脑垂体后叶素分别伍用消心痛、阿托品、酚妥拉明及普鲁卡因伍用地塞米松治疗肺咯血335例

1 临床资料 1．1 一般资料 335例病例均系本院住院病人,入院24小时内咯血量超过300毫升,并且入院前未给予止血治疗。年龄17～87岁,男187例,女48例。其中肺结核213例,支气管扩张70例,肺囊肿15例,肺脓肿2例,肺癌35例。     

咯血的观察及护理体会

咯血是肺结核、支气管扩张、支气管肺癌的常见症状之一,临床上约有1/3～1/2肺结核与支气管扩张患者表现为咯血,发病时起病急,病情危重,发展变化迅速,抢救与护理措施不当均可危及患者生命。咯血极易引起肺不张、窒息、失血性休克等严重并发症,而窒息是咯血的最常见死亡原因。我院2000年3月～2007年4月共收治各类咯血患者122例，男性83例，女性39例；年龄17．85岁，平均37．5岁；其中肺结核并咯血67例，支气管扩张23例，支气管肺癌32例。在积极治疗的前提下，通过加强护理巡查及心理调整，有效缓解了患者及家属的紧张情绪，使患者配合治疗，从而减少了并发症。现将护理体会总结如下。     

中西医结合治疗咯血40例疗效观察

我院于1982～2001年应用中西药结合治疗咯血40例,取得较好疗效,现报道如下。1 临床资料我院收治肺结核,支气管扩张症,肺癌等咯血患者80例观察治疗,其中大咯血为每日咯血200ml 以上,中咯血     

清肺止血汤治疗咯血135例疗效观察

笔者自1988年以来自拟清肺止血扬治疗咯血患者135例为治疗组，并随机设西药对照组50例，兹将观察结果报道如下。1一般资料1．1性别与年龄两组患者均为住院病人，治疗组135例，其中男性82例，女性53例，年龄16～76岁，平均笠龄46．8岁、对照组50例，其中男性31例，女性19例，平均年龄45．6岁。1‘2病因分析两组患者均作全胸片，部分患者作支气管造影、支气管镜、肺部CT检查以明确诊断。结果为治疗组中支气管扩张86例，急性支气管炎及肺炎29例，肺结核18例，肺癌2例。对照组中支气管扩张28例，肺结核12例，支气管炎及肺炎8例，肺癌2例。1．3…     

孔最、尺泽穴位注射普鲁卡因治疗大咯血11例

1988年6月～1990年4月,我们用普鲁卡因孔最、尺泽穴穴位注射治疗大略血11例,现报道如下。临床资料 11例患者均为我院急诊科观察患者,男6例,女5例,年龄15～76岁。其中支气管扩张7例,肺脓疡1例,肺结核3例。1日咯血量300～500ml6例,500～800ml 3例,800ml以上2例;初次咯血者4例,既往有大咯血病史者7例;咯血后0.5～24h入院者8例,24h以上者3例。     

清肺止血汤治疗咯血102例

1992年以来 ,我们用清肺止血汤治疗咯血 1 0 2例疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 0 2例均为我院门诊及住院病人 ,男 63例 ,女39例 ;年龄 1 7～ 81岁 ,平均 36.5岁 ;病程 5年以下49例 ,5～ 1 0年 2 5例 ,1 0～ 32年 2 8岁。支气管扩张和支气管炎 91例 ,肺结核 7例 (其中空洞性肺结核2例 ) ,亚急性血行播散性肺结核 1例 ,风湿性心脏病二尖瓣狭窄 2例 ,矽肺 1例 ,多发性肺囊肿 1例。辨证分为痰热伤肺型 (咳嗽咯血 ,痰色黄白 ,或发热恶寒 ,胸闷烦躁 ,口干口苦 ,舌红苔白 ,尿黄 ,脉滑数或浮数 ) ,肝火犯肺型 (咳嗽咯血伴胸肋疼痛 ,烦躁易怒 ,…     

阿托品穴位注射治疗咯血21例

咯血是呼吸系统的常见病症之一，临床上止血方法较多，效果不一，近２年来采用穴位注射治疗２１例不同程度的咯血病人，现介绍如下。一般资料本组２１例中，男性１３例，女性８例；年龄最大６１岁，最小１７岁，平均４１岁；其中肺结核并咯血１１例，支气管扩张７例，肺癌...     

