终末期肾病患者个体化透析的护理体会

目的：探讨终末期肾病患者个体化透析的护理对策。方法对50例终末期肾病进行血液透析患者的临床资料进行回顾性总结分析。结果50例患者实行个体化透析方案,有效地清除了体内毒素,钙磷代谢紊乱、心力衰竭、贫血等尿毒症相关症状均得到了不同程度缓解,患者日常生活基本能自理。结论终末期肾病患者维持性血液透析并发症多,危险性大,应做好转为与腹膜透析并存等情况的心理护理,严密观察透析中病情变化,及时处理并发症,提高及加强患者的安抚教育,加强饮食指导和管理,是提高终末期肾病患者透析质量和延长生命的关键。     

护理干预对腹膜透析患者依从性的影响

腹膜透析(PD)作为一种终末期肾病替代治疗的主要手段越来越受到重视,有大量证据表明腹透应作为终末期肾病的首选透析方式.本文对我科PD档案管理中的53例腹膜透析患者进行分析,结果报告如下.     

血液透析与腹膜透析治疗终末期糖尿病肾病疗效观察

目的比较血液透析（HD）与腹膜透析（CAPD）治疗终末期糖尿病肾病的临床疗效。方法收集北京市通州区潞河医院2004年7月～2007年1月确诊为终末期糖尿病’肾病新增病例,行HD治疗21例,行CAPD治疗17例,比较两组患者透析治疗1年前后的肾功能、血红蛋白、总蛋白、白蛋白、血磷、尿量、血压及主要并发症等。结果HD组患者的血肌酐、尿素氮下降较CAPD组明显,但尿量亦明显减少,且出现心脑血管并发症几率高于CAPD组。而CAPD组血浆总蛋白、白蛋白降低较HD组明显,且感染率较HD组高,但尿量减少不明显,且血流动力学较稳定。结论HD与CAPD治疗终末期糖尿病肾病各有利弊。     

血液透析和腹膜透析治疗终末期肾病的临床效果比较

目的对比分析血液透析和腹膜透析治疗终末期肾病的临床效果,为临床治疗终末期肾病提供参考依据。方法选择我院2010年1月1日~2011年1月1日期间收治的终末期肾病患者80例作为本次研究的实验组和对照组,参与本次研究的80例患者均采取信封抽取法进行分组,每组40例,对照组40例采取血液透析治疗,实验组40例采取腹膜透析治疗,并在治疗结束后,比较两组的治疗效果。结果实验组的血浆白蛋白水平高于对照组(P0.05);实验组的心功能不全事件、出血事件、脑梗死发生率均低于对照组(P0.05);实验组的1年生存率为75.00%(30/40),5年生存率为52.50%(21/40),对照组的1年生存率为60.00%(24/40),5年生存率为40.00%(16/40),差异具有统计学意义(P0.05)。结论腹膜透析治疗终末期肾病具有显著疗效,可有效提高患者的生存率和减少不良事件,值得在临床实践中应用推广。     

不同透析方式治疗终末期糖尿病肾病的优劣差异

目的:比较血液透析和腹膜透析在治疗终末期糖尿病肾病上的临床效果。方法:选择2013年1月~2016年1月期间在某院接受治疗的120例终末期糖尿病患者作为本次研究的对象,按随机数表法随机分为观察组和对照组(n=60)。对观察组患者进行血液透析干预,对照组患者则进行腹膜透析干预。比较两组患者的各项指标(包括血糖、血钾、收缩压、舒张压、血红蛋白、肌酐、尿素氮、血浆白蛋白及每日尿量等10个指标)和并发症状况。结果:透析后,观察组患者中并发高血压者和并发心功能不全者明显多于对照组,而对照组患者中并发感染者明显多于观察组;观察组患者的肌酐及尿素氮状况明显优于对照组,而对照组患者的收缩压、每日尿量状况明显优于观察组,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。但两组患者中并发脑血管意外者、死亡者及其他指标比较并无明显差异。结论:血液透析和腹膜透析在治疗中后期糖尿病肾病上各有优劣性,选择方法时要根据患者的具体病况、身体条件等多方面进行综合评定,最终目的是要降低并发率,改良患者的身体状况及延长生命。     

