泛影葡胺肾盂灌注研究乳糜尿的发病机理及治疗

目的探讨乳糜尿的发病及泛影葡胺低压肾盂灌注治疗乳糜尿的机理。方法通过对乳糜尿患者和无乳糜尿患者行膀胱镜逆行插管灌注,观察两者肾脏淋巴管返流情况,研究乳糜尿与淋巴管的关系。结果60例(95.2%)有不同程度造影剂返流,显出肾内淋巴管的破裂口。灌注1次乳糜试验转阴48例(76.2%);2次转阴12例(19.0%);余3例经2次灌注后无效改用其它方法治疗。对照组36例未见复方泛影葡胺返流。结论乳糜尿的发病与肾内淋巴管的破裂有关,可通过逆行插管泛影葡胺低压肾盂灌注治疗。     

高浓度泛影葡胺治疗乳糜尿22例

1994～ 1 998年采用 76高浓度泛影葡胺肾盂灌注治疗乳糜尿 2 2例 ,疗效好 ,副作用少。现结合文献对乳糜尿的诊治及高浓度泛影葡胺治疗机理探讨如下。1　资料与方法1 .1　一般资料2 2例乳糜尿患者 ,男性 1 6例 ,女性 6例 ;年龄2 8～ 71岁。病程 6个月～ 1 8年。单纯乳糜尿 1 7例 ,乳糜血尿 5例 ,其中 1例合并右肾结核。尿乳糜试验皆呈阳性 ,末梢血涂片均未找到微丝蚴 ,B超检查腹膜后均无占位性病变 ,CT示淋巴管增粗 1例 ,淋巴管同位素扫描发现双侧髂总动脉旁及双侧腹股沟淋巴结肿大 3例。输尿管逆行造影示患肾均有不同程度的淋巴管逆流。…     

肾盂恒压灌注四环素联合泛影葡胺治疗乳糜尿的研究

目的 :探讨治疗乳糜尿非手术的新方法。方法 :对乳糜尿患者使用 1.0g四环素和 76 %泛影葡胺 15～ 2 5ml逆行肾盂灌注 ,灌注压 3 .1kPa。结果 :48例患者有效率 10 0 % ,40例随访 1～ 4年治愈率 10 0 % ,无严重并发症。结论 :肾盂恒压灌注四环素 +泛影葡胺是一种简单、安全、有效的治疗方法     

两种药物肾盂灌注治疗乳糜尿的疗效分析

目的比较非手术治疗乳糜尿的方法。方法随机将63例乳糜尿患者分为泛影葡胺、硝酸银2组,分别应用以上2种药物进行肾盂灌注,比较2组患者的乳糜尿消失率、复发率和并发症发生情况。结果泛影葡胺组：乳糜尿消失率82．86％,复发率27．59％;硝酸银组：乳糜尿消失率78．57％,复发率23．81％。泛影葡胺组出现1例过敏性休克;硝酸银组术后有1例出现轻度溶血性黄疸,3例患侧肾结石。结论泛影葡胺疗效与硝酸银相当,可代替危险性较大的硝酸银灌注法,但有可能出现过敏反应。     

四种药物肾盂灌注治疗丝虫性乳糜尿的疗效比较

目的比较非手术治疗乳糜尿的方法。方法随机将115例乳糜尿患者分为红霉素、四环素、泛影葡胺、硝酸银四组,各组患者应用以上四种药物进行肾盂灌注,比较各组患者的乳糜尿消失率,并发症发生情况。结果乳糜尿消失率:红霉素组93.7%,四环素组91.3%,泛影葡胺组64%,硝酸银组88.5%。硝酸银组出现1例休克,1例左肾萎缩,1例左输尿管上段狭窄并发症;泛影葡胺组出现1例过敏性休克;余二组无严重并发症。结论泛影葡胺可出现过敏性休克,疗效较低,红霉素、四环素肾盂灌注治疗乳糜尿简单、安全、有效,并发症少,毒性低,疗效与硝酸银相当,可代替危险性较大的硝酸银灌注法。     

泛影葡胺治疗突发性耳聋24例报告

<正>泛影葡胺用于突发性耳聋的治疗,临床报道较少,我院自1990年～1994年间收治24例突发性耳聋患者,均用泛影葡胺等药物综合治疗,疗效较满意。 1.临床资料 本组病员24例,男16例,女8例,年龄16～55岁,病程2天～2周。左12例,右耳8例,双耳4例。听力曲线呈平坦型16耳,     

CT扫描中泛影葡胺致过敏反应21例护理

我院ＣＴ室 1997～ 2 0 0 0年注射泛影葡胺增强扫描 986例 ,其中 2 1例出现不同程度的过敏反应 ,笔者在临床实践中对其进行了认真观察与处理 ,现报告如下。1　一般资料( 1)对象 :本组 2 1例 ,其中男性 16例 ,女性 5例 ,年龄 9～ 69岁 ,平均年龄 4 3岁。 3例碘过敏试验中呈阳性反应 ,18例为增强扫描检查结束后出现过敏反应。( 2 )方法 :使用 60 %泛影葡胺 ,采用快速静脉注射法。注射速度 2 0～ 60秒内一次性注射 60～ 12 0ｍｌ造影剂。儿童及年老体弱患者按 1.5～ 2 .0ｍｌ/ｋｇ体重计算造影剂用量。检查完后保留静脉通道 ,以便及时准确用药 …     

