超高龄前列腺摘除术的护理

超高龄前列腺摘除术的护理叶京瑛，钱美菊，杨丽娟，童礼萍（芜湖市第二人民医院泌尿外科２４１０００）前列腺增生症是老年男性较常见的疾病，手术是根治前列腺增生症的主要手段。我院１９９２年１２月～１９９３年６月收治８４岁和８５岁２例超高龄前列腺增生患者，其中...     

双侧睾丸摘除联合已烯雌酚治疗高龄前列腺增生症临床分析

目的:评价双侧睾丸摘除联合已烯雌酚适应于治疗高龄合并有重要器官器质性病变的前列腺增生症。方法:回顾性分析我们从1988年至2005年期间收治的高龄合并有重要器官器质性疾病的前列腺增生症患者179例的临床资料。结果:我们于1988年至2005年期间收治70岁～92岁前列腺增生症179例,经治疗后均能顺畅排尿,最大尿流率明显增大,残余尿减少,未发现严重的手术并发症。结论:采用双侧睾丸摘除联合已烯雌酚治疗高龄合并有重要器官器质性病变的前列腺增生症患者,疗效满意,是一种行之有效的治疗方法,特别适合无法耐受前列腺摘除术或经尿道前列腺电切术,手术简单、有效,降低死亡率,对基层卫生单位值得推广。     

经尿道前列腺汽化术治疗高龄前列腺增生症80例临床分析

经尿道前列腺汽化术 (ＴＶＰ)具有创伤小 ,安全性高 ,患者痛苦小 ,近期疗效好 ,并发症少的特点 ,现已成为治疗前列腺增生症 (ＢＰＨ)的主要手术方法。 1998年 8月— 2 0 0 2年 3月我科对 80例高龄 (年龄 >70岁 )ＢＰＨ患者成功实施ＴＶＰ术 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　患者年龄 70～ 90岁 ,平均 74 .6岁 ,美国麻醉医师协会 (ＡＳＡ)分级Ⅱ～Ⅳ级 ,进行性排尿困难 1～ 18年 ,平均 8.3年。并发慢性支气管炎、肺气肿 ,肺心肺 19例 ,其中4例有哮喘史 ;术前伴有冠心病 6例 ,其中陈旧性心肌梗死 1例 ,心绞痛 4例 ;术…     

TURP治疗高龄高危前列腺增生症

目的 探讨经尿道前列腺电切术(TURP)治疗年龄＞80岁的高危前列腺增生症患者的疗效和手术安全性.方法 运用TURP治疗36例高龄高危前列腺增生症患者,围手术期采用个体化处理.结果 本组36例均安全实施TURP,随访3～13个月排尿通畅,国际前列腺症状评分(IPSS)平均下降19分,残余尿量(PVR)＜30ml.结论 高龄高危患者只要经过严格的个体化围手术期处理可耐受TURP.     

经尿道接触式激光前列腺切除术的护理

经尿道激光前列腺切除是腔内泌尿外科学的重要组成部分。它是通过内腔镜在直视下应用激光作增生的前列腺部分切除，具有创伤小见效快，尿流率改善迅速，患者痛苦小，住院时间短等优点。特别适合老年高龄或并发老年疾病的前列腺患者。我院干1995年11月～1997年5月，采用美国麦迪塞姆SLT公司接触式激光仪，治疗前列腺增生症疗效满意，现将护理措施报道如下。工临床资料1．1一般资料本组68例，年龄56～85岁。前列腺重量18．7～67.8g，平均48．7g。残余尿56～270ml．平均70ml。尿储留27例，合并膀脱肿瘤5例，膀联结石4例，尿道狭窄7例，高血压…     

高龄前列腺增生症的外科治疗

随着近年来人均寿命的延长 ,高龄 (70岁以上 )男性良性前列腺增生症 (ＢＰＨ)发病率也逐年增加 ,笔者自 1988年 3月至 2 0 0 0年 1月采用外科手术方法治疗 78例高龄ＢＰＨ患者 ,报告如下。1　临床资料本组 78例患者 ,年龄 70～ 87岁 ,平均 77 5岁 ,临床症状均有进行性排尿困难 ,多数患者有尿频、尿急、夜尿增多等症状 ,部分患者有血尿及尿失禁。残余尿量平均 135± 4 6 8ｍｌ。肛门指诊结合Ｂ超检查 ,前列腺增生Ⅰ度 3例 ,Ⅱ度 4 6例 ,Ⅲ度 2 9例。其中 31例患者发生过至少一次尿潴留 ;12例患者间断性留置导尿管 ;6例行耻骨上膀胱造瘘 4～ …     

