效果。方法 随机选取2018年1月—2020年12月聊城市传染病医院收治的120例急性上消化道出血患者作为研究对象,按照电脑盲选法将其分参照组(采用兰索拉唑治疗)与研究组(采用奥曲肽联合兰索拉唑治疗),每组60例。对比两组症状改善情况,不良反应发生率,治疗有效率,治疗前后胃液pH值、生活质量综合评定量表评分。结果 研究组住院时间与止血时间短于参照组,输血量少于参照组,差异有统计学意义(t=72.378、66.771、41.785,P<0.05)。研究组不良反应发生率为13.33%,高于参照组的10.00%,但差异无统计学意义(χ²=0.323,P>0.05)。治疗前,两组胃液pH值对比,差异无统计学意义(t=0.806,P>0.05);治疗后,研究组胃液pH值高于参照组,差异有统计学意义(t=10.973,P<0.05)。治疗前,两组GQOLI评分对比,差异无统计学意义(t=0.255,P>0.05);治疗后,研究组GQOLI评分高于参照组,差异有统计学意义(t=23.36...     

一种二氧化氯消毒剂性能的实验观察

以悬液定量杀菌试验法对一种二氧化氯消毒剂的杀菌效果进行了试验观察。以含300mg/L二氧化氯溶液对枯草杆菌黑色变种芽胞作用15min或400mg/L作用10min杀灭率为100%;50%小牛血清对其杀菌作用有明显的影响;该消毒剂(原液)置 54~57℃下14d,二氧化氯含量下降率为2.59%;对金属腐蚀性试验以含400mg/L二氧化氯浸泡72h,除对不锈钢无腐蚀作用外,对碳钢有重度腐蚀作用,对铜、铝有中度腐蚀作用。     

三种不同检验方法用于阴道细菌检验的比较分析

目的探讨三种检验方法检验阴道细菌的效果,寻找一种简便、实用、准确的实验室检验方法,提高对阴道细菌的诊断能力,保证妇科疾病临床诊断的准确。方法回顾性调查2012年1月—2012年6月在该院治疗的99例患者,采集的阴道分泌物分别使用细菌培养法、PCR检验法及革兰染色法对阴道细菌进行检验,χ2检验对照分析检验结果。结果细菌培养法的检出率为77.8%,PCR检验法的检出率为72.7%,革兰染色法的检出率为36.3%;PCR检验法与细菌培养法的检出率相比,差异无统计学意义(P>0.05),细菌培养法与革兰染色法检出率相比差异有统计学意义(P<0.01)。PCR检验法与革兰染色法检出率相比差异统计学意义(P<0.01)。结论 PCR检验法的敏感性及特异性高,且操作过程相当简便及快捷,可满足当今临床诊断的需要,值得在临床上推广。     

两种检测急性冠脉综合征患者CKMB及CTNI方法一致性分析

目的:评价急性冠脉综合征患者中,化验室心肌酶及标志物分析法检测心肌肌酸激酶同工酶(CKMB)和心肌肌钙蛋白I(CTNI)结果与心梗三联床旁检测法是否一致及其一致性程度.方法:对78例临床诊断急性冠脉综合征的患者同时采集两份标本,分别应用化验室心肌酶及标志物分析法和心梗三联床旁检测法进行CKMB及CTNI测定.采用配对卡方检验(McNemar Test)和一致性检验(Kappa检验)方法进行统计学分析.结果:两种方法测得CKMB和CTNI值比较差异无统计学意义(t=1.123,P=0.265;t=-0.326,P=0.747),且一致性较好(Kappa=0.579,P＜0.05;Kappa=0.546,P＜0.05).采用配对卡方检验结果显示,两种方法测得CKMB和CTNI值升高程度差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:化验室心肌酶及标志物分析法与心梗三联床旁检测法检测CKMB及CTNI值结果一致性较好.     

