基于脏气法时升降浮沉补泻理论论述脾胃不足

脏气法时升降浮沉补泻理论是李杲(号东垣)在《黄帝内经》《难经》等著作的基础上,汲取其师张元素关于药物有四气五味、分升降浮沉的思想,构建的脏腑补泻理论,是基于人与天地相应、五脏之气与四时五行相应,将四时、五行、五脏之气以及药物的气味相结合而形成的一套独特脏腑补泻理论体系,认为脾胃为五脏之本、升降枢纽、气血阴阳化生之源,而脾胃不足易致升降失常、阴火内生,甚至百病由生,重视脾胃在其中的作用,基于脏气法时升降浮沉补泻理论治疗脏腑疾病具有重要意义。此理论根据五行相生相克的规律,论述了五脏之气与四时之间的关系,提出五脏之气的运化均根据四时五行的观点。李杲在临证中格外重视脾胃之重要作用,认为人以脾胃为本,内伤脾胃,百病由生,根据脾胃之生理特性、病理特点,配合药物气味之升降浮沉,并随时进行加减。文章结合案例,以脏气法时升降浮沉补泻理论为指导,论述脾胃对于机体的重要性、脾胃不足对机体的影响,探析脾胃不足的治疗原则。     

瘈疭案

采用中药方剂配合针刺治疗面肌痉挛1例,分析立法、遣方、用药,结合《圆运动的古中医学》中升降浮沉运动,探讨脾胃在人体中的重要性。     

升降理论在脾胃病中的应用述要

升降理论是中医治疗脾胃病中重要的指导理论之一,医家们根据升降理论,以不同药物之升降浮沉之性,灵活配伍组方,合理运用升提法、通降法、升降并举法,调节脏腑气机升降治疗脾胃诸多疾病,收效确切。     

中药药性理论纲要

升降浮沉【概念与涵义】升降浮沉本来是物质运动的基本形式。升和浮、沉和降的运动趋向,分别相近。升与阵、浮与沉各相对应。借用形容物质运动方式的升降浮沉概念,来说明中药的性能,并以此归纳中药作用的规律性,配合性味学说指导中药的临床应用,这就是药性学说里的升降浮沉理论。因此,升降浮沉是说明中药作用趋向性的说理工具。     

升降理论在肝胃疾病中的应用

气机升降理论是祖国医学基础理论的重要组成部分 ,气机升降出入运动是人体生理活动的重要形式 ,升降法的应用对临床实践有着极大的指导意义。肝胆属木 ,在志为怒 ,性喜条达而恶抑郁 ,主疏泄气机 ;脾胃属土 ,在志为思 ,位居中焦 ,升清降浊 ,司气机平衡。“肝木乘土”、“土壅木郁”指明了肝与脾胃在病机上的密切联系 ,阐述了肝郁气滞导致中土不调、脾胃邪实壅滞气机的病理变化 ,说明肝胃病变常相互影响 ,可见肝胃同病在临床上是一种常见的证候。1　升降相因是肝胃协调的重要基础升降运动 ,不仅存在于宇宙之间一切有生命的活动之中 ,而且贯穿…     

脾胃升降理论在临床中的运用

脾胃升降运动是人体生理活动中最重要的功能活动 ,对整体气机的升降出入将起到重要作用。健脾和胃是脾胃升降失调的基本治则 ,临症中灵活运用多能收到较好疗效。     

从《玉楸药解》探析黄元御药性理论

“中气（脾胃）-四维（肝、心、肺、肾）”的中气理论思维模型是黄元御医学理论的根基。中气理论对黄元御药性理论影响颇深,在《玉楸药解》一书中,黄元御将中气理论广泛发挥,利用中气理论解释部分药物的四气五味、升降浮沉等,将药物的升降浮沉与涉及脏腑相关联,使升降浮沉的阐释更为精确具体。《玉楸药解》自然属性之下又依归经排序的分类方式,以临床为出发点,为现代以功能为主系统的中药分类做了有益的探索。黄元御还坚决反对滥用剧毒药物,他天人相应、重土崇阳的思想在药性理论中也有具体表现。总体来说,黄元御并没有脱离传统药性理论范畴,而是立足于经典传统,将中气理论广泛发挥,试图将脏腑气机运动与药物的四气五味、归经、升降浮沉等相关联,为现代药性理论的发展做了有益的尝试。     

浅谈对中药升降浮沉的认识

中药升降浮沉是指药物在人体内作用的趋势，是中药配伍理论的重要组成部分。千百年来，一直卓有成效地指导着中药的临床实践。为了更好地探讨中药的升降浮沉关系和更好地指导临床配伍用药，对中药升降浮沉，笔者从以下几个方面谈谈自己的认识。     

从气机升降理论探讨四逆散治疗脾胃病体会

气机升降学说是中医学理论的重要组成部分,对于中医药临床实践具有重要的指导作用。同样,方药配伍也离不开气机升降理论的指导,掌握药物的升降沉浮理论可以更好地遣方用药。笔者从气机升降理论探讨对四逆散方药升降浮沉治疗脾胃病的认识与体会如下。     

张元素对《黄帝内经》气机升降理论的继承与发挥

中医理论肇始于《黄帝内经》，其中对气机升降理论的阐发主要包括以天地上下阐释升降、言人体功能蕴含升降、明自然万物不离升降3个方面；对气机升降理论的描述具有重自然与人体、轻药物的特点。易水学派张元素以《黄帝内经》气机升降理论为基础，创立升降浮沉药性理论体系。张元素受“天人相应”影响，将药物放置于天地四时之中，法四时之气运动特征，提出药物具有升降浮沉作用趋势；将药物气味与天地阴阳相对应，以“气交”理论阐发药物升降浮沉之理论；以“五脏苦欲补泻”为基础，在药味补泻的基础上增添药气补泻，通过气、味奠定药物升降浮沉的大体趋势，从而调节脏腑气机。张元素升降浮沉药性理论的提出，丰富了《黄帝内经》药物气机升降的内容，为后世药性理论的发展奠定了基础。     