经尿道前列腺气化加电切术治疗高危前列腺增生症110例

2001年元月至2006年7月,我院收治高危前列腺增生症(BPH)患者110例,行经尿道前列腺气化电切术(TUVP)加经尿道前列腺电切术(TURP),疗效满意,现报告如下:1资料与方法1.1临床资料本组110例,年龄70～86岁,平均74.1岁。均有典型的BPH病史,病史0.5～20年,平均3年。经直肠指诊、B超或CT     

微创经尿道前列腺电汽化术治疗高龄前列腺增生症的护理

随着腔镜技术的发展,微创经尿道前列腺电汽化术(TuVP)在临床治疗高龄前列腺增生症方面,取得了满意疗效.我院自1999～2005年采用此方法治疗高龄前列腺增生症460例,年龄78～86岁,平均79.6岁,进行性排尿困难病史3～15年;合并肺部感染15例、脑栓塞5例、高血压114例、支气管哮喘3例、肾功能不全8例、糖尿病15例、冠心病19例.现将护理过程与体会报告如下:     

经TUVP治疗前列腺增生症90例

我院自 2 0 0 1～ 2 0 0 4年采用经尿道前列腺气化电切术(TUVP)治疗前列腺增生症 90例 ,疗效满意 ,报告如下。1 资料与方法临床资料　本组前列腺炎增生症患者 90例 ,年龄5 6～ 92岁 ,平均 67岁 ,病程 1 .5～ 7年 ,患者术前均有排尿困难症状 ,国际前列腺症状评分 (IPSS)平均 2     

高龄前列腺增生症的手术体会

随着我国人均寿命的提高 ,临床上高龄前列腺增生症 (ＢＰＨ)患者逐渐增加。由于目前ＢＰＨ尚缺乏质优价廉的药物治疗 ,为了提高患者的生活质量 ,手术切除前列腺还很有必要。但高龄患者体内各重要脏器多有退行性病变 ,且并存疾病多 ,直接影响手术的成败 ,故对高龄ＢＰＨ患者作完善的围手术期处理非常重要。我院 1991年 1月至 2 0 0 0年 10月共手术治疗ＢＰＨ541例 ,其中 80岁以上 53例 ,占 9.8% ,现就其特点及围手术期处理探讨如下 :1　资料与方法.1　临床资料 :本组 53例 ,年龄 80～ 90岁 ,平均 85.7岁 ,均有不同程度排尿困难史 1～ 2 0年 ,…     

经尿道汽化和电切术治疗前列腺增生72例

1临床资料我院自1988年开展经尿道前列腺汽化(TUVP),配合尿道前列腺电切(TUPP)治疗前列腺增生症72例,年龄56～87(平均71)岁,病史1～8(平均4.5)a.术前行国际前列腺症状评分(IPSS)26～32分,B超测定前列腺大小并计算质量,平均为61.8 g.     

经尿道前列腺汽化切割治疗前列腺增生症72例报告

我院自 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 0年 7月对 72例前列腺增生症 (BPH)患者采用经尿道前列腺汽化切割术 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :本组 72例 ,年龄 56～ 89岁 ,平均68.5岁 ,根据国际前列腺症状评分 (IPSS) ,生活质量评分 (QOL) ,经肛门前列腺指诊 ,腹部 B超检查或 CT检查均诊断为 BPH。 58例以急性尿潴留入院 ,1 4例有进行性排尿困难 ,夜尿每晚 3～ 1 0次 ,残余尿量为 70～ 30 0 ml,平均 95ml,血 BUN或 Cr超过正常值 1 1例 ,上尿路中度以上积水 1 5例 ,合并膀胱结石 1 3例 ,结石大小为 1 .2 cm× 2 cm～ 2 …     

经尿道前列腺汽化电切术治疗高危前列腺增生156例体会

2000～2007年我院采用TUVP结合TURP治疗高龄高危前列腺增生患者156例,并取得良好效果,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料2000～2007年我院收治的高危前列腺增生患者156例,年龄70～94岁,平均78岁;平均病程6.2年;患者伴有慢性尿潴留、膀胱憩室、充盈性尿失禁、肾积水、膀胱结石     

睾丸切除术治疗高龄前列腺增生症

我院自1983年1月至1986年1月对32例70岁以上前列腺增生症患者采用双侧睾丸切除术,治疗及随访疗效满意,现报告如下。临床资料本组32例,年龄70岁～83岁,平均76.5岁,病程2年～16年。曾发生尿潴留并置尿管引流者18例(56％)。直肠指检,前列腺增生Ⅰ度7例,Ⅱ度19例,Ⅲ度6例。急症手术13例,择期手术19例。     

