阿是取穴法源流论

梳理阿是穴理论源流,认为阿是穴本质上是一种取穴方法,适用于所有腧穴的定位.此法导源于《内经》,是早期的主要取穴方法,与《内经》的腧穴形态相应,通过切诊揣度以取穴.这一取穴法可以广泛适用于腧穴的临床定位,而且阿是之法亦不局限于局部压痛.《千金要方》提出阿是穴的概念,在腧穴归经的背景下,渐渐演变为与经穴、奇穴平行的类穴.这一过程造成了临床取穴方法的变异:经穴、奇穴以骨度分寸法为主取穴,阿是穴则以寻按揣穴法定位,分类之后的取穴方法渐渐背离了经典与临床实际.     

针灸治疗带状疱疹后遗神经痛的临床用穴思路探讨

目的通过文献研究分析针灸治疗带状疱疹后遗神经痛的临床取穴规律,探讨用穴思路。方法检索2005—2015年中国知网中针灸治疗带状疱疹后遗神经痛的临床文献,总结针灸治疗带状疱疹后遗神经痛选穴规律,进而探讨用穴思路。结果纳入的52篇文献中,出现频次较高的腧穴有阿是穴、夹脊穴、足三里、阳陵泉、太冲、合谷、曲池、支沟等;穴位配伍方面,出现最多频率的腧穴配伍组合有阿是穴、夹脊穴配伍,阿是穴、足三里配伍,夹脊穴、阳陵泉配伍,阿是穴、阳陵泉配伍,阿是穴、曲池配伍等。结论针灸治疗带状疱疹后遗神经痛的临床用穴思路:多选取阿是穴以局部治疗,选取手足阳经腧穴以整体辨证论治,选取夹脊穴以振奋督脉阳气和刺激脊髓神经丛。     

浅谈理疗中经穴的点线面

理疗学科治疗疾病主要是通过人体某些特定部位(腧穴)获得一定的良性刺激,并通过经络的作用,机体从而产生自我修复调整的作用,而经穴的功能主治是治疗疾病的前提作用,经穴的分布又是具有一定的规律性的。笔者现就理疗中经穴的点线面三方面略谈如下。 所谓理疗经穴中的点,主要是指腧穴,“腧穴是经络空气通达于体表的特定部位。而腧穴中“以痛为腧”的阿是穴又占有绝大的位置,所以阿里穴是理疗     

阿是穴释义

针对目前针灸学界对于"阿是穴"概念模糊的问题,对阿是穴的起源及释义进行了文献上的考证,提出阿是穴不等同于"压痛点"及"不定穴,天应穴";阿是穴是机体疾病状况下出现的包括经穴和奇穴在内的特殊反应点,以按之快然为主要特征,有时也表现为疼痛.并对阿是穴的含义、定位和临床取穴方法提出己见.     

阿是穴、阿是之法与按压反应

回顾对阿是穴命名的认识,讨论阿是之法的含义.在进一步考查<内经>等文献的基础上,论述了腧穴经络按诊对于腧穴定位的一般意义,提出按压反应的概念.认为阿是穴是根据按压反应所确定的一类没有具体名称和既定位置的腧穴,是腧穴经络反应的一种表现形式,是腧穴经络动态属性的典型表现;按压反应突出地表现为舒快、疼痛等感觉现象,以及原有症状即时缓解等效应;按压反应是评定阿是穴的基本依据.     

针灸治疗足跟痛的临床用穴频次分析

目的总结和分析针灸治疗足跟痛的用穴规律。方法检索中国知网(CNKI)、万方数据库中针灸治疗足跟痛已公开发表的研究文献,对筛选合格的文献中使用的腧穴提取并录入Excel表格进行统计分析。结果纳入文献72篇,腧穴26个,腧穴使用频次480次,十四经取穴最多的经脉是足少阴肾经8个,使用频次最多的腧穴是太溪穴73次,阿是穴使用频次87次。结论针灸治疗足跟痛腧穴选取上局部取穴和阿是穴是主流的思路,同时根据受累经脉和辨证的不同铺以不同的远端穴位。     

近10年针灸治疗腰椎间盘突出症选穴规律的探讨

以“腰椎间盘突出症”“中医”“针灸”为关键词,通过万方、维普、CNKI三大中文数据库对近10年中文文献中针灸治疗腰椎间盘突出症的文献进行检索,共检索出相关文献546篇,排除无效文献后,最终有效文献173篇,主要使用穴位49个.采用分层聚类统计方法分析前20个穴位之间可能存在的内在规律.结果足太阳膀胱经穴(膈俞、小肠俞、肾俞、大肠俞、膀胱俞、关元俞、委中、秩边、承山、昆仑)10个,足少阳胆经穴(环跳、阳陵泉)、督脉穴(腰阳关、水沟)、足阳明胃经穴(足三里、巨髎)、足太阴脾经穴(三阴交、血海)各2个,其余为经外奇穴(华佗夹脊穴)、阿是穴,故腧穴以膀胱经为主,配合胆经、督脉、胃经、脾经腧穴、经外奇穴及阿是穴;选穴所取的部位以腰骶部、腿部腧穴为主,以背部、面部腧穴及阿是穴为辅.     