大黄醇提片治疗肺咯血25例

我们自1986年7月～1987年6月采用单味大黄醇提片治疗肺咯血25例,并与29例用复方西药止血患者进行了疗效对比,现小结如下。一、一般资料全部患者均经X线摄片或支气管镜检查,并作痰液检查,以明确诊断。除2例支气管扩张合并咯血外,其余都是肺结核合并咯血(以Ⅱ期病人占多数)。大黄醇提片组25例,     

咯血窒息患者的抢救及护理体会

咯血窒息是呼吸系统常见急重症之一，是患者致死的主要原因。做好哈血窒息的病情观察及护理，是提高抢救成功率的重要环节。自1993～1996年以来，我们抢救咯血窒息患者15例，现将我们的护理体会总结如下。1临床资料15例患者中，男11例，女4例，年龄20～25岁7例，29～45岁5例，59～60岁3例，支气管扩张所致咯血窒息8例，肺结核咯血窒息5例，支气管肺癌咯血窒息2例，精神紧张6例，对病情毫不在乎3例，情绪较稳定4例，2例死亡（肺癌晚期衰竭1例，右侧空洞型肺结核血块窒息1例）。2护理体会2．1窒息的早期特征：咯血窒息抢救成功与否，关键在于…     

三七粉治疗大咯血30例疗效观察

大咯血常危及人体的生命,是内科急症之一。多年来在临床抢救中以止血芳酸、脑垂体后叶素等注射液为主,但存在着一定的副作用。也有记载用云南白药止血者,但用三七粉治疗大咯血的还未见报道。自1993年以来,我们采用三七粉治疗大咯血取得较好疗效,现报告如下。1 临床资料 本组共30例,全部为住院患者。其中,男27例,女3例;年龄35～67岁。分为中药组与西药组二组,各15例。全部病例均经胸部X线片、肺部CT或纤维支气管镜检查诊断,其中支气管扩张引起咯血28例、肺结核1例、肺癌1例,24小时内咯血量300～500毫升。     

白桔三黄苇茎汤治疗支气管扩张62例

笔者近5年来自拟白桔三黄苇茎汤治疗支气管扩张62例,取得较好的疗效,现报告如下。1 一般资料本组62例,男48例,女16例;年龄最大49岁,最小12岁;咯血史最长13年,最短3天;大量咯血者(>500ml/日)7例,中等量咯血者(100ml～400ml/日)28例,小量咯血(<100ml/日)27例;合并肺部感染41例,肺结核16例,肺癌5例。中医辨证分型属痰热内蕴者33例,主要表现为反复咳嗽,咯吐脓痰或痰中带血或咯血,重者高热,咳嗽剧烈,咯吐脓痰或绿脓痰,量多,胸痛胸闷,口苦口臭,或牙龈肿痛,舌质红或紫暗,苔黄腻,脉滑数;火热灼伤肺络29例,主要表现为反复咯血或痰中带血,重则大咯血不止,伴烦躁不安,口苦口干,头眩或     

桑芍栀甘汤治疗咯血50例

笔者自拟桑芍栀甘汤治疗各种原因咯血50例,收效满意,小结如下. 1临床资料 50例中,男29例,女21例;年龄最小16岁,最大69岁,平均38.5岁.其中咯(咳)血量在100ml以下者32例,100～300ml者14例,300ml以上4例,最大咯血量900ml.发病前有反复咯(咳)血病史者31例.诊断依据《中医病证诊断疗效标准》拟定的咯血诊断标准.全部病例均经X线胸片或支气管纤维镜检.其中慢性支气管炎36例,支气管扩张8例,肺结核5例,肺癌1例.辨证为热伤肺络型28例,肝火犯肺型9例,阴虚火旺型13例.     

咯血证治举隅

咯血是现代医学肺结核、肺癌、支气管扩张等病较常见的并发症。自1988年以来,笔者采用分型治疗咯血,屡获良效,现举例介绍如下。1　风热犯肺咯血症见发热,喉痒,咳嗽,咯血鲜红或痰中带血,咽红。舌质红,苔薄黄,脉浮数。治以清热润肺,宁络止血。方用桑杏汤加减。刘某某,女性,39岁。反复咳嗽11年,曾多次咯血,诊为支气管扩张。3天前偶感风寒,咽部不适,微咳,既而咯血约300ml,间有少量咳血。舌尖红,苔黄,脉浮数。证属风热犯肺咯血。处方:菊花10g　桑叶10g　浙贝8g　南沙参12g　梨皮15g　黑栀仁8g　白芨10g　黄芩10g　黑茅8g。每天2剂,水煎服。第2天…     

降气纳肾汤治疗顽固性咯血的体会

咯血是临床常见病证,顽固性咯血则属中医疑难重症。曾治5例,其中中等量咯血2例(100～500毫升/日);大咯血3例(>500毫升/日)。原发病:空洞型肺结核1例,支气管扩张(以下简称支扩)、慢支炎并感染3例,伴有肺性心病、心肺功能Ⅲ级1例。病程:咯血史最长25年,最短2年,平均8年。     