CT小视野薄层靶重建技术对肾上腺病变的诊断价值

目的:比较CT小视野薄层靶重建技术与常规视野对肾上腺病变的诊断价值。方法:回顾性收集2018年4月至2021年12月于苏州高新区人民医院行常规视野和小视野肾上腺CT增强扫描的97例患者的CT影像资料。测量并计算常规视野法和小视野法图像感兴趣区的CT值、图像噪声、信噪比(SNR)及对比噪声比(CNR),由两名高年资医师对所有肾上腺扫描图像质量进行主观评分和影像征象评价。以病理结果为金标准,比较两种方法对肾上腺病灶诊断效能的差异。图像质量客观指标和主观评分比较分别采用配对t检验和Wilcoxon秩和检验,影像征象和诊断符合率采用χ²检验。结果:小视野法的SNR和CNR均明显高于常规视野法(P<0.001),小视野法图像质量主观评分优于常规视野法(P<0.001),小视野法的定位和定性诊断符合率较常规视野法分别提升了25.58%和23.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。小视野法和常规视野法在观察肾上腺状态的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CT小视野薄层靶重建有利于观察肾上腺形态变化,可提升肾上腺病变的诊断准确率。     

两种鼻泪管支架置入治疗鼻泪管阻塞的疗效比较

目的比较两种鼻泪管支架置入治疗鼻泪管阻塞的临床疗效。方法将120例(120只眼)鼻泪管阻塞患者随机分为两组:A组患者行球头型鼻泪管支架置入;B组患者行T型鼻泪管支架置入。术后随访30个月以上。使用统计学方法比较两组的治愈率和并发症。结果效果评价采用多组有序分类资料的秩和检验,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。并发症组间比较采用两组二分类资料的方差分析,拔管难度差异有统计学意义,A组优于B组(P<0.05),其余并发症差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种类型的鼻泪管支架置入治疗鼻泪管阻塞,临床疗效无明显差别。比较并发症方面得出两种支架各有优点,更有值得进一步改进的地方。     

可监测pH值的新型胃管在体外胃液pH值监测中的可靠性评价

背景 胃液pH值的监测对预防应激性溃疡、评估抗酸治疗的疗效和预测鼻胃管位置具有重要意义,但常用的监测胃液pH值工具存在一定的局限性。可监测pH值的新型胃管(以下简称新型胃管)是本课题组最新研发的监测工具,可同时实现pH监测和鼻饲/胃肠减压功能。目的 体外实验评价新型胃管测量胃液pH值的可靠性。方法 收集2022年9-10月于解放军总医院第一医学中心肝胆外科和普通外科病区留置胃管的51例患者的214个胃液样本。分别使用新型胃管与实验室pH计对胃液样本进行测量。以实验室pH计测量的pH值作为基准,将胃液样本分为pH≤4、40.05)。等效/非劣效检验结果：取等效界值为0.1(pH≤4区间)或0.2(其他区间或整个区间),经单侧检验,新型胃管测试结果 (pH值)均非劣...     

秩和比法综合评价濮阳市2006～2013年碘盐监测结果

目的综合评价濮阳市2006~2013年碘盐监测结果,为今后碘缺乏病防治工作提供决策依据。方法选取碘盐监测结果的4项统计指标,包括非碘盐率、碘盐合格率、碘盐覆盖率和合格碘盐食用率,运用秩和比法进行综合评价。结果濮阳市2006~2013年的碘盐监测结果根据指标RSR值的分布进行分档排序,并对差、中、优3档RSR平均数进行单因素方差分析,比较差异有统计学意义(F=10.401,P0.05),进一步LSD检验表明各档均数两两之间的差异均具有统计学意义(P0.05),其最优的年份是2010年、2011年,居中等的年份是2008年、2012年、2009年、2013年,较差的年份是2006年、2007年。结论运用秩和比法对碘盐监测结果进行综合评价,结果科学、直观,效果较好。     