从升降浮沉论《伤寒论》治法与用药特点

升降浮沉是中药理论的基本组成部分 ,是辨证用药的重要说理工具。纵观《伤寒论》全书 ,调整阴阳、平衡升降为仲景辨证治疗之总则 ,因此 ,论中根据药物的升降浮沉特性 ,用来调节人体脏腑气机升降失调的方法丰富多彩。本文试从 6个方面论述如下 :1　升降脾胃升降脾胃的治疗方法主要适用于中焦气机升降失常所致的痞胀之证。本证以胃脘部胀满不适为主症。其病机为胃气素虚 ,寒从中生 ,复因误下 ,表热内陷 ,以致寒热互结 ,升降失司 ,痞塞于中。故可见心下痞满 ,呕而肠鸣 ,腹痛下利等症。此时必须斡旋中焦气机 ,恢复升降功能 ,《伤寒论》列有半夏…     

从脏气法时升降浮沉补泻图探析李杲学术思想

李杲在《脾胃论》中所记载的脏气法时升降浮沉补泻图既继承了张元素的学术思想,又在《黄帝内经》的基础上有所发挥,并进一步用五行理论将升、降、浮、沉与四时相配,且独重视脾胃在其中的重要作用,以此形成了独特的理论体系。深入研究脏气法时升降浮沉补泻图的原理,充分理解补中益气汤、清暑益气汤、升阳益胃汤等著名代表方剂的应用是学习李杲学术思想的关键。     

中药升降浮沉理论应用体会

升降浮沉是中药基础理论的重要组成部分，是确定药物性能必不可少的依据。其中升与降、浮与沉都是相对的。升，上升提举，指功用趋向于上；降，下达降逆，指作用趋向于下；浮，向外发散，指作用趋向于外；沉，向内收敛，指作用趋向于内。升降浮沉不仅体现了药物对人体作用的不同趋向性，而且在指导临床遣方用药方面具有重要作用。现将笔者对升降浮沉理论应用体会浅谈如下。     

浅探《脾胃论》气机升降理论及其源流

李东垣在《黄帝内经》、《伤寒杂病论》理论基础上,结合自己对脾胃生理、病理的认识著成《脾胃论》一书,形成了一套独特、完整的理论体系——脾胃学说。李氏认为中焦脾胃是人体气机的枢纽,如同自然界一样不断进行着升降浮沉运动,脾升胃降,运化水谷,灌溉四旁。在中焦气机升降问题上,先生特别强调生长和升发的一面,认为只有脾气升发,谷气周布,元气才能充沛,秽浊难以生成,反之则百病丛生,故用药上尤其重视补益脾胃与升发阳气。后世医家叶天士提出滋胃阴以降胃气观点,补充了东垣脾胃学说中的不足;黄元御、彭子益创立"圆运动"理论模型,推动了脾胃气机升降理论的发展。     

吴达血证证治探微

吴达认为人体的正常生理活动有赖于脾胃功能的正常，脏腑间的功能活动以脾胃为中心，通过阴阳升降作用而达到协调和统一；血证的病机在于肝郁而到升降失序，肝郁不升或胆逆不降；在治疗上重视恢复中气升降，健运脾土，疏肝熄风。     

浅论脾胃是气机升降之枢纽

升降理论渊源于《内经》。脾胃升降学说是后世医家根据《内经》有关理论充实、完善逐步形成和发展起来的。人体生命活动过程中,主要是生命物质在生命器官中的气化运动。但是,气化运动必具一定的运动形式,并有其规律性,亦有核心。然脾胃是人体气机升降运动的枢纽。掌握这一规律,对调节全身气机升降失调,特别是对认识脾胃的生理功能和病理变化,说明治疗方法和药物性能,对指导医疗实践,有着重要的作用。     

脾胃病多与肝胆有关小议

脾胃病多与肝胆有关小议于莹黄茂△范焕芳△△（０５００９１）脾胃有病可影响其他脏器，其他脏器功能失调亦可影响到脾胃，临床上以土不营木及肝木侮土最为常见。虽云中焦脾胃为气机之枢，但脾胃之气的升降运动亦赖于肝胆之气的疏泄，脾无肝胆不能升清，胃无肝胆不能降浊...     

浅析李东垣之“升降浮沉论”

在《脾胃论》中,李东垣以“升降浮沉论”构建其脾胃学说,并据以阐述释在地之气的变化规律,解释人体生理,病理现象,指导临床治疗用药。强调脾胃是人体气机沉之枢机,脾气升发,谷气上升,能协调五脏功能,保持蓬生机而能长寿;脾气下流,谷气不得升浮,则五脏不安,百病丛生而易矢折。治病用药侧重于人体“升降浮沉”的调整,以补益脾胃,升提脾气为主。     

升降学说在治疗胃病中的运用举隅

升降学说阐述了人体阴阳气机既互根互用又对立制约的消长转化平衡过程。升降运动的枢纽在中焦脾胃，一旦脾胃气机升降运动失常，则百病由生，因而李东垣治脾胃病即以升降立法，着重升举脾胃阳气。依据升降学说理论遣药组方治疗胃病，取得了较满意的临床疗效，兹举隅如下。     

中医升降理论及其在脾胃病证中的运用

本文从中医升降理论出发,论述了脾胃阴阳升降运动在全身气机升降中的重要意义,以及其理论在脾胃病证的实际运用。