老年性支气管扩张症辨治体会

支气管扩张症为肺系病难治症之，患者年龄〉65岁者称老年性支气管扩张症。本病的发生除少数因禀赋不足、先天性支气管发育缺损外，大多继发于鼻旁窦、支气管、肺部慢性感染以及支气管阻塞等，日久损伤支气管壁而引起支气管扩张和变形，属于慢性支气管化脓性疾病。临床以慢性咳嗽、咳出大量脓痰、反复咯血及经常合并感染为主要特征。目前西医仍以抗感染为基本治法，但病情反复难以控制。     

十灰丸为主配合中药治疗咯血33例

咯血为临床常见急症之一.近10年来,笔者应用中成药十灰丸为主,辨证加用中药煎汁送服,治疗咯血33例,疗效满意.现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组33例中,男18例,女15例;年龄最大76岁,最小24岁,平均54岁;经检查确诊为支气管扩张者26例,肺结核者2例,肺癌者2例,慢性支气管炎者3例.出血分级参照《中医内科急症咯血诊疗规范》分级(轻度:日咯血量<100ml;中度:日哈血量在100～500ml;重度:大量咯血,日咯血量>500ml).本组中轻度出血者19例,中度出血者14例;重度大咯血者未作观察.     

慢性阻塞性肺病并自发性气胸25例分析

慢性阻塞性肺病（COPD）合并自发性气胸是临床常见急症,由于患者肺部基础疾病表现较突出,往往掩盖气胸的症状与体征,给临床诊治工作带来一定困难,我院自1993年3月～1998年9月共收治此类患者25例,现报道分析如下。1临床资料1．1一般资料：25例中,男20例,女5例,年龄29～73岁,平均53．3岁。左侧气胸10例,右侧气胸13例,双侧气胸2例。肺组织压缩30％以下7例,30％～75％13例,75％以上5例。1．2基础疾病：慢性支气管炎16例,肺结核2例,支气管扩张3例,支气管哮喘3例,肺癌1例,其中肺心病14例。1．3临床表现：25例均有不同程度呼吸…     

基层医院咯血的治疗

咯血(hemoplysis)指声门以下呼吸道或肺组织出血经口咯出．大咯血指一次咯血量超出200ml或24小时内咯血量超出400ml①．有人则指24小时咯血600ml以上②。其病因以肺结核(52．9％)、支气管扩张(21．7％)、支气管肺癌(6．6％)为多见③，是基层医院常见病，掌握其救治尤为重要，特别是大咯血引起窒息和休克等时，基层医院的救治措施应着重及时止血和维持呼吸道畅通，同时进行病因治疗，如抗生素、抗痨药的应用。     

中药治疗肺结核中等量咯血15例

咯血属于中西医急症之一 ,特别是中等量或大咯血均需要临床紧急处理。 1997～ 2 0 0 0年 ,我们用中药治疗肺结核中等量咯血 15例 ,取得良好疗效 ,现报道如下。1　一般资料1 1　病例选择　全部病例均符合 1994年中华人民共和国卫生部颁布的《中医临床诊疗规范》[1] 中等量咯血诊断标准。咯血呈泡沫状或血中夹带痰涎 ,咯血量为 10 0～ 5 0 0ｍｌ/ｄ或 5 0～ 10 0ｍｌ/次。经Ｘ线或肺ＣＴ确诊有肺结核病灶或结核空洞 ,并排除支气管扩张、肺癌、心血管等病变引起者。上述病例均在用三联或四联抗结核治疗基础上 ,用垂体后叶素加止血敏、止血芳酸…     

老年肺结核20例误诊分析

在临床工作中 ,由于老年肺结核病灶的某些特殊性 ,以及常伴有较多的并发症 ,致其临床表现往往不典型 ,而易致误诊误治。为有利于老年肺结核的早期诊断治疗 ,现将本院传染科近 3年来收住的 2 0例 6 0岁以上老年肺结核的误诊情况分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :男 16例 ,女 4例 ,年龄 6 0～ 79岁 ,均为先在外院或本院他科被误诊误治 ,经本科确诊后的住院患者。被误诊时间为 2周至 1年以上 ,占同期住院老年肺结核患者的 32 .2 %。1.2　误诊疾病 :慢性支气管炎伴感染 7例 ,支气管扩张咯血 3例 ,肺炎 3例 ,贫血发热 2例 ,肺癌 2例 ,糖尿病…