泛影葡胺致急性肾损害1例

泛影葡胺注射液系一种含碘、高渗性血管造影剂,其不良反应时有发生。本文将收入1例由泛影葡胺行冠脉造影引起的急性肾功能损害报告如下,以引起同行的重视。     

泛影葡胺在急腹症中的应用

目的：对急腹症诊断不明者，通过造影可及时明确诊断，及时治疗避免盲目剖腹探查，并提出此方法的适应症和禁忌症。方法：使用泛影葡胺造影，在透视下观察并摄片分析。结果：27例患者，临床诊断胃肠道出血6例，穿孔5例，胃肠道梗阻13例．吞服刀片、铁钉各1例，腹部刀刺伤1例。96％病例经过造影明确了诊断及病变部位和性质。结论：泛影葡胺安全、有效，在急腹症诊断中有其重要应用价值。     

肠梗阻治疗中应用泛影葡胺108例

肠梗阻是常见的外科急腹症,何时采取手术处理,常常是外科医生必须面对的困难选择。我们在治疗肠梗阻中试图探讨泛影葡胺的作用及其应用价值。1资料与方法1.1一般资料:2001年1月至2006年12月我院共收治急性肠梗阻108例,男65例,女43例。年龄12~84岁,平均年龄48岁。入院时均摄立位     

静脉推注泛影葡胺致过敏性休克1例

患者 ,男 ,52岁 ,因输尿管结石入院 ,既往无药物过敏史。碘过敏试验阴性 ,行ＩＶＰ ,静脉推入 60 %泛影葡胺 (中国上海信谊药厂 ,批号 97110 1- 1) 40ｍｌ后约3ｓ ,患者突然出现耳鸣 ,口唇紫绀 ,口吐白沫 ,四肢肌肉抽动 ,继而意识丧失 ,血压脉搏测不到 ,心音听不到 ,呼吸停止。立即静脉推注肾上腺素 2ｍｇ ,地塞米松 2 0ｍｇ ,速尿 60ｍｇ ,肌肉注射非那根 2 5ｍｇ ,行气管插管 ,人工呼吸 ,吸氧 ,心脏胸外按压等 ,静脉滴注 2 0 %甘露醇 ,5%小苏打液 ,病人心跳、呼吸停止约 10ｍｉｎ ,经抢救后心电监护示逸博心律 ,11次 /ｍｉｎ ,呼吸好转 ,…     

应用泛影葡胺治疗肠梗阻109例临床观察

肠梗阻是外科常见急腹症，1998—2006年我们应用泛影葡胺治疗肠梗阻109例，报告如下。     

泛影葡胺引起严重过敏反应一例

患者女,34岁,农民,因3天前突感左下腹疼痛,呈阵发性加剧,伴向左侧腹股沟放射性疼痛来我院就诊.查体:体温37.6℃,心率80次/分,呼吸20次/分,血压115/75 mm-Hg.发育正常,营养一般,神清,痛苦面容,腹平软,左下腹沿输尿管有压痛,无反跳痛,心肺听诊无异常.尿常规:红细胞卅,脓细胞+;B超检查:左侧肾盂积水.     

泛影葡胺引起肾功能衰竭1例

1临床资料患者,男性,75岁,因反复尿中泡沫增多半年余而就诊。查尿常规示:蛋白 、潜血 、肾功能正常,未给予特殊治疗。近1个月来患者多次查尿常规均有尿蛋白及潜血增高,后在九江市中医院检查排除肾小球性血尿,肾功能多次检查均基本正常。鉴于症状明显,要求行膀胱镜逆行插管,术中右侧输尿管插入顺利,左侧输尿管4 cm处不能通过。双侧共注射76.0%泛影葡胺20 ml。双肾输尿管逆行造影后CT示:(1)双肾及输尿管未见肯定病变。(2)双侧输尿管逆行造影剂外渗,左侧明显。拟以“血尿待查”收入院。患者术后36h一直无尿,行导管导尿亦无尿,查白细胞示白细…     

泛影葡胺致过敏1例

患者男性，28岁。于1998－10，因尿频、小腹不适入院。入院后行静脉肾盂造影。术前id行碘过敏试验呈阴性。术前患者无不良感觉。无造影禁忌证。先注1ml无不适感，于5min内注射25ml.7min，15min摄片完毕，患者一般状态良好，无不良主诉。于20min时患者突然主诉心慌、头晕、口麻随即面色苍白、呼吸急促、大汗。查体：神志清、呼吸音清28次／nin、心率120欢yndn、心率齐、心音弱、测血压3．33／1．33KPa，即给予平卧，松压迫带，及肾上腺素0．l％0．sail静注；地塞米松见吧静注，5％葡萄盐水5（Xha静滴，快速补液，另静注fo％葡萄糖40fill。Z…     

泛影葡胺治疗术后早期炎性肠梗阻

目的 探讨泛影葡胺在术后早期炎性肠梗阻病例中的治疗作用.方法 回顾性调查该院2003～2009年住院术后早期炎性肠梗阻患者共68例,对照组39例经常规治疗,治疗组29例加用泛影葡胺治疗,比较两组治疗效果.结果 两组患者非手术治疗全部治愈.治疗组平均初次排气或排便时间为(29.4±8.5)h,平均·治愈时间(9.9±6.1)d,明显短于对照组(P<0.05).结论 术后早期炎性肠梗阻应采用非手术治疗.加用泛影葡胺治疗能明显缩短治愈疗程,是一种有效、安全、简单的治疗方法 .     

泛影葡胺过敏反应的临床观察及抢救

<正> 泌尿系尿路造影需注射造影剂,为降低不良反应,应掌握药物的性能作用。目前应用的有2种:①离子型造影剂。②非离子型造影剂。离子型造影剂常用的是国产60％泛影