腹膜透析和血液透析治疗终末期糖尿病肾病的效果对比

目的研究探讨腹膜透析(PD)和血液透析(HD)治疗终末期糖尿病肾病(ESDN)的效果差异。方法选择我院肾内科收治的112例ESDN患者,根据透析方式分为两组,PD组43例,HD组69例。治疗12个月后,观察两组患者的各种检查指标间的差异(包括尿量、平均动脉压、血清白蛋白、血肌酐、血红蛋白、血磷、血钙、血钾、血糖及血脂等)及不良事件的发生情况(包括心律失常、高血压、心功能不全、感染、出血及死亡等)。结果在治疗12个月后,PD组患者的尿量明显多于HD组(P<0.05),PD组患者的平均动脉压和血清白蛋白值低于HD组(P<0.05),且两组患者透析后的平均动脉压、血肌酐及血红蛋白值均与透析前有较大的改变(P<0.05),但PD组患者透析前后的尿量及血清白蛋白值变化比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组ESDN患者的血磷、血钙、血钾、血糖、血脂间的变化比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗期间PD组患者的心率失常、高血压、心功能不全及出血发生率均低于HD组(P<0.05),但其感染发生率明显高于HD组(P<0.05),两组患者的死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PD及HD均可有效治疗ESDN患者,在治疗效果上对比互有利弊,需根据患者的实际情况选择合适的治疗方案。     

两种透析治疗对终末期肾病患者生活质量影响

目的:观察两种透析治疗对终末期肾病患者生活质量的影响.方法:收集终末期肾病患者60例,按透析方法分为血液透析治疗组和腹膜透析治疗组,每组各30例,用肾病透析患者生命质量调查表评价两组患者生活质量.结果:两组生理机能、生理职能、社会功能、认知能力工作状况等方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05);腹膜透析组在总体健康、情感职能、躯体疼痛、精神健康、社交质量、肾病对日常生活的影响等方面优于血液透析组(P＜0.05);两组并发症比较,血液透析多于腹膜透析(P＜0.05).结论:腹膜透析对终末期肾病患者生活质量的影响优于血液透析.     

利用联机尿素清除率监测评估终末期肾病患者透析充分性的护理探讨

血液透析是终末期肾病患者维持生命的重要手段。随着维持血液透析的患者逐年增多和生存时间的延长．准确及时地评价透析的充分性显得尤为重要。临床常采用的方法是每次透析前后采血测尿素清除指数（Kt／V）。因患者对反复采血有抵触情绪，每次应用这种方法的可能性小。而通过联机尿素监测器（OCM）可监测每次透析过程中的Kt／V值的变化，使医生能够及时调整透析方案，保障透析的充分性。通过对我院血液净化中心印例患者的观察，探讨OCM的使用价值。     

高通量血液透析对维持性透析患者心胸比值的影响

目的探讨高通量血液透析方法对维持性血液透析患者心胸比值的影响。方法选取2012年6月至2013年12月在苏州相城人民医院肾内科就治的终末期肾病维持性血液透析患者,共64例,并随机分为高通量血液透析组(n=30)和常规透析组(n=34),比较治疗前后心胸比值、左心室结构和功能、炎性因子等的变化。结果与治疗前相比,高通量血液透析治疗12个月后,患者心胸比值无明显变化(P>0.05);左心室功能指标LAD、LVDd、LVPWT、LVST、LVEF、LVMI无显著统计学差异(P>0.05);血清ALB、HDL水平上升(P<0.05);血清CHOL、LDL、β2-MG、AGEs、IL-6水平显著降低(P<0.05);血磷、血钙、PTH、血清PA和TG无明显变化(P>0.05)。结论高通量血液透析可有效延缓维持性透析患者心室的进一步扩大,从而改善维持性透析患者左心室的舒张功能,延缓血管内皮功能的进一步损害。     

血液透析与腹膜透析治疗终末期糖尿病肾病疗效的比较

目的：比较血液透析与腹膜透析治疗终末期糖尿病肾病的临床疗效。方法78例进行透析治疗的终末期糖尿病肾病患者,根据透析方法分成血液透析组与腹膜透析组,每组39例,血液透析组采取血液透析,腹膜透析组采取腹膜透析,比较两组患者透析后12个月的临床疗效及透析后不良反应发生率。结果两组患者临床疗效相比差异无统计学意义(P>0.05);血液透析组的出血发生率明显高于腹膜透析组,而腹膜透析组感染发生率明显高于血液透析组,差异均有统计学意义(P<0.01)。其他营养不良、心血管不良反应发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论血液透析及腹膜透析治疗终末期糖尿病临床疗效差异不大,且都有明显并发症,在临床治疗过程中可根据自身条件及患者的病情酌情选择。     

腹膜透析与血液透析在终末期糖尿病肾病患者中的应用效果分析

目的 对比研究病情处于终末期阶段的糖尿病肾病患者采用血液透析和腹膜透析两种模式进行治疗的临床效果.方法 82例接受透析的病情处于终末期阶段的糖尿病肾病患者,以随机分组法分成对照组和治疗组,各41例.对照组接受血液透析治疗;治疗组接受腹膜透析治疗.比较两组治疗前后血肌酐、尿素氮水平,临床疗效及不良反应发生率.结果 治疗后...     