幼儿室间隔缺损术后两种机械通气撤机方法的效果比较

目的比较幼儿室间隔缺损修补术后同步间歇指令通气(SIMV)模式撤机法与直接撤机法的效果。方法将50例室间隔缺损修补术后行机械通气的患儿随机分为两组,观察组30例,予SIMV模式过渡撤机,对照组20例,采用直接撤机法。比较两种撤机方法的效果。结果两组撤机时间比较差异有统计学意义(P<0.01),观察组所需的时间更短,并且呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率更低(P<0.05);两组再置管率比较无统计学差异(P>0.05);撤机前后的心率、呼吸及血压的变化值比较均有统计学意义(P<0.01),观察组变化幅度较小;两组撤机前后的PaO2、PaCO2及pH值的比较均无统计学差异(P>0.05)。结论在幼儿室间隔缺损修补术后,应用SIMV法撤机能够缩短呼吸机辅助的时间和降低VAP的发生率,所以效果优于直接撤机法。     

综合评价方法在医院医疗工作质量评价中的应用

目的 分析四种综合评价方法在医院医疗工作质量评价中的应用价值.方法 2012年1月至2016年1月4年间收集我院包括急诊、门诊、出院病例数在内的共计12项工作内容作为指标进行详细统计,分别使用主成分分析法、逼近理想点法、密切值法和秩和比法对我院医疗工作的质量进行综合评估,同时对4种评价结果进行排序.结果 经综合评价发现,我院连续4年的医疗工作质量逐年提升,研究中采用主成分分析法、逼近理想点法、密切值法评价结果的排序完全一致,显示2015年1月至2016年1月间我院医疗工作质量最高,而2012-2013年间我院医疗工作质量最差;秩和比法在结果排序上存在些许差异,总体来看依然是不断提升的状态.等级一致性检验结果表明4种评价方法具有一致性(χ2=2.649,P>0.05).结论 主成分分析法、逼近理想点法、密切值法和秩和比法具有一致性,均可用于医院医疗工作质量综合评价,在实际应用过程中,可以根据数据类型、目的差异性进行合理的选择.     

应用秩和比法进行医院综合评价

采用秩和比法与聚类分析综合评价医院工作质量。对于反映医院工作质量的指标,计算出综合指数RSR。根据RSR的大小,判明各医院工作质量排位,并采用有序样品聚类法进行归类。对全省22家公立市级综合性医院评价结果符合实际情况。     

应用TOPSIS与RSR法综合评价科室的病案质量及管理水平

目的 使用综合分析法对某医院各临床科室的病案质量及其管理水平进行多维度全方位评价.方法 首先使用TOPSIS方法,对医院各临床科室的病案管理水平进行分析和排序,再通过RSR法对评价对象按照优劣水平进行分类和归档.分析软件包括Excel2007和SPSS16.0.结果 TOPSIS分析可将各科室按Ci大小进行优劣排序,结果显示产一、产三和新生儿的病案质量管理水平排名前三;秩和比分析可将20个临床科室的病案质量及其管理水平按优劣程度分为4档,其中最优档包括产一、产三、新生儿和ICU.结论 Topsis法可以对评价对象进行排序,在此基础上使用RSR法可以对评价对象按照优劣进行归档分组,二者结合使用可以为病案质控与考核提供依据.     

4种方法在社区卫生服务中心管理质量综合评价中的应用比较

目的通过4种方法在社区卫生服务中心管理质量综合评价中的应用,比较4种方法在社区卫生服务中心管理质量综合评价中的优缺点。方法运用层次分析法、秩和比法、综合指数法及综合评分法综合评价6所社区卫生服务中心的管理质量。结果4种方法的评价与排序各不相同,层次分析法与秩和比法的评价结果完全一致,综合指数法与前两者的评价结果略有差异,而综合评分法与前三者结果差异较大。结论4种方法均可应用于社区卫生服务中心管理质量的综合评价,层次分析法可靠性高,计算简便,但主观性强;秩和比法在指标转换为秩次时会丧失一些信息,但没有严格的使用条件的限制,效果较好;综合指数法计算简便,但缺乏理想的计算模型;综合评分法建立在专家评价基础上,但主观性强且累计缺乏理想模型。     