针灸治疗急性肾绞痛临床选穴组方规律研究

【目的】 通过数据挖掘技术分析临床针灸治疗急性肾绞痛选穴组方的规律。【方法】 检索中国知网期刊全文数据库 （CNKI）、万方学术期刊全文数据库（Wanfang）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、PubMed数据库已经公开发表并收录的关于 针灸治疗急性肾绞痛的临床文献,通过严格筛选,采用 Microsoft Excel、SPSS 26.0、IBM SPSS Modeler 15.0软件以及其中的 Apriori 算法对纳入文献进行信息挖掘与分析。【结果】 纳入 110 篇关于针灸治疗急性肾绞痛的临床文献,统计针灸处方共 110条,涉及使用腧穴共59个,其中,肾俞、阿是穴和三阴交的使用频次最高;常用经脉为足太阳膀胱经、足太阴脾经、足 阳明胃经;腧穴主要分布在下肢与腰背部;从选用穴位类型来看,五输穴、背俞穴、下合穴为首选;双穴组合配伍中,肾 俞、阿是穴组合支持度最高;三穴组合配伍中,肾俞、三阴交、阿是穴组合支持度最高;核心腧穴组合是肾俞与阿是穴组 合。【结论】 针灸治疗急性肾绞痛的腧穴选择和组方是有规律可循的,所总结的选穴和组方规律能够为其临床治疗和科学研 究提供参考。     

论阿是穴与阿是之法

现代针灸学把针灸穴位分为经穴、经外奇穴和阿是穴三类，关于阿是穴的概念，强调它是传统经穴及经外奇穴之外的压痛点和其它反应点，这和阿是穴最原始的定义并不完全符合。     

基于复杂网络分析针刺治疗纤维肌痛综合征的临床选穴及配伍规律研究＊

目的 探究临床针刺治疗纤维肌痛综合征（Fibromyalgia syndrome，FMS）的选穴及配伍规律，为临床运用和针刺新处方的开发提供参考。方法 检索中文数据库中国知网、万方、维普和中国生物医学文献数据库，依据纳入与排除标准，筛选临床治疗FMS的处方，运用Microsoft Excel 2019、SPSS Statistics 25.0、IBM SPSS Modeler 18.0、Cytoscape3.8.2软件统计分析绘图特定穴的频次，腧穴的使用频次、归经、关联规则、腧穴核心复杂网络和聚类分析。结果 经筛选后共纳入处方102首，腧穴145个。腧穴使用频次较高的为阿是穴、足三里、夹脊等，腧穴归经以膀胱经、督脉、胆经、胃经等为主，特定穴使用频次最多的为五输穴，腧穴部位分布最多的为背腰部，最常用的补泻手法为平补平泻法，留针时间以30 min为主。关联规则分析得到穴对7条，3个穴组41条，4个穴组7条。聚类分析可见针刺治疗FMS潜在新处方4首。结论 针刺治疗FMS时，以调神解郁，调和脏腑，补益气血，通经止痛为临床选穴原则，最常用“阿是穴、百会、神庭、足三里、三阴交、太冲”等配伍。     

《内经》“奇输”含义谈

现行一些书籍如《内科学》、《黄帝内经词典》、《经外奇穴纂要》认为《内经》记载的“奇输”为奇穴,笔者认为此种解释不妥,在此阐明自己的见解,与同道商榷。我们知道,腧穴包括经穴、奇穴、阿是穴三部分。经穴是归属十四经的腧穴,有固定部位和名称;阿是穴是“以痛为腧”,没有固定部位,没有名称;奇穴则是指没有归属十四经的腧穴,分为两部分,一部分为有明确位置且有名称称为“有名奇穴”,一部分有明确位置但尚无定名称为“无名奇穴”,可见奇穴为不归属十四经、具有明确位置的有名或无名腧穴。而《灵枢·刺节真邪篇》载:“彻衣者,尽刺诸阳之奇…     