300例终末期肾病透析患者心理问题

终末期肾病（ESRD）发病率高达十万分之一，我国ESRD患者数量较大，总数约为22余万。目前的主要治疗方法是血液透析、腹膜透析和肾移植，可延长患者的生存期，提高患者的生活质量。透析是以纠正患者的一些生理指标为目的，是一种带有创伤性的终身治疗。接受透析的ESRD患者的心理状况对患者预后有重大的影响。本文总结了300例终末期肾病透析患者有关的心理问题及相关因素，讨论诊断与治疗的经验。     

血液透析患者的心理护理

随着血液透析(hemodialysis,HD)技术的不断发展和普及,越来越多的终末期肾病患者需要依靠HD维持生命,这些患者也成了终身依赖HD来延续生命的特殊群体.长期HD会造成患者身体不适和生活质量的下降,影响正常的工作及生活,且治疗费用高,使患者出现一些常见的心理问题,如恐惧、焦虑、抑郁、偏执、怀疑、绝望等.本文提出了在治疗过程中应对HD患者各种不良心理反应的方法,旨在提高HD过程中的护理质量.     

糖尿病肾病患者透析治疗的效果初步观察及护理方式研究

目的:探讨糖尿病肾病患者透析治疗的效果初步观察及护理研究。方法:采用回顾性分析法,选取2015年6月~2016年4月期间在某院接受收治的80例糖尿病肾病患者的临床资料,按照护理方法的不同将患者分为观察组40例和对照组40例。对照组采用常规护理,观察组采用个性化护理,观察两组患者治疗效果和护理效果。结果:观察组并发症发生率为7.5%,明显高于对照组25.0%的并发症发生率(P0.05),差异具有统计学意义;观察组患者护理满意为95.0%,明显高于对照组护理满意度(P0.05),差异具有统计学意义。结论:个性化护理应用于对糖尿病肾病血液透析治疗中能够有效促进患者康复,能有效降低患者并发症发生率,提高护理质量。     

腹膜透析联合血液透析一例临床分析

目的 探讨腹膜透析联合血液透析的临床意义.方法 对北京市朝阳区小红门社区卫生服务中心血液透析中心的一例腹膜透析联合血液透析的患者进行总结,并结合文献进行分析.结果 该患者经过腹膜透析联合血液透析及营养支持,患者症状明显比之前好转.结论 腹膜透析和血液透析各有优势和不足,根据患者的具体情况采用合适的透析方法是十分重要的,...     

观察两种透析治疗对终末期肾病患者生活质量的影响

目的观察两种透析治疗对终末期肾病患者生活质量的影响。方法我院收治终末期肾病患者共60例,以该60例患者作为调查对象。依据治疗方案的差异进行分组处理。其中血液透析治疗组30例,腹膜透析治疗组30例,比较两组患者的并发症发生情况及生活质量的改善情况。结果腹膜透析组患者在大部分生活质量检测指标上优于血液透析组患者,组间比较存在显著差异性(P<0 05)。在并发症发生率上比较,腹膜透析组患者的并发症发生率低于血液透析组,组间比较存在显著差异性(P<0.05)。结论腹膜透析治疗终末期肾病患者效果较好,可提升患者的生活质量,在一定程度上优于血液透析。     

高通量透析改善维持性血液透析患者临床状况的分析

随着血液透析技术的不断进展,尿毒症患者的生存期明显延长,生活质量已得到显著提高。近年来,许多研究已证实,高通量透析（HF-HD）能改善终末期肾病（ESRD）患者的生活质量。本研究通过与低通量透析（LF-HD）的比较,观察高通量透析对维持性血液透析（MHD）患者症状、合并症及营养状况的改善情况,现报道如下。     

居家腹膜透析病人的护理干预

随着腹膜透析双联系统的面世,越来越多的终末期肾功能衰竭的病人选择了腹膜透析,其最大的优点在于病人能在家里进行治疗。腹膜透析是一个长期的治疗过程,由于病人的文化水平、生活习惯、饮食习惯、知识结构及对疾病的认识不同,在长期的治疗过程中,会产生一些不良的情绪及操作的     

营养护理对终末期肾病血液透析患者的影响

目的研究分析对终末期肾病血液透析患者采用营养护理的临床价值。方法选取我院2014年12月至2016年12月接收的78例终末期肾病血液透析患者,通过采用计算机产生随机数字,分为干预组和参照组,其中参照组为39例,采用常规的护理服务,干预组为39例,予以营养护理,比较两组营养状态以及生活质量评分。结果比较分析,干预组躯体功能、心理状态等评分,均优于参照组,同时干预组焦营养状态获得极佳改善,且要优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对终末期肾病血液透析患者的临床治疗过程中,积极采用营养护理配合,对患者营养状态改善有着积极的意义,能够显著提升患者的生活质量,具有极佳的应用价值,值得在临床中进行推广。