秩和比法与聚类分析在卫生服务研究中的联合应用

目的探讨一种判定样品聚类分析结果性质的方法。方法通过对某地区全科医疗服务站的功能评价,验证秩和比法对样品聚类结果的判定效果。结果从评价指标选择的角度出发,用秩和比法判定样品聚类结果的性质,得到了符合实际意义的结果。结论秩和比法作为一种非参数综合评价方法,可以与聚类分析联合应用于卫生服务评价。     

十二烷基二甲基苄基氯化铵性能的试验观察

目的 :十二烷基二甲基苄基氯化铵为无色透明液体 ,原液 p H6 .6 5。为了解其杀灭微生物效果及影响因素、稳定性与腐蚀性 ,进行了载体定量杀菌试验、热稳定性试验及金属腐蚀性试验。结果 :在 19～ 2 1℃ ,以含十二烷基二甲基苄基氯化铵 2 0 0 0 m g/L 稀释液对布片上金黄色葡萄球菌和大肠杆菌分别作用 4min,以含十二烷基二甲基苄基氯化铵 5 0 0 0 mg/L 稀释液对布片上白色念珠菌作用 8m in,杀灭率均达 99.90 %以上。杀菌效果因作用温度降低而下降 ,在溶液 p H为 4.11～ 8.10时无明显变化。该样品于 5 4℃恒温箱中放置 14d,下降率为 1.12 4%。含十二烷基二甲基苄基氯化铵 10 0 0 0 mg/L 的稀释液对不锈钢、铜和铝基本无腐蚀 ,对碳钢有轻度腐蚀。结论 :该消毒剂为杀菌效果较好、性质稳定、对金属腐蚀性较小的消毒剂。     

影响强化戊二醛杀菌效果因素的实验研究

目的 探讨强化戊二醛杀菌效果的提高该消毒液的杀菌效果。方法 分别对消毒液的倒碱度温度、作用时间、有机物（血清）等条件,设置不同的变量值,选用几种试验菌做杀菌试验。结果 ２％强化戊二醛为９０．２６％。同时检出了在不同变量条件下的细菌杀灭率在９９．９０％以上,对枯草菌黑我变种杀灭率的升高、作用时间的延长而提高,随着有机物浓度的增加而减弱。     

仙草消毒液杀灭微生物效果与毒性的试验观察

仙草消毒液为含 3 0 %乙醇的植物消毒剂 ,其中包括五味子、细辛、丁香等成分 ,p H6.0 1。为了解其杀灭微生物效果及其毒性 ,进行了载体定量杀菌试验及毒性试验。结果 ,1∶ 1的水稀释液对金黄色葡萄球菌作用2分钟 ,1∶ 2的稀释液对金黄色葡萄球菌作用 8分钟 ,以其原液对白色念珠菌作用 2 min,平均杀灭率均大于99.90 %。小牛血清对其杀灭效果有影响 ,原液经 5 4℃存放 14天 ,杀菌效果无明显变化。以其原液对雌、雄小鼠经口 LD50 >5 0 0 0 mg/Kg,对大耳白兔一次眼、皮肤刺激试验平均积分指数为 0 ,微核试验阴性 ,蓄积毒性试验为弱蓄积毒性     

RSR法在住院医疗费用管理中的应用

目的:对患者的住院医疗费用进行有效管理,同时尽可能提高医院的经济效益.方法:应用RSR法综合评价重庆市某医院乳腺癌患者住院医疗费用的情况.结果:在各年份分费用评价中,费用呈现出逐步上升的趋势;在各年份分费别评价中,也分为上、中、下三档.结论:在诊疗质量不断提升的同时,住院医疗费用越渐昂贵而医院的效益越来越好.合理有效地对住院医疗费用进行管理,以便患者和医疗单位两者的利益协调与平衡.