刍议阿是穴与经络间的联系

阿是穴具有悠久的历史,其发现早于经络腧穴体系的建立,而历代医家对阿是穴的认识常常存在分歧,目前对于阿是穴与经络的关系亦尚未达到共识,但根据古今医家对阿是穴的阐释,不难发现阿是穴通过与经脉、络脉、脏腑等相联络,起到治疗作用。文章主要通过回顾分析阿是穴与经络腧穴的源流、取穴方法及近现代研究,并结合相关临床实际,以期进一步探索和发掘阿是穴与经络、经穴之间的内在联系及理论价值。     

腧穴分类中应有脏腑穴

腧穴分类是以归经作为基础的,自唐《千金翼方》等书对经外奇穴有较多之记载后,明代医籍《针灸大成》专列经外奇穴为一类,形成经穴、经外奇穴、阿是穴的分类法,一直沿用至今。但从腧穴与脏腑的关系、     

动穴的临床应用探析

动穴即动态型腧穴,是指遍布体表、无具体名称和部位、数量不定、表现多样却有显著疗效的一类穴位,包含阿是穴、热敏点、低电阻点、皮肤异常反应点等,在临床上具有广泛的应用前景.     

构建新的经络腧穴学体系刍议

经络腧穴学是针灸学的核心,是指导针灸临床应用的重要基础课。为进一步拓宽学生视野,理解和掌握经络腧穴理论,使学生能从更高的角度去认识,提高具有现代知识背景的学生的认知程度,促进针灸理论的发展,指导临床实践,笔者认为可以构建新的经络腧穴学课程架构,从经穴生理学、经穴病理学、经穴诊断学和经穴治疗学四个方面重构。     

《中华组合穴集成》简介

《中华组合穴集成》由上海中医药大学刘炎教授编著，上海科学技术文献出版社出版。该书介绍了针灸临床中的重要组成部分一组合穴。组合穴它是由二个或二个以上的腧穴或穴点组合而成的穴组。它大体上可分为如下几种，一为经穴的组合；二为奇穴组合；三为经穴与奇穴或阿是穴的组合。只要形成一个穴组，各穴点均有明显的定位，具有共同的主治，冠以一个总的名称，并经临床验证确有疗效的，均可成为一个组合穴．     

小议“经外奇穴”归经

笔者对照前贤有关腧穴的论述,发现各种古籍中所记载的腧穴,其数量并不相同,例如:晋·皇甫著《针灸甲乙经》,称人体共有腧穴349处;而清·李学川著《逢缘》,则说全身共有361腧穴。究其原因,可能与如何理解经外奇穴的归经问题,有一定联系,个人认为基于以下三条理由,对奇穴归经,应予以高度重视。一、阿是穴→奇穴→经穴的认识过程符合客观规律: 经外奇穴,是指十四经灾之外的腧穴,是通过临床不断发现的一些新穴位。资料表明,随着人们认识水平的逐步提高,常常在原有的经穴之外,又发现了一些经验有效穴,或新的尚未精确定位和     

针刺治疗胁痛简况

胁痛乃"不通"与"不荣",气血运行不畅,局部经络阻滞,针刺治疗重在揣穴(寻找敏感腧穴),贵在得气,通过阿是穴疏通局部经气,辨证取穴,调节脏腑功能,从而调理气血、疏通经络。远取四肢腧穴,调整脏腑功能和全身气血运行状态,是腧穴"分经主治"及"远治作用";局部经穴及阿是穴,通调经络,促进气血运行,是"近治作用"与"腧穴所在,主治所在"。针刺前揣穴,找出阿是穴及敏感经穴,施行提插捻转等行针手法,使腧穴内受到一定刺激量而产生酸、麻、重、胀等得气感觉,并向病变部位放散,气至病所,产生针刺效应,调节脏腑功能,以治其本,疏通局部气血,以治其标。     

针灸腧穴的教与学

针灸腧穴分为十四经穴、经外奇穴(包括新穴)以及阿是穴三大类。除阿是穴以外,十四经穴有361个,确有临床实用价值的经外奇穴和新穴约50个左右。每一个腧穴都有其固定的部位、一定的主治范围和相应的刺灸方法。如何把这些腧穴介绍给学生,使他们学得活、记得牢、用得好,笔者在多年的教学工作中有以下粗浅的体会。一、结合实际抓重点鉴于学时的限制,要想把教材中的400多个腧穴从定位、取法到主治、操作都一一向学生作全面详尽地讲授,不论是教师教还是