经尿道前列腺汽化术治疗高危前列腺增生症

我们自 1998年 4月～ 1999年 12月收治高危前列腺增生症患者 30例 ,均采用经尿道前列腺汽化术(ＴＶＰ) ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料本组 30例 ,年龄 65～ 91岁 ,平均 75.1岁 ,病史 1～ 10年 ,平均 7年。急性尿潴留者 17例 ( 56.7% ) ,其中耻骨上膀胱造瘘者 3例。Ｉ ＰＳＳ症状评分 18～ 35分 ,平均 34 .2分 ;生活质量评分 4～ 6分 ,平均 5.7分。尿流率检查 13例 ,最大尿流率 (Ｑｍａｘ)平均 5.6ｍｌ ｓ ,残余尿量 65～ 160ｍｌ,平均 94 .6ｍｌ,前列腺体积按三经积Ｘ0 .52计算 ,前列腺重量平均 4 0 .3ｇ( 30 .0～ 80 .5ｇ) ;前列腺段尿…     

经尿道电汽化术治疗高龄高危大腺瘤前列腺增生症27例报告

我院2002年1月至2006年12月收治高龄高危前列腺增生症患者69例,其中电切80g以上前列腺增生症27例,疗效满意。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组患者27例,年龄75~88岁,平均81.4岁。病程5~17年,平均8.7年。均有典型前列腺增生症状,前列腺直肠检查,B超或CT检查,尿流率测定明     

经尿道前列腺气化术治疗前列腺增生症64例

经尿道前列腺气化术(ＴｒａｎｓｕｒｅｔｈｒｅａｌｅｌｅｃｔｒｏｖａｐｏｒｉｚａｔｉｏｎａｂｌａｔｉｏｎｏｆｔｈｅｐｒｏｓｔａｔｅＴＵＶＰ)近几年在国内开展起来[1],并以其独特的优势迅速引起人们的重视。1998年3月到1999年10月,采用ＴＵＶＰ治疗前列腺增生症(ＢＰＨ)64例,术后随访6～10月,效果满意,现报道如下。1　资料与方法11　临床资料　本组64例,年龄56～79岁,平均674岁,病程3～11ｄ,均有进行性排尿困难。根据临床症状、前列腺Ｂ超、直肠指诊及ＰＳＡ确诊,Ⅰ度增生8例,Ⅱ度增生37例,Ⅲ度增生19例;31例并发尿渚留,其中14例留置…     

高龄高危前列腺增生症56例TURP治疗体会

目的 讨论采用经尿道前列腺电切术(TVRP)治疗高龄高危前列腺增生症患者的手术安全性和治疗效果.方法 术前采用个体化方式方法,根据患者的实际病情评估手术的风险性,针对性地调整围手术期的治疗,行TURP治疗高龄高危前列腺增生症患者56例.结果 全部患者均安全耐受手术、度过围手术期并获得满意的疗效,随访2～18个月,排尿通畅,国际前列腺症状评分(IPSS)示术后评分较术前明显下降(8.2±1.8 vs 25.5±1.4,P＜0.01),残余尿量(PVR)明显下降[(22.0±3.O)vs(82.3±5.0) ml,P＜0.01].结论 重视及加强围手术期处理,针对高龄高危前列腺增生症患者行TURP治疗是可行的,手术安全,疗效满意.     

经尿道前列腺电汽化切除术治疗良性前列腺增生症257例报告

我院1999年3月-2007年8月采用经尿道前列腺电汽化切除术(TUVP)治疗良性前列腺增生症(BPH)257例,临床疗效良好,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组BPH患者257例,年龄57岁～85岁,平均年龄71.8岁,病程3年～19年。曾有急性尿潴留史     

高龄前列腺增生症TURP围手术期治疗体会

我院 1989～ 2 0 0 0年间对 52例高龄前列腺增生症(BPH)患者进行了电切手术治疗 (TURP)。现将体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 52例 ,年龄 80～ 89岁 ,平均 83.5岁 ,均有典型的前列腺增生症状。根据国际前列腺症状评分 (IPSS)、生活质量评分 (QOT)、直肠指检、经腹 B超和尿流率测定 ,诊断为 BPH。临床表现为进行性排尿困难 4～ 2 0年 ,多数患者有尿频、尿急、夜尿增多等症状。35例有 1次以上急性尿潴留史 ,15例留置导尿管 2月至 3年。前列腺增生 °19例 , °30例 , °3例。合并膀胱结石 2 0例 ,腹外疝 11例 ,肾功能…